Через сколько дней проявляется гонорея у мужчин?

Гонорея у мужчин – часто встречающееся венерическое заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее цилиндрический эпителий слизистых оболочек мочеиспускательного канала и парауретральных желез. Реже наблюдается поражение глотки, мягкого неба, миндалин, прямой кишки и конъюнктивы глаз.

Содержание

Причины и факторы риска

Заболевание вызывается гонококками – грамотрицательными диплококками вида Neisseria gonorrhoeae, которые локализуются на поверхности эпителиальных клеток, эритроцитов и сперматозоидов, в межклеточном и подэпителиальном пространстве. Также бактерии могут располагаться внутри лейкоцитов, эпителиоцитов и других микроорганизмов, в особенности трихомонад.

Заражение гонореей у мужчин происходит, главным образом, половым путем; вероятность инфицирования при однократном контакте с больной женщиной составляет 25–50%. Восприимчивость к гонококковой инфекции усиливается при затягивании полового акта, эякуляции и во время менструации у партнерши. Контактная передача гонореи для мужчин не характерна.

Личная профилактика гонореи у мужчин предполагает соблюдение гигиены половой жизни: необходимо избегать незащищенных контактов и случайных связей.

Пик заболеваемости приходится на возраст максимальной сексуальной активности – от 20 до 30 лет. После инфицирования организм вырабатывает антитела к гонококкам, однако иммунитет к гонорее не развивается.

Гонококковая инфекция характеризуется большим разнообразием проявлений. В зависимости от локализации выделяют несколько форм гонореи:

  • гонорейный уретрит (гонококковая инфекция нижних отделов мочеполовой системы) с осложнениями и без;
  • восходящая гонорея – гонорейный пельвиперитонит и поражение верхних отделов мочеполового тракта (у мужчин встречается крайне редко);
  • гонококковая инфекция аноректальной области (гонорейный проктит);
  • гонококковый фарингит, тонзиллит и стоматит;
  • гонококковая инфекция костно-мышечной системы (гонартрит);
  • гонококковая инфекция глаз (бленнорея); и т. д.

Чаще всего гонорея у мужчин протекает в виде уретрита. Инфекция распространяется по всей протяженности мочеполового тракта, захватывая семенные пузырьки, простату, яички и придатки, в тяжелых случаях поражается брюшина.

Гонорейные фарингиты, стоматиты и тонзиллиты возникают в результате заражения при генитально-оральных контактах; гонорейные проктиты чаще встречаются у лиц нетрадиционной сексуальной ориентации. Экстрагенитальные очаги появляются вследствие генерализации инфекционного процесса. Первыми поражаются суставы, реже развивается гонорейный менингит или эндокардит.

Переход заболевания в хроническую форму, присоединение других инфекций, появление осложнений, попытки самолечения и, в частности, самовольный прием антибиотиков увеличивают вероятность развития бесплодия.

В зависимости от длительности течения различают свежую и хроническую гонорею. Свежая гонорея у мужчин диагностируется при манифестации заболевания менее двух месяцев, хроническая форма – при сохранении симптоматики или чередовании обострений с ремиссиями на протяжении двух месяцев и более, а также при неустановленной давности заболевания.

Свежая гонорея, в свою очередь, подразделятся на острую, подострую и торпидную, т. е. стертую или протекающую бессимптомно. При хронической форме заболевания гонококки часто образуют L-формы, частично утратившие антигенные свойства и оттого малочувствительные к лечению. При инфицировании штаммами гонококка, вырабатывающими р-лактамазу, развиваются атипичные формы гонореи, устойчивые к антибиотикам бета-лактамного ряда. Также известны случаи гонококконосительства, когда способность к распространению инфекции не сопровождается развитием патологических процессов в организме носителя.

Симптомы гонореи у мужчин

Клиническая картина первичной гонококковой инфекции зависит от места проникновения возбудителя. При гонорейном уретрите больные жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, дизурические явления (боль, резь и жжение при мочеиспускании), помутнение мочи и обильные гнойные или гнойно-серозные бели. При торпидном течении гонорейного уретрита дизурические и экссудативные явления выражены слабо и проходят без лечения через несколько дней, однако могут возвращаться под воздействием провоцирующих факторов – употреблении спиртного и половой активности.

Гонорейный фарингит характеризуется болью в горле, затрудненным глотанием, отечностью и покраснением слизистых оболочек мягкого неба и миндалин. Гонорейный проктит чаще всего протекает бессимптомно, изредка может ощущаться зуд или жжение в аноректальной области, гнойные выделения из ануса, тенезмы и болезненная дефекация. Как правило, инкубационный период гонореи у мужчин при первичной инфекции длится от 3 до 15 суток, при смешанных инфекциях – около месяца и более.

Чаще всего гонорея у мужчин протекает в виде уретрита.

Хроническая гонорея у мужчин обычно принимает затяжной характер с периодическими обострениями. Пациентов беспокоят частые позывы к мочеиспусканию по ночам, скудные слизистые выделения из уретры по утрам; в первой порции мочи обнаруживаются нити экссудата, выделяемого из выводных протоков долек желез. Разбрызгивание мочи и снижение дальности полета струи свидетельствуют о наличии спаек в мочеиспускательном канале. Одновременно наблюдаются сексуальные расстройства: преждевременная эякуляция, эректильная дисфункция, аноргазмия и снижение либидо. При распространении воспалительного процесса на семенные пузырьки, предстательную и куперову железу пациентов преследуют боли по ходу уретры и в головке пениса, в промежности, лобке и крестце; появляются парестезии, дискомфорт во время сидения и ощущение инородного тела в прямой кишке.

Диагностика

Гонорея у мужчин диагностируется венерологом или урологом на основании клинического осмотра, уретроскопии, данных анамнеза и результатов лабораторных исследований. Для свежей гонококковой инфекции нижнего отдела мочеполовой системы характерна картина острого переднего уретрита: гиперемия и отек губок мочеиспускательного канала, отек слизистой оболочки, утолщение и сглаживание складок. Торпидные формы проявляются как передним, так и тотальным уретритом при общей сглаженности симптомов воспалительного процесса и умеренной экссудации. При хронической гонорее у мужчин во время уретроскопии обнаруживается застойная гиперемия и инфильтрация губок уретры.

В настоящее время гонорея встречается преимущественно в виде микст-инфекции. Как следствие, выраженные признаки гонореи у мужчин наблюдаются редко. Для подтверждения диагноза обязательны лабораторные исследования – бактериоскопия и бакпосев соскобов и смывов из уретры и прямой кишки. Одновременно проводится диагностика других заболеваний, передающихся половым путем: сифилиса, ВИЧ, гепатитов B и C, трихомониаза, хламидиоза и др.

При своевременно начатом лечении и адекватных терапевтических мерах свежая гонорея у мужчин излечивается без последствий для здоровья и репродуктивной функции.

Бактериоскопический метод наиболее эффективен при свежей гонорее. После высушивания и фиксации биопрепараты окрашивают метиленовым синим и по Граму, однако ввиду высокой изменчивости обнаружить возбудителя методом бактериоскопии не всегда удается.

Стертые и бессимптомные формы гонореи диагностируют методом бакпосева на искусственные среды. Для получения достоверных результатов важна чистота материала и строгое соблюдение техники отбора биоматериала. В случае загрязнения биопробы микрофлорой уретры используют селективные среды с антибиотиками.

Иногда гонорею диагностируют с помощью полимеразно-цепной реакции, изредка обращаются к иммуноферментному и иммунофлюоресцентному методам.

При обнаружении свежей гонореи у мужчины показано обследование всех его половых партнеров, интимные контакты с которыми осуществлялись на протяжении 14 суток до появления симптомов заболевания. В случае стертого или бессимптомного течения гонореи обследуют женщин и мужчин, состоявших в интимных связях с больным в течение двух месяцев, предшествующих появлению симптоматики. Если пациент проживает с детьми женского пола, их обследуют для исключения передачи заболевания контактно-бытовым путем.

Лечение гонореи у мужчин

Стратегия лечения гонореи у мужчин зависит от формы и длительности течения заболевания. При свежей неосложненной гонококковой инфекции нижних отделов мочеполового тракта достаточно однократного внутримышечного или перорального введения антибиотика.

Осложненная гонорея требует более длительного лечения. В этом случае антибиотики вводят внутривенно или внутримышечно каждые сутки, каждые 12 часов или каждые 8 часов в зависимости от препарата на протяжении недели. Этиотропное лечение гонореи у мужчин в острых случаях необходимо продолжать в течение как минимум 48 часов после исчезновения симптомов заболевания. При микст-инфекциях в схему добавляют еще один антибиотик или антипротозойный препарат. На время антибиотикотерапии пациент должен полностью исключить алкоголь и воздерживаться от половых контактов. С целью повышения результативности антибиотикотерапии рекомендуется использовать бактериологический метод для контроля чувствительности возбудителя к назначенным препаратам.

При инфицировании штаммами гонококка, вырабатывающими р-лактамазу, развиваются атипичные формы гонореи, устойчивые к антибиотикам бета-лактамного ряда.

При подострой, торпидной и хронической гонорее у мужчин в дополнение к общей антибактериальной терапии назначают местные средства – инстилляции антисептиков в уретру, а при поражении прямой кишки – микроклизмы с антисептическими растворами и противовоспалительные свечи. В отсутствие обострения могут применяться физиотерапевтические методы:

В отдельных случаях проводится специфическая и неспецифическая иммунотерапия: пациентам вводят гонококковую вакцину, назначают иммуномодуляторы, иногда проводят аутогемотерапию. Иммунотерапевтическое лечение начинают либо после затухания острого воспалительного процесса, либо перед курсом антибиотиков при подостром, торпидном и хроническом течении заболевания.

Для контроля результативности терапевтических мер бактериологические и бактериоскопические исследования повторяют спустя 7–10 дней после начала лечения; серологические – через 3, 6 и 9 месяцев. Решение о применении провокационных методов контроля эффективности лечения принимается в индивидуальном порядке. Эффект провокации достигается следующими способами:

  • смазывание уретры 1–2% раствором нитрата серебра;
  • воздействие высокочастотного электромагнитного поля;
  • употребление острой и соленой пищи или спиртного перед взятием биоматериала;
  • введение гонококковой вакцины;
  • комбинированная провокация – сочетание нескольких вышеописанных методов.

При своевременно начатом лечении и адекватных терапевтических мерах свежая гонорея у мужчин излечивается без последствий для здоровья и репродуктивной функции. Переход заболевания в хроническую форму, присоединение других инфекций, появление осложнений, попытки самолечения и, в частности, самовольный прием антибиотиков увеличивают вероятность развития бесплодия. В случае генерализации инфекционного процесса прогноз осторожный.

Осложнения и возможные последствия

Оставленная без внимания свежая гонококковая инфекция распространяется по всей протяженности уретры, провоцируя воспалительные заболевания органов урогенитального тракта. К типичным осложнениям острой гонореи относят:

  • эпидидимит и дефферендит – воспаление придатка яичка и семявыносящего протока;
  • фунникулит – распространение воспалительного процесса на весь семявыносящий тракт;
  • периорхит – инфекционно-воспалительное поражение оболочки семенника, внешне проявляющееся резким увеличением мошонки, сглаживанием границ между яичком и придатком;
  • простатит – воспаление предстательной железы;
  • куперит – воспалительное поражение куперовой железы с образованием плотного болезненного горохообразного узла;
  • сперматоцистит, или везикулит – воспаление семенных пузырьков;
  • парауретрит – экссудативное воспаление парауретральных желез. У больных отмечают сужение просвета мочеиспускательного канала и появление ложных абсцессов вследствие закупоривания гнойным экссудатом парауретральных ходов;
  • кавернит – образование воспалительного узла в кавернозном теле, вызывающего искривление пениса в состоянии эрекции.
Это интересно:  Произошла первая удачная операция по пересадке полового члена

Острые воспалительные процессы в органах мужской репродуктивной системы часто сопровождаются повышением температуры тела и общей интоксикацией организма. Появление дергающей боли может указывать на развитие абсцесса; в таких случаях следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

При хронической гонорее у мужчин развиваются хронические воспалительные заболевания семявыводящих путей. Хронический везикулит проявляется тупой болью по ходу уретры и болезненными ощущениями в процессе эякуляции, иррадирующими в область крестца и поясницы. Хронический куперит провоцирует сильную болезненность прямой кишки, дискомфорт при сидении на твердых стульях и затруднения при дефекации. Для мужчин, планирующих отцовство, особенно опасен хронический простатит, вызывающий нарушения сперматогенеза, которые приводят к снижению подвижности и, как следствие, оплодотворяющей способности сперматозоидов.

Профилактика

Личная профилактика гонореи у мужчин предполагает соблюдение гигиены половой жизни: необходимо избегать незащищенных контактов и случайных связей.

Во избежание распространения инфекции лабораторную диагностику гонореи включают в программу плановых профосмотров работников пищевой индустрии, медицинского персонала и сотрудников детских учреждений.

Видео с YouTube по теме статьи:

Через сколько проявляется гонорея у мужчин, женщин и детей?

Инкубационный период гонореи может длиться от нескольких часов до 4 недель. То, как быстро будут появляться симптомы, зависит от пола и возраста пациента, а также от состояния иммунной системы.

Описание болезни

Триппер (гонорея) развивается вследствие заражения гонококками. Многие воспринимают болезнь исключительно как инфекцию, передающуюся половым путем. Действительно, 99 из 100 случаев заражения гонореей происходит в момент полового акта. При этом не имеет значения, каким именно был секс, вагинальным, анальным или оральным. Инфицироваться можно даже во время сексуальных игр без проникновения (неполный половой акт).

Гонококки способны проникать в организм через слизистые оболочки любого органа, будь то половые пути, прямая кишка, уретра или ротовая полость. Триппер может поражать даже конъюнктиву. Поэтому передача болезни вполне может произойти бытовым путем (1% случаев), через предметы гигиены.

Женщины чаще инфицируются триппером. Риск заражения при незащищенном контакте с носителем составляет 50–80%. В то время как для мужчины риск заражения — 30–40%.

У девушек триппер нередко сопровождается хламидиозом, трихомониазом и схожими инфекциями. Это не только смазывает клиническую картину, тем самым усложняя диагностику, но и значительно снижает длительность инкубационного периода.

Развитие болезни у женщин

Чаще всего гонореей страдают представительницы слабого пола. Через сколько дней проявляется гонорея у женщин и каковы первые симптомы инфекции?

После заражения гонококками при спокойном течении болезни до появления первых симптомов может пройти от 7 до 14 дней. Острая инфекция проявляется через 1, максимум 3 суток. Однако инкубационный период может быть и удлиненным, в таком случае с момента заражения до появления признаков проходит от 2 до 4 недель.

Самым опасным считается бессимптомное течение заболевания, его диагностируют у 50% пациенток. Триппер в этом случае выявляется случайно, во время планового осмотра и сдачи анализов. Поэтому всем женщинам рекомендуется посещать венеролога 2 раза в год. Если у девушки нет постоянного партнера, количество визитов стоит увеличить до 4 раз в год. Важно предохраняться при каждом половом акте, однако это не отменяет профилактических осмотров.

При заражении первыми симптомами гонореи у женщин являются такие нарушения, как:

  • боль внизу живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль и рези в уретре;
  • кровь в моче;
  • выделения слизисто-гнойного характера;
  • зуд.

При гонорее типичными считаются выделения желтого цвета.

Триппер нередко поражает шейку матки, эндометрий и фаллопиевы трубы. Воспаление сопровождается болевыми спазмами, повышением температуры, головной болью, а в тяжелых случаях возможно кровотечение. Если вовремя не поставить диагноз, начинается воспаление яичников, которое может привести к бесплодию женщины.

Основная проблема своевременной диагностики триппера у женщин состоит в том, что симптомы указывают на другие болезни мочеполовой системы. Многие пациентки после появления первых симптомов предполагают цистит и пытаются лечиться самостоятельно. К врачу же они обращаются после появления гнойных выделений, когда инфекция уже распространилась по организму.

Время проявления у мужчин

Физиологическое строение мочеполовых органов у мужчин делает их менее подверженными венерическим инфекциям. Поэтому риск заражения гонореей у сильного пола гораздо ниже. Если у мужчины широкое отверстие уретры, это делает его крайне восприимчивым к гонококкам.

Через какое время проявляется гонорея у мужчин? Инкубационный период болезни у мужчин гораздо короче, чем у женщин. Кроме того, у молодых людей болезнь проявляется быстрее, чем у пациентов после 30 лет.

В большинстве случаев первые симптомы возникают через 2–4 дня. При острой форме заболевания инкубационный период составляет 12–24 часа. Затяжной период инкубации длится до 3 недель. Бессимптомное течение болезни наблюдается у 10% инфицированных мужчин.

Боль и учащенное мочеиспускание возникает уже на 2–3 сутки после незащищенного полового акта. Также в начале развития болезни возможен зуд внутри мочеиспускательного канала. Если больной не обращается за помощью, триппер прогрессирует и вызывает такие симптомы, как:

  • боль в паху;
  • отек и покраснение выходного отверстия уретры;
  • скопление гноя в утренние часы;
  • лихорадка;
  • нарушение общего самочувствия.

Опасным является вялое течение болезни. В таком случае болевой синдром слабый, позывы в туалет редкие, а гной и вовсе может отсутствовать. Слабовыраженные симптомы подталкивают к самолечению, в результате чего болезнь прогрессирует и вызывает воспаление простаты. При гонорее с вяло выраженной симптоматикой инкубационный период удлиняется до 7 дней.

Хроническая форма болезни возникает у мужчин с ослабленным иммунитетом. Причиной тому могут стать такие патологии, как:

Кроме того, хроническая гонорея нередко диагностируется у мужчин младше 40 лет.

В таком случае наблюдается воспаление семявыносящего протока, простаты и яичек, это приводит к бесплодию.

Потеря репродуктивной функции происходит очень быстро, поэтому своевременное обращение к врачу весьма важно.

Инфицирование новорожденных

Если роженица больна гонококковой инфекцией, во время родов естественным путем возможно заражение младенца. Как правило, у новорожденных диагностируют бленнорею — поражение конъюнктивы. Симптомы могут проявиться уже в первые сутки жизни ребенка, но чаще всего проходит 2–3 дня.

Изначально можно заметить покраснение и отечность век. Далее возникают гнойные выделения из глаз. Детский триппер опасен своими осложнениями. При неэффективности лечения роговица покрывается язвами и перфорируется, как результат — необратимая слепота. Воспаление сопровождается температурой и беспокойным поведением ребенка. Если малыш ослаблен либо рожден раньше срока, возникает риск развития сепсиса.

У новорожденных девочек могут быть поражены слизистые внешних половых органов и влагалища. Болезнь сопровождается отечностью, покраснением и опрелостями. Со временем появляются гнойные выделения.

Не только новорожденные, но и подросшие дети могут инфицироваться гонококками от взрослого. Заражение происходит бытовым путем при использовании одного полотенца либо мочалки. У детей иммунитет более слабый, инкубационный период не превышает 1 недели, чаще всего он составляет 1–3 дня. Гонорея у детей чаще вызывает осложнения.

Через какое время проявляется гонорея у мужчин

Через сколько проявляется гонорея у мужчин? Этот вопрос волнует обоих партнеров, когда происходит случайный половой акт. После заражения появляются гнойные выделения, возникает мучительный зуд в области уретры. Симптомы патологии могут заявить о себе через разное время, что во многом зависит от состояния иммунитета человека. Зная признаки и длительность скрытого периода гонореи болезни, можно избежать серьезных осложнений типа простатита импотенции.

Переносчиками инфекции служат бактерии, которые обитают и размножаются во влажной среде. Контакт с возбудителем происходит при любых видах секса. Гонококки, двигаясь по родовым путям женщины, что болеет гонореей, попадают в организм плода, поэтому малыш может заразиться еще в утробе матери. Путем для проникновения бактерий иногда становится конъюнктива глаз. У людей, которые вступают в половую связь с незнакомыми партнерами, заражение происходит через рот или анальное отверстие. Инфицирование через предметы быта случается редко.

Через какое время после заражения проявляется гонорея

Инкубационный период заканчивается, спустя 3 или 4 часа, если возбудитель попадает в половой орган, но бывает, длится целый месяц. Когда может появиться первый признак гонореи, зависит от некоторых факторов. К ним относят:

  1. Пол и возраст.
  2. Особенности иммунитета.
  3. Применение медикаментов.

Симптомы патологии у прекрасных дам обычно выраженно не проявляются, однако женщина, вступая в половой акт с носителем гонококков, заражается чуть ли не в 80% случаев. Бактерии направляются в конъюнктиву глаза, в прямую кишку, полость рта, уретру, горло. У молодых дам нередко гонорея сочетается с такими болезнями, как трихомониаз. Тогда время скрытого периода сокращается.

Триппер у представителей сильного пола проявляется более выраженными признаками. Если к слизистой уретры прикрепится гонорейный гонококк, патология напомнит о себе уже спустя пару дней.

У женщин возбудитель задерживается в матке, первые симптомы, которые свидетельствуют об инфицировании, могут появиться через неделю. Но временами патология носит скрытый характер довольно долго. Обычно в такой форме болезнь протекает, если проникло небольшое количество бактерий.

Задерживает проявление признаков применение медикаментов типа антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. У людей с сильным иммунитетом неприятные симптомы могут появляться позже. У молодежи они выражены более ярко, в старшем возрасте гонорея долго не напоминает о себе.

Симптомы и признаки триппера у мужчин

После окончания скрытого периода, во время которого гонококки прикрепляются к уретре и размножаются, в этой области возникает незначительный дискомфорт. На смену ему приходят:

  • жжение и зуд;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • отек и покраснение головки полового члена.

Иногда растет температура, способны проявиться признаки, которые говорят об интоксикации организма. Вначале гной выходит, когда надавливается пенис, но со временем выделения присутствуют постоянно. Дней через семь признаки инфицирования могут проявлять себе менее ярко.

Если мужчина принимает антибиотики самостоятельно, не соблюдая дозировку, возбудители гонореи утрачивают активность, но не погибают. Когда человеку кажется, что патология его покинула, болезнь становится хронической. Обычно это случается, когда после заражения проходит месяца два.

Если гонорею не лечить, воспаляется мочевой пузырь, семенные канальцы, простата, что чревато развитием импотенции.

Когда инфекция распространяется на яичники, возникает гонорейный эпидермит:

  1. Краснеет и отекает мошонка.
  2. Появляется лихорадка.
  3. Присутствует резкая боль.

Временить с такими симптомами нельзя.

Запоздалое лечение патологии заканчивается сужением уретры, развитием простатита, бесплодием. Если большое число бактерий попадает в кровь, затрагиваются клапаны сердца, начинается сепсис.

Это интересно:  Лигаментотомия: фото до и после, цена и отзывы на вмешательство

Признаки болезни у женщин

Весьма редко заражение гонореей происходит после плавания в бассейне, посещения бани, при пользовании общей посудой. Инфицироваться женщина может от своего партнера. Признаки проявляются в виде:

  • наличия гноя во влагалище;
  • частых позывов;
  • болей внизу живота;
  • обильного кровотечения;
  • дискомфорта при мочеиспускании.

Первый симптом при гонорее напомнит о себе, как только закончится скрытый период. При ослабленном иммунитете он длится сутки или двое, но чаще продолжается неделю.

Если инфекция поражает нижний отдел мочеполовой системы, отекает цервикальный канал, появляется гной, возникает зуд. При локализации в верхней части:

  1. Сбивается месячный цикл.
  2. Растет температура.
  3. Нарушается усваивание пищи.
  4. Мучает боль в животе.

У беременных женщин патология развивается быстро, ничем не проявляется, но существует огромный риск, что мама может заразить малыша.

При инфицировании в первые месяцы нередко происходит выкидыш. На позднем сроке ребенок рождается с пороками. Несвоевременное лечение у женщины заканчивается бесплодием.

Когда можно поставить точный диагноз

После заражения гонореей первые признаки нарушения способны появляться у каждого человека через разный промежуток времени. У мужчин в уретру гонококки попадают быстрее, чем добираются в матку женщины.

Болезнь нельзя определить только по результатам осмотра и на основании жалоб, которые поступают от представителей сильного пола, спустя несколько суток от инфицирования, а у прекрасных дам не раньше, чем через неделю. Гонорея проявляется подобно другим половым инфекциям.

Чтобы выявить заражение гонококками применяют разные способы диагностики. Для выявления возбудителей берется мазок из слизистой уретры или влагалища. При бактериоскопическом исследовании патогенная флора обнаруживается при его окрашивании.

Если гонорея переходит в хроническую форму, прибегают к серологическому методу. Особой точностью отличается способ ПЦР, но полимеразную реакцию, при которой почти в 100% случаев определяется тип возбудителя, назначают не всегда. При обнаружении гонококков дополнительно на исследование берут кровь и мочу.

Симптоматические проявления во рту и глотке

Когда гонорея только начинает развитие, ее можно спутать с гнойной ангиной. Однако признаки проявляются более ярко. Гонококк, прикрепившись к слизистой рта или глотке, быстро размножается. Сначала на языке формируются эрозии, атрофируются сосочки. Если возбудитель попадает на мягкое небо или слизистую десны, воспаление переходит на горло и сопровождается:

  • высокой температурой;
  • болью при глотании;
  • сильным ознобом;
  • кашлем и першением.

На фото видно, что миндалины покрыты налетом.

Игнорирование лечения может закончиться смертью, поскольку размножающиеся бактерии способны добраться до головного мозга. Иногда бывает, что признаками гонореи служат только неприятное ощущение при глотании и осипший голос, но и при отсутствии симптомов она несет большую опасность для человека.

Для лечения назначаются антибиотики пенициллиновой группы, цефалоспорины, сульфаниламиды. Чтобы поднять иммунитет принимают природные стимуляторы. Полость рта и горло полощут растворами хлоргексидина и люголя.

Инфицирование новорожденных

Организм малыша, который только появляется на свет, еще не способен бороться с инфекцией. Если ребенок проходит через влагалище женщины, которая поражена гонореей, спустя три дня, у него воспаляется оболочка зрительного органа:

  1. Краснеют и опухают глаза.
  2. Образуется гной.
  3. Отекают веки.

К концу первой недели жизни желтоватых выделений становиться больше. При хронической бленнорее, что длится дольше месяца, на конъюнктиве разрастаются сосочки. Когда воспаление переходит на роговицу, формируется язва, которая превращается в бельмо.

При отсутствии лечения патологии атрофируются оба глазных яблока, малыш постепенно слепнет.

Гонорея несет опасность обоим партнерам. У женщин нередко она протекает без явных признаков. Поэтому долгое время прекрасные дамы не обращаются к врачу, а потом безуспешно лечатся от бесплодия. А если и рожают, больных малышей не знают, куда деть. О своей безопасности должны заботиться и мужчины, но будущие мамы отвечают еще и за здоровье детей.

На какой день проявляется гонорея у мужчин и женщин?

Гонорея – одно из наиболее распространенных венерических заболеваний. Вызывается она особыми микроорганизмами (нейссериями), которые, размножаясь в организме человека, приводят к уретриту, циститу, конъюнктивиту, поражению внутренних органов и бесплодию. Для того чтобы избежать серьезных последствий, важно знать через сколько проявляется гонорея и ее первые симптомы. Только в этом случае можно вовремя начать лечение и предотвратить передачу болезни между партнерами.

Инкубационный период

В народе гонорею называют также триппером или «французским насморком». Как и все инфекционные патологии, болезнь характеризуется определенной стадийностью. Одним из основных этапов заболевания является инкубационный период. Этим термином врачи называют время, от начала заражения до начальных проявлений патологии.

«Через сколько дней проявляется гонорея?» – вопрос, который волнует всех, кто имел незащищенные или же случайные половые связи. Инкубационный период отличается различной длительностью, а влияют на него:

  • Пути заражения.
  • Возраст больного.
  • Наличие сопутствующих венерических инфекций.
  • Состояние защитных сил организма.
  • Прием различных медикаментов (например, антибиотиков с целью терапии других антибактериальных препаратов).
  • Наличие хронических патологий внутренних органов.

Также длительность скрытого периода болезни зависит от пола больного. Быстрее проявляется гонорея у мужчин, чем у женщин. Это связано со строением мочеполовой системы и особенностями иммунитета.

Острая гонорея у мужчин чаще всего развивается на 1-2 день после незащищенного полового контакта, однако отмечены случаи появления неприятных симптомов спустя несколько часов после заражения.

При спокойном течении инфекционного процесса, скрытый период обычно составляет от 7 до 14 суток, затем постепенно начинают проявляться признаки венерической болезни.

Особенности течения болезни у женщин

Как быстро проявляется гонорея у женщин? По статистике у представительниц прекрасного пола трипер развивается медленнее. От момента проникновения гонококков в организм до появления первых признаков инфекции может пройти несколько месяцев. Продолжительность скрытого периода укорачивается при одновременном заражении несколькими венерическими инфекциями, например, гонореей в сочетании с трихомониазом или хламидиозом.

Актуален вопрос «может ли гонорея протекать бессимптомно?». Такое часто встречается в практике врачей-гинекологов. Несмотря на то, что гонорея высокозаразная болезнь и во время сексуального контакта оно передается от половых партнеров 95% женщинам, явные признаки инфекции проявятся только у 50% пациенток.

Типичные признаки триппера у представительниц слабого пола:

  • Незначительное отделяемое, которое выглядит как густые сливки с неприятным запахом.
  • Раздражение и краснота кожи в области половых органов, промежности.
  • Боли в процессе полового акта.
  • Межменструальные кровотечения.
  • Болезненные ощущения, тяжесть внизу живота.
  • Нарушения мочеиспускания.

У половины женщин, несмотря на развивающееся воспаление, никаких клинических проявлений не возникает. Пациенток могут беспокоить незначительные боли в нижней части живота и общая слабость, на которую они часто не обращают внимания, списывая данные проявления на усталость. В этом случаи врачи говорят про бессимптомно протекающую гонорею, диагностировать которую можно случайно во время профилактических осмотров. Именно поэтому всем женщинам, живущим половой жизнью, рекомендуется посещать гинеколога не менее 2 раз в год.

Скрытая инфекция

«Может ли гонорея проявиться через несколько лет?» Ответ на этот вопрос – да, может, но при определенных обстоятельствах.

При хорошем иммунитете, патогенные организмы локализуются не на поверхности, а в глубоких слоях слизистых оболочек. В этом случае скрытый период заболевания удлиняется до одного года, а в некоторых случаях и до нескольких лет, а врачи говорят о скрытой форме заболевания и носительстве.

В отличие от латентного триппера, у носителей воспалительный процесс не возникает. Они представляют опасность только для окружающих, являясь источником инфекции.

Латентная форма гонореи особенно опасна для женщин, так как нелеченый воспалительный процесс приводит к серьезным изменениям со стороны репродуктивных органов, бесплодию, а при активации во время беременности – к гонорейному внутриутробному поражению ребенка.

Гораздо реже встречается бессимптомное носительство инфекции у мужчин. Врачам известны редкие случаи, когда латентный период триппера у представителей сильного пола составлял 2 года. Некоторые специалисты связывают это с заражением авирулентными штаммами нейссерий. Другие придерживаются мнения, что в организме таких больных гонококки длительное время присутствовали в неактивной форме, скрытой от влияния иммунной системы.

«Через какое время проявляется гонорея?» – вопрос, на который у врачей нет однозначного ответа. Некоторых людей неприятные симптомы начинают беспокоить спустя 4–5 часов после заражения, у других они проявляются спустя несколько лет.

Классическим считается инкубационный период продолжительностью от 7 до 14 суток, именно по такому сценарию протекает триппер у большинства больных.

Симптомы у больных гонореей (триппером)

Гонорея, которую в народе нередко называют триппером, представляет собой патологию венерического происхождения. Ее развитие провоцируют гонококки, переходящие от носителя посредством полового контакта. При развитии гонореи у мужчин и женщин патологические процессы изначально затрагивают слизистые слои мочеполовой системы. Возникшая воспалительная реакция, распространяясь по организму, часто поражает все отделы и органы, относящиеся к мочеполовому тракту. Заболевание способно негативно воздействовать на органы зрения, слизистый слой глотки или прямую кишку. Гонококки достаточно быстро гибнут, попав во внешнюю среду под воздействием высоких температур и прямых солнечных лучей. Устранить их может и обработка антисептиком. И при этом болезнь настолько заразна, что при появлении признаков гонореи необходимо немедленное обращение к лечащему врачу.

При каких обстоятельствах происходит заражение

Чаще всего – в 99% случаев — симптомы триппера появляются после незащищенного полового контакта с носителем, при этом инфекция может передаться при разных способах соития:

  • Вагинальном, как обычном, так и «неполном».
  • Анальном.
  • Оральном.

В случае сексуального контакта с зараженным партнером у женщин заболевание выявляют в 50-80%, зато мужчин в аналогичных обстоятельствах заражение затрагивает в 30-40%. Все дело в том, что у женщин и мужчин свои анатомические особенности, то же касается органов мочеполового тракта. Так, уретра у представителей сильного пола отличается узким каналом, так что гонококки зачастую смываются уриной в процессе мочеиспускания. При этом риск инфицирования для мужчин увеличивается в случае, если при половом акте у партнерши была менструация, совокупление было длительным, а завершение – очень бурным. Есть и другие причины, при наличии которых может развиваться триппер:

  • При непрямом бытовом заражении инфекция передается посредством предметов личной гигиены – мочалки либо полотенца, постельного белья. Как правило, подобная ситуация может возникать у девочек.
  • В некоторых случаях наблюдается контактное инфицирование ребенка при его появлении на свет, когда зараженная мать передает младенцу инфекцию через родовые пути. При этом у младенцев обоих полов заболевание может поразить конъюнктиву либо половые органы у девочек. Слепота как минимум в 50% вызвана именно триппером.

Важный вопрос в данном случае – через какое время проявляется гонорея. Длительность инкубационного (скрытого) периода при заражении гонореей длится в среднем от 1 до 14 дней, реже встречается ситуация, когда проявление первых симптомов триппера начинается спустя месяц.

Это интересно:  Боли в паху после операции на варикоцеле: как уменьшить неприятные ощущения в яичках

Почему признаки патологии непостоянны

Попав на слизистый слой уретры, гонококки начинают размножаться в клетках канала, после чего перебираются в пространство между ними. В результате возникает воспалительная реакция. В зависимости от того, через сколько дней проявляется гонорея, медики определяют свежий триппер, при котором от момента инфицирования проходит менее двух месяцев, и хроническую форму патологии. Во втором случае от начала заражения проходит более двух месяцев. Впрочем, подобное разделение достаточно условно, поскольку у каждого пострадавшего имеются индивидуальные особенности. Учитывая их, нельзя исключать, что заражение широко распространится за короткий временной промежуток. В особенности сложно предсказать результат при наличии простатита либо воспаления придатков в анамнезе. Соответственно ориентироваться необходимо на то, как проявляется триппер и обращаться к специалисту в случае, когда развиваются первые симптомы гонореи.

В свою очередь выделяют несколько стадий свежей гонореи:

  • подострую;
  • малосимптомную или торпидную.

В некоторых случаях может диагностироваться гонококконосительство, при котором субъективных проявлений гонореи не наблюдается, хотя при проверке возбудитель патологии выявляется анализами. На сегодняшний день классические симптомы гонореи наличествуют не во всех случаях, учитывая зачастую смешанное инфицирование с хламидиями либо трихомонадами. Такое «соседство» способно заметно изменить признаки, удлинить инкубационный период, значительно осложнить диагностирование и терапию патологии. Еще одна особенность гонореи – симптомов у гонореи может и не быть либо они малозаметны.

Первые признаки триппера начинают проявляться спустя несколько дней или неделю, реже через три недели или месяц. Нарастание инкубационного периода часто наблюдается на фоне приема противомикробных препаратов, причем в неправильно рассчитанной дозе, либо в результате сниженного иммунитета. При преобразовании болезни в хроническое течение наблюдается ее длительная продолжительность, сопровождающаяся острыми периодами. Формируются спайки в разделах малого таза, у мужчин замечается снижение полового влечения, у женщин нарушается репродуктивная функция, и возникают сбои в менструальном цикле.

У представителей обоих полов симптомы гонореи различны, учитывая разницу в анатомии и физиологии. При этом отмечаются и некоторые константы. К примеру, вне зависимости от пола признаки заболевания на начальном этапе его развития могут отсутствовать. Обратимся к статистике – по медицинским данным в 50-70%, когда речь идет о представительницах слабого пола дискомфорт может не проявляться. Если рассматривать заражение мужчин, бессимптомное течение наблюдается реже – только один из десяти представителей сильного пола не ощущает на себе развития болезни. Также имеются сведения о том, что случаи развития болезни без симптоматики учащаются, сейчас этот показатель составляет практически 90%. Медики, рассматривая этот факт, во всем обвиняют антибиотики, бесконтрольно используемые населением. В результате их воздействия может снизиться активность гонококков либо измениться биологические свойства, однако исцеления при этом не происходит.

Даже если признаки патологии никак не выражаются, носитель возбудителя заболевания опасен для своих партнеров, поскольку болезнь прогрессирует и дальше, поражая организм.

Общая симптоматика

В прочих случаях первые признаки гонореи формируются после того, как завершается инкубационный срок. То, как проявляется гонорея во многом зависит от того, какой орган страдает изначально. Поскольку чаще всего самой первой болезнь поражает мочеполовую систему, распространенным признаком выступает гнойный уретрит, представляющий собой воспалительную реакцию, протекающую в слизистом слое мочеиспускательного канала, при этом возникает ряд общих признаков, среди которых:

  • Чувство жжения и болезненность, возникающие в процессе мочеиспускания.
  • Спустя день или двое суток признаки патологии заметно усиливаются, что проявляется в отечности наружного отверстия уретры.
  • Начинается выделение гнойной субстанции желто-коричневого оттенка, имеющей малоприятный запах, отмечается повышенное количество этого патологического вещества.
  • Постепенно консистенция выделений становится гуще, происходит покраснение отверстия уретры, увеличивается его отечность.
  • На поверхности кожи появляются небольшие по размеру язвочки.

Помимо гнойного уретрита при гонорее в первую очередь учащаются позывы к мочеиспусканию, в том случае, когда гонококки проникают в полость рта, начинается формирование гонорейного фарингита или стоматита. Чаще всего эти патологии развиваются у женщин и у мужчин, предпочитающих однополые отношения. Развитие фарингита может протекать без явных симптомов, но иногда проявляются:

  • Повышенное слюноотделение;
  • Умеренная боль в области горла, которая в некоторых случаях может быть и достаточно сильной;
  • Трудности при глотании;
  • Гиперемия миндалин, глотки;
  • Формирование на слизистых слоях гнойного налета;
  • Отечность неба и небного язычка.

Теперь о том, какие проявления триппера развиваются, когда инфицированию способствовал анальный контакт. В этом случае гонококки проникают в прямую кишку, в которой начинается формирование воспалительных процессов, что приводит к гонорейному проктиту. Такой триппер наблюдается и у женщин, и у представителей сильного пола. При этом у женской аудитории заболевание может формироваться не только на фоне анального контакта, но и из-за попадания в анальное отверстие влагалищных выделений после обычного полового сношения. Это способствует одновременному заражению и мочеполового тракта, и прямой кишки. При гонорейном проктите симптоматика может отсутствовать либо патология может проявиться:

  • Болезненностью, зудом заднего прохода;
  • Выделениями из анального отверстия;
  • У мужчин нетрадиционной ориентации может развиться более опасная форма проктита, когда на стенке кишки образуется гнойно-слизистый налет, обнаруживаемый при проведении ректоскопии.

Когда гонококки инфицируют слизистый слой глаз, в первую очередь проявляется триппер выраженным воспалением с гнойными обильными выделениями. Болезнь может поразить и суставы, проникнуть в сердечную мышцу и прочие органы. При отсутствии своевременного лечения острая форма перетекает в хронику, которой не свойственна сильная болезненность и выраженная симптоматика. Основной характерный признак хронической гонореи – синдром «утренней капли». Проявляется он следующим образом – после ночного отдыха у мочеиспускательного отверстия можно заметить капельку мутной гнойной жидкости. Также сохраняется дискомфорт при мочеиспускании.

Хронический триппер вылечить намного сложней, нежели острый, соответственно у пострадавшего больше шансов на выздоровление при своевременном лечении. Обращаться к специалисту следует даже при подозрении на гонорею, не дожидаясь явных симптомов.

Некоторые особенности протекания болезни у обоих полов

Поговорим о том, как выглядит триппер у мужчин. Формирование начинается с чувства жжения, зуда, которые особенно заметны при мочеиспускании. Если придавить головку, происходит выделение гнойной капли.

Воспаление затрагивает крайнюю плоть, головку органа. Когда инфекции удается проникнуть в заднюю часть канала, позывы к мочеиспусканию учащаются, причем процесс может заканчиваться выделением капли крови. Если лечение отсутствует, заболевание распространяется не только на уретру, но и на простату, яички. Мочеиспускание может стать не просто болезненным, но и затрудненным. Иногда возникает боль в процессе дефекации, появляется высокая температура и озноб.

У женщин симптоматика более разнообразная, кроме зуда и боли при мочеиспускании появляется болезненность в процессе соития, если гной попал на наружные органы, развивается вульвит. Если обнаружить патологию слишком поздно и не получить своевременную помощь, процессы заражения переходят с маточной шейки на слизистый маточный слой, фаллопиевы трубы, яичники. Несвоевременное лечение повышает риск бесплодия либо внематочной беременности, различных осложнений в процессе родов. Теперь о том, как проявляются первые признаки трипера, в данном случае – помимо уже перечисленных симптомов может появляться боль в нижнем разделе живота и кровотечения между менструациями. Возрастает температура, ухудшается общее самочувствие, развивается диарея, тошнота, рвотные приступы.

Диагностика и терапия

При появлении симптомов гонореи диагностика и лечение должны быть своевременными и грамотными. Патология выявляется при проведении:

  • анализа мазков под микроскопом;
  • бактериологического посева;
  • ПЦР и ИФА.

Поскольку многим пациентам приходится назначать терапию смешанной инфекции, необходимо использование дополнительных методик, соответственно определяют антитела к гепатиту С и В, наличие либо отсутствие ВИЧ, проводят реакцию на сифилис, отбирают кровь для общего и биохимического анализа, назначают УЗИ, уретроскопию, кольпоскопию либо цитологическое исследование. Качественное лечение гонореи требует тщательного мониторинга динамики. Обследование необходимо до начала терапии, затем спустя неделю (7 суток). Серологические исследования проводят с интервалом 3, 6, 9 месяцев.

Теперь поговорим о принципах терапии. В первую очередь нельзя допускать, чтобы пострадавший лечился самостоятельно, поскольку такой подход чреват переходом болезни в хроническое течение. Обследованию и назначению лечебных процедур подлежат партнеры пострадавшего с подозрительной симптоматикой в случае половых контактов на протяжении двух последних недель. Если клинические признаки отсутствуют, обследуют и проводят лечение для партнеров за два последних месяца.

На время проведения терапии необходимо отказаться от употребления алкогольной продукции и половых контактов. Перед назначением противомикробных препаратов специалист оценивает и учитывает:

  • Давность болезни.
  • Имеющиеся признаки.
  • Место локализации инфекции.
  • Наличие осложнений либо их отсутствие.
  • Наличие сопутствующих патологий.

Если имеет место острый восходящий тип триппера, помимо терапии требуется госпитализация и постельный режим. В случае, когда наблюдается формирование гнойных абсцессов, необходимо срочное хирургическое вмешательство – назначают лапаротомию либо лапароскопию. При определении противомикробных препаратов учитывается устойчивость определенных гонококковых штаммов к этим средствам. Если выбранное средство не дает ожидаемого эффекта, врач проводит подбор другого лекарства. Чаще всего назначают Цефтриаксон, Спектиномицин, Цефиксим и другие препараты. При альтернативных схемах назначают Амоксициллин, Офлоксацин, Триметоприм и прочие.

Если пациенту меньше 14 лет, не назначают фторхинолоны. Женщинам, вынашивающим ребенка и занимающимся грудным вскармливанием противопоказаны аминогликозиды, тетрациклины и фторхинолоны. Назначаемые антибиотики не должны оказывать отрицательного воздействия на плод. В случае, когда у роженицы имеет место гонорея, необходимо проведение профилактической терапии новорожденного малыша. Назначают Цефтриаксон для внутримышечного введения, глаза промывают нитратом серебра, допускается закладывание за веко Эритромициновой мази.

При местном лечении во влагалище или уретру вводят растворы Проторгола и нитрата серебра, назначают микроклизмы с ромашковым настоем. Физиотерапевтические процедуры включают УФО и динамические токи, электрофорез, лазеротерапию и магнитотерапию, УВЧ, однако применять их можно лишь в случае отсутствия острой воспалительной реакции.

Статья написана по материалам сайтов: www.neboleem.net, venerologia03.ru, veneromed.ru, moyakoja.ru, venerbol.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector