Разница между общим и свободным тестостероном у мужчин: какой сдавать на анализ?

Тестостерон – мужской половой гормон, который отвечает за нормальное функционирование эндокринной и мочеполовой системы. Как известно, бывает тестостерон общий и свободный.

Каждая фракция андрогена имеет ряд своих особенностей. Всего выделяют 3 фракции тестостерона – связанный с глобулином, связанный с альбумином и свободный тестостерон.

Для каждого возраста своя норма тестостерона. При наличии отклонений мужчине требуется пройти соответствующее комплексное лечение. На уровень андрогенов оказывают влияние множество факторов.

Фракции тестостерона

Общий тестостерон и свободный тестостерон отличаются. По сути, общий тестостерон представляет собой сумму всех фракций гормона. В это число входит свободный и связанный тестостерон.

Свободный тестостерон называют активным. В крови данная фракция не связанная с белками. В процентном соотношении свободного тестостерона у мужчины 1-4% от общего тестостерона. Связанный тестостерон представляет собой фракцию, которая связана с белками, а именно гемоглобином и альбумином.

С тем, чем отличается свободный и общий тестостерон у мужчин, понятно. Теперь нужно обозначить, какие функции выполняют андрогены в организме. Если говорить упрощенно, то тестостерон отвечает за:

  1. Потенцию и либидо. При нормальных показателях андрогена мужчина сохраняет хорошую потенцию и высокое либидо. При наличии отклонений в меньшую сторону развивается половое бессилие.
  2. Развитие опорно-двигательного аппарата. При андрогенной недостаточности повышается ломкость костей. Причем если уровень ПГ низкий в период полового созревания, то имеет место быть недоразвитость скелета.
  3. Количество мышечной и жировой массы. Тестостерон участвует в процессе анаболизма и липолиза.
  4. Вторичные половые признаки. При стабильном уровне андрогенов у мужчины имеется низкий голос, волосяной покров на лице и теле, V-образная фигура и прочие вторичные половые признаки.
  5. Развитие предстательной железы, пениса и яичек. В период полового созревания уровень андрогенов в крови повышается. За счет этого происходит увеличение в размерах предстательной железы, пениса и яичек.
  6. Процесс сперматогенеза.
  7. Обменные процессы в организме.
  8. Иммунитет.

От уровня тестостерона во многом зависит поведение мужчины. При андрогенной недостаточности работоспособность значительно понижается.

Причины снижения уровня андрогенов

Однако в случаях, когда мужчина придерживается здорового образа жизни, уровень тестостерона можно поддерживать в пределах нормы. Медики отмечают, что спортсмены в зрелом возрасте значительно реже страдают от андрогенной недостаточности.

К причинам, по которым снижается уровень половых гормонов, также можно отнести:

  • Вредные условия труда. Тестостерон свободный и общий понижается у мужчин, чья работа тесто связана с радиоактивным излучением.
  • Несбалансированное питание. Для мужского здоровья вредны продукты с высоким содержанием простых углеводов и насыщенных жиров. К таким продуктам относят полуфабрикаты, копчености, колбасные изделия, сладости, выпечку, газированные напитки.
  • Нездоровый образ жизни. У мужчин, которые злоупотребляют алкоголем, курят, принимают наркотики, уровень тестостерона в крови понижается. Вместе с тем вредные привычки часто приводят к развитию андрогенной недостаточности еще в молодом возрасте.
  • Ожирение. При наличии избыточной массы тела повышается выработка эстрогенов и понижается синтез тестостерона. В результате женские половые гормоны начинают превалировать над мужскими.
  • Отсутствие физической активности. При гиподинамии уровень андрогенов в крови снижается. Поэтому медики настоятельно рекомендуют хотя бы 3-4 раза в неделю заниматься спортом. Лучшим выбором будет бодибилдинг.
  • Перенесенные инфекционные заболевания.
  • Артериальная гипертензия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Психологическая нестабильность. Пониженный свободный тестостерон может быть следствием стрессов или психологических травм.

Негативное влияние на уровень андрогенов могут оказать и некоторые препараты, в том числе антигипертензивные средства и транквилизаторы. Также синтез собственного тестостерона нарушается у мужчин, которые без нужды используют анаболические стероиды.

Гормональные средства опасны тем, что после их употребления синтез собственного тестостерона прекращается, либо же андрогены вырабатываются в недостаточном количестве. Именно поэтому медики не рекомендуют применять анаболические стероиды без нужды.

Негативно повлиять на уровень андрогенов могут некоторые эндокриные патологии, к примеру, сахарный диабет.

Какой тестостерон сдавать и в чем разница анализов? Безусловно, анализ на тестостерон подбирается в индивидуальном порядке. Но в большинстве случаев достаточно сдать анализ крови на общий тестостерон.

Свободный тестостерон у мужчин в норме составляет 4,25-42 пг/мл. Средняя норма биологически активных фракций составляет порядка 3,5-12 нмоль/л.

Чтобы анализы были достоверными, пациенту нужно:

  1. В день исследования не употреблять пищу и напитки.
  2. Накануне анализов не употреблять алкоголь и не курить.
  3. Не употреблять накануне гормональные препараты.
  4. Избегать физических и психоэмоциональных перегрузок перед анализами.

После того, как пациент сдал анализ крови на ПГ, медик подбирает оптимальную тактику лечения.

Что делать при пониженном уровне андрогенов?

Тактика лечения недостаточности андрогенов может отличаться. Все будет зависеть от показателей ПГ в крови. Если отклонения значительные, то назначается гормонозаместительная терапия.

Она предусматривает использование препаратов на основе тестостерона. Могут применяться пластыри, гели, инъекционные препараты, пероральные средства. Наиболее эффективными медикаментами на основе тестостерона считаются Андрогель, Андродерм, Андриол, Омнадрен, Сустанон, Небидо, Тестостерона Пропионат, Тестостерона Ципионат, Тестостерона Энантат.

Для нормализации уровня андрогенов в крови пациенту необходимо:

  • Регулярно заниматься сексом.
  • Употреблять продукты с высоким содержанием белков и клетчатки.
  • Нормализовать режим сна.
  • Отказаться от алкоголя, наркотиков, никотина.
  • Заниматься спортом. На мужском здоровье положительно скажутся силовые тренировки с отягощением, плавание, бег, ходьба, кроссфит.

Если колебания андрогенов незначительные, то использовать гормональные препараты необязательно. В таком случае могут использоваться натуропатические тестобустеры. Лучшим препаратом из данной группы считается Ярсагумба Форте. Биологически активная добавка положительно сказывается на потенции, либидо и уровне тестостерона в крови.

Ярсагумбу Форте можно беспрепятственно употреблять всем мужчинам в возрасте от 40 лет, так как препарат не вызывает привыкания или побочных эффектов.

Мнение эксперта

Многолетняя практика показала, что с возрастом у 99% мужчин наблюдается снижение уровня тестостерона в крови. При этом у мужчин в возрасте от 40 лет повышается уровень дигидротестостерона, что негативно сказывается на работе предстательной железы.

Поддерживать стабильно высокий уровень андрогенов вполне реально. Для этого лучше всего использовать инъекционные препараты. Но, конечно, эфиры тестостерона и любые гормональные средства весьма негативно сказываются на здоровье простаты и мочеполовой системы в целом.

Поэтому большинству пациентов я рекомендую просто вести здоровый образ жизни. Желательно питаться качественными продуктами с высоким содержанием белка, не курить, не употреблять алкоголь и наркотики, заниматься спортом, спать по 8-9 часов в день.

Я, как андролог со стажем, считаю, что лучше всего употреблять тестобустеры или в крайнем случае растительные адаптогены. Считаю, что в качестве тестобустера отлично подойдет Ярсагумба Форте.

Почему? Дело в том, что в его состав входят натуральные компоненты, которые стимулируют естественный синтез тестостерона. Причем Ярсагумба Форте нетоксична для печени, а это несомненный плюс.

Разница в анализах между свободным и общим тестостероном

Что такое тестостерон вообще?

Тестостерон – это андроген, то есть, мужской половой гормон. Именно он отвечает за активность продукции сперматозоидов, рост «органа размножения», способность к зачатию, обеспечивает превращение мальчика в мужчину.

Тестостерон имеет высокую значимость для обоих полов, поскольку ответственен за благополучие интимных отношений, сексуальные и репродуктивные способности.

Основную часть гормона в мужском организме продуцируют клетки семенников (яичек), в женском – его вырабатывают яичники, и малое количество у обоих полов производит кора надпочечников.

Это интересно:  УЗИ и допплерография сосудов полового члена: для чего назначают и как проводят

Фракции и функции тестостерона

В каких формах тестостерон работает в организме?

Специалисты выделяют два различных понятия, когда определяют уровень гормона: свободный и общий.

Понимание того, в чем разница между видами тестостерона, позволит не путаться в данных анализа и делать правильные выводы.

Общий тестостерон – это суммарное количество в крови трех базовых форм, имеющих отличие в своем влиянии на организм:

Тестостерон свободный представляет собой активный гормон, составляющий 1 – 4% от суммарного. Эта форма концентрирует в себе все, с чем связано основное воздействие этого гормона на человека («жизненная сила» и половое развитие, деторождение и потенция).

Связанный тестостерон, объем которого составляет 60 – 70%, отличается от свободного тем, что соединяется с белком глобулином (или ГСПГ), который связывает его активность. Слабосвязанный тестостерон, количество которого колеблется в пределах 25 – 40%, формирует соединения с альбумином и частично регулирует определенные процессы.

Свободный тестостерон и слабосвязанный тестостерон, в отличие от формы ГСПГ, – две активные формы, доступные для участия в биологических процессах.

Базовые функции гормона:

• способствует нормальному развитию репродуктивных органов, половых признаков;
• активирует сперматогенез (синтез сперматозоидов);
• активирует сексуальное влечение, регулирует потенцию;
• участвует в наращивании ткани мышц, построении костей;
• стимулирует кожные железы на выработку кожного сала (чрезмерная секреция гормона у зрелых мужчин может свидетельствовать о развитии заболеваний).

Кроме того, гормон регулирует процессы синтеза транспортных жиров и продуцирование гонадотропных гормонов, влияет на выработку инсулина и эндорфинов («гормонов радости»), оказывает воздействие на психическое поведение детей до периода полового созревания и подростков.

С какой целью делают анализ?

Тест на содержание тестостерона проводят в следующих случаях:

• для обнаружения причин отклонений в половом созревании (позднего или слишком раннего) подростков-мальчиков;
• для получения информации для последующего анализа причин импотенции, эректильной дисфункции, снижения влечения, неспособности к зачатию;
• при появлении симптоматики гипогонадизма, андропаузы («мужского климакса»), дефицита андрогенов;
• для контроля уровня андрогенов при проведении лечения гормонами.

У женщин — с целью выяснения вероятных причин следующих состояний:

• симптомы поликистоза яичников;
• аменорея (прекращение месячных кровотечений), нарушенный, редкий, болезненный менструальный цикл;
• невозможность зачатия, самопроизвольное прерывание беременности;
• признаки вирилизации (появление внешних мужских признаков);
• гирсутизм (активный рост волос на лице, шее, груди);
• облысение.

Кроме того, тест необходим, чтобы:

• провести точную диагностику новообразований;
• отслеживать результаты лечения раковой опухоли простаты медикаментами группы антиандрогенов и гонадолиберинов;
• оценить степень расстройства функций гипоталамуса, гипофиза, эндокринной системы;
• уточнить пол новорожденного младенца при обнаружении у него неоднозначных признаков пола;
• провести диагностику при развитии угревой болезни и остеопороза.

В чем разница между анализами

Многие пациенты интересуются, какой тестостерон лучше определять — общий или свободный, и чем различаются эти два теста?

Существует определенная разница между анализами, хотя ценность для диагностики представляют оба показателя.

Специалисты настаивают, что определение уровня только одной формы гормона недостаточно для полноценного анализа состояния здоровья.

Почему? Просто два значения представляют гораздо больше информации для уточненной диагностики патологий, поскольку концентрация этих фракций в крови меняется не одинаково.

Так, количество свободного тестостерона не меняется в зависимости от колебаний уровня белка ГСПГ, а суммарный показатель «завязан» на изменения содержания и слабосвязанного, и связанного вида гормона. Последний повышается при некоторых функциональных и патологических состояниях: при беременности, гипертиреозе, приеме противозачаточных и противосудорожных средств, циррозе, или снижается (при нефрите, чрезмерном уровне андрогенов, эндокринных нарушениях, ожирении).

Поэтому лабораторный тест на активный вид во многих случаях более полный, чем определение только общего уровня гормона.

С другой стороны, показатель свободного тестостерона может быть в норме, а уровень общего — меньше или больше по отношению к референсным (контрольным) значениям.

Большинство функций гормона обусловлена активностью его свободной формы, но часть зависит от уровня слабосвязанного вида, который выступает как регулятор выработки липопротеинов (жиров).

Учитывая эти отличия целесообразно делать анализы всех видов тестостерона и ИСТ (аббревиатура, обозначающая рассчитываемый Индекс Свободного Тестостерона).

Когда надо сдавать анализ на конкретную форму гормона

Специалисты рекомендуют провести тест на уровень общего тестостерона в случае:

  • аномального снижения сексуального влечения;
  • подозрений в отношении бесплодия у обоих полов;
  • задержки или преждевременного полового развития подростков;
  • расстройства эндокринной системы.

Тест на содержание свободного тестостерона делают:

• если нарушена эрекция, включая возрастную дисфункцию (снижение уровня);
• если недоразвит репродуктивный орган (малые размеры пениса);
• при диагностированном хроническом простатите;
• если возникают опухоли надпочечников, яичек, предстательной железы (повышение);
• если снижается мышечная масса у мужчины, развивается ожирение, рост грудных желез, появляются признаки изменений структуры тела по женскому типу;
• если у женщины наблюдается кистозно-фиброзные изменения грудных желез, расстройство месячного цикла, снижение способности к зачатию (обычно — при повышении), вирилизация и снижение влечения (обычно в сочетании с изменениями в уровне эстрогенов);
• во время продолжительного лечения антидепрессантами и другим лекарствами, понижающими потенцию.

А также в случаях:

• снижения памяти и функции восприятия информации;
• депрессивных состояний, неврозов, повышенной раздражительности;
• изменения тембра и высоты голоса.

Особенности, которые нужно знать при сдаче анализа:

• у мужчин количество тестостерона в течение суток меняется (утром — выше, вечером – ниже);
• у женщин его уровень прямо связан с фазами месячного цикла.

Как разобраться в данных анализа

Как правило, только специалист способен определить, насколько серьезно отклонение данных тестирования на обе фракции тестостерона от контрольных значений, учитывая пол, возраст пациента, сопутствующие болезни и назначенные лекарства.

Кроме того, в разных медицинских учреждениях, лабораториях полученные значения нередко отличаются, что связано с применяемой системой тестирования и единиц измерения.

Таблица №1 Норма свободного тестостерона

Справка для самостоятельного перерасчета единиц:

1 пг/мл * 3,67 равняется 1 пмоль/л
1нмоль/л * 0,288 составялет 1 нг/мл

Отклонения

При каких патологиях возможно отклонение уровня свободного тестостерона от нормы?

Таблица №2 Возможные проблемы при отклонении показателей свободного тестостерона от нормы

Чем отличается тестостерон общий от свободного?

За половое развитие и функционирование многих систем жизнеобеспеспечения мужчин отвечает тестостерон. Существует несколько фракций андрогена. Выделяют тестостерон общий и свободный. Отдельной фракцией считается связанный тестостерон.

Если у пациента имеет место быть андрогенный дефицит, то ему назначается анализ крови на половые гормоны. Желательно сдать анализ крови на общий, свободный и связанный тестостерон. В таком случае врачу значительно проще отслеживать гормональный фон пациента.

Если анализ крови показал, что уровень тестостерона понижен или повышен, пациенту следует пройти соответствующее лечение. Тактика терапии будет зависеть от первопричины скачков уровня мужских андрогенов.

Разница между фракциями тестостерона

Рассмотрим фракции тестостерона, и выясним, в чем их различие. Итак, выше уже отмечалось, что гормон бывает связанный, общий и свободный. Что означают данные термины? Связанный тестостерон – это фракция, которая связана с белками плазмы. Андроген связывается с гемоглобином и альбумином.

Свободный тестостерон – активная фракция. Он не связывается с белками плазмы. Что касается свободного тестостерона, то эта фракция представляет собой сумму связанного и свободного тестостерона. Если мужчине андролог порекомендовал сдать анализ крови на гормоны, то желательно сдать анализ на все фракции.

Сам по себе тестостерон не является активным. Гормон становится активным, когда на него воздействует фермент под названием 5-альфа-редуктаза. В результате воздействия фермента тестостерон переходит в активную форму, которая называется дигидротестостерон.

За что отвечает основной мужской половой гормон? Тестостерон отвечает за:

  • Потенцию. Также от уровня андрогена напрямую зависит либидо. У мужчин с повышенным уровнем ПГ сексуальное желание сохраняется высоким.
  • Функционирование опорно-двигательной системы. Если тестостерона в крови недостаточно, повышается ломкость костей. Не исключено снижение количества мышечной массы. Вместе с тем количество жировой массы при андрогенном дефиците значительно возрастает.
  • Умственную деятельность.
  • Сперматогенез и качество спермы.
  • Работу иммунной системы.
  • Метаболические процессы.
  • Гемопоэз и эритропоэз.
  • Продуцирование органоспецифических белков в почках, сальных железах и печени.
  • Вторичные половые признаки (оволосение на кожном покрове, телосложение по мужскому типу, наружные половые органы).
Это интересно:  Появление черных точек (комедонов) на коже лица и тела после полового акта

Также от уровня тестостерона зависит поведение и черты характера. Гормон имеет выраженный психостимулирующий эффект.

Норма тестостерона у мужчин: таблица

В идеале – отслеживать уровень ГСПГ, эстрадиола, пролактина, ФСГ, ЛГ, ведь от этих гормонов тоже зависит здоровье мужчины. Чтобы анализ был точным, пациенту нужно правильно подготовиться к сдаче крови.

  • За 1-2 дня до анализа ограничить интенсивные физические нагрузки.
  • За месяц-два до анализа прекратить прием любых препаратов, которые в той или иной степени могут сказаться на гормональном фоне.
  • За 8-12 часов до сдачи крови не употреблять пищу.
  • В день забора крови не курить.
  • Избегать стрессов, так как при стрессах вырабатывается кортизол, который может вызвать гормональные колебания.

Какие показатели являются нормой продемонстрировано в таблице.

Тестостерон общий и свободный — в чем разница?

При проблемах с зачатием, нарушении сроков полового созревания, снижении либо резком повышении либидо, активном выпадении волос врачи назначают анализ на тестостерон общий и свободный.

Результаты исследования показывают уровень гормона в мужском и женском организме.

На основе данных анализа узкий специалист разрабатывает оптимальную схему коррекции выявленного отклонения.

Анализ тестостерона общий и свободный

При выявлении признаков, указывающих на отклонение уровня тестостерона у женщин и мужчин, рекомендуется проведение теста для уточнения показателей андрогена.

Вид исследования врач подбирает в индивидуальном прядке, но в большинстве случаев нужен анализ на ОТ (общий тестостерон).

Большая часть мужского полового гормона не связана с белками, то есть, свободный тестостерон (СТ) циркулирует в крови, активно влияет на клетки. Вторая часть стероидного гормона связана с белками: альбумином (активное участие в биологической регуляции) и глобулином (неактивный элемент тестостерона).

Важный элемент диагностики нарушений гормонального фона — определение ИСТ (индекса свободного тестостерона). Именно этот показатель зависит от уровня общего связанного полового гормона.

Максимальное значение тестостерона отмечено у юношей в пубертатном периоде.

Стероидный гормон отвечает за своевременное формирование вторичных половых признаков, способность к зачатию, развитие мускулатуры.

По мере взросления повышается уровень полового гормона, пик концентрации важного вещества отмечен у молодых мужчин.

После тридцати лет содержание андрогена постепенно уменьшается. По этой причине у пятидесятилетних мужчин сексуальное влечение и способность к зачатию существенно ниже, чем у тридцатилетних.

В любом возрасте мужской половой гормон нужен для правильного функционирования женского организма.

Нехватка либо избыток тестостерона отрицательно сказывается на работе яичников, сальных желез, нервной системы, уровне либидо.

Без достаточного количества андрогена невозможен правильный рост молочных желез, выработка фолликулов. Нехватка стероидного гормона ухудшает состояние костной ткани, провоцирует слабость мышц.

Резкое повышение уровня тестостерона у женщин провоцирует сбои менструального цикла, вызывает появление угрей, огрубение голоса, рост волос над верхней губой, уменьшение объема жировой прослойки, другие нарушения.

Какой тестостерон сдавать: общий или свободный

Вид исследования определяет узкий специалист, которому нужны данные об уровне стероидного гормона для уточнения диагноза, выявления степени тяжести отклонений.

Чаще всего врач просит уточнить показатели общего тестостерона (ОТ).

Важно учесть проблему, на фоне которой требуется изучение показателей элемента, регулирующего работу многих органов и систем.

По результатам исследования, в зависимости от уровня полового гормона, врач назначает дополнительные анализы: определение уровня ГСПГ для дальнейшего выявления значений биологически активного и свободного тестостерона, показателей фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Высокоинформативное исследование показывает состояние всех фракций мужского гормона: свободного тестостерона, связанного с ГСПГ и альбумином.

Анализ крови на ОТ и СТ при наличии показаний назначают представителям обоих полов. Направление в лабораторию для сдачи венозной крови дает врач узкой специализации: гинеколог, андролог, эндокринолог, уролог.

Высокий уровень тестостерона у женщин ведет к проблемам с зачатием. Как снизить тестостерон у женщин — обзор способов коррекции уровня гормона.

Как правильно сдавать тестостерон женщинам, читайте в этой статье.

Стоит ли бить тревогу если у беременной обнаружен повышенный тестостерон? Ответ на этот вопрос вы найдете здесь.

Разницу между общим и свободным тестостероном несложно понять, если представить весь мужской гормон как целую таблетку лекарственного средства. Для оптимального воздействия на клетки нужно получить единицу препарата целиком (ОТ), но максимальное участие в регуляции процессов принимает лишь небольшая активная часть (СТ).

Возрастная динамика секреции тестостерона

Несмотря на малую концентрацию (биологически активная форма составляет от 2 до 4% СТ), важный элемент влияет на весь организм. Характер воздействия зависит от показателей: вреден как повышенный, так и пониженный уровень вещества.

Когда нужен анализ на тестостерон? Важно сдать венозную кровь для уточнения уровня мужского полового гормона, если есть явные признаки, указывающие на отклонения от нормы для определенного возраста и пола.

Анализ на свободный и общий тестостерон назначают мужчинам, женщинам, подросткам в следующих случаях:

  • на лице, груди, спине в большом количестве появились юношеские угри;
  • выявлены нарушения репродуктивной функции;
  • заметно снизилось либо резко повысилось половое влечение;
  • есть подозрения на развитие эндокринных патологий;
  • нужно выявить причины позднего или раннего полового созревания у юношей и девушек;
  • контроль процесса терапии злокачественной опухоли в предстательной железе;
  • для определения характера гипогонадизма (первичный либо вторичный);
  • развивается тяжелая степень ожирения, диета и физические нагрузки не помогают стабилизировать вес;
  • выявлен опухолевый процесс в надпочечниках;
  • для опровержения либо подтверждения гормонального фактора, как причины мужского или женского бесплодия;
  • при алопеции у молодых мужчин либо активном выпадении волос у женщин;
  • для прогноза развития репродуктивной системы при патологических изменения в половых железах у мужчин, в частности, при крипторхизме яичек;
  • при хроническом простатите;
  • для уточнения факторов, провоцирующих поликистоз яичников;
  • при подозрении на развитие хромосомных патологий.

Возрастные особенности и гиподинамия приводят к понижению уровня тестостерона у мужчин. Тестостерон — как его повысить? Обзор пищевых добавок и препаратов.

С симптомами низкого тестостерона у мужчин вы можете ознакомиться, прочитав эту статью.

Подготовка к анализу

Максимальная концентрация мужского полового гормона отмечена утром. По этой причине медики рекомендуют посетить лабораторию для забора венозной крови с 7 до 11 часов.

Достоверные результаты исследования можно получить только при соблюдении нескольких несложных правил:

  • за три-пять дней отказаться от алкоголя и сигарет;
  • за день-два до сдачи крови нельзя употреблять любые гормональные средства;
  • тяжелые физические нагрузки запрещены на протяжении двух дней перед визитом в лабораторию;
  • с утра в день анализа нельзя употреблять любые виды пищи; вода, в том числе, минеральная, чай, сок, молоко, другие напитки до сдачи крови также под запретом;
  • перед исследованием нужно успокоиться; желательно посидеть полчаса у кабинета, чтобы максимально расслабиться.

Важно предупредить лаборанта и врача обо всех препаратах, которые нужно пить постоянно либо длительными курсами: таблетки, поддерживающие оптимальный уровень артериального давления, сердечные лекарства и так далее.

Появление признаков гормональных сбоев у мужчин и женщин — повод для сдачи крови для уточнения показателей СТ и ОТ. Важно определить уровень тестостерона у подростков при появлении проблем с половым созреванием. По результатам тестов врач уточняет диагноз, разрабатывает схему терапии.

Видео на тему

Чем отличается тестостерон общий и свободный?

Тестостерон – мужской половой гормон, относящийся к группе стероидных андрогенов. Для мужчины он играет решающее значение, хотя в небольших количествах необходим и слабой половине человечества. Вырабатывается в основном клетками Лейдига в тестикулах и в небольшом количестве — в коре надпочечников.

Андроген сопровождает мужчину на протяжении всей жизнь, является показателем его общего здоровья и физического развития, сексуальных возможностей и способности к деторождению. Специалисты различают тестостерон общий и свободный, отличия между которыми рассмотрим в статье.

Это интересно:  Что представляет собой аденокарцинома предстательной железы у мужчин по Глиссону

Чем отличается свободный тестостерон от общего

Итак, по содержанию в крови различают свободный и связанный гормон. А их суммарный показатель – это показатель общего тестостерона в организме.

Разница между общим тестостероном и свободным тестостероном заключается в том, что последний содержится в мужском организме в чистом виде и не связан с белками и половыми гормонами.

Составляет всего до 4% от общего. Но именно он формирует все первичные и вторичные половые признаки, отвечает за эректильные функции, скелетную и мышечную массу, репродуктивные возможности. Если его содержание недостаточное, то можно наблюдать признаки импотенции и снижения либидо.

Андроген связанный врачи условно делят еще на два вида:

  • ГСПГ – глобулин, связывающий половые гормоны. Его содержание в организме наибольшее и составляет до 70%. Является биологически неактивным. В результате тесной связи с половым гормонами не обладает способностями проникать внутрь клетки. Поэтому никакого участия в метаболических процессах не принимает;
  • связанный с белком альбумином. Его содержание достигает иногда 40%. Является слабоактивным, принимает участие в некоторые процессах регуляции организма.

Содержание активного, не связанного с белками, гормона обычно составляет около 3% от связанного. И во время диагностики врачи определяют содержание всех его форм и их взаимосвязь.

Часто общий показатель андрогена бывает нормальным, а вот соотношение его форм может находиться в дисбалансе друг с другом. А эти показатели особенно важны для раннего выявления многих патологий. Например, сахарного диабета второго типа, ожирения или нарушения метаболических процессов.

А может возникнуть и обратная ситуация, при которой уровни разных форм андрогена в норме, а общий показатель отклоняется в большую или меньшую стороны.

Функции тестостерона в организме мужчины

Чтобы лучше разобраться в том, чем отличается свободный тестостерон от общего, следует рассмотреть подробнее их значимость на общее состояние здоровья.

И здесь пальма первенства принадлежит несвязанному андрогену, так как именно он участвует во всех жизненно важных процессах, протекающих в организме мужчины и влияющих на его физические и сексуальные возможности.

К его основным задачам относятся:

  • формирование в подростковом возрасте и дальнейшее нормальное развитие вторичных половых признаков;
  • регуляция функций репродуктивных органов, ответственных за сперматогенез, оплодотворение, силу и жизнеспособность сперматозоидов;
  • поддержка сексуального влечения и желания на оптимальном для возраста уровне, инициирование потенции;
  • нормальное развитие мышечной ткани и костного скелета;
  • нормальный обмен веществ, включая правильную переработку жира в энергию, отсутствие отложений подкожного жира;
  • участие в правильной переработке фосфора и азота;
  • формирование психоэмоционального фона как в период полового созревания, так и в постпуберантном периоде.

Ежесуточный синтез андрогена равен приблизительно пяти-семи миллиграммам.

Он имеет свойства накапливаться в тех половых органах, где присутствие его необходимо для нормальной работы органа – в семенных канальцах яичек и предстательной железе.

Чем отличается анализ общего тестостерона от свободного

Важно понимать, чем отличается свободный тестостерон от обычного. По этой причине специалист должен назначить анализы на все формы гормона, обязательно рассчитать индекс свободного андрогена, и только потом поставить диагноз и назначить правильное и корректное лечение.

Подобная диагностика требует большого профессионализма и опыта. Ведь придется соотнести между собой много информации по результатам анемнеза, правильно расшифровать обширные данные обследований, рассмотреть в комплексе все симптомы, выявленные в результате собеседования.

Не следует заниматься установлением диагноза самостоятельно, как и лечить себя гормональными препаратами. Этим должен заниматься грамотный специалист. Ведь только он поможет поставить правильный диагноз. И тем более только под его руководством следует принимать медикаментозные препараты.

Анализы на все формы андрогена назначают в случаях:

  • недостаточной выработки секрета половыми железами;
  • эректильных дисфункций для выявления их причины;
  • новообразований или опухоли тестикул;
  • необходимости проверить, как функционируют яички и семенники.

Содержание свободной формы гормона определяют в случаях:

  • нарушений, связанных с нервной системой и эмоциональным состоянием – депрессиями, нарушениями сна, нервозностью и т.д.;
  • нарушений, связанных с деятельностью головного мозга – ухудшением памяти, внимания, умственных способностей;
  • резкой потери веса и снижения физических сил;
  • повышенного потовыделения и сильной сухости кожных покровов;
  • снижения полового влечения и эрекции;
  • повышения массы тела по женскому типу;
  • нарушений репродуктивных способностей, бесплодия.

Основные рекомендации по подготовке к диагностике:

  • кровь из вены берется только на голодный желудок, поэтому стоит воздержаться от приема пищи утром;
  • можно пить негазированную простую воду;
  • нельзя пить алкогольные напитки накануне, это обязательно скажется на гормональном балансе;
  • за 24 часа до сдачи крови следует перестать принимать любые медикаментозные препараты, тем более гормоны или содержащие гормоны;
  • рекомендуется не курить хотя бы за час до начала исследования;
  • следует беречь себя от эмоциональных перегрузок в течение суток, избегать и тяжелой физической работы.

Кровь в лаборатории берут из вены и проводят вначале анализ общего андрогена. А затем, если показаний недостаточно, доктор назначает дополнительное исследование уровня свободного и связанного андрогена.

Свободный андроген: норма, влияние возраста и неблагоприятные факторы

Чем отличается тестостерон от свободного тестостерона еще? Тем, что последний зависит от возраста мужчины, времени суток и многих других факторов. И высококлассный специалист при расшифровке результатов и постановке точного диагноза обязательно это учтет.

Что касается возраста, то наиболее высокая его концентрации у мужчин в тридцать лет, а снижение фиксируется после пятидесяти. У мальчиков, юношей в период полового созревания и после 18 лет содержание гормона в крови также колеблется. При этом фиксируемая разница между минимальными и максимальными показателями также зависит от множества причин – физиологических особенностей, режима дня, привычек в питании и т. д.

На уровень любой формы гормона оказывают влияние еще и следующие факторы:

  • время суток и месторасположение – кровь обычно берут по утрам за исключением тех мужчин, которые работают посменно, в ночные часы;
  • время года – осенью содержание андрогена достигает максимальных показателей, а летом – минимальных;
  • питание – время приема пищи, рацион. К примеру, если мужчина употребляет много жирной белковой пищи животного происхождения, то уровень белкового гормона будет обязательно повышенным;
  • частые стрессы и работа, связанная с повышенными физическими нагрузками. В результате этих факторов уровень полового гормона снижается. Тем не мене если сдавать анализ сразу после физической работы, то он будет повышенным;
  • патологии внутренних органов острого или хронического характера. Такие заболевания, как ишемия, гипертония, печеночная или почечная недостаточность, лучевая или химиотерапия могут снизить показатели анализа. Причем, это может коснуться, как общего уровня, так и свободного в отдельности.
  • прием многих медикаментозных препаратов или наркотиков.

Анализы на уровень андрогенного гормона в сыворотке крови – очень важный момент в клиническом диагностировании пациента. Ведь он оказывает существенное влияние почти на все мужские функции. Поэтому сдавать их нужно вовремя и у высокого профессионала, который смог бы сопоставить, сравнить, устранить влияющие факторы на результаты и сделать правильные выводы.

Статья написана по материалам сайтов: prointim.info, medn.ru, menshealth.help, gormonexpert.ru, dljapotencii.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector