УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря – назначение, особенности проведения

В диагностике заболеваний органов мочевыделительной системы широко применяется ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря. Данный метод обследования является достаточно информативным, не имеет противопоказаний и полностью безопасен, поэтому разрешается к применению даже у детей.

Содержание

Виды ультразвуковой диагностики мочевого пузыря

Существует несколько способов проведения ультразвукового обследования мочевого пузыря. Выбор метода определяется лечащим врачом в зависимости от предварительного диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря

это самый популярный способ. Он подходит как для мужчин, женщин (в том числе беременных), так и для детей.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря выполняется через переднюю брюшную стенку с помощью наружного датчика.

Обязательным требованием к проведению обследования этим способом является наполненный мочевой пузырь. Диагностика позволяет оценить состояние мочевого пузыря в целом: определить его форму, размер, локализацию, строение и наличие патологий.

Трансректальное УЗИ мочевого пузыря (ТРУЗИ)

проводится через прямую кишку женщинам с ненарушенной девственной плевой, пациентам, имеющим противопоказания для трансабдоминального УЗИ и мужчинам (с целью выявления связи между заболеванием простаты и состоянием мочевого пузыря). Для исследования применяется специальный ректальный датчик;

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря (ТВУЗИ)

многими специалистами считается наиболее информативным методом диагностики из-за отсутствия слоя жировой ткани между влагалищем и мочевым пузырем.

Кроме того, ТВУЗИ применяется в качестве альтернативного метода (при наличии противопоказаний к трансабдоминальному УЗИ) и проводится на пустой мочевой пузырь с применением вагинального датчика;

Трансуретральное УЗИ мочевого пузыря (ТУУЗИ)

вид диагностики, при котором датчик вводится в уретру для выявления связи между патологией мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

С помощью ТУУЗИ специалисты определяют степень пораженности уретры и окружающих ее тканей. Этот метод является высокоинформативным, но редко используемым, так как требует специальной медикаментозной подготовки пациента (применения обезболивания). Кроме того, во время проведения трансуретрального УЗИ есть риск повредить уретру.

Показания к УЗИ мочевого пузыря

Какой врач назначает исследование и для чего

Врач-уролог назначает УЗИ мочевого пузыря обычно в комплексном обследовании органов малого таза. Показаниями для диагностики служат:

  • учащенное и/или болезненное мочеиспускание;
  • различные примеси в моче (осадок, кровь);
  • острая задержка мочи;
  • подозрение на мочекаменную болезнь;
  • резкие тянущие боли внизу живота.

Визуализация в режиме реального времени посредством ультразвука применяется при следующих хирургических операциях:

  • удаление опухолей мочевого пузыря;
  • цистолитотомия (дробление и извлечение камней);
  • трансуретральная резекция простаты (эндоскопическое удаление аденомы через мочевой пузырь);
  • хирургическое вмешательство на мочеточниках и мочеиспускательном канале.

При опухолях мочевого пузыря УЗИ выполняется в динамике до и после лечения. Также регулярное ультразвуковое обследование необходимо для выявления метастазов в мочевом пузыре при раковых поражениях соседних органов (матки, простаты, почек).

Большую роль играет УЗИ мочевого пузыря в дифференциальной диагностике других заболеваний, клинически схожих с патологией органов мочевыводящих путей, например:

  • простатит (воспаление простаты);
  • сальпингит, сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб);
  • воспаление и аномалии развития мочеточников;
  • почечная патология (пиелонефрит, гломерулонефрит) и др.

Противопоказания

Противопоказания к УЗИ мочевого пузыря зависят от способа проведения диагностики.

Трансабдоминальный способ (через брюшную стенку):

  • недержание мочи (УЗИ выполняется только на полный мочевой пузырь);
  • избыточный вес (толстый подкожно-жировой слой затрудняет сканирование и снижает информативность диагностики);
  • поражения кожи в нижней части живота (пиодермия, герпес, раны, ожоги, инфекционные поражения при сифилисе и ВИЧ);
  • дефекты мочевого пузыря (швы и рубцы на стенке пузыря).

Трансректальный способ (через прямую кишку):

  • воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения (трещины, геморрой, дизентерия, болезнь Крона и др.);
  • отсутствие прямой кишки (в результате хирургического вмешательства и замены этого органа искусственной аностомой для вывода каловых масс);
  • сужение (стриктуры) и непроходимость прямой кишки;
  • непереносимость латекса (медицинской резины).

Трансвагинальный способ (через влагалище):

  • аллергия на латекс;
  • наличие девственной плевы;
  • беременность на сроке более 12 недель;
  • инфекции половых органов.

Трансуретральный способ (через мочеиспускательный канал)

  • непереносимость лекарственных обезболивающих препаратов;
  • воспалительные заболевания мочеиспускательного канала.

Подготовка к УЗИ

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря также различается в зависимости от способа проведения исследования.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря выполняется с наполненным мочевым пузырем и опорожненным кишечником.

Подготовка мочевого пузыря:

  • за 2-3 часа до процедуры необходимо выпить около 1 литра жидкости и не мочиться. Непосредственно перед исследованием пациенту дают таблетку мочегонного средства, чтобы ускорить образование мочи почками.
  • в течение 1-2 дней до обследования людям, страдающим метеоризмом и запорами, необходимо соблюдать диету, ограничивающую продукты, которые стимулируют газообразование в кишечнике (сырые овощи и фрукты, бобовые, молочные продукты, алкоголь, газированные напитки, кофе, сладкие хлебобулочные изделия и черный хлеб);
  • накануне процедуры кишечник нужно очистить путем постановки микроклизмы или глицериновых свеч;
  • для уменьшения количества газов можно принять активированный уголь.

Подготовка к трансректальному УЗИ мочевого пузыря заключается в опорожнении прямой кишки, которое осуществляется накануне процедуры путем приема слабительных средств, постановки глицериновой свечи или очистительной клизмы.

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря не требует его наполнения и может проводиться в любой из дней менструального цикла. Единственной рекомендацией для этого вида исследования является очищенный от каловых масс и газов кишечник (в целях повышения информативности).

Трансуретральное УЗИ мочевого пузыря выполняется под местной анестезией, поэтому во избежание негативных реакций организма на препарат следует:

  • в течение суток до процедуры полностью исключить прием алкоголя, т. к. его взаимодействие с фармакопрепаратами непредсказуемо;
  • в день исследования с утра ограничиться легким завтраком и не курить за 1-2 часа до УЗИ, потому что еда и никотин на фоне действия анестетика могут спровоцировать тошноту;
  • сообщить доктору о наличии сердечно-сосудистых и почечных патологий, заболеваний дыхательной системы, аллергии на лекарственные препараты, злоупотреблении алкоголем, постоянном приеме жизненно необходимых медикаментов.

На заметку: наполнение мочевого пузыря не требуется только в одном случае – при проведении трансвагинального УЗИ у женщин. При всех остальных методах исследования пузырь должен быть полным.

Методика проведения

Самым распространенным из всех видов УЗИ мочевого пузыря является трансабдоминальный (наружный) способ. Врач обрабатывает головку датчика специальным гелем (для улучшения передачи ультразвуковых волн) и сканирует им область живота выше лобка и ниже пупка. Остальные методы применяются для уточнения результатов наружного обследования.

В любом случае, способ диагностики определяет лечащий врач, учитывая пол и индивидуальные особенности больного, возраст, диагноз, сопутствующие заболевания и другие факторы.

УЗИ мочевого пузыря у женщин

У женщин УЗИ мочевого пузыря может выполняться еще трансвагинальным или трансректальным (у девственниц) способом, при котором дополнительно смотрят состояние матки и ее придатков.

Эти виды исследования позволяют получить наиболее полную картину о состоянии органов женской мочеполовой сферы.

УЗИ мочевого пузыря у мужчин

Кроме стандартного наружного УЗИ у мужчин патологии мочевого пузыря и простаты можно диагностировать трансректальным методом. Если есть подозрение на проблемы с простатой, то при УЗИ мочевого пузыря у мужчин выполняется подсчет остаточной мочи. Для этого пациента во время процедуры просят помочиться, а затем продолжают обследование, в ходе которого измеряют оставшееся количество жидкости в мочевом пузыре.

Трансуретральное УЗИ проводится одинаково равно как мужчинам, так и женщинам.

УЗИ мочевого пузыря у ребенка

Детям ультразвуковая диагностика выполняется только трансабдоминальным способом. Методика процедуры ничем не отличается от взрослого УЗИ.

УЗИ мочевого пузыря при беременности

Беременным на сроке до 12 недель можно проводить обследование с помощью ультразвука вагинальным и ректальным методом. Во 2 и 3 триместре беременности УЗИ выполняется только трансабдоминально.

Результаты УЗИ

Мочевой пузырь – это полый мышечный орган, который хорошо диагностируется ультразвуковым методом при условии его наполнения.

Основными параметрами мочевого пузыря, несущими важную информацию для специалистов, являются:

  • форма;
  • размер (объем);
  • структура;
  • толщина и гладкость стенок;
  • степень наполнения и опорожнения;
  • характер содержимого пузыря;
  • количество остаточной мочи.

Расшифровка этих показателей позволяет врачу оценить состояние мочевого пузыря и при тщательном анализе клинической картины поставить правильный диагноз.

Нормы по УЗИ мочевого пузыря

  • зависит от уровня его наполненности и состояния окружающих органов. На поперечных снимках – это округлый орган, на продольных – яйцевидный. Контуры пузыря четкие и ровные. У женщин на форму пузыря влияет наличие беременности и количество родов. В отличие от мужского пузыря, женский более сдавлен сверху и расширен по бокам. Эти факторы обязательно учитываются при расшифровке УЗИ.
  • в норме эхонегативная. Чем старше пациент, тем эхогенность выше (за счет хронических воспалительных заболеваний).
  • средняя емкость мочевого пузыря у женщин 250-550 мл,
  • у мужчин – 350-750 мл.

Стенки мочевого пузыря

  • они по всей поверхности должны быть одинаковой толщины: от 2 до 4 мм (зависит от степени наполненности). Если в одном или нескольких участках наблюдается локальное утолщение/истончение стенки, то это явление рассматривается как патология.
  • при УЗИ мочевого пузыря измеряется обязательно. В норме количество остаточной мочи не должно быть больше 50 мл.

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря может выявить серьезные патологии, лечение которых должно быть незамедлительным:

  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • новообразования, включая раковые опухоли;
  • камни в мочевом пузыре (мочекаменная болезнь);
  • наличие инородных тел;
  • разнообразные сосудистые патологии;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники);
  • воспалительные процессы;
  • врожденные аномалии развития мочевого пузыря у детей и приобретенные – у взрослых;
  • гиперактивность (повышенная функциональность) мочевого пузыря;
  • энурез (недержание мочи);
  • дивертикулы пузыря (выпячивание стенки с образованием мешковидного резервуара для мочи).
Это интересно:  Цитомегаловирус: что это такое и по каким причинам развивается цитомегаловирусная инфекция

Где делают УЗИ мочевого пузыря

Пройти диагностику мочевого пузыря методом ультразвукового исследования можно в любом лечебном учреждении, но лучше всего в профильном, специализирующемся на диагностике и лечении урологических заболеваний.

Особенности подготовки к ТрУЗИ предстательной железы

Патологические изменения в простате происходят у большинства мужчин в том или ином возрасте. Эффективная диагностика обязательно должна использоваться на протяжении жизни мужчины после достижения им 40 лет. Ультразвуковое исследование является одним из самых информативных методов диагностики. Подготовка к трузи предстательной железы — одна из базовых процедур.

Функциональные особенности предстательной железы

Простата почти всегда становится «проблемным» органом. Большинство пациентов начинают замечать симптомы, связанные с хроническими патологиями органа, уже после 40 лет. В этом возрасте до 20% ощущают легкие симптомы:

  • Эпизодические затруднения мочеиспускания;
  • Частые ночные позывы опорожнить мочевой пузырь;
  • Эпизодические легкие боли и дискомфорт внизу живота;
  • Ощущение постоянно заполненного пузыря;
  • Учащение мочеиспускания.

С возрастом увеличивается и вероятность развития осложнений, и интенсивность симптомов. В большинстве случаев симптомы связаны с доброкачественным увеличением железы, но простатит, хронический простатит, бактериальные инвазии, онкология и другие болезни также могут быть причинами проявления подобной симптоматики.

Качественное диагностирование с подробным сбором анамнеза позволяет максимально увеличить шансы на скорейшее выздоровление и купирование симптомов на ранних стадиях развития заболеваний. Одним из самых эффективных методов осмотра является ультразвуковое исследование абдоминальной зоны. Называют данную процедуру трансабдоминальным УЗИ, или ТрУЗИ.

Назначение УЗИ

Подобные исследования назначаются специалистом при наличии у пациента конкретных жалоб на разного рода симптомы, связанные с проблемами предстательной железы. Среди таких проявлений патологий могут быть:

  • Болевые ощущения во время мочеиспускания или эякуляции.
  • Нарушение эрекции и резкое снижение либидо.
  • Нарушения ритма мочеиспусканий.
  • Трудности с зачатием ребенка.

Назначение этого типа обследования необходимо для точной идентификации заболевания, провоцирующего симптоматику. Список болезней, легко определяемых при помощи ультразвука, содержит следующие наименования:

  • Киста простаты. При этом визуально наблюдаются небольшие полостные пазухи, полностью заполненные жидкостью.
  • Простатит. Наблюдается неестественное увеличение органа, что обычно свидетельствует о наличии воспалительных процессов.
  • Аденома простаты. На изображении видно увеличение размера железы, но никаких критических изменений в тканях не наблюдается. Назначается бдительное наблюдение.
  • Рак простаты. Укрупнение не только отчетливо видно, но и сопровождается очевидными изменениями в структуре тканей самой железы.

Дополнительные исследования назначаются при подозрении на онкологию. В этом случае можно провести биопсию, пройти КТ или же провести детальное МРТ-обследование. В остальных ситуациях достаточно просто пройти УЗИ. Наиболее результативный комплекс диагностических мер подбирается на усмотрение лечащего врача.

Типы ТрУЗИ

В зависимости от доступных диагносту инструментов и особенностей организма пациента можно использовать один из двух основных типов обследования:

  1. Трансректальное. В прямую кишку вводится специальный датчик. При этом достигается наибольшая информативность процедуры. При этом типе обследования можно также визуально осмотреть состояние уретры, ткани самой прямой кишки, а также исследовать семенные пузырьки на предмет патологий. Ощущения от процесса остаются не самые приятные. Не все пациенты с легкостью соглашаются на подобный метод диагностирования.
  2. Трансабдоминальное. Осуществляется обследование без инвазии. Датчик накладывается на нижнюю часть живота, производится осмотр. Результативность этой методики спорная. Получить точные данные и отчетливую картинку не получится.

Перед проведением второго типа обследования не нужно проходить дополнительные процедуры. За несколько часов до прохождения УЗИ пациенту надлежит выпить много воды (порядка 1 литра), а затем воздерживаться от мочеиспускания. Делается это для расправления стенок самого мочевого пузыря для получения максимально информативного изображения. Никаких других специальных подготовительных мероприятий проводить не требуется.

Это относительно простой процесс, во время которого обследуемого укладывают на спину и оголяют ему нижнюю часть живота. Датчик обрабатывается контактным гелем, а затем накладывается на абдоминальную зону. На мониторе отображается картинка, сгенерированная аппаратом.

Иногда нужно провести ТрУЗИ предстательной железы, как делают его во всех случаях с подозрениями на онкологию или при осмотре других смежных органов. Датчик в этом случае вводится в прямую кишку. На него надевают презерватив для защиты тканей от инфекций. Пациента укладывают набок, колени нужно максимально сильно подвести к груди. Процедура занимает до 15 минут. За это время опытный специалист соберет достаточно информации для постановки точного диагноза.

Основные этапы подготовки

Подготовка к ТрУЗИ простаты и мочевого пузыря осуществляется в несколько последовательных этапов:

  1. Смена рациона за несколько дней до проведения обследования. Пациенту назначается специальная диета, призванная минимально снизить загрузку кишечника и облегчить процесс очистки.
  2. Дефекация и удаление содержимого кишечника естественным путем. Для этого применяются слабительные средства разного характера и свечи.
  3. Очистка кишечника перед самой процедурой. На данном этапе производят промывание кишки при помощи обычной очистительной клизмы или же стандартной кружки Эсмарха.

Каждый этап потребует внимания со стороны лечащего врача при подборе медикаментов и самого пациента. Особенно важно придерживаться правильной диеты для облегчения подготовительных мероприятий и максимального упрощения последующих этапов.

Стиль питания

Первичный этап — это подготовка к ТрУЗИ простаты дома. Сводится он к следованию диете. Это стандартный медицинский стол с подбором продуктов, снижающих газообразование и содержащих минимум шлаковых веществ. Поддержание микрофлоры прямой кишки в хорошем состоянии является залогом комфортного проведения ТрУЗИ.

Рацион в этот период состоит преимущественно из:

  • Нежирного мяса рыбы, говядины или птицы.
  • Бульонов с удаленным жиром.
  • Риса или гречки в жидком виде.
  • Большого количества кисломолочных продуктов, включая нежирный сыр.
  • Хлебобулочных изделий с отрубями из муки грубого помола.
  • Соков, киселей, морсов и компотов с пониженным содержанием сахара.

Из диеты следует полностью исключить несколько типов продуктов, способных существенно ухудшить микрофлору кишечника и привести к проблемам во время подготовки к обследованию. К таковым относят виноград, бобовые, соленья, копченое мясо, перловую кашу, малину, кофе, орехи, квас, пиво и другие. Точный рацион обычно назначается специалистом.

Обязательно расправить мочевой пузырь, как и в случае с трансабдоминальным осмотром. Делается это для получения более ясной картинки. Перед поездкой в клинику необходимо выпить около литра воды. Объем выпиваемой воды зависит от задач диагностики. При выявлении проблем, связанных с работой репродуктивной системы, достаточно выпить несколько стаканов воды за несколько часов до осмотра.

Пред исследованием работы мочеиспускательной системы нужно выпить не менее литра воды непосредственно перед использованием ультразвукового аппарата.

Очищение кишечника слабительными

Для очистки используют слабительные средства. Микроклизмы типа «Микролакс» помогают быстро спровоцировать позывы к дефекации. Средство вводится в кишку напрямую. Работает препарат очень быстро и позволяет в срочном порядке опорожнить кишечник.

Другим способом является применение глицериновых свечей, имеющих примерно такое же воздействие на организм. В обоих случаях главной задачей является заставить человека сходить в туалет перед тщательной очисткой ректума.

Клизмирование перед осмотром

Обычная кружка Эсмарха, наполненная слегка теплой очищенной водой, используется для промывания кишечника и удаления из него мелких частиц, которые могли не покинуть кишку естественным путем. Обычно эта процедура осуществляется в клинических условиях, чтобы обеспечить чистоту воды и качественное промывание.

В некоторых случаях применяется специальный очистительный аппарат типа «Фортранса». Сам аппарат стоит дорого, установлен далеко не во всех клиниках. Использование может быть сопряжено с некоторыми проблемами, а потому без консультации с опытным специалистом оно не назначается.

Общие рекомендации

Пациенту нужно знать в тонкостях, как правильно подготовиться к ТрУЗИ простаты. Ответственно проведенные подготовительные мероприятия позволят максимально упростить и ускорить диагностические манипуляции. Это не только упростит работу врача, но и значительно сократит длительность самого осмотра, способного доставить немало неприятных ощущений в моральном и физическом плане.

Одним из важных факторов можно считать ответственность самого пациента. Если он соблюдает диету и следует предписаниям врача, то очищение организма будет проведено быстро и качественно без особых затруднений. При нарушении рекомендаций результаты диагностики могут быть неясными, а сама процедура может быть отложена.

Узи предстательной железы и мочевого пузыря подготовка

На сегодняшний день, ультразвуковое обследование для уролога является основным методом диагностики, поскольку способно выявить и дать исчерпывающие сведения о работе и нарушениях мочеполовой системы мужчины. Подготовка к диагностике, в частности к УЗИ, очень важна, поскольку именно от качества изображения и будет зависеть последующий диагноз.

Общие правила процедуры

В урологии проверка состояния мочевого пузыря и предстательной железы является очень важным показателем для постановки правильно диагноза. Однако для четкого изображения, пациенту желательно подготовится заранее.

Выделяют следующие правила подготовки к УЗИ:

  • Обследование производится только натощак;
  • До назначенной даты, пациент должен выдержать бесшлаковую диету;
  • Отказаться от алкоголя и курения;
  • Предупредить врача о принимаемых медицинских препаратов и проведении таких обследований, как рентген ЖКТ, гастроскопия и колоноскопия;
  • Обследование не проводится в случае открытых ран;

Стоит оговориться, любая диагностика, имеет свои нюансы и особенности, на которые пациент обязан обратить внимание для получения четкой картинки и определения патологии.

УЗИ простаты

Предстательная железа является самым «слабым» органом в мужском организме. На ее состояние могут повлиять различные инфекции и опухолевые процессы, переохлаждения и даже половая жизнь.
Для проверки простаты уролог, как правило, проводит пальпацию. Однако если пациент жалуется на:

В этом случае врач обязательно назначает биопсию и УЗИ простаты, поскольку данные признаки могут говорить о развитии заболевания или нарушении работы железы.

При проявлении первых признаков недомоганий, не стоит «бежать» в первое попавшее медицинское учреждение для прохождения диагностики. Для начала посетите своего врача уролога, который не только выслушает вас как пациента, но и назначит ультразвуковое обследование.

УЗИ проводится трансректально или же трансабдоминально. После получения результатов, врач назначит необходимый курс лечения.

Особенности УЗИ трансабдоминально

Особенность процедуры заключается в том, что на обследование необходимо явиться с полным мочевым пузырем. Железа находится в месте, где мочевой пузырь переходит в уретру, поэтому без пространства, наполненного жидкостью, проведение обследования становится невозможным.

Основное правило – умеренное наполнение мочевого пузыря, без позывов к мочеиспусканию. Перед обследованием, примерно за один час, выпить литр воды.

Это интересно:  Тестостерон вместе с Виагрой. Что это даст? Парадокс но это так

Недостаточно полный мочевой пузырь может быть отказом от обследования со стороны врача. При переполненном пузыре пациент может ощущать дискомфорт, поскольку процедура сопровождается перемещением датчика с применением несильного надавливания.

Процедура длится примерно 10 минут. За это время, врач внимательно осматривает предстательную железу, измеряет ее и определяет патологию. Результаты обследования фиксируются в заключение специалиста и отдаются на руки пациенту.

Особенности трансректального обследования

Такое обследование мужчины бояться чаще всего. Но зря. Трансректальное обследование (через прямую кишку) считается наиболее информативным и надежным вариантом диагностики. Специальный датчик, на который заранее надевается презерватив, вводится в прямую кишку до места расположения предстательной железы. Диаметр датчика не превышает 15 миллиметров, погружают максимум на 7 сантиметров. При процедуре необходимо расслабиться, тогда она не доставит никакого дискомфорта.

Результаты обследования содержат множество различных показателей, которые содержат как отклонения, так и говорят о норме простаты. Здоровый орган имеет равномерную структуру, симметричные контуры, продольный размер не должен превышать 4 см, поперечный – от 2,7 до 4,1 см, переднезадней не менее 2,5 см.

При отклонении нормы, врач может заподозрить у пациента:

  • Злокачественные образования железы;
  • Доброкачественные опухоли;
  • Воспаления железы, в том числе и острый простатит;
  • Хроническое воспаление, в том числе и хронический простатит.

УЗИ мочевого пузыря

Данная процедура не требует никаких специальных правил подготовки, за исключением: мочевой пузырь при обследовании должен быть полным. В остальном же, УЗИ пузыря проводится также, как и диагностика предстательной железы, трансабдоминальным методом. Т.е. лежащему на спине пациенту, на живот наносится специальный гель, после чего в течение 10 минут датчиком производят сканирование органа.

В день диагностики, за 4 часа, пациенту необходимо воздержаться от мочеиспускания.

За час до обследования выпить литр жидкости. В случае недержания, можно сходить в туалет, но при этом необходимо восполнить потерю всей жидкости.

Заключение

Подготовка к процедуре требует ответственного подхода, поскольку от этого зависит точность и качество проведенных обследований. Тщательное обследование простаты и мочевого пузыря квалифицированным врачом, поможет не только предотвратить распространение заболевания, но и вовремя начать лечение.

В современной медицинской диагностике основное место занимает способ ультразвукового сканирования — УЗИ. Особенно востребован способ в урологии и андрологии, поскольку позволяет распознавать малейшие структурные изменения органов малого таза, диагностировать и классифицировать все патологические нарушения в работе мочеполовой системы.

Как готовиться к УЗИ?

Сегодня, УЗИ является распространенным способом обследования предстательной железы (простаты), мочевого пузыря и почек. Для результативного прохождения ультразвукового сканирования органов малого таза и мочеполовой системы необходима предварительная подготовка пациента:

  1. наличие открытых ран и стерильных повязок делает невозможным УЗИ;
  2. колоноскопические, гастроскопические, рентгеновские исследования системы пищеварения и органов репродукции на некоторый период времени исключают проведение ультразвукового исследования в целом и ТРУЗИ в частности;
  3. в течение трех дней перед обследованием предстательной железы и почек нельзя курить и употреблять спиртные напитки;
  4. во избежание таких нарушений работы пищеварительной системы, как повышенное газообразование и вздутие кишечника, рекомендуется соблюдать специальную диету, проводится процедура натощак;
  5. пациент должен предупредить врача-узиста о принимаемых им медицинских препаратах.

Для того чтобы органы малого таза и мочеполовой системы хорошо просматривались при исследовании, пациенту необходимо тщательно подготовиться к нему. Основные рекомендации направлены на уменьшение газообразования и исключения приема токсичных средств

В то же время, для сканирования мочевого пузыря, простаты и почек по отдельности требуется специальная подготовка. Обследуемый человек должен ответственно отнестись ко всем подготовительным тонкостям, так как это — залог правильного и достоверного диагностирования возможных заболеваний органов малого таза и мочеполовой системы, в том числе простаты и почек, и назначения своевременной и адекватной терапии.

Ультразвуковое сканирование почек – готовимся правильно

Только срочное УЗИ почек в экстренных ситуациях может осуществляться без предварительной подготовки. В случае планового обследования почек подготовиться к процедуре нужно тщательно, соблюдая все рекомендации врача.

Основное требование к пациенту — это соблюдение диеты, которая позволит исключить временные нарушения работы пищеварительной системы и поможет четко визуализировать структурное состояние почек. Придерживаться диетического питания нужно в течение трех дней до проведения процедуры. Необходимо исключить из рациона все продукты питания, которые могут вызывать повышенное газообразование. Нельзя употреблять:

  • свежие мучные изделия;
  • молочно-кислые продукты;
  • сладкую газированную воду;
  • сырые фрукты и овощи;
  • жареное, копченое, жирное мясо и рыбу.

Перед УЗИ почек можно кушать каши, нежирное отварное белое мясо, хлебные сухарики, сыр с низким процентом жирности. В правила диеты входит прием сорбентов, типа активированного угля, «Эспумизана», после каждого приема пищи.

Пациентам, которые страдают излишним весом, либо такой проблемой системы пищеварения, как запор, накануне исследования рекомендуют прием слабительных препаратов.

Подготовка к ультразвуковому сканированию мочевого пузыря

Предварительная подготовка к УЗИ органов малого таза не требуется только в безотлагательных ситуациях. Единственное требование – заполненный мочевой пузырь.

УЗИ мочевого пузыря часто проводится совместно с исследованием простаты трансабдоминальным способом. Человек занимает лежачее положение. На кожные покровы в области живота наносится средство, улучшающее контакт с датчиком. Процедура сканирования предстательной железы и мочевого пузыря длится не более 15 минут.

При плановом ультразвуковом исследовании мочевого пузыря и предстательной железы необходимо за 2 часа до начала диагностики не ходить в туалет, сдерживать позывы к мочеиспусканию, а в течение последнего часа порционно употребить не меньше одного литра негазированной воды. В случае нестерпимого желания помочиться допускается частичное опорожнение мочевого пузыря. Затем нужно выпить дополнительный объем жидкости. УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря, при абсолютном его наполнении, позволяет получать четкие данные, достоверные структурные и размерные характеристики.

Детально рассмотреть характеристики и качество работы органов малого таза можно только при наполненном мочевом пузыре. Поэтому в подготовку к исследованию также включают прием большого количества жидкости примерно за полчаса до проведения УЗИ

Как подготовиться к трансректальному сканированию простаты?

ТРУЗИ предстательной железы требует освобождения нижнего отдела кишечника от каловых масс. Это возможно сделать используя:

  • микроклизмы;
  • глицериновые свечи;
  • натуральные слабительные.

Проведение очистительной процедуры для проведения ТРУЗИ простаты с применением микроклизмы заключается во введении в прямую кишку специальных растворов. Можно использовать ромашковый отвар, солевой раствор с растительным маслом, смесь молока и масла (100 мм.:20гр.). Во время использования выбранное средство для микроклизмы должно иметь температуру 36 – 39 градусов. Также можно использовать микроклизму «Микролакс», приобретенную в аптеке. Лекарственное средство производится во флаконах со специальным наконечником.

Использование свечей на глицериновой основе при подготовке к ТРУЗИ простаты имеет широкое распространение. Этот способ вызывает мягкий слабительный эффект, действуя на слизистую оболочку прямой кишки. Свечу вводят в прямую кишку через анальное отверстие за 2-3 часа до проведения ТРУЗИ.

Необходимо внимательно изучить инструкцию по использованию глицериновых суппозиториев. Перед ТРУЗИ предстательной железы часто назначают лекарственные слабительные средства. Обычно это: «Фитолакс», «Сенадексин», «Мукофальк». Перечисленные слабительные средства необходимо принимать как минимум за 10 – 11 часов до ТРУЗИ простаты. В случае, если исследование требует срочного проведения, пользуются быстрыми слабительными препаратами. Результат следует ожидать по истечении 20 мин. после приема.

Вам также может быть интересно:

Ультразвуковое исследование простаты является одной из наиболее широко распространенных диагностических процедур для мужчин. С помощью данного метода можно с достаточно большой точностью увидеть патологические образования внутри предстательной железы и в окружающих тканях. Однако обследование мужчины невозможно провести без его предварительной подготовки. Для чего делается такое исследование, какие органы часто проверяют вместе с предстательной железой и как проводится подготовка к УЗИ простаты, а также подготовка к УЗИ мочевого пузыря и почек, мы расскажем далее.

Кому нужно обследование

Как правило, такое исследование уролог назначает для подтверждения диагноза заболевания железы. Показаниями в данном случае являются:

  1. Простатит, везикулит.
  2. Подозрения на злокачественные новообразования.
  3. Доброкачественная гиперплазия простаты.

Назначение его возможно и в случае неясного диагноза:

Кроме того, методика может делаться с целью уточнения причины нарушения мочеиспускания или повышения содержания белка в моче. В этом случае осмотру подлежат еще и мочевыводящие пути, а часто – и почки.

Как готовиться к диагностике

Многих мужчин волнует, как подготовиться к УЗИ простаты. Надо заметить, что исследование, проводящееся через брюшную полость, гораздо менее требовательно, чем трансректальное. Но и оно имеет свои особенности, главным из которых является невозможность проведения УЗИ простаты и мочевого пузыря при недостаточном количестве мочи в нижних мочевыводящих путях. Поэтому подготовка к исследованию обязательно включает рекомендации по заполнению мочевого пузыря, для чего достаточно за 90 минут до процедуры выпить литр воды. В этом временном промежутке перед УЗИ мочиться нельзя.

Если планируется проводить диагностику почек, а не только мочевого пузыря и простаты,наличие газов в толстой кишке может помешать правильной интерпретации результата. При этом могут происходить искажения изображения анализируемой области из-за присутствия посторонних теней, что существенно затрудняет диагностику. Для исключения подобных явлений врачи рекомендуют за 2-3 дня до проведения обследования почек, мочевого пузыря и предстательной железы соблюдать бесшлаковую диету. Она исключает продукты, способствующие избыточному газообразованию:

  1. Хлебобулочные изделия.
  2. Продукты, содержащие грубую растительную клетчатку, особенно капусту.
  3. Бобовые.
  4. Молочные продукты.
  5. Газировку.

Перед проведением процедуры рекомендуется соблюдать бесшлаковую диету

Исключается и алкоголь. А вот мясо – разрешенный продукт. Других ограничений также нет.

Некоторые мужчины интересуются, можно ли заниматься сексом накануне процедуры. Ответ на этот вопрос – да, если в этот день не планируются другие обследования, накладывающие подобные ограничения. Еще часто спрашивают, делается ли накануне клизма и можно ли ее чем-нибудь заменить.

Клизма нужна, если планируется трансректальное обследование. Трансабдоминальный ультразвуковой метод такой процедуры не требует.

Как видите, подготовка к УЗИ предстательной железы и мочевыделительной системы, в силу обширной области визуализации, непроста. Гораздо легче подготовиться к УЗИ предстательной железы, если при этом никаких других органов осматривать не планируется. Необходимо только обеспечить наличие достаточного количества мочи в нижних мочевыводящих путях. Даже подготовка у УЗИ мочевого пузыря может потребовать большего усилия. В этом случае врач может порекомендовать соблюдение диетических ограничений, как и при подготовке к УЗИ почек.

Это интересно:  Что представляет собой аденокарцинома предстательной железы у мужчин по Глиссону

Но, так или иначе, трансабдоминальное ультразвуковое исследование простаты у мужчин является неинвазивным и самым легко переносимым инструментальным методом визуализации мужской половой системы. Хотя по информативности оно уступает трансректальному методу, который гораздо более точен. Но последний может быть неприемлем в случаях:

  • Острого геморроя или трещин прямой кишки.
  • Недавно перенесенных операций на прямой кишке.
  • Нарушений свертывающей системы крови.

И трансабдоминальное обследование остается одним из возможных способов диагностики заболеваний мужской мочеполовой системы. Таким образом, несмотря на не слишком большую информативность этого метода, трансабдоминальную диагностику бывает необходимо провести.

УЗИ мочевого пузыря

Мочевой пузырь – полый орган выделительной системы, осуществляющий функцию своеобразного резервуара для мочи, образованной почками. Его нормальное состояние обеспечивает беспрепятственное поступление мочи и ее выделение в уретральный канал. При возникновении различных патологических процессов функционирование органа нарушается, что доставляет больным большой дискомфорт, заставляющий обратиться за медицинской помощью.

Первое, что назначается после осмотра пациента и сбора анамнеза – это УЗИ мочевого пузыря, так как обследование является довольно информативным и при этом простым и относительно недорогостоящим. Кроме этого, процедура не несет никакой вредной лучевой нагрузки, благодаря чему ее можно проводить детям, беременным на любом сроке и кормящим матерям.

В каких случаях будет рекомендовано УЗИ мочевого пузыря?

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря позволяет изучить особенности органа – его тканевой структуры (размеры, объем, контуры, толщину стенки), и отследить функциональность в реальном времени. Процедура будет обязательно назначена, если пациент обратился к врачу по поводу наличия:

  • болевых ощущений в паховой области, нижней части живота, пояснице;
  • проблем с мочеиспусканием – затрудненное, болезненное, недержание, неполное;
  • примеси крови в моче (микро- и макрогематурия).

Если пациент мужского пола предъявляет жалобы на чувство неполного опорожнения органа, ему будет рекомендовано пройти в комплексе УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря. Такой симптом зачастую связан с возникновением доброкачественной опухоли простаты – аденомы, которая, разрастаясь, начинает сдавливать уретральный канал, препятствуя нормальному оттоку мочи.

Кроме клинических проявлений патологий, мочевыделительной системы ультразвуковое обследование необходимо пройти:

  • при существующих хронических заболеваниях мочеполовой системы, и, в частности, мочевого пузыря;
  • лабораторных анализах, свидетельствующих о присутствии патологий мочевыделительной системы;
  • наличии доброкачественных и злокачественных новообразований мочевого пузыря для контроля эффективности терапии;
  • травмах органов малого таза – ушибах, сдавлении;
  • симптомах почечной колики, камнях в мочевом пузыре;
  • изучении уродинамики верхних мочевыводящих путей;
  • выполнении профилактического обследования.

УЗИ является одним из эффективных методом изучения инфравезикальной обструкции, формирующейся в результате присутствия камней в уретральном канале, приводящих к его стриктуре (сужению). У мужчин такая патология часто связана с заболеванием простаты – доброкачественной гиперплазией (разрастанием железистой ткани).

Простота и безболезненность метода делает его уникальным для диагностической практики, потому что показывает УЗИ органов мочевыделительной системы почти все известные на сегодня медицине патологии, включая:

  • опухоли как доброкачественного, так злокачественного характера;
  • воспалительные и инфекционные процессы полости мочевого пузыря (цистит) и почек;
  • аномалии развития – врожденные (у детей) или приобретенные (у взрослых);
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс – заброс мочи из пузыря в мочеточники;
  • гиперактивность – повышенная деятельность органа;
  • присутствие инородных предметов и камней;
  • дивертикулез (выпячивание стенок с формированием резервуара для мочи).

Методики проведения исследования

Проводить обследование ультразвуком можно тремя способами, но в большинстве случаев, как правило, используется самый удобный для пациента – трансабдоминальный, то есть через брюшную стенку. Этот метод не подразумевает ввода датчика непосредственно в организм пациента, причиняя ему хоть незначительный, но все же дискомфорт. В случае невозможности прохождения процедуры подобной методикой, к примеру, существуют открытые раневые поверхности внизу живота либо инфекционные или паразитарные поражения кожных покровов, применяются альтернативные способы.

К ним относится трансректальный, подразумевающий исследование через прямую кишку и для женщин трансвагинальный – введение датчика происходит во влагалище. Такими способами делается УЗИ и при 2–3 степени ожирения, так как подкожный и висцеральный жир создает существенные помехи диагностике – ультразвук через него практически не проходит. Мужчинам УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы делается трансректально, что позволяет изучить органы в непосредственной близости.

Кроме трех описанных выше способов, существует еще один, гораздо реже применяемый на практике – трансуретральный. Его проведение подразумевает введение ультратонкого излучателя в мочеиспускательный канал и осмотр изнутри мочевого пузыря. Метод используется только при наличии противопоказаний для стандартного УЗИ, так как в процессе можно занести инфекцию в мочеполовые пути.

Особенности подготовки

Каждая методика имеет определенные требования к подготовке организма, которые не подразумевают никаких сложных действий для пациента. Выполнение требований является обязательным условием, так как в противном случае диагностика не дает полной картины состояния органа. Самым важным аспектом в подготовке к исследованию мочевого пузыря является его достаточное наполнение мочой. В силу анатомических особенностей органа, только при его расправленных стенках, можно определить его форму, состояние стенок, наличие новообразований и других патологических процессов.

Для качественного диагностирования в пузыре должно быть не менее 150–200 мл мочи. Правильно подготовиться можно несколькими способами, отличающимися между собой, и от пациента требуется решить, когда и сколько выпить воды ему будет удобно, чтобы в назначенное время мочевой пузырь был достаточно наполнен. Следует знать, что полностью наполненный орган не требуется только в случае проведения трансвагинального метода.

Для наполнения мочевого пузыря можно выбрать один из наиболее подходящих способов:

  • Употребление 1–1,5 л жидкости за 1–2 часа до начала исследования.
  • Воздержание от мочеиспускания на протяжении 4–6 часов.
  • Прием мочегонных препаратов (пациентам с нарушением функции почек и сердечно-сосудистой системы противопоказано).

Если в процессе подготовки наполнение пузыря достигло того состояния, что позывы на мочеиспускание стали нетерпимыми, тогда разрешается частично опорожнить орган и сразу же еще выпить воды – 1–2 стакана. Сильные позывы проходят, и за 20–30 минут недостающее количество мочи будет образовано почками и транспортировано в мочевой пузырь. Для уменьшения газообразования в кишечнике, которое может исказить результаты исследования, следует 1–2 дня перед УЗИ исключить из рациона бобовые, сдобу, сырые овощи и фрукты, а также газированные напитки. Можно кушать нежирные виды мяса и рыбы, супы на их бульонах, нежирный творог, отварные яйца (не более 1 в день), каши – овсяную, рисовую, гречневую.

Непосредственно в день проведения процедуры можно принять лекарственные препараты, снижающие метеоризм – Эспумизан, Мезим. При проведении трансректального УЗИ обязательно предварительно делается очистительная клизма или кишечник опорожняется при помощи слабительных средств – таблеток, жидких растворов или свечей. Также проходит подготовка кишечника и к трансвагинальному УЗИ. Трансуретральный метод подразумевает воздержание от пищи жидкости и курения за несколько часов до диагностики, так как процедура проводится с применением анестетиков. А подобные препараты могут спровоцировать тошноту и рвоту.

Процесс проведения исследования

Процедура, выполняемая трансабдоминально, чрезвычайно проста, потому как делают УЗИ мочевого пузыря, не внедряясь в организм, что не доставляет дополнительных неудобств как пациенту, так и диагносту. После того, как обследуемый расположился на кушетке, предварительно освободив низ живота от одежды, врач наносит на излучатель гель для лучшего контакта с кожей и скольжения и начинает осмотр.

При медленном передвижении датчика по низу живота ультразвуковые волны проникают в тканевые структуры пузыря и отражаясь от них, фиксируются в виде изображения на экране компьютера. В результате создается картина органа в реальном времени, позволяющая оценить все его особенности и выявить наличие патологий. При подозрениях на заболевание простаты определяется остаточное количество мочи. Для этого мужчине предлагается помочиться, и процедура проводится повторно, позволяя установить, сколько мочи осталось после опорожнения. Обследование детей ни в чем не отличается от проведения процедуры взрослым.

Интерпретация результатов

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря проводится в большинстве клиник сразу же, и уже через 20–30 минут пациент имеет на руках достаточно информации, чтобы лечащий врач смог поставить верный диагноз либо опровергнуть свои подозрения. Нормальные показатели для мочевого пузыря следующие:

  • Форма – зависит от количества мочи в органе на момент исследования и состояния соседних структур. На продольных снимках имеет яйцевидную форму, на поперечных – округлую. У женщин форма может изменяться при беременности, а также от количества родов. Женский мочевой пузырь, в отличие от мужского, немного сдавлен сверху и шире по бокам. В расшифровке результатов такая особенность всегда учитывается.
  • Структура – в норме отслеживается эхонегативная. Как правило, чем старше обследуемый, тем эхогенность повышается. Это связано с наличием хронических воспалительных процессов.
  • Объем – для женщин нормальной средней емкостью мочевого пузыря считается показатель 250–550 мл, тогда как для мужчин – 350–750 мл.
  • Стенки – поверхность мочевого пузыря должна быть равной толщины и составлять 2–4 мм, в зависимости от степени наполненности органа. Если же в каком-либо участке определяется истончение либо утолщение стенки, то такое состояние считается патологическим и требует дальнейшего исследования.
  • Остаточная моча – обязательно определяется при проведении процедуры. Так, 50 мл принимается как норма, а ее превышение уже рассматривается как патологическое отклонение.

В результате интерпретации быстро распознаются различные заболевания мочевого пузыря и прилегающих к нему органов мочевыделительной системы. Не следует откладывать их лечение в «долгий ящик». Так как любое заболевание может перейти в хроническую форму или стать причиной ухудшения общего состояния пациента. А своевременное назначение адекватной терапии – это высокая вероятность быстрого выздоровления и отсутствия серьезных осложнений.

Статья написана по материалам сайтов: www.diagnos.ru, uromens.ru, prostatit-stop.ru, diametod.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector