ЦЕФОСИН — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Показания к применению:
Цефосин применяется в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами:
— инфекции центральной нервной системы (менингит),
— инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов,
— инфекции мочевыводящих путей,
— инфекции костей и суставов;
— инфекции кожи и мягких тканей,
— инфекции органов малого таза ,
— гонорея,
— инфицированные раны и ожоги,
— перитонит,
— сепсис,
— абдоминальные инфекции,
— эндокардит,
— болезнь Лайма,
— сальмонеллезы,
— инфекции на фоне иммунодефицита.
Профилактика инфекций после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на желудочно-кишечном тракте).

Способ применения
Препарат Цефосин вводят внутривенно (струйно или капельно), внутримышечно.
Взрослым и детям с массой тела 50 кг и более: при неосложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей — внутримышечно или внутривенно, по 1 г каждые 8-12 ч; при неосложненной острой гонорее — внутримышечно, 1 г однократно; при инфекиях средней тяжести — внутримышечно или внутривенно, по 1-2 г каждые 12 ч; при тяжелом течении инфекций, например при менингите — внутривенно, по 2 г каждые 4-8 ч, максимальная суточная доза — 12 г.

Побочные действия:
Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, зуд, редко — бронхоспазм, эозинофилия, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек, редко — анафилактический шок.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, интерстициальный нефрит.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гипокоагуляция.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: потенциально жизнеопасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену.
Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения.
Лабораторные показатели: азотемия, повышение концентрации мочевины в крови, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, положительная реакций Кумбаса.
Прочие: суперинфекция (в частности, кандидозный вагинит).

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Цефосин являются: гиперчувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам), беременность, детский возраст — до 2,5 лет (внутримышечное введение).

Беременность:
Использование препарата Цефосин при беременности противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Цефосин увеличивает риск развития кровотечений при сочетании с антиагрегантами, нестероидными противовоспалительными препаратами.
Вероятность поражения почек увеличивается при одновременном приеме с аминогликозидами, полимиксином В и петлевыми» диуретиками.
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение.
Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Передозировка:
Симптомы передозировки препаратом Цефосин: судороги, энцефалопатия (в случае введения больших доз, особенно у больных с почечной недостаточностью), тремор, повышенная нервно-мышечная возбудимость. Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.

Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Форма выпуска
Цефосин — порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 0,5 г, 1 г, 2 г активного вещества во флаконах бесцветного или темного стекла вместимостью 10 мл или 20 мл.
1, 5 или 10 флаконов с инструкцией по применению в пачке из картона.
50 флаконов с равным количеством инструкций по применению в коробке из картона (для стационаров).
Растворитель «Вода для инъекций» в стеклянных ампулах по 5 мл.
1 флакон с препаратом по 0,5 г, 1 г, 1 ампулу с растворителем в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной.

1 контурная ячейковая упаковка с инструкцией по применению и скарификатором ампульным в пачке из картона.
1 флакон с препаратом по 2 г, 2 ампулы с растворителем в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной. 1 контурная ячейковая упаковка с инструкцией по применению и скарификатором ампульным в пачке из картона.
1 флакон с препаратом по 0,5 г, 1 г, 1 ампула с растворителем с инструкцией по применению и скарификатором ампульным в пачке или коробке из картона.
1 флакон с препаратом по 2 г, 2 ампулы с растворителем с инструкцией по применению и скарификатором ампульным в пачке или коробке из картона.
5 флаконов с препаратом в контурной ячейковой упаковке.
1 контурная ячейковая упаковка с препаратом по 0,5 г, 1 г, 1 контурная ячейковая упаковка с 5 ампулами растворителя с инструкцией по применению и скарификатором ампульным в пачке из картона.
1 контурная ячейковая упаковка с препаратом по 2 г, 2 контурные ячейковые упаковки с 5 ампулами растворителя с инструкцией по применению и скарификатором ампульным в пачке из картона.
При использовании ампул с кольцом излома или с надрезом и точкой скарификатор ампульный не вкладывают.

Состав:
Препарат Цефосин содержит: цефотаксима натриевая соль стерильная (в пересчете на цефотаксим) 0,5 г, 1,0 г и 2,0 г.

Дополнительно:
В первые недели лечения препаратом Цефосин может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол.
Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
При лечении препаратом свыше 10 дней необходим контроль числа форменных элементов крови.
Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбаса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.
При одновременном применении цефотаксима и этанола возможно развитие дисульфирамоподобных реакций (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль снижение артериального давления, тахикардия, одышка).

Описание актуально на 06.09.2016

  • Латинское название: Cefosin
  • Код АТХ: J01DD01
  • Действующее вещество: Цефотаксим (Cefotaxime)
  • Производитель: ОАО «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез» (Россия)

В 1 флаконе цефотаксима натриевой соли 0,5 г; 1,0 г и 2,0 г.

Порошок во флаконе 500 мг, 1 г и 2 г.

Содержание

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Цефалоспориновый антибиотик, действующий бактерицидно. Механизм действия обусловлен нарушением синтеза клеточной стенки возбудителя. Имеет широкий спектр действия: стафилококки, стрептококки, энтерококки, эшерихии, клебсиелы, протей, коринебактерии, морганеллы, хламидии. Устойчив к бета-лактамазам и пенициллиназе микроорганизмов.

Фармакокинетика

При внутривенном введении максимальная концентрация в плазме определяется через 5 минут, после внутримышечного — через 30 минут. Связывается с белками на 30-40%. Терапевтические концентрации создаются в большинстве тканей и жидкостей. Метаболизируется и один из метаболитов имеет активность. Время полувыведения при в/в способе введения составляет 1 час, а при внутримышечном — 1,5 часа. Большая часть выводится почками. При ХПН и у пожилых лиц период полувыведения увеличивается. У недоношенных новорожденных — 4,6 ч. Кумуляции не наблюдается.

Показания к применению

Применение Цефосина показано при тяжелых бактериальных инфекциях:

  • менингит;
  • пневмония;
  • перитонит, сепсис, инфицированные ожоги;
  • абдоминальные инфекции;
  • костей, кожи и мягких;
  • сальмонеллез;
  • инфекция ЛОР-органов;
  • хламидийная инфекция.

Применяется также для профилактики инфекций после урологических и гинекологических операций.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • возраст до 2,5 лет (для внутримышечных инъекций);
  • неспецифический язвенный колит.

С осторожностью назначается новорожденным.

Побочные действия

  • крапивница;
  • лихорадка;
  • бронхоспазм;
  • сыпь и зуд кожи;
  • ангионевротический отек;
  • тошнота, рвота, метеоризм;
  • диарея или запор;
  • боль в животе;
  • нарушение функции печени;
  • псевдомембранозный колит;
  • головная боль;
  • лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения;
  • кандидозный вагинит;
  • местные реакции в виде флебита, инфильтрата в месте введения и болезненность по ходу вены.

Цефосин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Для внутримышечной инъекции 0,5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций. В качестве растворителя можно применять 1% раствор лидокаина в таком же количестве. Вводят в ягодичную мышцу.

При внутривенном введении препарат растворяют в 10 мл воды для инъекций и медленно вводят в вену в течение 5 минут.

При внутривенном капельном введении 2 г. растворяют в 100 мл изотонического раствора или растворе глюкозы.

Доза для детей с 12 лет и взрослых составляет 1 г каждые 12 часов. Возможно увеличение дозы в тяжелых случаях до 3-4 г в сутки, которую вводят по 1 г за 3-4 раза. Максимальная суточная — 12 г.

При нарушении функции почек дозу уменьшают. Если в процессе лечения возник псевдомембранозный колит, прием препарата прекращают. При лечении более 10 дней контролируют картину крови. Препарат применяют с осторожностью у пациентов, имевших ранее аллергические реакции на пенициллин.

Передозировка

Передозировка проявляется судорогами, тремором, энцефалопатией. Проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Вероятность поражения почек возрастает при приеме с аминогликозидами, «петлевыми» диуретиками и полимиксином.

Данный препарат увеличивает риск кровотечений при применении с антиагрегантами и НПВП.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию цефотаксима и значительно замедляют выведение.

Это интересно:  ВИТАПРОСТ ПЛЮС - свечи инструкция по применению

Совместное применение с этанолом не приводит к появлению дисульфирамоподобных реакций.

Фармацевтически несовместим в одном шприце с растворами прочих антибиотиков.

Условия продажи

Условия хранения

Температура до 25°С. Готовый раствор хранить при комнатной температуре до 12 часов, в холодильнике до 5 суток.

Срок годности

Аналоги Цефосина

Отзывы о Цефосине

Цефалоспорины III поколения являются эффективными антибиотиками. Их делят на две группы. В одну входят препараты с действующим веществом цефотаксим и цефтриаксон, которые эффективны в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, но не действуют на синегнойную палочку. Например, при менингите, абсцессе мозга отдают предпочтение цефотаксиму, так как он лучше проникает через ГЭБ. Кроме того, установлена высокая чувствительность клебсиелл к этому действующему веществу.

Отрицательные отзывы пациентов в отношении эффективности препарата, скорее всего, связаны с применением при инфекциях, вызванных нечувствительными к нему микроорганизмами. Во всех случаях бактериальных инфекций необходимо определять чувствительность возбудителя к антибиотикам. Обязательным является проведение пробы, особенно лицам, имевшим реакцию на введение цефалоспоринов и пенициллинов.

Многие больные отмечают болезненность инъекций и наличие побочных явлений, среди которых на первый план выступают всевозможные аллергические проявления и дисфункция желудочно-кишечного тракта.

  • «… Делал эти уколы — назначили при гнойном гайморите. На третий день был явный прогресс, но у меня появился кашель, наверное, аллергия».
  • «… Кололи ребенку в 1,5 месяца при отите. Оказалось, что золотистый стафилококк чувствителен к цефотаксиму. Помог уже на следующий день. Дочь уже спокойно сосала грудь и спала».
  • «… У ребенка была гнойная ангина. Сразу в больнице укололи этот препарат. Высоченная температура мигом прошла, горло стало не таким красным и значительно уменьшились боли».
  • «… Была гнойная ангина и отит. Выписали эти уколы и параллельно кларидол. Могу сказать, что препарат отличный и никакой аллергии не вызвал».
  • «… Согласна, уколы очень болезненные, но эффективные. Мне врач сразу порекомендовала противоаллергические средства и Линекс».
  • «… Уколы очень болезненные, хоть и растворяли лидокаином. Ребенок долго плакал после укола».
  • «… Проколола 7 дней (был лимфоденит). Помог только на 4 день. По окончании курса появились режущие боли в животе, урчание, вздутие и жидкий непрекращающийся стул».
  • «… После первой же инъекции началась аллергическая реакция: начался отек губ, горла, стало трудно дышать и появилась боль под ребрами».
  • «… Мне не подошел. После первого же укола появилась сыпь, зуд, отек Квинке».

Цена Цефосина, где купить

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белый или белый с желтоватым оттенком.

Флаконы (1) — пачки картонные.
Флаконы (50) — пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белый или белый с желтоватым оттенком.

Флаконы (1) — пачки картонные.
Флаконы (50) — пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белый или белый с желтоватым оттенком.

Флаконы (1) — пачки картонные.
Флаконы (50) — пачки картонные.

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки бактерий.

Цефосин активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus /включая штаммы, образующие пенициллиназу/, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae), Enterococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix insidiosa, Bacillus subtilis; грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter spp., Proteus spp. (в т.ч. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus indole), Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri), Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Acinetobacter spp.; анаэробных бактерий: Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium perfringens), Eubacterium spp., Bacteroides spp. (в т.ч. некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (в т.ч. Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp, Propionibacterium spp.

Цефотаксим устойчив к действию β-лактамаз грамположительных и грамотрицательных бактерий, в т.ч. к пенициллиназе стафилококков и Clostridium difficile.

После однократного в/в введения Цефосина в дозе 500 мг, 1 г и 2 г Cmax достигается через 5 мин и составляет 39 мкг/мл, 100 мкг/мл и 214 мкг/мл соответственно.

После в/м введения Цефосина в дозе 500 мг и 1 г Cmax достигается через 5 мин и составляет 11 мкг/мл и 21 мкг/мл соответственно.

Связывание с белками плазмы составляет 25-40%.

Обнаруживается в терапевтических концентрациях в большинстве тканей (миокард, кости, желчный пузырь, кожа, мягкие ткани) и жидкостей (плевральная, перитонеальная, синовиальная, моча, желчь, спинномозговая жидкость, мокрота).

При повторных в/в введениях в дозе 1 г каждые 6 ч в течение 14 сут кумуляции не наблюдается.

Цефотаксим выделяется с грудным молоком.

T1/2 цефотаксима при в/в и в/м введении составляет 1 ч.

Цефотаксим выводится с мочой (60-70% — в неизмененном виде, остальная часть — в виде метаболитов /причем дезацетилированное производное обладает бактерицидной активностью, а другие метаболиты — не обладают/).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При хронической почечной недостаточности и у пожилых пациентов T1/2 увеличивается в 2 раза.

У новорожденных T1/2 составляет от 0.75 ч до 1.5 ч, у недоношенных новорожденных возрастает до 4.6 ч.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:

— инфекции дыхательных путей;

— инфекции мочевыводящих путей;

— инфекции костей и суставов;

— инфекции кожи и мягких тканей;

— инфекции органов малого таза;

— инфекции ЦНС (в т.ч. менингит);

— инфицированные раны и ожоги;

— инфекции у пациентов с иммунодефицитом.

Профилактика инфекций после хирургических вмешательств (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на ЖКТ).

— повышенная чувствительность к цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам.

Препарат не назначают в/м детям в возрасте до 2.5 лет.

С осторожностью следует назначать препарат новорожденным, пациентам с хронической почечной недостаточностью, неспецифическим язвенным колитом (в т.ч. в анамнезе), в период лактации.

Препарат вводят в/м или в/в (струйно или капельно).

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают обычно по 1 г каждые 12 ч.

Максимальная суточная доза — 12 г.

Недоношенным детям назначают по 50 мг/кг массы тела.

При нарушениях функции почек дозу уменьшают. При КК≤10 мл/мин суточную дозу препарата уменьшают вдвое.

Правила приготовления и введения растворов

Для в/м инъекции 500 мг порошка растворяют в 2 мл (соответственно 1 г — в 4 мл) стерильной воды для инъекций. В качестве растворителя при в/м введении можно использовать 1% лидокаин в тех же пропорциях.

Для в/в струйного введения 0.5-1 г порошка растворяют в 10 мл стерильной воды для инъекций. Вводят медленно в течение 3-5 мин.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушения функции печени (повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ в плазме крови, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия); редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный колит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция.

Со стороны мочевыделительной системы: азотемия, олигурия, анурия, повышение содержания мочевины в крови, интерстициальный нефрит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при быстром болюсном введении в центральную вену возможно развитие потенциально опасных аритмий.

Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены при при в/в введении, болезненность и инфильтрат — при в/м введении.

Аллергические реакции: крапивница, озноб, лихорадка, сыпь, зуд; редко — бронхоспазм, эозинофилия, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Прочие: суперинфекция (в т.ч. кандидозный вагинит), ложноположительная проба Кумбса.

Симптомы: судороги, энцефалопатия (при введении препарата в больших дозах, особенно, при почечной недостаточности), тремор, повышенная возбудимость.

Лечение: симптоматическая терапия.

При одновременном применении Цефосина и нефротоксических препаратов (аминогликозидных антибиотиков, «петлевых» диуретиков, полимиксина В) возможно усиление нефротоксического действия. Поэтому необходимо контролировать функцию почек при одновременном применении данных препаратов.

При одновременном назначении Цефосина с антиагрегантами, НПВС увеличивается риск развития кровотечений.

При совместном применении с Цефосином препаратов, блокирущих канальцевую секрецию, увеличиваются плазменные концентрации цефотаксима и замедляется его выведение.

Одновременное применение Цефосина с этанолом не приводит к развитию дисульфирамоподобных реакций.

Раствор Цефосина несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Перед назначением препарата необходимо собрать аллергологический анамнез, особенно в отношении бета-лактамных антибиотиков. Следует учитывать, что возможно развитие перекрестной аллергии между пенициллинами и цефалоспоринами. Препарат назначают с осторожностью пациентам, имеющим в анамнезе аллергические реакции на пенициллин (следует учитывать возможность развития тяжелых анафилактических реакций, вплоть до летального исхода).

В первые недели лечения может развиться псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой диареей. При развитии данной ситуации лечение Цефосином следует прекратить и назначить соответствующую терапию, включая метронидазол и ванкомицин внутрь.

При определении глюкозы в моче неэнзиматическим методом (например, методом Бенедикта) возможны ложноположительные результаты.

При продолжительности терапии более 10 дней следует контролировать картину периферической крови.

Применение Цефосина при беременности возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Цефотаксим выделяется с грудным молоком. При необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

«Цефосин»: инструкция по применению, аналоги, состав и отзывы

В статье рассмотрим к уколам «Цефосин» инструкцию по применению.

Препарат является полусинтетическим антибиотиком широкого спектра воздействия. Единственная лекарственная форма, в которой выпускается данный медикамент – это порошок для изготовления раствора для внутримышечного и внутривенного использования, белого или желтоватого оттенка. Согласно инструкции по применению, в состав «Цефосина» входит активное вещество цефотаксим.

Это интересно:  НИТРОКСОЛИН-УБФ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Фармакологические свойства лекарственного препарата

Медикаментозное средство является цефалоспориновым полусинтетическим антибактериальным медикаментом третьего поколения, обладающим широким спектром воздействия. Его бактерицидный эффект заключается в ингибировании синтеза стенок клеток микроорганизмов.

Как указывает инструкция по применению к «Цефосину», данный препарат активен к таким грамположительным микробам, как:

  • Staphylococcus spp.
  • Enterococcus spp.
  • Erysipelothrix insidiosa.

Грамотрицательные бактерии, которые подвержены действию препарата:

  • Escherichia coli.
  • Haemophilus influenza.
  • Enterobacter spp.
  • Providencia spp. Klebsiella spp.
  • Serratia spp.
  • Neisseria meningitides.
  • Neisseria gonorrhoeae и другие.

Анаэробными микроорганизмами, имеющими чувствительность к цефотаксиму, являются:

  • Eubacterium spp.
  • Peptostreptococcus spp. и другие.

Устойчивыми к цефотаксиму микроорганизмами являются:

  • Enterococcus spp.
  • Acinetobacter baumannii.
  • Listeria monocytogenes.
  • Clostridium difficile.
  • Stenotrophomonas maltophilia.
  • Methi-R Staphylococcus.
  • Pseudomonas cepacia.
  • Pseudomonas aeruginosa и другие.

Данный медикаментозный препарат способен проявлять устойчивость к воздействию бета-лактамаз грамотрицательных и грамположительных бактерий, в том числе Clostridium difficile.

Фармакокинетические свойства

В соответствии с инструкцией по применению к «Цефосину», после первого введения данного медикаментозного средства внутривенно или внутримышечно, максимальная концентрация его в крови наступает через 5 минут. Терапевтических концентраций вещество достигает в большинстве жидкостей и тканей организма: перитонеальной, синовиальной, спинномозговой, плевральной, а также в желчи, мокроте, моче, костях, желчном пузыре, миокарде, мягких тканях и коже. Препарат способен проникать в грудное молоко.

Выводится, главным образом, при помощи почек: в неизмененном виде — 70%, а в форме метаболитов – оставшаяся часть.

У пациентов с нарушенными функциями почек, а также у больных в пожилом возрасте отмечается увеличение абсорбции медикамента в два раза.

Показания к использованию

Что еще нам сообщает к уколам «Цефосин» инструкция по применению? Средство показано при следующих разновидностях инфекционных воспалительных патологий, которые спровоцированы чувствительными к нему микробами. Речь идет о следующих заболеваниях:

  • бактериальное поражение инфекции нижних и верхних дыхательных путей;
  • патологические процессы, вызывающие воспаление ЛОР-органов;
  • воспалительные патологии мочеполовой системы;
  • болезни костей и суставов;
  • сепсис;
  • инфекционное поражение мягких тканей и кожи;
  • абдоминальные инфекции (перитонит);
  • инфекционные и воспалительные патологии органов в малом тазу;
  • гонорея;
  • инфекционные болезни нервной системы (в том числе менингиты);
  • эндокардит;
  • болезнь Лайма;
  • хламидиоз;
  • инфицированные и воспаленные раны и ожоги;
  • сальмонеллезы;
  • инфекционные патологии у пациентов с иммунодефицитами.

Помимо этого, медикаментозное средство «Цефосин» используется для профилактики воспалительных осложнений после гинекологических, травматологических, абдоминальных и урологических хирургических манипуляций.

Противопоказания

Инструкция по применению к «Цефосину» сообщает, что абсолютными противопоказаниями к использованию медикамента являются:

  • детский возраст до двух лет (для внутримышечного использования);
  • высокая чувствительность к цефалоспориновой группе антибактериальных веществ, а также к β-лактамным пенициллинам.

Данный медикамент следует использовать с осторожностью у новорожденных, а также у больных с нарушениями функциональных качеств почек хронического характера, при неспецифическом язвенном колите (даже в анамнезе), в период беременности и кормления ребенка грудью.

Это также подтверждает инструкция по применению к «Цефосину». Отзывы и аналоги будут представлены ниже.

Способ применения

Раствор медикамента вводить следует внутримышечно либо внутривенно (струйно или капельно). Для приготовления раствора лекарственный порошок разводят в 2 мл воды для инъекций. Как растворитель также можно применять раствор лидокаина. Вводить лекарство следует медленно, в течение 5-6 минут.

Рекомендуются следующие схемы дозирования медицинского препарата:

  1. Взрослым и детям старше 12 лет — 1000 мг один раз в 12 часов. При тяжелом течении заболевания– 3000–4000 мг в сутки (вводится по 1000 мг в несколько приемов). Максимальная суточная дозировка равна – 12000 мг.
  2. Младенцам и детям младше 12 лет: по 50 или 100 мг на килограмм массы тела каждые 12 часов.
  3. Недоношенным новорожденным — по 50 мг на килограмм массы.

Людям, у которых имеются патологии функционирования почек, необходима коррекция дозировки антибактериального средства в меньшую сторону.

Инструкция по применению к «Цефосину» на этом не заканчивается.

Продолжительность терапии устанавливается специалистом в индивидуальном порядке. Для профилактики возможных инфекций перед хирургическим вмешательством вводится в процессе общей анестезии 1 г однократно. Если имеется такая необходимость, вводят препарат повторно через 6 и 12 ч. Во время кесарева сечения — при наложении зажимов на пупочную вену осуществляют внутривенное введение 1 г, затем дополнительно по 1 г через 6 и 12 часов.

Побочные явления от данного медикаментозного средства

Возможными негативными реакциями со стороны некоторых систем и органов:

  • система пищеварения: тошнота, запор, рвота, стоматит, болевой синдром в эпигастральной области, нарушение микрофлоры, метеоризм, глоссит, нарушения функциональности печени, псевдомембранозный колит;
  • система кровеобразования: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гранулоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция;
  • система мочевыделения: интерстициальный нефрит, олигурия, анурия, азотемия, повышение уровней мочевины в крови;
  • нервная система: цефалгия, головокружение;
  • сердечно-сосудистая система: развитие опасных аритмий;
  • аллергические проявления: высыпания, кожный зуд, эозинофилия, крапивница, озноб, лихорадка, синдром Стивенса – Джонсона, бронхоспазм, синдром Лайелла (эпидермальный токсический некролиз), анафилаксия, ангионевротический отек;
  • местные реакции: во время внутривенного введения – болезненность по протяжению вены, флебиты; при внутримышечном введении – инфильтрат и болезненность;
  • в организме в целом: суперинфекции, кандидозный вагинит, ложная положительная проба Кумбса.

Согласно инструкции по применению, дозировка «Цефосина» должна строго соблюдаться.

Симптомы передозировки данным лекарственным препаратом

При повышении дозировок цефотаксима возможно развитие симптомов передозировки, что проявляется возникновением судорог, повышенной возбудимостью, энцефалопатией, тремором. В подобных случаях рекомендована симптоматическая терапия.

Особые указания по применению медикамента

Следует выяснить аллергологический анамнез перед использованием лекарственного средства «Цефосин», особенно что касается β-лактамных антибактериальных медикаментов. Необходимо учитывать, что между пенициллинами и цефалоспориновыми антибактериальными препаратами возможно возникновение перекрестной аллергии. Пациентам, которые в анамнезе имеют реакции высокой чувствительности на пенициллин, данный медикамент следует использовать с осторожностью, с учетом риска развития тяжелой анафилактической реакции, часто приводящей к летальному исходу.

В случаях продолжительной терапии необходим мониторинг картины крови. На первых неделях использования цефотаксима возможно возникновение псевдомембранозных форм колита, который проявляется выраженной диареей. В подобных случаях следует отменить данный медикаментозный препарат и провести соответствующую терапию, включая пероральное введение ванкомицина и метронидазола.

Применение препарата при лактации и беременности

Медикамент «Цефосин» можно использовать для лечения беременных женщин только в тех ситуациях, когда потенциальная польза для них превышает риски для плода. Поскольку активное вещество лекарства имеет свойство проникать в материнское молоко, при необходимости применять его во время лактации не следует, либо необходимо временно прервать грудное вскармливание.

Инструкция по применению к аналогам препарата «Цефосин» представлена не будет.

Лекарственное взаимодействие

Данный медикамент при использовании с некоторыми другими лекарственными средствами может провоцировать развитие следующих эффектов:

  1. С аминогликозидными антибиотиками, петлевыми диуретиками, полимиксином В и другими нефротоксическими препаратами: усиливает их нефротоксическое действие. Поэтому необходим контроль за функциями почек.
  2. С антиагрегантами, а также противовоспалительными нестероидными средствами: повышение вероятности развития кровотечений.
  3. С лекарствами, которые блокируют канальцевую секрецию: повышаются плазменные концентрации цефотаксима и задерживается процесс его выведения.
  4. С этиловым спиртом: при сопутствующем использовании с цефотаксимом возникновение дисульфирамоподобных реакций не наблюдается.

Это указано в инструкции по применению.

Аналоги «Цефосина»

Препаратами, имеющими схожее с данным медикаментом действие, являются:

Аналогичные средства должен подбирать врач. Самолечение недопустимо. Важно понимать, что не исключено развитие побочных реакций, что грозит тяжелыми последствиями. Мы рассмотрели инструкцию по применению и описание «Цефосина». Ниже приведены отзывы о данном медикаменте.

Отзывы о данном лекарственном препарате

Лекарственный препарат широко применяется в клинической медицине и на сегодняшний день является одним из самых востребованных антибактериальных препаратов. Судя по отзывам, он считается весьма эффективным, особенно при развитии серьезных инфекционных патологий, угрожающих жизни пациента.

Специалисты отмечают, что использовать данный медикамент самостоятельно не следует, поскольку он является очень сильным лекарством, которое должно назначаться только врачами по определенным показаниям.

Пациенты указывают, что эффект от лечения данным антибиотиком наступает очень быстро, однако и выраженность побочных явлений также весьма высока. При этом самым частым негативным симптомом от использования лекарства является стойкая диарея, что связано с изменением баланса микрофлоры в кишечнике. Отмены препарата это, как правило, не требовало, но доставляло пациентам массу неудобств и дискомфорта.

В статье были представлены инструкция по применению и отзывы к «Цефосину».

Цефосин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Cefosin

Код ATX: J01DD01

Действующее вещество: цефотаксим (cefotaxime)

Производитель: ОАО «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез» (Россия)

Актуализация описания и фото: 10.07.2018

Цены в аптеках: от 24 руб.

Цефосин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Цефосина – порошок для приготовления раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: от белого до белого с желтоватым оттенком цвета [в стеклянных флаконах (вместимостью 10 или 20 мл) по 500, 1000 или 2000 мг, в картонных упаковках 1, 5, 10 или 50 флаконов (в упаковках, содержащих 1 или 5 флаконов, могут прилагаться в комплекте соответственно 1 или 5 ампул с растворителем «Вода для инъекций»)].

Состав 1 мг порошка: активное вещество цефотаксим (в форме цефотаксима натриевой соли) – 1 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Цефотаксим является полусинтетическим цефалоспориновым антибактериальным препаратом III поколения с широким спектром действия. Механизм его бактерицидного эффекта заключается в ингибировании синтеза клеточных стенок микроорганизмов.

Препарат активен в отношении следующих грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в том числе Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp., Bacillus subtilis, Erysipelothrix insidiosa, Corynebacterium diphtheria.

Грамотрицательные бактерии, подверженные действию цефотаксима: Escherichia coli, Enterobacter spp., Haemophilus influenza (в том числе образующие пенициллиназу штаммы), Citrobacter spp., Haemophilus parainfluenzae, Proteus spp. (включая Proteus indole, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis), Providencia spp. (в том числе Providencia rettgeri), Serratia spp., Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae (в том числе продуцирующие пенициллиназу штаммы), Acinetobacter spp., Neisseria meningitidis.

Анаэробные микроорганизмы, чувствительные к цефотаксиму: Eubacterium spp., Clostridium spp. (в том числе Clostridium perfringens), Bacteroides spp. (включая некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Fusobacterium spp. (в том числе Fusobacterium nucleatum), Propionibacterium spp., Peptostreptococcus spp.

Устойчивые к цефотаксиму микроорганизмы: Enterococcus spp.; Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis; Gram negative anaerobes; Clostridium difficile; Listeria monocytogenes, Methi-R Staphylococcus; Stenotrophomonas maltophilia; Pseudomonas aeruginosa и Pseudomonas cepacia.

Цефотаксим проявляет устойчивость к действию бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая Clostridium difficile и пенициллиназу стафилококков.

Фармакокинетика

  • абсорбция: после однократного введения цефотаксима в/в, в дозе 500, 1000 и 2000 мг максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается через 5 минут и составляет соответственно 39, 100 и 214 мкг/мл. После в/м введения Цефосина в дозе 500 и 1000 мг Cmax наблюдается через 5 минут и составляет 11 и 21 мкг/мл соответственно;
  • распределение: с белками плазмы крови связывается от 25 до 40% дозы. Терапевтических концентраций цефотаксим достигает в большинстве тканей и жидкостей организма: синовиальной, перитонеальной, плевральной, спинномозговой жидкости, желчи, моче, мокроте, костях, миокарде, желчном пузыре, коже, мягких тканях. Объем распределения (Vd) составляет 0,25–0,39 л/кг. При повторных введениях в/в цефотаксима в дозе 1000 мг каждые 6 часов в течение двух недель кумуляции активного вещества не отмечается. Препарат проникает в грудное молоко;
  • экскреция: период полувыведения (Т1/2) цефотаксима при в/в и в/м введении – 1 час. Выводится почками: в неизмененном виде – 60–70%, в виде метаболитов – остальная часть (являющийся дезацетилированным производным метаболит бактерицидной активностью обладает, два других метаболита – неактивны по отношению к микрофлоре).

У пациентов с нарушениями функции почек и у больных пожилого возраста отмечается увеличение Т1/2 в два раза.

У новорожденных детей Т1/2 варьирует от 0,75 до 1,5 часа, у недоношенных новорожденных он удлиняется до 4,6 часа.

Показания к применению

Согласно инструкции, Цефосин показан к применению при следующих инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к цефотаксиму микроорганизмами:

  • бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
  • инфекции ЛОР-органов;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • сепсис;
  • инфекции суставов и костей;
  • абдоминальные инфекции (в том числе перитонит);
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • гонорея;
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза;
  • эндокардит;
  • инфекции центральной нервной системы (в том числе менингит);
  • хламидиоз;
  • болезнь Лайма;
  • сальмонеллезы;
  • инфицированные ожоги и раны;
  • инфекционные заболевания у пациентов с иммунодефицитом.

Кроме того, Цефосин применяют для профилактики инфекционных осложнений после травматологических, гинекологических, урологических и абдоминальных хирургических вмешательств.

Противопоказания

  • детский возраст до 2,5 лет (для в/м введения);
  • повышенная индивидуальная чувствительность к цефалоспориновым, другим β-лактамным антибиотикам и пенициллинам.

С осторожностью следует применять Цефосин у новорожденных, пациентов с хроническими нарушениями функции почек, неспецифическим язвенным колитом (в анамнезе в том числе), а также в период беременности и лактации.

Инструкция по применению Цефосина: способ и дозировка

Раствор Цефосин вводят в/м или в/в (капельно или струйно).

Для приготовления раствора, предназначенного для в/м инъекции, 500 мг порошка разводят в 2 мл (1000 мг порошка – в 4 мл соответственно) стерильной воды для инъекций. При в/м введении в качестве растворителя можно использовать 1% раствор лидокаина в тех же пропорциях.

Раствор для струйного в/в введения готовят следующим образом: 500–1000 мг Цефосина растворяют в 10 мл стерильной воды для инъекций. Вводить следует медленно, в течение 3–5 минут.

Для капельного в/в введения 2000 мг порошка разводят в 100 мл изотонического раствора хлористого натрия или 5% раствора глюкозы (декстрозы). Вводить следует в течение 50–60 минут.

Рекомендованные схемы дозирования Цефосина:

  • взрослые и дети старше 12 лет: обычно по 1000 мг каждые 12 часов. В тяжелых случаях – 3000–4000 мг в сутки (вводят по 1000 мг 3–4 раза в сутки). Максимальная суточная доза – 12000 мг;
  • новорожденные и дети младше 12 лет: по 50–100 мг/кг массы тела каждые 6–12 часов;
  • недоношенные новорожденные: по 50 мг/кг веса.

Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция дозы Цефосина в меньшую сторону. При клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин суточную дозу препарата уменьшают в два раза.

Побочные действия

Возможные побочные реакции со стороны систем и органов:

  • пищеварительная система: тошнота, рвота, запор, диарея, метеоризм, боли в эпигастральной области, дисбактериоз, нарушения функционирования печени (увеличение активности аминотрансферазы и щелочной фосфатазы в плазме крови, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия); редко – глоссит, стоматит, псевдомембранозный колит;
  • система кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, гипокоагуляция, гемолитическая анемия;
  • мочевыделительная система: анурия, олигурия, азотемия, повышение концентрации мочевины в крови, интерстициальный нефрит;
  • центральная нервная система: головокружение, головная боль;
  • сердечно-сосудистая система: в случае быстрого болюсного введения в центральную вену – развитие потенциально опасных аритмий;
  • аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, озноб, крапивница, лихорадка; редко – эозинофилия, бронхоспазм, синдром Стивенса – Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек, анафилаксия;
  • местные реакции: при в/в введении – болезненность по ходу вены, флебит; при в/м введении – болезненность и инфильтрат;
  • организм в целом: ложноположительная проба Кумбса, суперинфекция (в том числе кандидозный вагинит).

Передозировка

При передозировке цефотаксима возможно возникновение судорог, энцефалопатии (при введении высоких доз, в особенности у пациентов с нарушениями функции почек), повышенная возбудимость, тремор.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение.

Особые указания

Перед использованием Цефосина необходимо выяснить аллергологический анамнез пациента, особенно в отношении β-лактамных антибиотиков. Нужно учитывать, что между цефалоспориновыми антибиотиками и пенициллинами возможно развитие перекрестной аллергии. Больным, имеющим в анамнезе реакции гиперчувствительности на пенициллин, Цефосин назначают с осторожностью, учитывая вероятность развития тяжелых анафилактических реакций, вплоть до смертельного исхода.

В случае длительной терапии (более 10 суток) необходим контроль картины периферической крови.

В течение первых недель применения цефотаксима возможно развитие псевдомембранозного колита, проявляющегося тяжелой диареей. В таких случаях следует отменить Цефосин и провести соответствующее лечение, включая пероральное применение метронидазола и ванкомицина.

В период лечения Цефосином при проведении анализов неэнзиматическим методом (с использованием растворов Фелинга или Бенедикта) вероятна ложноположительная реакция на содержание глюкозы в моче.

Применение при беременности и лактации

Цефосин можно применять у беременных женщин только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода.

Так как цефотаксим имеет свойство выделяться с грудным молоком, при необходимости использовать препарат в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Применение в детском возрасте

Детям младше 2,5 лет противопоказано в/м введение Цефосина.

Назначать препарат новорожденным следует с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Применение Цефосина у пациентов с хронической почечной недостаточностью требует осторожности. Таким больным дозу препарата уменьшают. При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин суточную дозу цефотаксима рекомендуется снизить вдвое.

Лекарственное взаимодействие

Применение цефотаксима одновременно с некоторыми лекарственными средствами может приводить к развитию следующих эффектов:

  • аминогликозидные антибиотики, петлевые диуретики, полимиксин В и другие нефротоксические препараты: усиление их нефротоксического действия. При одновременном применении с цефотаксимом необходим контроль функции почек;
  • антиагреганты, нестероидные противовоспалительные средства: повышение риска развития кровотечений;
  • препараты, блокирующие канальцевую секрецию: увеличение плазменных концентраций цефотаксима и замедление его выведения;
  • этиловый спирт: при одновременном применении с цефотаксимом развитие дисульфирамоподобных реакций не отмечается.

Раствор цефотаксима несовместим в одном шприце или капельнице с растворами других антибиотиков.

Аналогами Цефосина являются: Интратаксим, Кефотекс, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Талцеф, Цефотаксим, Цефотаксим-Виал и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Беречь от детей.

Срок хранения – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Цефосине

В отзывах о Цефосине практически в каждом случае отмечают болезненность при введении данного препарата. Довольно часто пользователи жалуются на побочные реакции: отек губ, горла, затрудненное дыхание, боль под ребрами, кожную сыпь, зуд, а также нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта.

Цена на Цефосин в аптеках

Цена на Цефосин за упаковку ориентировочно составляет: 1 флакон (1000 мг) – 20 рублей, 50 флаконов (1000 мг) – 1022 рублей.

Статья написана по материалам сайтов: www.medcentre24.ru, medside.ru, health.mail.ru, fb.ru, www.neboleem.net.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector