Уровень ПСА повышен: о чем скажет тест

При ранней диагностике рака простаты важно выявить уровень ПСА в крови человека.

1 Определение понятия

ПСА — простат-специфический антиген. Им обозначают белок, производимый клетками предстательной железы.

Если уровень ПСА повышен, возрастает риск наличия рака простаты. Для взрослого мужчины нормальным считается наличие небольшой концентрации простат-специфического антигена. Однако до сих пор нет точного определения, какой уровень ПСА можно считать допустимым.

Для того чтобы определить уровень белка, синтезированного предстательной железой, проводят ПСА-тест. Проходить его рекомендуется всем мужчинам старше 50 лет. Если ваши родственники по первой линии перенесли онкологию предстательной железы, исследование следует пройти раньше.

Уровень ПСА прямо пропорционально зависит от размера предстательной железы. Данное вещество содержится в крови как в свободной, так и в связанной форме. О наличии раковых образований может говорить низкий объем свободного и высокий связанного простат-специфичекого антигена. Следует понимать, что повышенное содержание антигена в крови не всегда означает онкологию. Случается, что рак предстательной железы возникает и у мужчин с низким уровнем простат-специфического антигена в крови. А его повышение может быть вызвано целым рядом причин, помимо онкологии. Исследования показывают, что данный показатель повышен у 13% мужчин от 55 лет. Причиной тому может быть доброкачественная гиперплазия предстательной железы, инфекция мочевых путей, аденома или воспаление предстательной железы.

2 За и против теста

К недостаткам данного исследования можно отнести то, что анализ простат-специфического антигена не обладает 100% точностью. Зарегистрированы случаи, когда результаты анализов были ненормальными при отсутствии у пациента каких-либо патологий. И, наоборот, люди, болеющие раком предстательной железы, могут иметь абсолютно нормальные результаты теста. Поэтому перед проведением более глубоких исследований врач должен рассмотреть целый ряд факторов, включая ваш возраст, вес и семейный анамнез. Часто происходит так, что исследование выявляет незначительную опухоль, не причиняющую пациенту никаких неудобств на протяжении всей жизни. При высоких показателях простат-специфического антигена в крови вам могут предложить пройти процедуру биопсии. Данная процедура может причинять существенную боль, приводить к появлению крови в моче, кале и сперме. Некачественно выполненная биопсия в редких случаях может не выявить имеющуюся злокачественную опухоль или стать причиной инфекционного воспаления предстательной железы.

Однако существует ряд причин, которые могут убедить вас в необходимости прохождения подобного исследования:

  • данным способом можно выявить рак предстательной железы на ранней стадии даже при отсутствии каких-либо жалоб;
  • получив в результате исследования низкие результаты ПСА, вы исключите возникновение онкологического заболевания.

Данное исследование производят не только в целях диагностики рака предстательной железы, но и для выявления рецидива при его лечении. После полного удаления всех тканей, пораженных метастазами, уровень антигена в крови должен снизиться до нуля. Если при повторном анализе его объем возрастает, можно утверждать, что в организме остались ткани, пораженные заболеванием.

Как было сказано выше, до сих пор не существует четкой нормы уровня данного вещества в крови. Однако современные онкологи утверждают, что нормальными считаются следующие показатели ПСА:

  • для мужчин в возрасте 40-49 лет — менее 2,5 мкг/л;
  • 50-59 лет — мене 3,5 мкг/л;
  • 60-69 лет — 4,5 мкг/л;
  • 70-79 лет менее 6,5 мкг/л.

Для постановки правильного диагноза специалисты используют не только процентное соотношение уровня простат-специфического антигена и возраста мужчины. К прочим параметрам относятся:

  1. Скорость увеличения уровня антигена. Для ее определения сравниваются анализы крови, сделанные в разное время.
  2. Соотношение антигена в свободном и связанном виде.

В заключение следует сказать, что анализ крови на ПСА служит всего лишь индикатором возможного присутствия рака простаты. Для правильной интерпретации результатов исследования нужен опытный врач-уролог.

Что такое ПСА тест и для чего его проводят

ПСА тест – диагностическая процедура, назначаемая мужчинам при подозрении на опухоль злокачественного характера в предстательной железе. Простатический специфический антиген вырабатывается в клетках предстательной железы в небольшом количестве.

О чем свидетельствуют результаты ПСА

Небольшое повышение концентрации ПСА свидетельствует о протекании простатита, более высокая концентрация антигена указывает на прогресс злокачественной опухоли простаты.

Поводом для беспокойства пациента с расстройством деятельности предстательной железы является концентрация простатического антигена более 4 нг в 1 мл.

Тест не является абсолютно достоверным показателем развития рака в простате, так как обнаружены случаи развития злокачественных опухолей и при нормальной концентрации простатического антигена.

Поэтому высокая концентрация специфического антигена не всегда является показателем злокачественного процесса простаты.

Анализ ПСА указывает на отсутствие беспокойства при концентрации вещества в пределах 2,5 – 3 нг в 1 мл. Несколько лет назад эта нормативная величина была более высокой – 4 нг/мл.

Подготовка к ПСА тесту

Анализ ПСА не требует особенной подготовки. Для достижения более достоверных результатов теста рекомендуется проводить процедуру перед ректальным обследованием или пальпацией простаты.

При пальцевом ректальном обследовании желательно ПСА тест провести спустя несколько суток.

Стоит проинформировать доктора о предыдущих процедурах цистоскопии, забора ткани простаты на гистологическое исследование.

Проведение теста ПСА лучше отложить, если пациент переживает острый воспалительный период протекания мочеполового заболевания инфекционного характера.

Процедура выявления специфического антигена не проводится после катетеризации мочевого пузыря.

В течение двух дней перед предстоящим тестом недопустимо совершать половые акты или мастурбировать с последующим семяизвержением.

Остальные ситуации, искажающие результаты тестирования, обозначит доктор с каждым пациентом в ходе индивидуальной беседы относительно его привычек и ведущегося образа жизни.

Порядок проведения процедуры

Медицинский специалист, который проводит забор крови на анализ, пережимает плечевую часть верхней конечности с помощью медицинского жгута. Таким образом вены на локтевом сгибе оказываются более видимыми и ощутимыми для введения иглы.

Место на коже, где будет производится введение иглы, смачивается антисептическим раствором.

Вены, подходящие близко к поверхности кожи, имеющие вздутия даже без перетягивания жгутом отыскиваются медиком без особых проблем, игла вводится с первого раза.

Вены, лежащие в более глубоких слоях, отыскиваются с проблемами, поэтому игла может вводиться не с первого раза.

После введения иглы к ней присоединяется специальная трубка для забора крови. При достаточной струе крови жгут ослабляют или снимается совсем. Игла вытаскивается из вены при одновременном прижатии тампона из ваты.

Процедура забора крови не превышает по времени 5 минут, при оперативном стечении обстоятельств иногда оканчивается процесс за 2 минуты.

Определенное количество взятой крови помещается в пробирку и направляется для лабораторного исследования.

Пределы нормы ПСА

Поскольку пределы нормы колеблются в зависимости от возраста пациента, при расшифровке результатов возрастной параметр больного учитывается в обязательном порядке.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ

Однако прямая зависимость концентрации простатического антигена от количества лет пациента не доказана, поэтому результаты просматриваются доктором и предмет учета возраста находится в его рассмотрении.

Для мужчин европейской расы и возрастом не более 50 лет нормой принято считать показатель, не превышающий 2,5 нг/мл. Каждое последующее десятилетие возраста позволяет добавить 1 нг/мл для нормы.

Пациенты монголоидной и негроидной рас имеют другие нормы содержания ПСА.

Что делать при повышенном уровне ПСА?

Пациенты, имеющие уровень простатического антигена свыше 4 нг/мл (в приделах 10 и выше) обладают высокой степенью риска развития злокачественного новообразования в простате.

Однако, результат анализа (даже высокий ПСА) не является основанием для установки диагноза.

Дополнительные диагностические процедуры (гистологическое исследование ткани простаты после проведения биопсии и трансректальное обследование) позволят подтвердить или опровергнуть предположение о раке простаты.

Нередко высокий уровень специфического антигена свидетельствует о воспалительном процессе в железе (простатит) или увеличении железы вследствие развития доброкачественной опухоли – аденомы.

Это интересно:  Операция на варикоцеле: проба Вальсальвы, лапароскопия, операция Иваниссевича

При подозрении на рак предстательной железы проводится дополнительный тест, выявляющий концентрацию специфического простатического антигена в свободном состоянии.
Закономерность результатов и их связь с раком простаты иная, чем при измерении связанного ПСА: чем ниже концентрация антигена в свободном состоянии, тем выше вероятность развития рака.
Закономерность результатов и их связь с раком простаты иная, чем при измерении связанного ПСА: чем ниже концентрация антигена в свободном состоянии, тем выше вероятность развития рака.

Более, чем у половины мужчин с процентом свободного простатического антигена ниже 15, подтверждается гистологическим обследованием рак простаты.

Биоптат для гистологического обследования проводится при помощи специальной иглы, проникновение которой и забор биоматериала осуществляется под контролем датчиков с ультразвуковым оснащением.

Процедура приносит боль пациенту, поэтому проводится вкупе с местной анестезией.

При обнаружении рака простаты рекомендуется обсудить с лечащим врачом все варианты лечения с учетом противопоказаний отдельных методов и общего состояния здоровья.

При обнаружении рака простаты рекомендуется обсудить с лечащим врачом все варианты лечения с учетом противопоказаний отдельных методов и общего состояния здоровья.

Иногда срабатывает тактика наблюдения, при которой в динамике отслеживаются ростовые процессы опухоли. При отсутствии роста злокачественного новообразования не исключен подбор консервативных методов лечения.

Следование тактике наблюдения – опасный метод, при котором возможен переход рака в следующую стадию.

Крайний метод лечения рака простаты – оперативное ее удаление. Жизнь пациенту удается сохранить, но проблем с дальнейшим ведением половой жизни, репродуктивной функции организма не избежать.

Крайний метод лечения рака простаты – оперативное ее удаление. Жизнь пациенту удается сохранить, но проблем с дальнейшим ведением половой жизни, репродуктивной функции организма не избежать.

Мужчины после этого могут испытывать оргазм после полового акта, но семяизвержения не происходит.

Некоторые мужчины начинают после простатоэктомии испытывать проблемы с нормальным функционированием мочевого пузыря, появляются проблемы с эректильной функцией.

Радиологический метод лечения рака используется с помощью 2 – х альтернативных приемов: вживлением радиозерен в ткань предстательной железы или воздействием радиоактивными частицами (волнами) снаружи.

Метод не лишен недостатков, т.к. развиваются последствия в виде импотенции или отсутствия эякуляции. Наблюдались проблемы после радиологического метода с функционированием мочевого пузыря и кишечника.

Выбор метода лечения рака предстательной железы остается за врачом. В любом случае пациента ждут последствия лечения, устраняемые с помощью консультаций и длительного медицинского контроля, и лечения со стороны других специалистов: андролога, гастроэнтеролога и пр.

Ограничения ПСА теста

Результат отслеживания уровня ПСА не является гарантированной диагностической процедурой обнаружения рака. Результаты могут подтвердить рак даже при его отсутствии.

Психологическое состояние пациента при направлении на ПСА тест отличается повышенной тревожностью, что нежелательно особенно в случаях не подтверждения рака.

Форма злокачественной опухоли при использовании анализа крови остается неразгаданной.

Рак с медленным прогрессированием оставляет большую возможность для продолжительности жизни пациента, анализ ПСА в этом случае нарушает психологический настрой больного мужчины.

Только 2% операций по удалению простаты проводятся на основании угрозы жизни пациенту.

Возможные риски при проведении теста

Процедура тестирования не представляет собой риска для здоровья и жизни пациента.

При наличии положительного результата, не подтверждаемого другими диагностическими методами, пациенту приходится продолжительное время испытывать состояние повышенной тревоги.

Наличие отрицательного результата, оказывающегося ложным, может послужить иногда порогом для использования дальнейших диагностических приемов, что недопустимо при переходе рака в следующую стадию развития.

Важность проведения теста

Каждый мужчина старше 50 лет, даже при отсутствии жалоб на работу предстательной железы, должен проходить диагностику состояния этого органа.

Ректальное обследование, ПСА тест или другие методики выбирает уролог совместно с пациентом.

Вовремя диагностировать рак необходимо мужчинам по достижении 45 лет, если в его родословной значатся проблемы с простатой.

О чем говорит уровень ПСА в крови

Клетки простаты вырабатывают специфический антиген. При изменении уровня ПСА назначаются дополнительные методы исследования для подтверждения или исключения таких заболеваний, как простатит, аденома простаты или рак. Тест на определение простатического антигена является одним из самых информативных среди остальных лабораторных исследований. Благодаря тесту удается вывить многие патологии предстательной железы. Основной целью проведения анализа является выявление раковых клеток.

Важность исследования

Предстательная железа вырабатывает особый простатоспецифический антиген, уровень которого не изменяется. При возникновении различных воспалительных или застойных процессов показатель начинает изменяться. Тест на определение уровня содержания ПСА помогает выявить нарушения работы предстательной железы и своевременно начать терапию. Зачастую лабораторное исследование назначается с целью определения наличия новообразований злокачественного характера.

Антиген в большей степени находится в самой простате, но в определенном количестве проникает в кровь. Повышение его уровня возникает на фоне нарушения барьера между железой и сосудами. Ряд патологий также провоцируют проникновение антигена в плазму.

Норма ПСА зависит от возрастной группы пациента. Дополнительные инструментальные методы диагностики назначаются по результатам теста. Схема лечения зависит также от показателей ПСА в крови.

Когда назначается анализ

Существует ряд показаний для лабораторного исследования. Врач может назначить анализ на установление уровня ПСА в крови в случаях:

2. При установлении раковой опухоли, о чем говорит завышенный показатель анализа.

3. Пациентам, достигшим возраста 50 лет. Исследование рекомендовано ежегодно проходить мужчинам данной возрастной категории.

4. Наличия родственников, у которых ранее были диагностированы онкологические заболевания. Частой причиной развития рака является генетическая предрасположенность.

5. Для наблюдения за процессом лечения и определения результативности терапии.

Ранее считалось, что нормальный уровень ПСА должен составлять не больше 4,0 нг/мл. Но по результатам исследований было установлено, что онкология может развиваться и при нормальных показателях. Именно поэтому основанием для проведения дополнительных методов инструментальной диагностики может послужить уровень антигена более 2,5 нг/мл, но при наличии других проявлений заболевания.

Норма ПСА у мужчин

Лабораторное исследование плазмы на установление уровня ПСА назначается всем мужчинам, достигшим возраста 50 лет. Это обусловлено тем, что в этом возрасте достаточно большой риск развития различных заболеваний предстательной железы и рака.

Норма антигена зависит от возрастной группы:

1. До 40 лет нормальными показателями считается от 1,4 до 2,5 нг/мл.

2. До 50 показатель незначительно увеличивается и составляет от 2,0 до 2,5 нг/мл.

3. До 60 лет уровень ПСА в крови от 3,1 до 3,5 нг/мл считается нормой и не вызывает подозрений на развитие рака.

4. До 70 нормальный показатель составляет от 4,1 до 4,5 нг/мл.

После 70 лет уровень ПСА может достигать 6,5 нг/мл, но быть не менее 4,4 нг/мл. С возрастом количество антигена в крови возрастает. Именно поэтому мужчинам старшего возраста рекомендовано ежегодно проходить исследование.

Все данные врач заносит в специальную таблицу, благодаря которой удается отследить изменение показателей и своевременно установить развитие заболевания.

О чем говорит изменение показателей

Незначительное превышение нормального содержания ПСА говорит о начале развития простатита. Большое содержание антигена в плазме указывает на рост и развитие новообразования злокачественного характера.

В случаях установления нарушения работы предстательной железы превышение нормы более 4 нг/мл является поводом для назначения других методов диагностики. Результаты анализов не являются прямым указателем на возникновение онкологии. В медицинской практике были установлены случаи возникновения рака при нормальных показателях ПСА. Но и высокая концентрация антигена также не является прямым показателем нарушения работоспособности предстательной железы.

Причины снижения и повышения результатов

Изменение показателей может говорить о том, что орган находится под воздействием внешних или внутренних процессов. Повышение ПСА происходит при нарушении барьера между клетками тканей слизистой железы и сосудами, проходящими по стенкам органа. К внешним воздействиям, которые отражаются на повышении показателей, относятся:

1. Пальпаторное исследование простаты.

2. Массаж железы.

3. Продолжительные прогулки на велосипеде.

5. Наличие катетера в мочевом пузыре.

6. Половой контакт за двое суток до проведения исследование.

7. Прием лекарственных средств, которые назначаются с целью лечения доброкачественных новообразований.

8. Катание на лошади.

Если перед забором крови на анализ данных воздействий не наблюдалось, это говорит о наличии внутренних воздействий на простату. К заболеваниям, провоцирующим повышение ПСА, относятся:

1. Острый простатит.

2. Период обострения хронической формы простатита.

3. Ишемия предстательной железы.

Это интересно:  Гель ПРОВОКАЦИЯ - ЦЕНЫ от 990 руб / Где купить

4. Инфаркт простаты.

5. Увеличение железы.

6. Гиперплазия доброкачественного течения.

7. Воспаление, развивающееся в мочевыводящей системе.

8. Злокачественная опухоль.

Снижение ПСА в крови у мужчин является нормой и свидетельствует о том, что вероятность развития заболеваний простаты минимален. Понижение показателей говорит о результативности назначенного лечения.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы результаты анализа были верными, следует правильно подготовиться к сдаче анализа. В первую очередь следует знать, что сдавать кровь необходимо в утреннее время до 11 часов. Это обусловлено тем, что в дневное и вечернее время кровяные клетки разрушаются в сыворотке плазмы.

Перед проведением процедуры по забору крови на исследование уровня ПСА у мужчин нужно соблюдать ряд рекомендаций:

1. Не есть жирные блюда за сутки до назначенного срока.

2. Избегать больших физических нагрузок, стрессов и нервного перенапряжения в день сдачи анализа.

3. За 30 минут до процедуры не курить.

4. Не сдавать кровь на анализ в случае, если с момента проведения массажа простаты прошло менее 10 дней.

Кроме этого, для получения достоверных результатов не рекомендовано сдавать кровь в случаях, если имеются воспалительные заболевания мочеполовой системы или установлен катетер.

Тест ПСА проводится через три дня после ректального исследования простаты. Также следует поставить врача в известность о проведении накануне биопсии или цистоскопии.

Сдача анализа крови на установление уровня антигена откладывается при наличии воспалительного процесса мочеполовой системы, так как в этом случае результаты будут не достоверны.

За два дня до сдачи анализа рекомендовано отказаться от полового акта. Остальные противопоказания обсуждаются индивидуально с лечащим врачом, в зависимости от образа жизни пациента и особенностей организма.

Лечение при повышенном показателе ПСА проводится в зависимости от того, что спровоцировало его увеличение. Используются такие методики как:

1. Трансеретральная резекция. Самый эффективный способ удаление аденомы простаты. Хирургическое вмешательство осуществляется через мочеиспускательный канал. Метод применяется в случаях установления доброкачественной опухоли.

3. Лазерная коагуляция, при которой воздействие на новообразование происходит при помощи лазера.

5. Микроволновая терапия.

6. Трансректальная гипертермия.

В случаях, когда ПСА повышается на фоне рака простаты, лечение осуществляется при помощи:

1. Хирургического вмешательства. Назначается при отсутствии метастаз. Железа удаляется полностью.

2. Медикаментозной терапии. Снизить или повысить уровень антигена в крови в некоторых случаях удается с помощью применения лекарственных препаратов, которые обладают способностью блокировать синтез тестостерона.

3. Лучевой терапии. Метод позволяет приостановить разрастание новообразования и уменьшить риск метастазирования.

Для того, чтобы снизить содержание ПСА в крови у мужчин, применяется ряд лекарственных средств, которые подбираются лечащим врачом. К ним относятся:

2. Тиазидные диуреетики. Используются для понижения давления, но длительный прием также позволяет значительно снизить концентрацию ПСА.

3. Средства для снижения холестерина. Курс лечение данными средствами продолжительный.

Метод лечения в случае изменения показателя определяется врачом на основании причины и степени тяжести патологии.

Методы профилактики

Чтобы избежать повышения уровня ПСА в крови, необходимо соблюдать ряд рекомендаций. Специалисты советуют:

1. При развитии инфекционных и вирусных заболеваний своевременно обращаться к врачу для проведения лечения.

2. Устранять нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

3. При геморрое также необходима терапия для предупреждения появления трещин в анальном отверстии.

4. Соблюдать все правила личной гигиены. Это помогает предотвратить развитие инфекционных патологий.

5. Отказаться от вредных привычек. Регулярный прием спиртных напитков и курение отрицательно сказываются на здоровье мужчины.

6. Увеличить физическую активность. Отсутствие физической активности приводит к возникновению застойных процессов и воспаления.

7. Правильно питаться. В состав свежих овощей и фруктов входит большое количество витаминов, минералов и питательных веществ, которые укрепляют иммунитет.

Кроме этого, интимная близость должна быть с постоянной партнершей. Это поможет предотвратить возникновение венерических заболеваний, которые становятся причиной воспаления простаты. Также важно соблюдать режим дня. В течение дня необходимо выделить время для отдыха, правильно распределить активность.

Допустимый уровень ПСА при простатите

Простатический специфический антиген или белок ПСА вырабатывается тканями предстательной железы и необходим для разжижения спермы. Поскольку злокачественные клетки производят большее количество данного белка, то его называют онкомаркером рака простаты. Однако любые патологические процессы в предстательной железе способны повлиять на количество белка, попадающего в кровь. Потому анализ крови выявляет повышенную концентрацию ПСА при простате или аденоме.

Почему повышается уровень антигена?

В норме секреторный эпителий простаты выделяет столько белка, что его уровень в крови не превышает 4 нг/мл. Однако только при злокачественном перерождении клеток продукция ПСА возрастает. В остальных случаях рост показателя происходит под влиянием других факторов:

  1. При доброкачественной гиперплазии простаты разросшиеся ткани давят на нормальные ткани органа, в результате чего белок активнее попадает в кровоток.
  2. Уровень ПСА в крови возрастает, поскольку инфекции и следующее за ними воспаление нарушают барьерные функции тканей и вещество поступает в сосуды.

Уровень ПСА предназначен для выявления любых нарушений в функции предстательной железы. Большинство мужчин, имеющих повышенный уровень белка, не страдают раком. Концентрация ПСА возрастает при длительных физических нагрузках, после эякуляции, недавно перенесенной биопсии простаты или операции на мочевом пузыре.

О чем говорят результаты анализа?

Результаты теста ПСА предстательной железы интерпретируются различными способами. Концентрация белка измеряется в нанограммах на миллилитр крови. Некоторые ученые полагают, что минимальный порог необходимо снизить до 2,5 нг/мл, чтобы обнаружить больше случаев простатита и других болезней. Однако это может привести к лечению раковых заболеваний, которые не являются клинически значимыми.

При диагностике простатите смотрят на три различных разновидности ПСА:

  1. Свободный простатический специфический антиген составляет всего 20% от всего ПСА, который находится в крови.
  2. ПСА, связанный с а1-антихимотрипсином (АХТ) или с а2-макроглобулином. Но только связанный с АХТ белок может быть определен в лаборатории.
  3. Уровень общего ПСА представляет собой совокупное количество белка, попадающего в кровь.

Какой уровень указывает на простатит?

Простатит не является злокачественным заболеванием и не увеличивает вероятность возникновения рака простаты. Но отслеживание результатов ПСА помогает врачу корректировать процесс лечения воспалительного процесса.

Общий простатспецифический антиген на уровне 4-10 нг/мл может указывать на следующие болезни:

  • рак предстательной железы (риск его диагностики повышается на 25%);
  • доброкачественную гиперплазию простаты;
  • простатит.

Данное количество ПСА диагносты часто называют «серой зоной», поскольку значения, превосходящие 10,0 нг/мл, означают увеличенную на 67% вероятность онкологического процесса.

Уровень свободного ПСА напрямую зависит от вида заболевания простаты и применяется для дифференциальной диагностики. Когда общий уровень ПСА превышает 4 нг/мл, но меньше 10 нг/мл, врачи смотрят на следующее соотношение фракций белка:

  • снижение уровня свободного ПСА повышает риск рака простаты, так как злокачественные клетки вырабатывают больше а1-антихимотрипсина, что повышает концентрацию белка в связанной форме;
  • повышение уровня свободного ПСА снижает риск рака, но может указывать на хронический простатит.

Дополнительные показатели для анализа ПСА при воспалении простаты

Мужчинам старше 50 лет рекомендовано ежегодно сдавать кровь на ПСА. Однако для улучшения точности теста эксперты ввели показатели, анализирующие простато-специфический антиген по различным параметрам.

Плотность ПСА предполагает расчет уровня антигена в отношении к размеру железы, определяемому во время трансректального ультразвукового исследования. Низкая плотность белка указывает на то, что причиной роста его концентрации стал простатит.

Скорость повышения ПСА — это сопоставление уровней белка за определенный период времени, например за год. Считается, что быстрое увеличение концентрации ПСА свидетельствует о развитии простатита в острой форме или указывает на рак.

Следим за уровнем белка-онкомаркера

Последние исследования показали, что простатит может привести к скачку сывороточного уровня ПСА. Мужчины, у которых пальцевое ректальное исследование не выявило признаков аномалии, но у которых большая концентрация и высокая скорость прироста уровня ПСА, должны пройти повторный анализ, несмотря на отсутствие симптомов воспалительного процесса.

Повышение уровня ПСА всегда означает, что работа главного органа мужской половой системы нарушается. Фиксируя резкие скачки значений показателя, врачи советуют:

  • при существенном повышении уровня белка необходимо провериться на наличие мочеполовой инфекции или симптомов простатита;
  • при выявлении инфекции или простатита следует провести повторный анализ ПСА после лечения.

Даже если простатит не был диагностирован, целесообразно сдать кровь на специфический антиген простаты второй раз. При повышенном уровне назначается биопсия простаты для того, чтобы исключить или подтвердить рак.

Это интересно:  Пролактин у мужчин: норма и за что отвечает в организме

Связь с онкологическими заболеваниями

Не существует прямых доказательств того, что простатит может привести к раку простаты. Однако гистологические его признаки часто обнаруживаются при изучении злокачественных тканей простаты. Удаленная из-за рака железа может иметь следы очагового воспаления у пациентов, которые не жаловались на симптомы простатита, такие как тазовая боль и болезненное мочеиспускание.

Воспаление присутствует при доброкачественной гиперплазии простаты, поскольку в результате разрастания железы происходят небольшие разрывы в канальцах, которые позволяют секрету просачиваться в ткани и вызывать простатит. Таким образом, выявление уровня ПСА служит первым шагом в профилактике и диагностике более серьезных заболеваний.

Доказано, что высокий уровень ПСА при раке простаты тормозит развитие опухоли. Также выявлена отрицательная зависимость между хроническим простатитом и вероятностью развития рака. Концентрация ПСА, как правило, повышена у больных хронических простатитом.

Данный воспалительный процесс стимулирует приток крови, насыщенной иммуноглобулинами (иммунными клетками), к предстательной железе. Именно эти антитела способны уничтожать первые злокачественные клетки в простате и тормозить разрастание опухоли.

Эффективная профилактика

После 40 лет любые симптомы простатита, такие как боли в пояснице, паху, крестце, болезненное мочеиспускание и эякуляция, выделение крови из уретры со спермой и мочой, — основание для обследования на инфекции и рак. Хронический простатит способен развиваться на фоне доброкачественных и злокачественных новообразований.

Острое воспаление простаты и рак обычно обуславливают значительное превышение нормы показателя. Хроническое воспаление характеризуется легким повышением уровня ПСА. В таком случае прием антибиотиков снижает концентрацию белка. Однако его падение до 5 нл/мл не всегда свидетельствует о раке, и врачи рекомендуют пройти тест спустя полгода.

Значительно уменьшается уровень ПСА после простатэктомии до 0,2-0,3 нл/мл, и его последующее повышение указывает на биохимический рецидив рака простаты, требующий дальнейшего обследования и лечения.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Информация для мужчин, желающих пройти тест ПСА

Тест ПСА является анализом крови, который может помочь выявить рак простаты на ранних стадиях. Если Вы желаете пройти тест ПСА, то эта информация поможет Вам в принятии решения. Эта информация может быть Вам полезна также при обсуждении вопроса в кругу Вашей семьи, с друзьями или Вашим врачом.

Этот информационный блок подготовлен Голландским обществом по раку в сотрудничестве с кафедрами урологии и общественного здравоохранения Медицинского центра Университета Эразмус в Роттердаме.

Мужчины, которым рекомендуется пройти тест ПСА
Разработчики этого теста предполагали, что он будет полезен контингенту мужчин, у которых жалобы могут быть связаны с наличием ракa простаты. Cегодня в Интернете есть большое количество информации об этом тесте и он доступен практически каждому. B настоящее время неизвестно насколько этот тест полезен для мужчин, у которых нет специфических жалоб, однако, в самом ближайшем будущем станут известны результаты широкомасштабного международного исследования, направленного на определение ценности теста ПСА среди мужчин, не имеющих жалоб. (Cм. заметка в конце параграфа, где указанo изменение).

Если Bы младше 50 лет и у Вас нет жалоб на мочеполовую системy, то в целом Вам не показан тест ПСА. Причина данного подхода заключается в том, что рак простаты редко встречается до 50 лет. В возрасте до 50 лет проходить тест ПСА имеет смысл лишь в том случае, если у кого-либо из членов Вашей семьи была обнаружена данная опухоль.

Поскольку применение теста ПСА у мужчин без жалоб все еще научно не обосновано, Голландское общество по раку не поощряет его применение в Нидерландах. Несмотря на очевидное преимущество ранней диагностики ракa простаты, имеются явные затруднения для его широкомасштабного применения среди асимптоматичного контингента.К сожалению, общепринятая формула «чем раньше, тем лучше» не применима к раку простаты в целом. Эта злокачественная опухоль у многих развивается медленно, не причиняя никаких жалоб или беспокойств. Многие мужчины умирают от совершенно других причин, тогда как у них был рак простаты, окотором они и не подозревали. Это те мужчины, которым удалось избежать достаточно неприятного рутинного медицинского обследования и возможных осложнений активного лечения. Кроме того, тест ПСА не – B некоторых случаях он пропускает рак простаты, а в других случаях в результате его применения проводиться необоснованное медицинское обследование.

Тест ПСА определяет в крови количество белка, который называется простат-специфический антиген (ПСА). ПСА вырабатывается простатой и в малых количествах выявляется также в крови абсолютно здоровых мужчин.

В возрасте старше 50 лет у двоих из 10 мужчин (20%) имеется повышенный уровень ПСА, который может указывать на наличие ракa простаты. Однако, повышение может быть связано также и с другой патологией простаты — с доброкачественной гиперплазией простаты, инфекцией в мочевых путях или в самой простаты. По этой причине, при обнаружении повышенного ПСА, всегда нужно прибегать к дополнительным исследованиям. Нужно помнить также, что вероятность наличия ракa простаты увеличивается по мере возрастания уровня ПСА.

У 80% мужчин старше 50 лет уровень ПСА нормальный. Однако, мужчины с абсолютно нормальным ПСА также могут иметь рак простаты (как правило, небольших размеров). Данное утверждение верно по крайней мере для 1 из 100 мужчин (1%).

Каков может быть результат теста ПСА?
Возможно два варианта:

Результат теста нормальный (от 0 до 4,0 нг/мл)

  • Вероятность наличия ракa и, тем более, агрессивного ракa простаты низка.
  • В этом случае никаких дальнейших действий не нужно предпринимать. Вместе с Вашим доктором можете обсудить необходимость повторения теста через год или несколько лет, что будет зависеть от Вашего возраста и уровня ПСА.

Уровень ПСА повышенный (выше 4,0 нг/мл)

  • Необходимо дальнейшее обследование под руководством уролога для определения причины повышения уровня ПСА.

Принятие решения о необходимости и целесообразности дальнейших обследований основывается на значении ПСА, Вашем возрасте, а также наличии сопутствующих заболеваний, которые могут отрицательно влиять на Ваше общее состояние.

Какие последующие исследования могут быть произведены?
При повышенном уровне ПСА специалист обязан выяснить причину этого. Ваш уролог произведет пальпацию (ощупывание) Вашей простаты с целью выявления каких-либо отклонений. Далее, возможно возникнет необходимость в биопсии – заборе образцов ткани простаты для микроскопического исследования. Это делается с помощью специального ультразвукового аппарата через заднепроходное отверстие или промежность. Визуализация простаты позволяет забирать образцы из различных, участков простаты с помощью специальной тонкой, полой иглы.

Для некоторых мужчин процедура биопсии неприятна, однако, вполне приемлема. После процедуры есть вероятность появления умеренных болей, крови в моче или сперме на некоторое время. Крайне редко, после произведения биопсии, развивается инфекционное воспаление простаты, сопровождающееся лихорадкой. Для профилактики развития подобных осложнений назначаются антибиотики на несколько дней до и после манипуляции.

Как правило, результат патоморфологического исследования тканей простаты бывает готов в течение одной-двух недель. В среднем в восьми из десяти случаев результат бывает нормальным, однако, это не исключает наличие злокачественного процесса, поскольку, биопсийная игла могла и не попасть в зону роста опухоли. Поэтому и в некоторых случаях уролог может настоять на повторной биопсии.

Делать тест ПСА или нет?
Ниже приводится резюме по основным аргументам за и против произведения теста ПСА. Рассмотрите их с Вашей собственной точки зрения, взвесьте все за и против и решите, насколько эти аргументы применимы в Вашей ситуации.

Аргументы за тестирование:

    Если результат ПСА будет благоприятным, это позволит мне избавиться от излишнего беспокойства;

Статья написана по материалам сайтов: prostatis.ru, prostatitmedic.ru, proprostatu.ru, kakbik.ru, www.prostatecancer-riskcalculator.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector