Вы устали от ЗНО предстательной железы?

Регистрация: 21.01.2015 Сообщений: 4

Рак простаты ЗНО простаты Т3аNхМО

8140/3 Аденокарцинома, БДУ

Результат Остеосцинтиграфии:
— Вторичных очаговых изменений в костях скелета не выявлено. Участок гипофиксации по левой стенке мочевого пузыря ( заболевание простаты в анамнезе)
Диагноз Онкоуролога:

ЗНО простаты Т3аNхМО.

МРТ таза ( с ректальной катушкой) или на аппарате МРТ – 3.0 тесла, не делалось – т.к. нет такого оборудования в Архангельске. Где можно и нужно ли сделать?

Вопрос:
1. что еще можно обследовать , как и где и нужно ли?
2. Возможно ли на данной стадии и в возрасте 77 лет провести операцию — радикальную простатэктомию , если да то где и сколько примерно это стоит и работает ли ОМС
3. целесообразно ли пытаться искать возможности для проведения Брахитерапии? вместо радио терапии. У нас ее опять таки не делают.
Что вообще посоветуете делать ?

Содержание

Злокачественные опухоли ткани предстательной железы

Патологические зно ткани предстательной железы на сегодняшний день принято считать одним из самых распространенных на сегодняшнее время заболеваний, которые в большинстве случае заканчиваются летальным исходом. В группу риска по заболеваемости на рак относятся мужчины в возрастной категории старше 67 лет, но как показывает мировая статистика по онкологическим патологиям, данное заболевание встречается и в 40 лет.

Злокачественное образование формируется из железистой ткани, генетически мутированные железистые клетки начинают мутировать и интенсивно размножаться, формируя таким образом опухоль. Злокачественность таких опухолей проявляется в свойстве активно метастазировать в окружающие ткани и сосуды с распространением по всему организму. В таком случае опасность для человека представляет не сама опухоль, а метастазы. Метастазирование происходит как по кровеносной системе, так и по лимфатической.

Какие стадии онкологического процесса существуют?

В зависимости от характера выраженности клинической симптоматики поражения простаты и активности распространения метастазирования принято выделять четыре степени рака:

Развитие образований

  1. Первая степень — это самая ранняя стадия онкологического процесса с единичными перерождениями железистых клеток. На этой стадии симптоматические признаки еще полностью отсутствуют, но онкологический процесс уже запущен и интенсивно прогрессирует.
  2. Вторая стадия характеризуется началом инвазивного роста опухоли с вовлечением в патологический процесс всей ткани простаты. Появляются первые симптомы такие как болезненность в области таза и дизурические расстройства, возможны появление кровянистых выделений при мочеиспускании, резко снижаются сексуальные свойства мужчины.
  3. Третья степень развития новообразований характеризуется распространением метастазов в регионарные лимфатические узлы, опухолевый процесс начинает прорастать в окружающие ткани простаты и органы полости малого таза. Клиническая симптоматика становится более выраженной.
  4. Четвертую степень рака принято считать терминальной так как метастатический процесс разносится по всей лимфатической системе и попадает в общее кровеносное русло. На этой стадии рака простаты прогноз на выздоровление не благоприятный, практически все больные на этой стадии погибают.

Определение стадии заболевания позволит лечащему доктору адекватно оценить прогноз на дальнейшую жизнедеятельность, и поможет в выборе методики лечебной коррекции данного состояния.

Видовые характеристики новообразований предстательной железы

В зависимости от того на сколько выраженный злокачественный процесс принято выделять следующие виды опухолей высокодифференцированные и низкодифференцированные.

В зависимости от того какая локализация процессы выделяют следующие виды:

Аденома простаты

  1. Протоковая карцинома предстательной железы формируется из клеток, которые выстилают слизистую оболочку выводных протоков железы. От всех остальных видов она отличается скоростью опухолевого роста и повышенной чувствительностью к проведению заместительной гормональной терапии.
  2. Уротелиальный тип рака изначально начинает формироваться в слизистой оболочке полости мочевого пузыря, а затем постепенно распространяется на железистую ткань предстательной железы.
  3. Плоскоклеточный рак формируется из плоских клеток, которые формируют внешнюю оболочку железы с последующим инвазивным ростом.
  4. Карциноид это опухоль, которая формируется из специфических нейроэндокринных клеток в структуре железы. Отличается данный вид рака своим медленным ростом и слабо выраженной симптоматикой.

Этиологические факторы развития заболевания

На сегодняшний день существует огромное количество теорий развития рака предстательной железы среди мужского населения планеты, но достоверно изучить проблему так и не удалось.

Современное медицинское общество акцентирует внимание на основных этиологических факторах, которые могут активировать онкологическую патологию:

Причины новообразований

  • возрастные изменения в организме мужчины;
  • резкое изменение гормонального фона;
  • нерациональное питание, длительное употребление в пищу пищевых канцерогенов;
  • наличие онкологических заболеваний в ближайших родственников;
  • неблагоприятные экологические условия в области где проживает мужчина;
  • хронические и часто рецидивирующие вирусные или бактериальные простатиты, без проведенного курса лечебных мероприятий;
  • трудоустройство на предприятия вырабатывающие вредные химические вещества;
  • длительный малоподвижный образ жизнедеятельности.

Какая симптоматика характерна для онкологических новообразований ткани предстательной железы?

Симптомы при злокачественных опухолях начинают проявляться в результате быстрого распространения заболевания и прогрессивного поражения тканей железы и окружающих органов.

К наиболее распространенным симптоматическим признакам относятся:

Постоянно хочется в туалет

  • повышение количества позывов к мочеиспусканию на протяжении суток, норма находится в пределах 8- ми раз в сутки;
  • затруднения оттока мочи по уретральному каналу за счет сдавливания мочеточника злокачественным процессом;
  • ощущения неполного испражнения полости мочевого пузыря, из-за слабости мышечных волокон промежности;
  • резкое снижение или полное отсутствие сексуальной активности мужчины.

Основные методы диагностики заболевания

Для подтверждения основного диагноза в онкологии недостаточно результатов проведения основных клинических исследований.

С целью диагностики опухолей предстательной железы проводится ряд специфических диагностических мероприятий:

Определение заболевания

  1. Определение специфического простатического антигена проводится с целью определения степени активности злокачественного процесса;
  2. Объективное обследование больного, включающее пальпацию простаты через ректальный доступ;
  3. Ультразвуковое исследование железистой ткани предстательной железы, которое проводится с помощью ректального датчика с целью более детального изучения структуры опухоли. С целью дифференциальной диагностики также проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
  4. Получение биопсионного материала из злокачественно перерожденной ткани;
  5. Для более детального изучения структуры образования и распространенности метастазирования используется компьютерная и магниторезонансная томография.

Методики проведения лечебных мероприятий при онкологических процессах в ткани предстательной железы

На сегодняшний день еще не разработаны методики проведения лечения рака с помощью консервативной терапии. Медикаментозное лечение в основном направленно на устранения симптоматических признаков и на приостановление роста опухолевых клеток.

В качестве медикаментозной терапии используются такие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • наркотические и ненаркотические болеутоляющие лекарственные средства;
  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • диуретические средства;
  • цитостатики;
  • иммуностимуляторы.

При раке у мужчин наиболее качественным лечением принято считать оперативное вмешательство, в ходе которого полностью устраняется пораженная ткань с участками метастазирования.

На сегодняшний день существует огромное количество разновидностей методик оперативного вмешательства, к наиболее широко применяемым относятся:

  1. Лапароскопическая операция по удалению предстательной железы с помощью, специализированной лапароскопической техники. При данном виде вмешательства производится всего лишь три прокола в области передней брюшной стенки без массивной травматизации организма.
  2. Оперативные вмешательства в ходе которых используется робототехника, данная методика считается самой новой среди всех существующих. Как показывают клинические испытания, что операции проводятся с высокой точностью, и выполняются такие манипуляции, которые человек сделать физически не способен.
  3. Трансуретральный метод, в ходе данного хирургического вмешательства оперативным доступом является полость уретрального канала. Данный метод не является приоритетным, так как у большинства больных, прооперированных таким способом, развиваются рецидивы заболевания.
  4. Операция открытым способом проводится с использованием разреза брюшной стенки вблизи лонного сочленения, с ее помощью можно более детально провести ревизию органов брюшной полости и удалить новообразование в пределах здоровых тканей.
Это интересно:  STANDUP GEL для мужчин - (ОТЗЫВЫ, ГДЕ КУПИТЬ)

Как правило до и после оперативного вмешательства больным проводится консервативная терапия, которая направленна на приостановление репликативной активности злокачественно перерожденных клеток.

Для получения цитостатического эффекта от проведенного консервативного лечения используются следующие инструментальные методики:

  • Воздействие на опухоль радиоактивным излучением в дозировке предельно допустимой для человека.
  • Использование лазерного излучения с целью разрушения мутированной ДНК клеток опухоли.

Данные методы не используются в качестве радикальной терапии, но могут предотвратить метастазирование и рецидивирование заболевания.

Прогноз на выздоровление при новообразованиях железистой ткани предстательной железы в 90% случаев не благоприятный, это связано с тем, что большинство больных обращаются за квалифицированной медицинской помощью на поздних стадиях заболевания. Метастазы с огромной скоростью распространяются по организму и поражают жизненно важные органы, это и приводит к летальному исходу.

ЗНО предстательной железы: как избавиться

Статья на тему: «зно предстательной железы: как избавиться». Узнайте больше о лечении болезни.

Злокачественное новообразование (ЗНО) является достаточно распространенным заболеванием предстательной железы среди населения европейских государств, США (в большей степени среди черной расы). Редко подобным заболеванием болеют японцы, китайцы. ЗНО простаты занимает в Англии второе место среди разновидностей новообразований мужской стати – 50 из 100 тыс. случаев. Средний возраст для формирования этой болезни составляет 70 лет, в редких случаях до пятидесяти.

Злокачественные опухоли проявляются по периферии предстательной железы, практически всегда они раковые.

В случае ракового образования наблюдаются:

  • метастазирование в тазовые лимфоузлы;
  • метастатическое поражение костей (чаще всего это тазовые кости, поясничные позвонки).

Эффективным опухолевым маркером есть антиген простатспецифический (ПСА). У 40 процентов больных со степенью ПСА более 4 нг/мл в случае биопсии наблюдается рак простаты. В результате этого были разработаны скрининговые программы, в первую очередь в Америке, несмотря на отсутствие достаточной информации об их полезности.

Симптомы опухоли простаты

У большей степени больных симптомы в области путей каналов выведения мочи не предоставляют возможности различать доброкачественную гиперплазию и рак предстательной железы. Признаки, симптомы, относящиеся к метастазам, наблюдаются реже. Это уменьшение веса, спинные боли, непроходимость мочеточников, анемия.

Диагноз ЗНО по возможности рекомендуется подтверждать тонкоигольной биопсией предстательной железы, сопровождаемой ультразвуковым трансректальным сканированием. Для этого также можно применять гистологическое обследование тканевого образца, удаленного в процессе эндоскопической резекции, которая осуществлялась для улучшения функции мочевого оттока.

Способы диагностирования

Главная особенность, по которой ЗНО жизненно опасна для предстательной железы пациента, это то, что на первоначальной стадии заболевания симптомы могут полностью отсутствовать.

Вылечить заболевание в полном объеме становится невозможным после проявления подобных признаков:

  • неспособность сдерживать мочу;
  • мочеиспускание осуществляется достаточно часто;
  • наличие в моче крови, также в сперме;
  • болевые ощущения в районе мошонки, кишки (прямой).

В такой ситуации, даже на стадии проявления опухолью предстательной железы метастаз, признаков заболевания может не быть. Человек может не знать о существовании проблем с собственным здоровьем даже в том случае, когда новообразование начинает распространяться на кости, легкие, иные органы.

В иной ситуации его тревожат следующие симптомы:

  • переломы;
  • болевые ощущения в суставах, костях, области груди;
  • дыхание становится затруднительным.

Для крайней стадии заболевания характерно резкая потеря больным в весе. Он ослабевает, у него становится бледнее цвет кожи, процесс выведения мочи нарушается. Все эти симптомы говорят о раковой интоксикации.

Импотенция, в противоположность распространенному мнению является достаточно редким симптомом новообразования простаты. Это случается при распространении образования предстательной железы на нервный узел, управляющий эректильной функцией. Если опухоль оказывает давление на канал, предназначенный при эякуляции для движения спермы, ее объем снижается. Подобный признак у пациентов часто отсутствует.

При проявлении малейших проблем с мочевыведением необходимо мгновенно обращаться к специалисту – урологу. Эти признаки не всегда указывают на рак, может происходить просто воспалительный процесс в результате переохлаждения. Лучше, конечно же, лишний раз перестраховаться, так как с раковыми заболеваниями шутить не стоит.

Специалист в первую очередь исследует простату методом прощупывания через прямую кишку больного. Таким способом можно прощупать наличие опухоли. Если подобным обследованием удалось обнаружить ЗНО, то уже можно говорить о той степени рака, когда присутствуют метастазы. Мужчине в этом случае предлагается сделать анализ венозной крови на индивидуальный антиген. Охарактеризовать раковое заболевание можно увеличением степени концентрации подобного вещества.

В качестве дополнительного исследования больному могут назначаться: рентген, КТ, УЗИ. Чтобы установить окончательный диагноз осуществляется биопсия (при помощи иглы берется тканевый образец) для анализа в лабораторных условиях. Важно! Главной причиной ухудшения иммунитета являются паразиты. Это ведет к невозможности препятствовать венерическим болезням…

Лечение рака производит специалист – онколог.

Он на основании стадии болезни, возрастной категории, развития метастазов подбирает для пациента персональную программу лечения:

Профилактика ракового заболевания простаты

От раковой опухоли полностью обезопаситься невозможно, но уменьшить риски ее проявления можно. Для этого необходимо стараться избегать неблагоприятных факторов, способных вызвать данное заболевание. Рак предстательной железы, как и других органов, может появиться в результате интенсивного потребления алкогольных напитков, курения, а также избыточной массе тела.

Специалисты рекомендуют минимизировать в пищевом рационе жиров животного происхождения, больше придерживаться растительной пищи. Для мужского пола в качестве профилактики рекомендуется потребление сои. В ее содержание входят фитоэстрогены, которые нормализуют содержание тестостерона. Растительные продукты насыщены витаминами А, Е, помогающими организму в борьбе с канцерогенами. Также эффективной профилактической мерой, способствующей нормальному обмену веществ, является физическая активность.

Лечение раковой опухоли простаты

ЗНО, ограниченное простатой, можно вылечить радикальной лучевой терапией, хирургическим вмешательством. Подобные способы лечения необходимо рассматривать для пациентов с предполагаемым жизненным периодом более 10 лет. Незначительная опухоль, обнаруженная при проведении трансуретральной резекции предстательной железы, на продолжительность жизни не влияет, но требует постоянного наблюдения специалистами.

Приблизительно у пятидесяти процентов мужской стати с наличием рака простаты при диагностировании наблюдаются метастазы. ЗНО простаты восприимчиво к гормональной терапии. Лечение метастатического рака предстательной железы осуществляется уменьшением количества андрогенов. Чаще всего этого достигают с помощью андрогенных веществ, в результате хирургического вмешательства.

В результате воздействия антиандрогенных препаратов опухоль прекращает расти. Многие больные раком предстательной железы на гормональную терапию не реагируют. Первые 2 года такое лечение дает какой-то результат, но далее заболевание начинает прогрессировать.

Иные препараты, к примеру, эстрогены представляют ограниченное значение. Результативно может подействовать химиотерапия с использованием, например, иприта азотистого. Лучевая терапия применяется как метод лечения локализованной костной боли. В случае тяжелой генерализованной костной боли существенного облегчения можно достичь при помощи облучения стронцием-89 пятидесяти процентов тела. Но основным способом лечения является назначение обезболивающих средств.

Рак простаты протекает и лечится несколько иначе, чем другие злокачественные опухолевые процессы. Первыми признаками его начала могут становиться различные нарушения мочеиспускания: частые позывы, слабая струя мочи, кровь в моче или сперме, жжение в области мочеиспускательного канала, ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря. Такие симптомы не являются специфичными и часто наблюдаются у пожилых мужчин. Их появление указывает на наличие патологического процесса в предстательной железе, и правильно поставить диагноз в таких случаях может только врач-уролог, проведя ряд дополнительных диагностических обследований.

В большинстве случаев мужчины, начавшие своевременное лечение опухоли, умирают не из-за ракового заболевания, а вследствие других причин. В этой статье мы ознакомим вас с теми вопросами, которые часто возникают у мужчин с этим недугом и которые будет необходимо задать врачу при выявлении рака простаты.

Вопрос №1 – действительно ли у меня именно рак?

Для предварительной диагностики заболеваний предстательной железы часто применяется такая методика обследования как анализ крови на определение онкомаркера рака простаты – простатического специфического антигена. Общий ПСА – это специфический белок, который входит в состав тканей железы, и он присутствует в крови у любого мужчины. Повышение его уровня всегда указывает на наличие патологических изменений в этом органе, в т. ч. и о возможном наличии опухолевого процесса в тканях железы.

Показатели нормы общего ПСА зависят от возраста мужчины:

  • 40-49 лет – до 2,5 нг/мл;
  • 50-59 лет – до 3,5 нг/мл;
  • 70-79 лет – 6,5 нг/мл.
Это интересно:  Признаки уреаплазмоза у женщин и методы диагностирования заболевания,‭ ‬перечень анализов

При нормальных показателях ПСА можно не беспокоиться, т. к. в таких случаях результаты анализа указывают на отсутствие опухолевого процесса. Повышение его уровня говорит о том, что в тканях простаты происходят патологические изменения. При таких результатах анализа мужчине необходимо пройти ряд других диагностических исследований для уточнения диагноза, т. к. превышение нормы может не только указывать на раковое заболевание, но и наблюдаться при других патологиях: простатите или аденоме (доброкачественном новообразовании) предстательной железы.

Для подтверждения диагноза проводится наблюдение за динамикой повышения уровня общего ПСА и выполняется анализ на свободный ПСА. После этого больному может быть рекомендовано проведение МРТ, ПЭТ-КТ и биопсии с последующим цитологическим исследованием тканей биоптата.

Вопрос №2 – необходимо ли срочно проходить курс лечения?

Злокачественное новообразование развивается из тканей железы, и его основная опасность заключается в том, что опухоль способна метастазировать, то есть распространять раковые клетки в другие ткани и органы по лимфатическим и кровеносным сосудам. Раковое новообразование предстательной железы, в отличие от аденомы, которая является доброкачественной опухолью, растет внутрь органа и сжимает его, растет наружу и не выражается такими яркими симптомами как аденома. При медленном развитии опухолевого процесса врачи, составляя план лечения, часто избирают тактику «бдительного ожидания» – выжидательного наблюдения за ростом новообразования. Через определенные промежутки времени урологи оценивают стадию рака простаты, контролируют его развитие и, при появлении необходимости, принимают решение о начале активного лечения.

В большинстве случаев опухоль развивается настолько медленно, что больные с такой раковой опухолью живут долго, и причиной их смерти становятся совсем иные причины. Некоторым на определенной стадии заболевания приходится начинать терапию рака, и в 80% случаев она оказывается эффективной.

Вопрос №3 – как определяют стадию развития опухоли?

При выявлении ракового новообразования в простате вначале проводится определение стадии опухолевого процесса. Эти данные чрезвычайно важны для определения тактики дальнейшего ведения пациента, и для их получения он должен пройти комплексное обследование.

Для диагностики рака предстательной железы применяются следующие методики:

  • пальцевое исследование;
  • трансректальное УЗИ;
  • динамическое наблюдение за показателями анализа на ПСА;
  • биопсия тканей железы с последующим цитологическим анализом биоптата;
  • КТ;
  • МРТ.

Стадия опухоли определяется следующими параметрами:

  • размер новообразования;
  • распространение злокачественных клеток в регионарные лимфоузлы;
  • метастазирование в другие ткани и/или органы.

Во всем мире для постановки диагноза рака простаты используется система TNM в сочетании со шкалой Глиссона, отражающая степень злокачественности раковой опухоли, и уровень ПСА. Стадия опухолевого процесса обозначается римской цифрой – от I до IV. Например, при T1N0M0, сумма Глиссона 6 и уровень ПСА 12 нг/мл – такая формулировка соответствует первой стадии рака простаты.

Вопрос №5 – что обозначают буквы T, N и M в системе TNM?

Используемые буквы T, N и M в международной системе TNM обозначают:

  • Т – размеры новообразования;
  • N – распространенность опухолевого процесса на лимфоузлы;
  • М – наличие метастазов.

Вопрос №6 – как обозначается степень злокачественности раковой опухоли?

Раковое новообразование может иметь различную степень агрессивности. В некоторых случаях новообразование может быть больших размеров, но длительное время не дает метастазов и не прорастает в близлежащие лимфоузлы, ткани и органы, а в других – опухоль маленьких размеров дает даже отдаленные метастазы. Дальнейшая тактика лечения и прогнозы во многом зависят от степени злокачественности рака.

Для ее определения применяется шкала Глиссона, которая используется во время цитологического исследования после выполнения биопсии тканей предстательной железы. В ее принцип заложено сравнение степени отличия раковых клеток от нормальных – чем больше такое отличие, тем большее количество баллов присваивается опухоли при постановке диагноза. Во время выполнения биопсии проводится забор двух образцов. Каждый из них оценивается по шкале Глиссона, а затем результаты суммируются.

Показатели шкалы Глиссона:

  • 6 – наименее агрессивные новообразования, они наблюдаются и не лечатся;
  • 7 – средне-злокачественные новообразования;
  • 8-10 – крайне злокачественные новообразования, нуждающиеся в незамедлительном лечении.

Вопрос №7 – необходимо ли мне лечиться?

Тактика лечения рака предстательной железы определяется разными параметрами:

  • возраст больного;
  • стадия опухолевого процесса;
  • степень злокачественности новообразования по шкале Глиссона;
  • наличие патологий, мешающих проведению операции или других методик лечения рака.

При выявлении рака простаты у пожилых мужчин часто применяется методика «бдительного ожидания». Как правило, у таких пациентов новообразование является неагрессивным, редко метастазирует, и в таких случаях торопиться с лечением не следует.

Обычно тактика постоянного наблюдения за опухолевым процессом избирается для пожилых мужчин с неагрессивным раком простаты и тяжелыми сопутствующими патологиями, увеличивающими риски развития осложнений после проведения хирургической операции. Если же раковая опухоль выявляется у мужчины до 50 лет и он способен перенести оперативное вмешательство, то большинство специалистов склоняются к выполнению операции, невзирая на стадию опухолевого процесса.

При выявлении рака предстательной железы рекомендуется проконсультироваться у разных специалистов, предварительно узнав отзывы о них, проанализировать все мнения и принять решение о подходящем именно вам лечении. Пациент имеет право выбрать хирурга-уролога и клинику.

Вопрос №8 – какие варианты терапии могут предлагаться?

Для лечения рака предстательной железы могут рекомендоваться следующие методики лечения или их комбинации:

  • хирургическая операция;
  • радиолучевое лечение;
  • химиотерапия;
  • гормональная терапия.

Способ лечения в первую очередь зависит от стадии злокачественной опухоли. При отсутствии метастазов проводится хирургическая операция, и по протоколу назначается курс радиолучевой и гормональной терапии, а в случаях, когда раковая опухоль уже дала метастазы, предлагается курс приема химиотерапевтических препаратов.

Хирургическое лечение заключается в полном удалении предстательной железы – радикальная простатэктомия. Во время операции одновременно удаляются и близлежащие лимфоузлы. Такие хирургические вмешательства могут выполняться при помощи обычного скальпеля, микрохирургической роботизированной техники или лазера. Их цель направлена на полное избавление больного от опухоли и предупреждение ее распространения в другие органы и ткани.

Курс радиолучевой терапии при лечении рака простаты может проводиться путем облучения извне или при помощи такой методики как брахитерапия – введение радиоактивных «зерен» (частиц) в ткани железы. При облучении разрушается структура ДНК злокачественных клеток и происходит их гибель. Такое лечение опухолевого процесса назначается или при отсутствии метастазов на ранней стадии развития новообразования, или при необходимости подготовки больного к хирургическому вмешательству – для снижения степени злокачественности раковой опухоли. После проведения операции лучевая терапия назначается для предупреждения распространения опухолевого процесса или для уменьшения болей.

В сочетании с радиолучевой терапией больному может назначаться гормонотерапия, подразумевающая введение препаратов, являющимися антагонистами тестостерона. Раковые опухоли простаты являются гормонозависимыми новообразованиями, и понижение уровня тестостерона способно затормаживать темп их роста и улучшать состояние больного.

Раковые новообразования в простате способны давать метастазы в регионарные лимфоузлы, костный аппарат, легкие или печень. При их наличии полностью избавить больного от опухоли становится невозможным, и цель лечения направляется на предупреждение дальнейшего развития рака, продление жизни и облегчение страданий больного. Для этого назначается курс приема химиотерапевтических препаратов, которые способны останавливать развитие и деление раковых клеток.

Вопрос №9 – каковы осложнения и нежелательные эффекты лечения?

К сожалению, практически все методики лечения раковой опухоли простаты имеют свои побочные эффекты и могут быть сопряжены с развитием определенных осложнений. Однако все они несравнимы с теми тяжелыми последствиями, которые возможны при отказе от лечения.

При проведении хирургических операций по открытой методике и при помощи скальпеля вероятен риск повреждения мышц, участвующих в нормальном удерживании мочи в мочевом пузыре или наступлении нормальной эрекции. В результате таких повреждений после обширных вмешательств у пациента могут наблюдаться эректильные дисфункции или подтекание мочи. Для предотвращения таких нежелательных последствий простатэктомии рекомендуется отдавать предпочтение хирургическим методикам, которые проводятся при помощи роботизированной аппаратуры, позволяющей с ювелирной точностью контролировать весь процесс вмешательства и полностью исключающей такие осложнения.

Гормональная терапия, назначаемая для снижения уровня тестостерона и замедления роста раковой опухоли, оказывает весомое влияние на гормональный фон мужчины и приводит к раннему наступлению климакса. Впоследствии у мужчины могут наблюдаться приступы мигрени, приливов и колебания настроения. Климакс у мужчин нередко сопровождается развитием остеопороза и заболеваний сосудов и сердца.

Это интересно:  Паразиты в организме человека: как выявить и как избавиться традиционными и народными средствами

Прием препаратов-цитостатиков вызывает гибель не только злокачественных клеток, но и здоровых. Курс их приема нередко сопровождается полным или частичным выпадением волос (впоследствии они восстанавливаются), нарушением пищеварения, ослаблением иммунитета и повышением восприимчивости к инфекциям.

Вопрос №10 – возможно ли избежать рецидива рака после проведенного лечения?

Современная медицина пока не знает способов, которые бы полностью исключали риск развития рецидива ракового заболевания. После проведенной терапии каждый пациент должен наблюдаться у врача и регулярно проводить необходимые обследования – анализ крови на ПСА, УЗИ и др.

Минимизировать риск наступления рецидивов рака простаты поможет соблюдение таких простых правил:

  1. Своевременное обращение к врачу-урологу при появлении любых симптомов, указывающих на патологические процессы в предстательной железе.
  2. Здоровый образ жизни и полный отказ от курения и алкогольных напитков.
  3. Достаточная физическая активность.
  4. Борьба со стрессом.
  5. Рациональное питание с сокращением потребления продуктов с высоким уровнем животных жиров и холестерина.

Полезное видео по теме

Рак простаты. Диагностика и лечение рака простаты.

Как избавиться от ЗНО предстательной железы

Злокачественное новообразование (ЗНО) является достаточно распространенным заболеванием предстательной железы среди населения европейских государств, США (в большей степени среди черной расы). Редко подобным заболеванием болеют японцы, китайцы. ЗНО простаты занимает в Англии второе место среди разновидностей новообразований мужской стати – 50 из 100 тыс. случаев. Средний возраст для формирования этой болезни составляет 70 лет, в редких случаях до пятидесяти.

Злокачественные опухоли проявляются по периферии предстательной железы, практически всегда они раковые.

В случае ракового образования наблюдаются:

  • метастазирование в тазовые лимфоузлы;
  • метастатическое поражение костей (чаще всего это тазовые кости, поясничные позвонки).

Эффективным опухолевым маркером есть антиген простатспецифический (ПСА). У 40 процентов больных со степенью ПСА более 4 нг/мл в случае биопсии наблюдается рак простаты. В результате этого были разработаны скрининговые программы, в первую очередь в Америке, несмотря на отсутствие достаточной информации об их полезности.

Симптомы опухоли простаты

У большей степени больных симптомы в области путей каналов выведения мочи не предоставляют возможности различать доброкачественную гиперплазию и рак предстательной железы. Признаки, симптомы, относящиеся к метастазам, наблюдаются реже. Это уменьшение веса, спинные боли, непроходимость мочеточников, анемия.

Диагноз ЗНО по возможности рекомендуется подтверждать тонкоигольной биопсией предстательной железы, сопровождаемой ультразвуковым трансректальным сканированием. Для этого также можно применять гистологическое обследование тканевого образца, удаленного в процессе эндоскопической резекции, которая осуществлялась для улучшения функции мочевого оттока.

Способы диагностирования

Главная особенность, по которой ЗНО жизненно опасна для предстательной железы пациента, это то, что на первоначальной стадии заболевания симптомы могут полностью отсутствовать.

Вылечить заболевание в полном объеме становится невозможным после проявления подобных признаков:

  • неспособность сдерживать мочу;
  • мочеиспускание осуществляется достаточно часто;
  • наличие в моче крови, также в сперме;
  • болевые ощущения в районе мошонки, кишки (прямой).

В такой ситуации, даже на стадии проявления опухолью предстательной железы метастаз, признаков заболевания может не быть. Человек может не знать о существовании проблем с собственным здоровьем даже в том случае, когда новообразование начинает распространяться на кости, легкие, иные органы.

В иной ситуации его тревожат следующие симптомы:

  • переломы;
  • болевые ощущения в суставах, костях, области груди;
  • дыхание становится затруднительным.

Для крайней стадии заболевания характерно резкая потеря больным в весе. Он ослабевает, у него становится бледнее цвет кожи, процесс выведения мочи нарушается. Все эти симптомы говорят о раковой интоксикации.

Импотенция, в противоположность распространенному мнению является достаточно редким симптомом новообразования простаты. Это случается при распространении образования предстательной железы на нервный узел, управляющий эректильной функцией. Если опухоль оказывает давление на канал, предназначенный при эякуляции для движения спермы, ее объем снижается. Подобный признак у пациентов часто отсутствует.

При проявлении малейших проблем с мочевыведением необходимо мгновенно обращаться к специалисту – урологу. Эти признаки не всегда указывают на рак, может происходить просто воспалительный процесс в результате переохлаждения. Лучше, конечно же, лишний раз перестраховаться, так как с раковыми заболеваниями шутить не стоит.

Специалист в первую очередь исследует простату методом прощупывания через прямую кишку больного. Таким способом можно прощупать наличие опухоли. Если подобным обследованием удалось обнаружить ЗНО, то уже можно говорить о той степени рака, когда присутствуют метастазы. Мужчине в этом случае предлагается сделать анализ венозной крови на индивидуальный антиген. Охарактеризовать раковое заболевание можно увеличением степени концентрации подобного вещества.

В качестве дополнительного исследования больному могут назначаться: рентген, КТ, УЗИ. Чтобы установить окончательный диагноз осуществляется биопсия (при помощи иглы берется тканевый образец) для анализа в лабораторных условиях. Важно! Главной причиной ухудшения иммунитета являются паразиты. Это ведет к невозможности препятствовать венерическим болезням…

Лечение рака производит специалист – онколог.

Он на основании стадии болезни, возрастной категории, развития метастазов подбирает для пациента персональную программу лечения:

Вы устали от ЗНО предстательной железы?

На главную

Написать письмо

Карта сайта

Что такое предстательная железа?
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Рак предстательной железы
Другие онкоурологические заболевания
Другие заболевания мочеполовой системы
Словарь терминов
Лекарственные средства
Пресса о предстательной железе
Консультации
Авторы
МЕДИЦИНСКИЕ ТОВАРЫ для ОНКОЛОГИИ и УРОЛОГИИ

Здравствуйте. В чем вопрос?

Здравствуйте. При таком ПСА риск метастазов очень высок. Лучевая терпаия и хирургическое вмешательство не нужны. Необходимо начать гормональную терапию. Продолжительность жизни зависит от многих факторов.

Здравствуйте. Необходима биопсия предстательной желзы. При подтверждении диагноза рак предстательной железы — начать гормональную терапию.

Здравствуйте. Да возможна радикальная лучевая терапия на предстательную железу и зоны регионарного метастазирования + гормональная терапия 3 года.

Здравствуйте. Лечение достаточное. Необходимо только разобраться с почками. Все перечисленные препараты принимать можно.

Здравствуйте. При таком значении ПСА и гистологии вероятность метастазов приближается к нулю. Необходимо сделать КТ (МРТ) подозрительных участков. Быть может речь идет о посттравматических изменениях. При исключении метастазов необходимо радикальное вмешательство.

Здравствуйте. Необходимо сдать кровь на тестостерон. Возможно не достигнут кастрационный уровень. Тогда необходимо начать прием антиандрогенов.

Здравствуйте. Алкоголь лучше не употреблять.

Здравствуйте. Если Вы все правильно написали, то в Вашем случае рекомендовано — ДЛТ на малый таз СОД=72-74 Гр + гормональная терапия в течение 3-х лет.

месяц- 0, 36; 0, 28; 0, 47; 0, 47; 0, 58; 0, 68. сентябрь — 0, 84. Сейчас (через 2, 5месяца после сентября) — 1, 36. До начала осени время удвоения ПСА 6, 26 месяца. Скорость роста – 0, 68 нг/мл/год. С учетом последнего анализа – время удвоения- 5, 48 месяца, скорость роста — 0, 98 нг/мл/год. ТРУЗИ в январе 2011г. и сцинтиграфия костей в июне 2011г. — ничего не обнаружно. Лекарства пока не назначались. Прошу Вас проконсультировать в следующем: 1. Можно ли по представленным данным и результатам анализов ПСА дифференцировать место рецидива с целью продолжить лечение с помощью ДЛТ на ложе простаты и лимфоузлы? Я слышал, что дифференцировать возможно, но хватает ли для этого приведенных здесь данных! ? 2. Если исследований мало, то какие сейчас надо проводить и где лучше? 3. При каком значении ПСА надо начинать антиандрогенную терапию и каким лекарством? 4. Возможен ли оптимистичный прогноз? С уважением, Виктор.

Здравствуйте, Виктор. Скорее всего речь идет о местном рецидиве. Выполните МРТ малого таза, ОСГ костей скелета. При отсутствии признаков распространения процесса, необходима ДЛТ. Если процесс окажется распространенным, то нобходима немедленная гормональная терапия. Самые хорошие препараты: золадекс и касодекс. Оптимистичный прогноз возможен.

Статья написана по материалам сайтов: www.oncoforum.ru, prostamed.ru, prostatitguru.ru, kaklechitprostatit.ru, prostatecancer.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий