Почему кровь в сперме, спермограмме?

Кровь в сперме, или гемоспермия, — часто встречающееся явление, возникникающее по ряду причин у любого мужчины. Кого-то вид собственного семени алого цвета повергает в шок, вызывая множество тревожных и пугающих мыслей, других же это вовсе не беспокоит.

В большинстве случаев паника оказывается напрасной, однако и оставлять данный сигнал организма без внимания нельзя, ведь он может свидетельствовать о развитии серьезной патологии.

Гемоспермия (гематоспермия) — наличие большого количества эритроцитов (красных кровяных телец) в эякуляте после семяизвержения. Чаще всего наблюдается у сексуально активных мужчин в возрасте до 40 лет, в 80% случаев — единоразово, без каких-либо предшествующих симптомов.

Гематоспермия может быть:

  • истинной — сперма имеет обычную консистенцию, но нестандартный розовый, алый или коричневый цвет (смешивание эякулята с эритроцитами происходит в предстательной железе, яичках, семенных пузырьках, семявыносящих протоках);
  • ложной — наблюдаются отдельные прожилки, точечные вкрапления, сгустки крови в сперме (эритроциты попадают в эякулят уже в уретре и не успевает с ним перемешаться).

Оба варианта патологии могут являться симптомом серьезных заболеваний, несущих угрозу мужскому здоровью и вызывающих нарушения детородной и сексуальной функции организма.

Дать четкие ответы на вопросы о том, что происходит, насколько гемоспермия опасна в каждом конкретном случае и какие действия следует предпринять, может только врач. Первое, что должен сделать мужчина, заметивший изменение цвета своей семенной жидкости, — это посетить уролога.

По статистике в 80% случаев возникновения крови в сперме причины кроются в слабых, ломких сосудах, механически повреждающихся при занятиях сексом или расширяющихся и разрывающихся при длительном половом воздержании. При этом факт гематоспермии является единичным, доброкачественным и самопроходящим без каких-либо осложнений процессом.

Прежде чем паниковать, следует выяснить, не могла ли попасть в сперму кровь партнера, что вполне возможно при слишком активном и незащищенном половом акте. Для этого достаточно:

  • воспользоваться презервативами во время следующих сексуальных контактов;
  • провести внешнее семяизвержение;
  • осмотреть сперму после мастурбации.

Повторная визуализация крови в сперме и положительный «кондом-тест» в течение двухнедельного наблюдательного периода после первичного возникновения свидетельствуют о необходимости более тщательного обследования. Подтверждение диагноза «гемоспермия» возможно только после проведения микроскопических исследований эякулята в лабораторных условиях.

Кровь в сперме может являться следствием травматизации области промежности, половых органов, нижней части живота. В этом случае гемоспермия сопровождается выраженным болевым синдромом. Пострадавшему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Окрашивание спермы кровью может являться осложнением различных медицинских манипуляций, проведенных пациенту накануне семяизвержения. Такое состояние вероятно после:

  • биопсии тканей простаты;
  • лечебных инъекций в простату;
  • локальных анестезирующих блокад при неврологических заболеваниях;
  • дробления камней в почках, мочевом пузыре и мочеточниках электромагнитными или ультразвуковыми ударными волнами;
  • вазэктомии (операции по стерилизации мужчины).

В этих случаях о возникновении осложнения следует сообщить своему лечащему врачу, который назначит корректирующее лечение.

Кровь в сперме — повод для обращения к врачу или симптом, который пройдет сам?

Гемоспермия – появление в сперме следов крови, является не болезнью, а симптомом. Она может быть обусловлена элементарным повреждением сосудов, что возможно при активной половой жизни или при некоторой неаккуратности во время орального секса, но может иметь и более серьезные причины.

Что значит кровь в сперме?

В норме семенная жидкость имеет матово-белый или бело-серый цвет. На степень прозрачности эякулята влияет количество сперматозоидов. Параметр, однако, относительный, так как прозаичность или матовость жидкости определяется также недостатком или переизбытком белков, фруктозы, некоторых микроэлементов.

Консистенция во время семяизвержения вязкая и густая. Спустя несколько минут эякулят начинает засыхать и становится еще более плотным. В течение часа сперма разжижается – вытекает из влагалища или, если практиковали безопасный секс, становится более водянистой в презервативе.

В норме никаких следов крови в сперме быть не должно.

Симптом далеко не всегда обнаруживается сразу. Если половой акт совершается без презерватива, то заметить признаки гемоспермии довольно сложно, разве что при совсем уж большом количестве нетипичный цвет вытекшего эякулята заметит женщина. При мастурбации или в случае прерванного полового акта, то есть, когда семяизвержение производится открыто, отклонение заметить проще.

В большинстве случаев кровь в сперме является самопроходящим несистемным симптомом, появление которого связано с небольшой механической травмой. Встречается он только у сексуально активных мужчин, и, как правило, исчезает в течение 7–10 дней. Однако в 2% случаев гемоспермия может оказаться признаком тяжелого хронического или даже злокачественного заболевания. С возрастом – после 40, этот риск увеличивается. Поэтому при наблюдении следов крови в виде сгустков или прожилок в течение 2 недель, следует обратиться к урологу.

Виды гемоспермии

Различают 2 вида симптомов, связанных с механизмом попадания эритроцитов в сперму:

  • Ложная – в большинстве случаев обусловлена повреждениями уретры. Эякулят практически не смешивается с кровью, но содержит ее следы – прожилки ярко-красного цвета. При повреждении мочеиспускательного канала гемоспермия может сопровождать гематурию – наличие эритроцитов к моче. Если сперма выходит с кровью регулярно, да еще и сопровождается болью и появлением крови в моче, к урологу нужно обращаться незамедлительно.
  • Истинная – в этом случае эритроциты попадают в эякулят в семенных протоках, простате, яичках или семенных пузырьках. Семя оказывается равномерно окрашенным кровью, имеет розоватый или красноватый оттенок. Симптом может появляться единожды, может повторяться через какие-то промежутки во времени, а может стать постоянным. Тогда даже при отсутствии каких-либо болезненных ощущений необходимо проконсультироваться с врачом.

Иногда гемоспермией ошибочно считают смешение семени с менструальной кровью партнерши. Однако такой признак появляется лишь при определенных обстоятельствах, а для проверки достаточно собрать семя в презерватив.

Сопутствующие симптомы

Довольно часто помимо крови в сперме никаких дополнительных признаков у мужчин не наблюдается. Отеки, зуд, лихорадка и так далее появляются в тех случаях, когда кровь в семени обусловлена инфекционным или воспалительным недугом разного характера.

Гемоспермия может сопровождаться:

  • слабым оргазмом, уменьшением потенции;
  • болезненностью перед и во время эякуляции, преждевременной эякуляцией;
  • дискомфортом, отеками в паховой области, припухлостью мошонки или яичек;
  • нарушениями в мочеиспускании – частыми позывами болезненности, что указывает на заболевания мочевого пузыря;
  • повышением температуры и лихорадкой – признак серьезного воспаления;
  • общей слабостью, апатией;
  • тянущими болями в пояснице – характерны для простатита.

Абсолютное большинство случаев появления крови в сперме идиопатические, проходят самостоятельное в течение срока от недели до пары месяцев.

Наиболее распространенные

Отклонение чаще всего обусловлено механическими травмами и хроническими болезнями, при которых возможны кровянистые выделения.

Возможный и другие причины:

  • Неизвестная причина – то есть, незамеченная или забытая травма при оральном сексе, ласках яичек, чересчур интенсивном половом акте. Длительное воздержание, а затем начало бурной половой жизни тоже может привести к травмам сосудов, а, значит, и привести к тому, что появилась кровь в семени. Случаи такого рода составляют 50% от общего числа пациентов.
  • Простатит – особенно хронический, является причиной в 25% случаев. Как правило, появление кровянистых выделений и попадание их в сперму связано с запущенной формой заболевания, но может появиться и на второй стадии развития болезни. Кроме того, гемоспермия наблюдается при расширении простатической маточки, а также при варикозном расширении венозных сосудов перипростатического сплетения.
  • Мочеполовые инфекции – уретрит (гемоспермия наблюдается в 7% случаев), ИМП, орхоэпидидимит. Воспаления мочеполовой системы сопровождаются гнойными и кровянистыми выделениями, которые смешиваются со спермой. Цвет семени при таких заболеваниях тоже меняется, приобретая зеленоватый оттенок. Однако выделения остаются фрагментарными (сгустки или следы).
  • Оперативное вмешательство – трансуретральная резекция простаты, процедуры по дроблению камней в почках. Очень частой – до 45% случаев, причиной гемоспермии выступает биопсия простаты. После анализа эритроциты в сперме могут появляться в течение месяца. В конце концов, следы крови могут появиться даже после уколов в предстательную железу или семясодержащие пузырьки.
  • Травмы промежности и яичек, появление инородных тел в мочеполовом тракте.
Это интересно:  Боль и жжение при эякуляции что делать?

Связаны с менее часто встречаемыми недугами мочеполовой системы, при которых этот симптом появляется реже:

  • Камни в простате, в мочевыводящих путях, в семявыносящем протоке – здесь причиной того, что кровь вышла вместе со спермой являются механические повреждения.
  • Патологии уретры – кондиломы, кисты, полипы (гемоспермия обнаружена у 20% больных).
  • Болезни свертывающей и противосвертывающей системы – помимо врожденных факторов, наподобие недостаточности определенных веществ, на работу свертывающих систем влияют и разнообразные системные нарушения, при которых изменяется состав крови. Например, заболевания печени, недостаточный синтез витамина K в кишечнике, аллергическая пурпура, красная волчанка, тромбоцитопения.
  • Причиной могут стать заболевания, вызывающие повышенную кровоточивость: хроническая почечная недостаточность, геморрагические диатезы, лейкозы, лимфомы, амилоидозы – нарушения белкового обмена при повреждении почек.
  • Рак простаты – 2% случаев, и других органов мочеполовой системы: яичек, мочевого пузыря.

Редко встречаемые

Симптом в редких случаях может сопровождать и другие болезни, напрямую с составом крови или ее характеристиками, не связанными:

  • Туберкулез – в случае вторичного заражения внутренних органов.
  • Шистомоз – гельминтоз, развивающийся при поражении кровяными сосальщиками шистосомами. Урогенитальный гельминтоз поражает органы мочеполовой системы и, помимо всего прочего, провоцирует гемоспермию.
  • Злокачественная гипертензия – на фоне почечной недостаточности и стеноза почечных артерий.
  • Стриктуры уретры или полипы – при сужении канала возможность механических трав и воспаления резко повышается, что и приводит к появлению крови.
  • Венерические заболевания.

На видео о причинах крови в сперме:

Повод обратиться к врачу

Однократное появление следов крови в моче, как правило, вызвано незначительными повреждениями и может быть проигнорировано. Симптомы, которые наблюдаются в течение 7–10 дней и самостоятельно проходят, тоже не указывают на какие-либо серьезные нарушения.

Но если со спермой кровь выделяется дольше 2-ух недель, к врачу стоит обратиться. Она может выступать признаком структурных изменений уретры – стриктуры или полипов, или указывать на воспалительные процессы.

При равномерном окрашивании спермы в розоватый или красноватый цвет в течение недели к специалисту следует обратиться немедленно. Истинная гемоспермия куда чаще является признаком серьезного заболевания.

Необходимые обследования

Так как появление крови в семени является вторичным признаком, то и диагностика недуга, по сути, сводится не столько к регистрации самого факта, сколько к обнаружению причины. Довольно часто уже на этапе исследований требуется психотерапевтическая помощь: сексуально активные мужчины, внезапно столкнувшиеся с подобным отклонением, да еще в сопровождении с ослаблением потенции, легко поддаются депрессии.

Диагностика начинается со сбора жалоб: оценивается цвет спермы, по возможности определяется количество случаев гемоспермии и частота появления крови, устанавливается, какие препараты принимались и проводились ли процедуры по обследованию органов малого таза – та же биопсия простаты, измеряется артериальное давление.

Объективный осмотр включает:

  • оценку физического состояния больного;
  • осмотр пениса и промежности;
  • прощупывание члена, яичек и семенных каналов с целью выявить или установить отсутствие опухолей;
  • ректальный осмотр – обязательно прощупывается простата.

Чтобы определить почему в сперме имеется примесь крови, проводятся лабораторные обследования:

  • спермограмма – анализ эякулята позволяет оценить не только количество и качество сперматозоидов, но и концентрацию лейкоцитов и эритроцитов в семени;
  • общий анализ крови – для определения числа лейкоцитов и тромбоцитов в первую очередь;
  • коагулограмма – анализ крови на свертываемость. При ряде заболеваний отклонения в коагулограмме будут очевидны;
  • общий анализ мочи – позволяет оценить количество эритроцитов и белков в жидкости;
  • исследование средней порции мочи – таким образом устанавливают возможную инфекцию и определяют возбудителя;
  • анализ мочи на бакпосев – необходим для выявления патогенной микрофлоры при подозрении на инфекционные болезни;
  • мазок из уретры – производится при подозрениях на уретрит;
  • биопсия простаты;
  • выявление простатоспецифического антигена – опухолевый маркер, который определяется в сыворотке крови при соответствующих недугах.

Красные кровяные тельца при проведении спермограммы:

При необходимости прибегают и к методам инструментальной диагностики:

  • трансректальное УЗИ – позволяет оценить состояние органов малого таза;
  • МРТ или КТ – дает информацию о состоянии и работе органов, кровеносных сосудов;
  • допплерография – выявляет нарушения в кровоснабжении предстательной железы. Метод часто сочетают с трансректальным УЗИ;
  • эластография – метод определения упругости поверхностно расположенных органов. Во многих случаях может заменить собой биопсию;
  • цистоуретроскопия – позволяет установить состояние поверхности уретры и мочевого пузыря.

Как лечить гемоспермию полностью зависит от характера первичной болезни. Само появление крови в семени – всего лишь симптом, и исчезает, как только перестает действовать фактор, вызвавший его.

Медикаментозная терапия

К консервативному лечению прибегают при воспалительных и инфекционных заболеваниях:

  • простатит – особенно хронический, или другие воспалительные недуги мочеполовой системы требуют использования антибиотиков, чаще всего назначают фторхинолоны или сульфаметоксазолы. Выбор медикамента зависит от характера возбудителя и чувствительности пациента к тем или иным видам антибиотиков;
  • при низкой сворачиваемости крови курс куда сложнее и включает множество препаратов и дополнительных поддерживающих процедур, таких как переливание донорской крови или донорских тромбоцитов;
  • при туберкулезе на сегодня используют 4 и 5-компнентную схему лечения. Она включает химиотерапию первой линии – изониазид, рифампицин, стрептомицин, а также включает и фторхинолоны.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство – оказывается при необратимых патологических изменениях:

  • варикозное расширение вен – при этом прописывают лазерную или радиочастотную коагуляцию. Под действием излучения больные вены спаиваются, а кровь устремляется по другим сосудам;
  • кисты обычно удаляют во время пункции;
  • при уретрите иссекают стриктуры и расширяют мочеиспускательный канал;
  • при перерождении тканей простаты проводится трансуретральная инцизия – специальный инструмент вводят через мочевой пузырь и удаляют разросшиеся нездоровые ткани;
  • при гиперплазии предстательной железы чаще проводится аденомэктомия – открытая операция, при которой разрезают брюшину и через стенку мочевого пузыря удаляют аденому;
  • при онкологических заболеваниях назначают простатэктомию – полное удаление пораженного органа;
  • при воспалениях с абсцессом операция тоже оказывается эффективнее – назначают дренирование эндоскопическим методом. Если при этом наблюдается выраженный склеротический процесс, необходимо делать резекцию поврежденной ткани.

В некоторых случаях есть возможность использовать малоинвазивные методы – лазерная терапия ультразвук. Суть их сводится к обработке разросшейся патологической ткани радиоволнами или ультразвуком.

Кровь в сперме – не заболевание, а симптом. Причем в 50% случаев он вызван небольшими неопасными травмами и проходит самостоятельно. Но если кровь окрашивает сперму, а не появляется в виде сгустков в течение 2–3 недель, обратиться к врачу необходимо.

О чем может говорить кровь в сперме?

Наличие в семенной жидкости кровяных примесей, различимое глазом, носит название гемоспермии. Если сперма выходит с кровью, это говорит о течении в организме каких-либо негативных процессов, которые необходимо выявлять и лечить. Появление такого симптома однозначно должно насторожить мужчину и послужить поводом для консультации с урологом. Попробуем разобраться, почему может быть сперма с кровью, и что делать при таком проявлении патологии.

Заметив кровь в сперме после секса, мужчина не должен впадать в панику. Следует внимательно осмотреть пенис и обсудить с партнёршей возможные причины появления крови. Вполне возможно, следы крови в сперме и на половом члене оказалась из-за женских выделений.

Гемоспермия: виды

Кровь в сперме может появляться как из-за болезней органов половой системы, так и из-за повреждений мочевыводящего канала. В последнем случае признаётся ложная гемоспермия. При этом наблюдаются прожилки крови в сперме, небольшие примеси, сгустки, вкрапления. Когда мужчина замечает кровь в моче и сперме, это также может свидетельствовать о заболеваниях, травмах, механических повреждениях тканей мочеиспускательного канала, то есть ложной гемоспермии.

  1. Коричневая сперма наблюдается при инцидентах истинной гемоспермии. Такое состояние характеризуется протеканием патологий в органах репродуктивной системы. Если сперма коричневая, это свидетельствует о том, что смешивание эякулята с кровью происходит непосредственно в области его формирования. Бурая или коричневая сперма характерна для воспалительных инфекционных процессов органов репродуктивной системы: орхита, простатита, везикулита.
  2. Сперма розового цвета может говорить о развитии онкологических процессов в органах мочеполовой системы, а также о некоторых патологиях мочеиспускательного канала.
  3. Ярко- или светло-красный цвет семенной жидкости в подавляющем большинстве случаев сигнализирует о травмах, нарушении целостности кровеносных сосудов половых органов. В редких случаях красная или розовая сперма является признаком интенсивного воспалительного процесса.

Потенциальные причины гемоспермии

Причины наличия крови в сперме могут быть самыми разнообразными. Однако тревожится нужно далеко не всегда. Только у двух человек из ста кровь в сперме свидетельствует о наличии серьёзных проблем со здоровьем.

Это интересно:  Занятие сексом дарует людям долголетие. Так ли это?

Основные причины гемоспермии следующие:

  • воспаление в одном или нескольких органах половой системы;
  • половые инфекции или инфекции мочевыделительной системы;
  • мочекаменная болезнь;
  • стеноз или полное перекрывание уретры;
  • травмы паховой области, повреждения репродуктивных органов;
  • онкологические процессы в органах мочеполовой системы;
  • заболевания сосудистой системы, приводящие к увеличению проницаемости стенок сосудов;
  • рост полипов на органах репродуктивной системы.

В некоторых, крайне редких, случаях провоцирующим фактором гемоспермии могут послужить туберкулез, цирротические процессы в печени. Кроме того, сперма с примесью крови может наблюдаться после биопсии простаты. Механическое повреждение предстательной железы медицинскими инструментами, отделение от неё тканей может послужить причиной примесей крови в эякуляте.

О каких заболеваниях может говорить наличие крови в сперме

Кровь в сперме может быть сигналом о развитии патологий органов мочеполовой системы, наличие которых подтверждают и другие клинические проявления.

Если у мужчины наблюдаются не только кровь со спермой, но и другие симптомы, то визит к врачу тем более нельзя откладывать. Сюда относятся:

  • болезненность семяизвержения и мочеиспускания;
  • гематурия (кровь в моче);
  • болевые ощущения в паховой и поясничной областях, нижней части живота;
  • нарушения эректильной функции.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения такие проявления могут привести к развитию опасных последствий.

Причиной того, почему сперма розовая, могут послужить конкременты или кистоз везикул. Хронический простатит также может стать причиной гемоспермии, однако наблюдается такое явление довольно редко. Чаще хронический воспалительный процесс, которому подвержена предстательная железа, провоцирует патологии соседних органов. Некоторые из них и могут спровоцировать сгустки крови в сперме.

Везикулит может осложнять простатит и быть причиной гемоспермии. Симптомами везикулита также являются:

  • болезненное мочеиспускание;
  • нарушения эрекции;
  • гематурия.

Присутствие в сперме кровяных примесей может говорить о таких болезнях, как:

Все эти заболевания сопровождаются болезненностью воспалённой области, расстройствами эректильной функции разной степени тяжести. Болезни инфекционной этиологии могут также иметь такие симптомы, как снижение общего тонуса, повышение общей и местной температуры, лихорадка, вялость, отсутствие аппетита.

Диагностика

Любые выделения в сперме, будь то кровь, гной или непонятная слизь, должны послужить поводом для прохождения клинического обследования. Обращаться в первую очередь следует к урологу. При необходимости этот специалист может направить к врачу другой специальности. Уролог назначит комплекс диагностических мероприятий для определения причины гемоспермии.

Как правило, проводятся общие анализы мочи и крови, исследование цитологии, спермограмма, бактериологические исследования биоматериалов.

При постановке предварительного диагноза для его уточнения могут быть применены визуальные методы исследования:

  • ультразвук;
  • рентген;
  • магнитно-резонансная томография.

Перед тем, как сдавать анализы для лабораторных исследований, медики рекомендуют отказаться от употребления спиртного и половых контактов на трёхдневный период.

Терапевтические методы

Лечение гемоспермии как таковой не проводится. Если в процессе диагностических мероприятий было определено, что это проявление какого-либо заболевания, то назначается соответствующая ему терапия. Однократный инцидент присутствия кровяной примеси в семенной жидкости, как правило, не является свидетельством протекания патологического процесса и в лечении не нуждается.

При инфекционной природе заболеваний, послуживших причиной гемоспермии, проводится лечение с применением антибиотиков. Назначать такую терапию может только врач по результатам исследований. Самостоятельный приём антибиотиков строго противопоказан.

Если в процессе диагностики было выявлено наличие онкологического процесса, то применяются такие методы лечения, как радио- и химиотерапия, хирургические операции. Оперативное вмешательство может потребоваться, если кровь в моче появилась вследствие внутренних кровотечений или выявления кистозных образований.

Кровь в сперме считается опасным проявлением, если пациенту более сорока лет. У более молодых мужчин такой признак в подавляющем большинстве случаев не является симптомом опасной патологии. Конечно необходимы консультация со специалистом и всестороннее обследование, но действительно серьёзные заболевания выявляются достаточно редко.

Специфической терапии в таких случаях не требуется, симптом через некоторое время проходит самостоятельно. Если же результаты обследования свидетельствуют о какой-либо патологии, прогноз зависит от множества факторов. Исход зависит от общего состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний, стадии, в которой выявлена патология, а также от грамотности предпринимаемых терапевтических мер. Если лечащий врач определил какую-либо патологию, её необходимо лечить, соблюдая все рекомендации.

Почему появляется кровь в сперме у мужчин и что делать?

Появление крови (эритроцитов) в сперме носит название гемоспермии (гематоспермии). Это является дистресс-симптомом для сексуально активных мужчин. В большинстве случаев гемоспермия обусловлена неспецифическим воспалением семенных пузырьков или предстательной железы (ПЖ). Иногда она служит проявлением системного или местного (в мочеполовой системе) онкологического процесса (в частности, рака ПЖ).

Причины появления крови в сперме у мужчин можно разделить на определенные группы:

  • аномалии семенных пузырьков (СП);
  • врожденные кисты семявыносящего протока
  • уретриты, простатиты, эпидидимиты;
  • туберкулез мочеполовой системы;
  • цитомегаловирус, ВИЧ-инфекция;
  • шистосоматоз, гидатидный эхинококкоз;
  • кондиломы уретры и меатуса;
  • инфекции мочеполового тракта
  • кальцинаты (конкременты) ПЖ, СП и семявыносящего протока;
  • кисты СП (как исход воспаления);
  • дивертикулы семявыносящего протока;
  • стриктуры уретры;
  • кисты уретры;
  • доброкачественная гиперплазия ПЖ
  • предстательной железы*;
  • мочевого пузыря*;
  • семенных пузырьков;
  • уретры;
  • яичек*, придатка;
  • меланома
  • варикозное расширение вен ПЖ;
  • капиллярные ангиоэктазии;
  • гемангиомы;
  • болезни вен заднего отдела уретры
  • таза;
  • яичек;
  • при аутокатетеризации;
  • при трансректальном ультразвуковом исследовании (ТРУЗИ);
  • артериовенозная фистула
  • гипертония;
  • гемофилия;
  • геморрагическая пурпура;
  • цинга;
  • хронические заболевания печени;
  • реноваскулярные болезни;
  • лейкемия*;
  • лимфомы*;
  • цирроз печени;
  • амилоидоз

Заболевания, помеченные звездочкой, следует исключать в первую очередь.

Причиной появления крови в сперме могут быть также искусственно удлиняемый половой акт или мастурбация.

Выделяют несколько разновидностей гемоспермии:

  1. 1. Истинная — семенная жидкость равномерно окрашивается кровью в шоколадный или ржавый цвет. Это указывает на то, что эритроциты примешиваются к эякуляту на одном из отделов пути его формирования (в яичках, придатках, семявыносящих протоках, ПЖ, семенных пузырьках) до задней уретры.
  2. 2. Ложная — в семенной жидкости обнаруживается примесь отдельных нитчатых сгустков крови. Это указывает на то, что последняя не успела смешаться с эякулятом и, следовательно, источником попадания эритроцитов является мочеиспускательный канал.

Для появления гематоспермии необходимым условием является функциональная сохранность способности к выделению семенной жидкости (эякуляции, семяизвержению, семяиспусканию).

Несмотря на то, что гематоспермия не сопровождается физическим дискомфортом и болью, ее возникновение является тревожным и пугающим для пациентов. Поэтому большинство больных обращается за консультацией к специалисту (врач-уролог) сразу же после первого эпизода появления крови в семенной жидкости. Основополагающим является клиническое обследование и тщательный опрос пациента.

Необходимо точно узнать, является ли это единственным или повторным эпизодом гемоспермии. Физикальный осмотр способен обнаружить источник кровотечения. Прощупывание живота необходимо для исключения увеличения в размерах печени и селезенки и наличия пальпируемых опухолей (особенно половых органов).

Полный осмотр должен включать измерение артериального давления.

Важно понять, не описывает ли пациент гематурию (наличие крови в моче), а не гематоспермию. Хотя в некоторых редких случаях может наблюдаться сочетание этих явлений. Если у больного одновременно обнаружена гематурия, то выполняется определенный алгоритм обследования (представлен на рисунке ниже), который направлен на определение причины и соответствует мировым стандартам.

Диагностика этого патологического признака складывается из выполнения определенных групп исследований — лабораторных и инструментальных. Для подтверждения факта гематоспермии используется «контрацептивный тест» (если это необходимо), который заключается в сборе патологической семенной жидкости в презерватив для последующего выполнения спермограммы и других анализов.

Главная цель доктора – исключить серьезные, жизнеугрожающие состояния, такие как рак ПЖ или мочевого пузыря, а также ряд вышеупомянутых болезней.

К методам лабораторной диагностики относятся:

  1. 1. Общий анализ мочи — позволяет обнаружить наличие инфекции мочеполовой системы (лейкоцитурии) и гематурии, при выявлении которой потребуется дальнейшее лучевое исследование.
  2. 2. Цитологический анализ мочи — позволяющее заподозрить природу и локализацию патологии.
  3. 3. Мазок из уретры.
  4. 4. Культуральное исследование семенной жидкости.
  5. 5. Микобактериальное культивирование и другие методы, подтверждающие наличие у пациента туберкулеза.
  6. 6. Серологическое исследование на наличие вирусов, ПЦР-диагностика.
  7. 7. Коагулограмма — позволяет обнаружить ряд скрытых заболеваний свертывающей системы крови.
  8. 8. Определение уровня простат-специфического антигена (ПСА) в сыворотке крови — проводится лицам с обнаруженными подозрительными очагами при ректальном осмотре и лицам в возрасте старше 40 лет (или моложе в случае отягощенного онкологического семейного анамнеза).

При подозрении на инфекции, которые передаются половым путем, выполняется исследование на наличие гонококков и хламидий в уретре.

Из инструментальных методов обследования используют следующие:

  • ТРУЗИ — позволяет получить четкую визуализацию семенных пузырьков, ПЖ и прилежащих структур;
  • КТ или МРТ — для лучшей визуализации анатомо-функционального состояния органов мочеполовой системы.
Это интересно:  ГСПГ у мужчин: что это такое, норма и нарушения

Большое число исследований доказали преимущество ТРУЗИ в правильной постановке диагноза (обнаружение конкрементов, кист, кальцинатов, воспалительных изменений, остатков Мюллерова протока и варикозно-расширенных вен ПЖ).

Кровь в сперме

Кровь со спермой – достаточно тревожный признак, который вызывает массу беспокойств у представителей сильной половины человечества. Это состояние в медицинской литературе также имеет второе название – гемоспермия. Сгустки крови в сперме могут свидетельствовать о прогрессировании у мужчины опасного заболевания мочеполовой системы, но также нередки случаи, когда такое явление наблюдалось вследствие длительного воздержания или же по причине травмы гениталий.

Кровь в сперме чаще проявляется у мужчин половозрелого возраста, но не исключено, что кровь в семенной жидкости и моче возникнет у мужчин из старшей возрастной категории. В любом случае, если проявился такой тревожный признак, то это серьёзный повод обратиться к врачу для проведения комплексной диагностики. Ведь причина может скрываться как в банальном воздержании, так и в наличие раковых образований в гениталиях.

Этиологические факторы

Кровь в сперме у мужчин обычно возникает при наличии заболеваний воспалительной и инфекционной природы. Также, если выделилась со спермой кровь, то это может послужить показателем наличия опухолевидных образований доброкачественного или злокачественного характера. Стоит отметить, что поражён может быть любой орган из мочеполовой системы мужчины – простата, тестикулы, семенные пузырьки, семявыносящие каналы, уретра и мочевой пузырь.

Основные причины, почему проявляется кровь в сперме у мужчин, следующие:

  • везикулит;
  • уретрит. Нередко при такой патологии, если проявилась кровь со спермой, вскоре она проявится и в моче, так как воспалительный процесс поразил эпителий уретры;
  • простатит;
  • эпидидимит;
  • наличие у мужчины венерических патологий. В таком случае будет отмечаться не только кровь в сперме и моче, но также и выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала, жжение, боль при половом сношении и прочее.

У мужчин в пожилом возрасте кровь со спермой чаще говорит о наличии опухолевидных образований. В частности, у пациента может развиться рак:

Нередко при такой патологии отмечается появление эритроцитов или даже кровавых сгустков в моче. Все эти тревожные признаки должны стать для мужчины серьёзным поводом для обращения к квалифицированному специалисту.

Разновидности

Клиницисты выделяют несколько видов данной патологии:

  • ложная. Этот термин применяют в том случае, если причиной проявления крови со спермой у мужчины стала травматизация уретры. Обычно в таком случае в эякуляте отмечаются не сгустки крови, а лишь небольшие прожилки. Нередко ложная форма сопровождается проявлением эритроцитов в моче у мужчины. Этот симптом также обусловлен травмой уретры. Нередко выделение мочи сопровождается болевыми ощущениями и жжением;
  • истинная. При прогрессировании такой формы патологии у мужчины, эякулят смешивается с красными кровяными тельцами (эритроцитами) в простате, семенных пузырьках или тестикулах. В этом случае кровь со спермой свидетельствует о развитии опасных патологий в органах мочеполовой системы у мужчины, и без внимания такой признак оставлять нельзя. Стоит отметить, что эритроциты в моче при истинной форме патологии отмечается в редких случаях.

Симптоматика

Кровь в сперме – это уже симптом, который указывает на прогрессирование некоторых патологических состояний в организме мужчины. Если он проявился, то чаще всего ему сопутствуют и другие признаки, такие как:

  • слабость;
  • частые позывы к выделению мочи;
  • болевой синдром и отёчность, локализованные в паховой области;
  • оргазм становится менее интенсивным;
  • в области поясницы отмечаются тянущие боли;
  • выделение мочи может быть несколько затруднено;
  • эякуляция нередко болезненная;
  • гипертермия;
  • озноб.

Диагностика

Кровь в сперме нельзя оставлять без внимания. Если такое явление наблюдалось неоднократно, то нужно посетить уролога. Только он сможет сказать, почему выделяется кровь со спермой, и как это состояние устранить. План обследования при наличии крови в сперме следующий:

  • полноценный сбор информации. Врачу важно уточнить – когда и сколько раз пациент отмечал у себя кровь в сперме, были ли у него ранее травмы паховой области, какие ещё симптомы проявляются. Также важно уточнить историю сексуальных отношений;
  • осмотр. Проводится осмотр и ощупывание полового члена, пальпация тестикул и осмотр промежности;
  • лабораторная диагностика. Кровь в сперме даёт основания для проведения следующих обследований: спермограмма, коагулограмма, анализ для выяснения концентрации ПСА, посев спермы;
  • инструментальная диагностика.

Все эти методы диагностики позволяют точно установить, почему выделяется кровь со спермой. После получения результатов обследования врачи назначают оптимальный план лечения.

Лечебные мероприятия

Устранение выделения крови со спермой производится посредством пролечивания той патологии, которая спровоцировала проявление такого симптома. Методы могут быть как консервативными, так и хирургическими. Выбор метода остаётся за лечащим врачом.

  • если кровь со спермой выделяется на фоне простатита, то назначается антибактериальная терапия;
  • при аденоме простаты назначаются лекарственные препараты, снижающие степень обструкции мочевыделительных путей;
  • если причиной выделения крови со спермой стал уретрит, то назначаются антивоспалительные и антибактериальные препараты;
  • проведение симптоматической терапии.
  • в случае если кровь со спермой выделяется из-за варикозного расширения вен простаты, показано провести их коагуляцию;
  • в случае наличия кисты или опухоли доброкачественного или злокачественного характера, производится её удаление операбельным путём.

После проведения хирургического лечения пациент на некоторое время остаётся в стационаре, чтобы врачи могли мониторить его состояние и оценить результаты выполненной операции. Также назначается медикаментозная терапия, направленная на улучшение состояния больного, его скорейшее выздоровление, а также на предупреждение развития возможных осложнений после проведённого операбельного вмешательства.

«Кровь в сперме» наблюдается при заболеваниях:

Везикулит – это поражение воспалительного характера, возникающее в семенных пузырьках. Везикулит, симптомы которого в преимущественной степени сглажены, острых проявлений не имеет, что приводит к позднему обращению больных за оказанием соответствующей медпомощи, а также определяет некоторые затруднения, актуальные в процессе постановки диагноза.

Гонорея у мужчин (син. гонококковая инфекция, перелой, триппер) — инфекционно-воспалительный процесс, поражающий органы мочеполовой системы. Происходит нагноение слизистой оболочки, вызывая характерную симптоматику. Самолечение в данном случае невозможно, поскольку может привести к тяжелым последствиям, в частности бесплодию.

Рак предстательной железы представляет собой злокачественное опухолевое образование, которое исходя из степени собственной распространенности, занимает четвертое место среди других разновидностей онкозаболеваний, наиболее часто встречающихся в медицинской практике. Рак предстательной железы, симптомы которого характерными исключительно для этого заболевания не являются, преимущественно встречается у мужчин в возрасте от 50 лет и старше.

Синдром тазовой боли — считается широко распространённым состоянием, которое сопровождает большое количество патологий, связанных с органами, расположенными в зоне малого таза. Диагностируется такой недуг в равной степени у представителей обоих полов.

Стриктура уретры – это патология мочеиспускательного канала, которое встречается среди людей с болезнями мочеполовой системы, страдающих простатитом или аденомой простаты. Стриктура уретры размещается вдоль всего мочеиспускательного канала и проявляется патологическим сужением его внутреннего просвета.

Фиброз простаты (другое название склероз простаты) – недуг, который часто поражает представителей сильной половины человечества. Он развивается у мужчин из различных возрастных групп. Для него характерно воспаление мочеиспускательной системы, которое развивается в результате стремительного разрастания соединительной ткани. Чем больше она будет расти, тем сильнее будут сдавливаться семенные и мочевые каналы. Все это чревато нарушением процесса мочеиспускания, а также возникновением проблем в половой жизни.

Хламидиоз является крайне распространенным заболеванием из того их числа, которые передаются половым путем, то есть из ряда ЗППП. Хламидиоз, симптомы которого примерно в половине случаев у пациентов отсутствуют, равно как и клинические проявления или характерные жалобы, диагностируется ежегодно порядка у более чем 90 миллионов человек.

Хламидиоз у мужчин (син. урогенитальный хламидиоз, хламидийный уретрит, хламидийная инфекция) — инфекционный процесс в органах мочевыделительной системы. Основная опасность заключается в том, что болезнь довольно часто имеет бессимптомное течение, что чревато поражением внутренних органов и систем.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Статья написана по материалам сайтов: noprost.ru, gidmed.com, andrologmed.ru, zdravman.com, simptomer.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector