ФЛЮКОСТАТ — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Человечество существует на планете уже несколько тысячелетий. На протяжении всего этого времени вместе с людьми живут и успешно эволюционируют самые разные микроорганизмы. Многие из них необходимы человеку для борьбы с разными внешними агрессивными факторами. Но есть и такие, которые при определенных условиях могут вызывать заболевания. Именно к таким можно отнести разного рода грибковые микроорганизмы, постоянно несущие угрозу здоровью человека. Для борьбы с ними ученые уже много лет разрабатывают противогрибковые препараты.

Что такое флуконазол?

Собственно, флуконазол – основной действующий компонент препарат «Флюкостат» — является мощным ингибитором (вещество, способное затормозить или вовсе остановить какие-либо физиологические процессы) образования стеролов в клетках грибов. Это вещество способно противостоять основной массе возбудителей оппортунистических микозов (оппортунистические заболевания могут быть вызваны условно-патогенными микроорганизмами, которые обычно безопасны для человека со здоровой иммунной системой). Кроме того, лечение «Флуконазолом» эффективно при выявлении грибковых микроорганизмов, характерных для какой-либо определенной местности (эндемические микозы).

Действие на организм человека

После попадания в организм препарат прекрасно абсорбируется. Одновременный прием пищи не оказывает никакого влияния на течение этого процесса. После принятия капсулы «Флуконазол» быстро проникает практически во все биологические жидкости организма. Показатели концентрации его в плазме крови, слюне и мокроте близки друг к другу. У пациентов, страдающих грибковой формой менингита, уровень содержания флуконазола в спинномозговой жидкости доходит до 80% от того показатея в плазме. Выводится препарат из организма человека в основном почками. При проведении исследований около 80% от введенной дозы препарата в неизменном виде обнаруживается в моче.

Показания к применению

Препарат «Флуконазол» инструкция по применению (цена зависит от формы выпуска: таблетки, капсулы, порошки для приготовления суспензий для приема внутрь, сиропы, растворы для внутривенных инъекций) рекомендует принимать при достаточно широком спектре грибковых инфекций, возникающих в человеческом организме. В перечень заболеваний входит криптококковый менингит (заболевание оболочки мозга, вызванное грибком), который может иметь весьма серьезные последствия для человека. Также эффективен этот аналог «Флюкостата» от молочницы (вагинальный кандидоз) и при любых системных формах кандидоза.

Специалисты назначают препарат пациентам со сниженным иммунитетом в профилактических целях. Также лекарство «Флуконазол» назначается тем, у кого появились грибковые инфекции после достаточно агрессивного курса лечения злокачественных новообразований (лучевая терапия, препараты-цитостатики). Терапия антибиотиками также способна вызвать проявления грибковых заболеваний, от которых нужно избавляться в любом случае.

Показано применение препарата после проведения операций по трансплантации органов. Лечебный курс терапии с применением иммунодепрессантов также может вызвать необходимость принимать этот эффективный аналог «Флюкостата», отзывы о котором достаточно неоднозначны.

Разного рода микозы тела, кожи (и микозы стоп в том числе), области паха, онихомикоз (грибковые поражения ногтей), отрубевидный лишай (разноцветное длительное или хронические грибковое поражение эпидермиса) также являются сферой влияния препарата «Флуконазол». Людям с нормальным иммунитетом препарат назначается при возникновении глубоких эпидемических микозов.

Лечение рекомендуется начинать сразу, не дожидаясь результатов исследований и посевов. Однако, когда эти результаты буду получены, терапию необходимо откорректировать. Лечение надо продолжать до тех пор, пока полное излечение не будет подтверждено лабораторными и клиническими исследованиями и анализами. Преждевременное прекращение лечебного курса быстрее всего приведет к рецидиву грибковой инфекции. В этом случае, вероятнее всего, потребуется увеличение дозы лекарственных препаратов и временное удлинение лечебного периода, так как микроорганизмы приобретут своего рода резистентность (невосприимчивость) к активному веществу «Флуконазола».

Противопоказания: кому следует воздержаться от приема

Лекарство «Флуконазол» инструкция по применению (цена, относительно небольшая, в этом случае не является показателем эффективности) регламентирует не принимать людям, страдающим индивидуальной непереносимостью его основных компонентов. Нельзя пользоваться этим препаратом для лечения грибковых инфекций тем, кто страдает аллергическими проявлениями в какой бы то ни было форме на клотримазол, миконазол, кетоконазол, эконазол, терконазол, сулконазол, сертаконазол. Недопустимо одновременное применение препаратов «Флуконазол» и «Цизаприд» («Пропульсид»).

Обязательно должно быть доведено до сведения врача, назначающего прием, об имеющихся проблемах с почками, печенью, нарушениями в работе сердца, о наличии в анамнезе у себя лично или в семье синдрома удлиненного интервала QT (электрические нарушения в работе сердца, они могут привести к внезапной потере сознания и стать причиной смерти).

Препарат «Флуконазол» и беременность – это вообще отдельный разговор. Гинекологи считают, что однократное применение одной дозы (до 150 мг) не принесет вреда малышу. А системное лечение этим препаратом способно вызвать развитие врожденных нарушений у ребенка.

Вообще, гинекологи рекомендуют женщинам, проходящим курс лечения грибковых инфекций, на протяжении всего лечебного периода пользоваться эффективными контрацептивными средствами.

Также этот аналог «Флюкостата» — русский препарат «Флуканозол» — нельзя принимать детям в возрасте до 4 лет.

Препарат «Флуконазол» и вагинальный кандидоз

Вагинальный кандидоз (молочница) вызывается дрожжеподобным грибком Candida. Этот грибок присутствует в организме женщины всегда и в норме не способен вызвать заболевание. Однако, если по каким-то причинам ослабевает местный или общий иммунитет, в кишечнике и влагалище женщины может уменьшиться количество полезных бактерий. Вот тут и активизируются Candida.

Толчком для развития молочницы может стать целый ряд причин. Это может быть обычный авитаминоз или недостаток женских половых гормонов, неправильное питание или постоянные стрессы и переутомления. Провоцирующими факторами могут стать малоподвижный образ жизни, ношение синтетического тесного белья или одежды, применение для контрацепции гормональных препаратов или последствия лечения антибиотиками. И еще, как бы это ни показалось странным, лекарство «Флуконазол» от молочницы придется принимать тем женщинам, которые злоупотребляют спринцеваниями или в избыточных количествах применяют разнообразные антибактериальные средства для ухода за половыми органами. В этом случае вместе с патогенными микроорганизмами погибает и вся полезная флора влагалища.

Симптомами развития молочницы у женщины считают появление творожистых выделений, жжение и зуд в области половых органов, отеки и покраснения гениталий, болезненность при мочеиспускании. Неприятные ощущения вызывают занятия сексом. Однако эти симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях женской половой сферы. Поэтому, прежде чем принимать препарат «Флуконазол» от молочницы, надо посетить гинеколога, пройти комплексное обследование и убедиться, что это вагинальный кандидоз, а не что-то другое, требующее другой схемы лечения и других препаратов.

Сегодня фармацевтическая промышленность выпускает препараты в большом ассортименте, которые способны противостоять молочнице. Однако основным действующим компонентом в большинстве из них является флуконазол. Этот аналог «Флюкостата» дешевле и доступнее для широкого круга потребителей по той простой причине, что выпущен на территории России отечественным производителем.

Прием препарата при молочнице

Схема применения средства «Флуконазол» достаточно проста. Если заболевание проявилось впервые, и женщина быстро обратилась к гинекологу, то для получения положительного терапевтического эффекта и полного излечения будет достаточно однократного приема препарата в объеме 150 мг. Для того чтобы закрепить результат, спустя несколько дней можно принять еще одну таблетку или капсулу. По такой же схеме принимается и лекарство «Флюкостат». Аналог «Флуконазол» просто стоит дешевле, но это никак не влияет на его эффективность.

Однако если у женщины развилась хроническая форма молочницы, а таких пациенток сейчас около 5 %, то схема применения «Флуконалоза» кардинально изменяется. Хронический вагинальный кандидоз тяжело поддается лечению, долго продолжается, легко возникают рецидивы. В таких случаях однократного приема совершенно недостаточно, и доктор назначает более длительные курсы лечения. Обычно лекарственное средство принимается дважды в неделю в течение 2-х недель. Далее в течение полугода надо принимать препарат (капсулы или таблетки) «Флуконазол» один раз в месяц в суммарной дозе 150 мг.

В общем, выбор схемы, по которой будет проводиться лечение вагинального кандидоза, остается прерогативой лечащего врача. Именно доктору потребуется оценить тяжесть состояния женщины, давность проявления первых симптомов, наличие сопутствующих проблем со здоровьем (часто молочница — это лишь одна из инфекций, передающихся половым путем). Проанализировав все эти факторы и их совокупное влияние на организм женщины, врач сможет подобрать максимально эффективную схему лечения, применяя именно этот аналог «Флюкостата» от молочницы (цена в этом случае не имеет решающего значения).

Возможные побочные эффекты

В целом препарат «Флуконазол» переносится хорошо при любом применении (как внутривенном, так и пероральном). Иногда можно наблюдать изменения в функционировании печени и почек, но чаще всего такая реакция на препарат бывает у пациентов, страдающих тяжелыми основными заболеваниями, такими как СПИД и злокачественные опухоли.

У женщин, принимавших однократно дозу в 150 мг для лечения инфекций половой сферы, иногда можно наблюдать такие побочные эффекты, как боли в животе, тошнота или головные боли. Интенсивность проявления обычно выражена слабо или умеренно.

Со стороны нервной системы иногда возможны такие проявления, как судороги, головокружение, проблемы со сном, тремор. Желудочно-кишечный тракт может отреагировать на прием лекарства тошнотой, диареей, рвотой, нарушением вкусовых ощущений, отсутствием аппетита. Реакция печени на препарат также достаточно неоднозначна. Если у больного нет тяжелых основных заболеваний, то прием может спровоцировать временные нарушения в ее работе, которые прекращаются при отмене препарата. При наличии у пациента сложных и тяжелых основных заболеваний (которые также пролечиваются различными лекарственными средствами) этот аналог «Флюкостата» (дешевле противогрибковый препарат или дороже, не важно, ведь основной действующий компонент — флуконазол) иногда может спровоцировать такие проблемы с печенью, как гепатит, холестаз или печеночную недостаточность, которая в некоторых случаях может стать причиной смерти. Однако нельзя сказать с точностью, что такие тяжелые последствия вызваны именно противогрибковым препаратом, ведь основное заболевание также лечится сложными медикаментами.

Это интересно:  Йохимбе Форте: отзывы, инструкция по применению и цена средства

Специалисты-дерматологи отмечают, что препарат «Флуконазол» в редких случаях может стать причиной появления сыпи на коже и выпадения волос (обычно у тех, кто принимает препарат более двух месяцев). После прекращения приема эти неприятные явления пропадают.

Превышение допустимой дозы: последствия

Употребление без указаний врача высоких доз препарата «Флуконазол» (цена, отзывы в этом случае могут иметь решающее значение) может привести к его передозировке. Наиболее распространенными симптомами, свидетельствующими о серьезном превышении дозы, обычно бывают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея). В тяжелых случаях могут появиться судороги. Если на фоне приема присутствуют все эти симптомы, препарат надо отменить. Если после этого проявления передозировки не прекратились, надо обратиться к врачу.

Лечение в этом случае направлено на то, чтобы уменьшить всасывание медикамента. Если после приема препарата прошло не более трех-четырех часов, эффективным будет промывание желудка, а затем прием внутрь активированного угля. Если прошло больше времени, лечение осуществляется стационарно, где применяют гемодиализ (очищение крови вне почек), форсированный диурез (прием мочегонных препаратов), симптоматическое лечение.

Мнение пациентов о препарате

Мнение пациентов, принимавших препарат «Флуконазол», достаточно неоднозначно. Отдельная группа пациентов очень довольна результатами лечения. Если заболевание не запущено, то эффект проявляется быстро, и, как правило, вполне достаточно приема одной дозы в 150 мг. Да и финансы этот препарат перенапрягает не сильно, если учесть, что в пределах 250 рублей стоит капсула лекарственного средства «Флюкостат». Цена (аналоги содержат одинаковое действующее вещество) капсулы «Флуконазол» приятно удивляет – от 15 до 30 рублей (за 150 мг).

Однако есть группа потребителей, которые отзываются о препарате резко отрицательно. Обычно такие отзывы связаны с проявлением побочных эффектов разной степени тяжести. У кого-то появились кожные высыпания, сопровождающиеся сильным зудом, которые долго не проходили. Некоторые пациентки, проходящие курс лечения молочницы, жаловались на расстройства в работе желудочно-кишечного тракта. А небольшому проценту больных препарат просто не помог. Вероятно, у людей развилась резистентность (невосприимчивость, сопротивляемость) к действующему веществу.

Решающее мнение

Современный фармацевтический рынок настолько широк и многообразен, что разобраться в его ответвлениях и тонкостях способен только грамотный и опытный врач. И касается этой любой области медицины, будь то кардиология или неврология, психиатрия или нефрология, терапия или стоматология. Неправильный образ жизни и питание, плохая экология и лечение любых заболеваний, которым подвержен человеческий организм, сложными современными препаратами может спровоцировать появление грибковых инфекций. И здесь решающее слово должно оставаться за лечащим врачом, назначить для лечения грибковой инфекции медикамент «Флуконазол» (аналог «Флюкостата», дешевле, но не менее эффективный) или обратить внимание на другие лекарственные противогрибковые средства.

Капсулы непрозрачные, светло-розового/розовато-коричневого цвета, №2; содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил), крахмал кукурузный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, лактоза.

Состав оболочки капсулы: желатин, краситель железа оксид красный (Е172), метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид (Е171), кислота уксусная.

7 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Капсулы непрозрачные, белого цвета, №0; содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил), крахмал кукурузный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, лактоза.

Состав оболочки капсулы: желатин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид (Е171), кислота уксусная.

1 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Противогрибковый препарат. Флуконазол – представитель класса триазольных противогрибковых средств, является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов.

Активен в отношении возбудителей оппортунистических микозов, в т.ч. вызванных Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.

После приема внутрь флуконазол хорошо абсорбируется. Биодоступность составляет 90%. Cmax флуконазола в плазме крови после приема натощак в дозе 150 мг составляет 90% от его содержания в плазме при в/в введении в дозе 2.5-3.5 мг/л.

Tmax достигается через 0.5-1.5 ч после приема. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию при приеме внутрь.

Концентрация в плазме прямо пропорциональна принятой дозе.

90% Css достигается к 4-5 дню лечения препаратом (при приеме 1 раз/сут).

Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма. Концентрации флуконазола в слюне и мокроте аналогичны концентрациям в плазме. У больных с грибковым менингитом концентрации флуконазола в спинномозговой жидкости составляют около 80% от уровней его в плазме.

В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные.

T1/2 составляет около 30 ч.

Флуконазол выводится в основном почками; примерно 80% введенной дозы обнаруживаются в моче в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален КК. Метаболитов флуконазола в крови не обнаружено.

— криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т.ч. у больных СПИД, при трансплантации органов); препарат можно использовать для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИД;

— генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции (в т.ч. инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение можно проводить у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, получающих цитотоксические или иммуносупрессивные средства, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;

— кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (включая атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД;

— генитальный кандидоз: лечение вагинального кандидоза (острый и хронический рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит;

— профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии;

— микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикозы и кандидоз кожи;

— глубокие эндемические микозы, включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

— одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT (в т.ч. терфенадина или астемизола);

— детский возраст до 3 лет;

— повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям.

С осторожностью следует применять препарат при печеночной и/или почечной недостаточности, одновременно с приемом потенциально опасных гепатотоксичных лекарственных средств, при алкоголизме, в случае проаритмогенных состояний у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременный прием лекарственных препаратов, вызывающих аритмии).

Препарат принимают внутрь.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД, после завершения полного курса первичного лечения, терапию флуконазолом в дозе 200 мг/сут можно продолжать в течение длительного времени.

При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза составляет в среднем 400 мг в первые сутки, а затем по 200 мг/сут. При недостаточной клинической эффективности доза может быть увеличена до 400 мг/сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.

При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, препарат назначают в средней дозе 50 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.

Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИД после завершения полного курса первичной терапии флуконазол может быть назначен по 150 мг 1 раз/нед.

При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат можно применять в дозе 150 мг 1 раз/мес. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение.

При баланите, вызванном Candida spp., флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь.

При микозах кожи, включая микозы стоп, гладкой кожи, паховой области и кандидозах кожи рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/нед. или 50 мг 1 раз/сут. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 нед., однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 нед.).

При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/нед. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно.

У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Флюкостат применяют ежедневно 1 раз/сут.

При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза флуконазола составляет 3 мг/кг/сут. В первый день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций.

Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6-12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания.

Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.

У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности.

Это интересно:  Таблетки Цистон: их особенности и инструкция по использованию

У пациентов пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек препарат применяют в соответствии с обычным режимом дозирования.

У пациентов с нарушениями функции почек при однократном приеме изменение дозы препарата не требуется. При многократном применении препарата при КК более 50 мл/мин препарат назначают в средней дозе. При КК от 11 до 50 мл/мин следует сначала назначить ударную дозу от 50 мг до 400 мг, затем — дозу, составляющую 50% от рекомендуемой. Пациентам, у которых регулярно проводится диализ, назначают одну дозу препарата после каждого сеанса гемодиализа.

Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, тошнота, метеоризм, рвота, боли в животе, диарея; редко — нарушения функции печени (желтуха, гепатит, гепатонекроз, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ).

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; редко — судороги.

Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение продолжительности интервала QT, мерцание, трепетание желудочков.

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции.

Со стороны обмена веществ: редко — гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.

Прочие: редко — нарушения функции почек, алопеция.

Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение.

Лечение: рекомендуется промывание желудка и симптоматическая терапия. Поскольку флуконазол выводится с мочой, форсированный диурез повышает его выведение. Проведение гемодиализа в течение 3 ч снижает концентрацию флуконазола в плазме примерно на 50%.

При применении флуконазола с варфарином отмечалось увеличение протромбинового времени на 12%. В связи с этим рекомендуется контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих Флюкостат в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами.

При одновременном применении флуконазол увеличивает T1/2 пероральных гипогликемических препаратов — производных сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида). Совместное назначение флуконазола и пероральных гипогликемических препаратов допускается, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии.

Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться повышением концентрации фенитоина в клинически значимой степени. Поэтому при необходимости сочетанного применения этих препаратов необходимо мониторирование концентрации фенитоина с коррекцией его дозы с целью обеспечения терапевтической концентрации в плазме крови.

Одновременное применение флуконазола и рифампицина приводит к снижению AUC на 25% и укорочению T1/2 флуконазола из плазмы на 20%. Поэтому у пациентов, получающих одновременно рифампицин, дозу флуконазола рекомендуется увеличить.

Рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в крови у пациентов, получающих флуконазол, т.к. при применении флуконазола и циклоспорина у пациентов с пересаженной почкой прием флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному повышению концентрации циклоспорина в плазме крови.

Пациенты, получающие теофиллин в высоких дозах, или у которых имеется вероятность развития теофиллиновой интоксикации, должны находиться под наблюдением с целью раннего выявления симптомов передозировки теофиллина, т.к. одновременный прием флуконазола приводит к снижению средней скорости клиренса теофиллина из плазмы.

При одновременном применении флуконазола и терфенадина или цизаприда описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (аритмии типа «пируэт»).

Имеются сообщения о взаимодействии флуконазола и рифабутина, сопровождающемся повышением сывороточных уровней последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи развития увеита. Необходимо тщательно наблюдать больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол.

При одновременном применении флуконазола и зидовудина отмечается повышение концентрации зидовудина в плазме, которое вызвано снижением превращения последнего в его метаболит.

При одновременном применении флуконазола с мидазоламом повышается риск психомоторных эффектов, с такролимусом — повышается риск нефротоксичности.

В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями. Не отмечено явной зависимости частоты развития гепатотоксических эффектов флуконазола от общей суточной дозы, длительности терапии, пола и возраста больного. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно обратимо; признаки его исчезали после прекращения терапии. При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить.

Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. При появлении у больного, получающего лечение по поводу поверхностной грибковой инфекции, сыпи, которую можно связать с приемом флуконазола, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных поражений или многоформной эритемы.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении флуконазола с цизапридом, астемизолом, рифабутином, такролимусом или другими препаратами, метаболизирующимися изоферментами системы цитохрома P450.

Применение Флюкостата при беременности возможно только в случае тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода.

Поскольку флуконазол выделяется с грудным молоком в концентрациях, близких к концентрациям в плазме, в период грудного вскармливания не рекомендуется назначать препарат.

Пациентам с почечной недостаточностью (КК 50 мл/мин применяется средняя рекомендуемая доза препарата; при КК от 11 до 50 мл/мин применяется доза, составляющая 50% от рекомендуемой. Пациентам, регулярно находящимся на гемодиализе, одну дозу препарата вводят после каждого сеанса гемодиализа.

С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности, одновременно с приемом потенциально опасных гепатотоксичных лекарственных средств, при алкоголизме.

При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 2 года.

Аналоги капсул Флюкостат

Флюкостат (капсулы) Рейтинг: 35

Производитель: Фармстандарт (Россия)
Формы выпуска:

  • Капсулы 150 мг, 1 шт.; Цена от 190 рублей
  • Капсулы 50 мг, 7 шт.; Цена от 336 рублей
  • Капсулы 150 мг, 2 шт.; Цена от 354 рублей

Цены на Флюкостат в аптеках: от 165 до 493 рублей (4227 предложений)
Инструкция по применению

Флюкостат — противогрибковое средство широкого спектра действия. Выпускается в виде капсул, каждая из которых содержит по 150 мг флуконазола в качестве активного вещества. Препарат выпускается в маленьких картонных упаковках в которых содержится всего 1 капсула. Флюкостат может назначаться при грибковых заболеваниях ногтей, кожи, слизистых оболочек и для профилактики грибка у пациентов со злокачественными образованиями. Средство имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому необходима консультация специалиста.

Доступные аналоги Флюкостата в капсулах

Флуконазол (капсулы) → синоним Рейтинг: 41

Аналог дешевле от 170 руб.

Производитель: Биоком, Озон, Штада, Канонфарма (Россия);
Формы выпуска:

  • Капсулы 150 мг, 1 шт. (Биоком); Цена от 34 рублей
  • Капсулы 150 мг, 1 шт. (Канонфарма); Цена от 45 рублей
  • Капсулы 150 мг, 1 шт. (Озон); Цена от 20 рублей
  • Капсулы 150 мг, 2 шт. (Вертекс); Цена от 21 рублей

Цены на Флуконазол в аптеках: от 9 до 355 рублей (6663 предложений)
Инструкция по применению

Отечественный противогрибковый препарат на основе флуконазола в дозировке от 50 до 150 мг на капсулу. Назначается для лечения грибковых заболеваний различной локализации (слизистые оболочки, пищевод, кожа, ногти, микоз стоп). Есть ограничения по одновременному приему с другими препаратами и противопоказания.

Аналог дороже от 6 руб.

Микофлюкан — противогрибковый препарат индийского производства. Выпускается в упаковках по 1 таблетке, содержащей аналогичное количество активного вещества. Дозировка Микофлюканом подбирается на основании результатов анализов, особенностей организма пациента и тяжести заболевания. Препарат имеет противопоказания, поэтому не занимайтесь самолечением и не начинайте прием без назначения врача.

Покупали Дифлюкан несколько раз. Результатом лечения оказались довольны, никаких побочных эффектов не возникало ))

Аналог дороже от 41 руб.

Производитель: КРКА (Словения)
Формы выпуска:

  • Капсулы 150 мг, 1 шт.; Цена от 231 рублей
  • Капсулы 150 мг, 7 шт.; Цена от 443 рублей

Цены на Дифлазон в аптеках: от 150 до 622 рублей (121 предложений)
Инструкция по применению

Дифлазон — один из популярных аналогов Флюкостата. Этот препарат производится в Словении. Выпускается в виде капсул, покрытых защитной оболочкой. Продается также в небольших картонных коробках по 1 капсуле, которая содержит то же количество флуконазола, что и оригинальный препарат (150 мг). Может использоваться для лечения грибковых заболеваний а также отрубевидного лишая и в качестве профилактического средства. Дозировка Дифлазона зависит от вида заболевания и назначается специалистом.

Микомакс (капсулы) → синоним Рейтинг: 16

Аналог дороже от 109 руб.

Микомакс — один из заменителей Флюкостата, производства компании Зентива, Чехия. Выпускается в виде капсул, содержащих по 150 мг флуконазола. Может продаваться в небольших картонных упаковках по 1 и 3 штуки. Перечень показаний, противопоказаний и побочных эффектов схож с другими аналогами Флюкостата. Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом и внимательно прочтите инструкцию.

Аналог дороже от 172 руб.

Аналог Флюкостата российского производства. Препарат имеет ту же форму выпуска (капсулы), но отличается от него по составу и дозировке. Итраконазол проявляет активность в отношении дрожжевых, плесневых грибов и дерматофитов. Несмотря на отличия по составу с Флюкостатом перечень показаний к назначению у препаратов очень похожий.

Аналог дороже от 184 руб.

Производитель: Верофарм (Россия)
Формы выпуска:

  • Капсулы 100 мг, 6 шт.; Цена от 374 рублей
  • Капсулы 100 мг, 10 шт.; Цена от 532 рублей
  • Капсулы 100 мг, 14 шт.; Цена от 584 рублей

Цены на Ирунин в аптеках: от 196 до 2485 рублей (2589 предложений)
Инструкция по применению

Ирунин — противогрибковый препарат для системного использования. Выпускается в виде капсул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. В качестве единственного активного компонента здесь выступает итраконазол в дозировке 100 мг. Используется для лечения грибковых заболеваний слизистых, ногтей и кожи (различной локализации). Также может назначаться при отрубевидном лишае.

Аналог дороже от 213 руб.

Это интересно:  Ironprost от простатита: отзывы, цена, инструкция и описание

Производитель: Вертекс (Россия)
Формы выпуска:

  • Капсулы 100 мг, 6 шт.; Цена от 403 рублей
  • Капсулы 100 мг, 14 шт.; Цена от 767 рублей
  • Капсулы 100 мг, 42 шт.; Цена от 1119 рублей

Цены на Итразол в аптеках: от 260 до 1487 рублей (1373 предложений)
Инструкция по применению

Итразол — российский противогрибковый препарат, являющийся аналогом Флюкостата, но использующий другой активный компонент (итраконазол). Также как и вышеописанные заменители применяется при грибковых инфекциях различной локализации. В период беременности и лактации Итразол назначается лишь в исключительных случаях, когда возможная польза от применения лекарства будет выше, чем риски для плода и здоровья будущей матери.

Аналог дороже от 216 руб.

Дифлюкан — противогрибковые капсулы производства США (Pfizer). В отличие от других аналогов, продаются в упаковках по 4 капсулы, покрытых защитной оболочкой. В качестве активного компонента используется тот же флуконазол (150 мг). В периоды беременности и лактации Дифлюкан назначается в редких случаях, когда предполагаемая польза от лечения выше, чем возможные риски.

Что лучше помогает от грибка Флюкостат или Дифлюкан?

Флюкостат: инструкция по применению

Капсулы Флюкостат представляют фармакологическую группу противогрибковые препараты для системного применения. Они используются для лечения различных грибковых инфекций, развитие которых вызвано возбудителями, чувствительными к действующему компоненту препарата.

Описание лекарственной формы, состав

Капсулы Флюкостат имеют продолговатую форму, розовый (дозировка 50 мг) или белый (дозировка 150 мг) цвет. Основным действующим веществом препарата является флуконазол, его содержание в 1 капсуле составляет 50 или 150 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Метилпарагидроксибензоат.
  • Лактоза.
  • Коллоидный диоксид кремния.
  • Диоксид титана.
  • Пропилпарагидроксибензоат.
  • Желатин.
  • Кукурузный крахмал.
  • Уксусная кислота.
  • Оксид железа красный.
  • Лаурилсульфат натрия.
  • Желатин.
  • Стеарат магния.

Капсулы Флюкостат расфасованы в контурной ячейковой упаковке в количестве 1 штука (дозировка 150 мг) или 7 штук (дозировка 50 мг). Картонная пачка содержит 1 контурную ячейковую упаковку с соответствующим количеством капсул и дозировкой, а также инструкцию по применению препарата.

Терапевтические эффекты, фармакокинетика

Основной действующий компонент капсул Флюкостат флуконазол оказывает противогрибковый терапевтический эффект. Он приводит к гибели грибковых клеток за счет нарушения процесса синтеза стеролов, которые являются одним из основных структурных компонентов клеточной стенки. Препарат обладает достаточной активностью в отношении криптококков, трихофитонов, дрожжеподобных грибков рода Candida, гистоплазмы, коккцидиоидов.

После приема капсулы Флюкостат действующий компонент достаточно быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток. Он равномерно распределяется в тканях организма и выводится преимущественно с мочой почками.

Показания к применению

Основным медицинским показанием для приема капсул Флюкостат является этиотропная терапия (лечение, направленное на уничтожение возбудителя инфекционного процесса) грибковых заболеваний, вызванных чувствительными к действующему веществу препарата возбудителями:

  • Кандидоз слизистых оболочек, в том числе локализующийся в полости рта, глотке, пищеводе, трахее, структурах мочевыделительной системы.
  • Генитальный кандидоз (молочница) с тяжелым течением инфекционного процесса, который не поддается терапии лекарственными противогрибковыми средствами для локального применения, в том числе кандидоз влагалища у женщин или головки полового члена у мужчин.
  • Генерализованный кандидоз – распространение инфекционного процесса в различных органах и тканях, которое часто развивается на фоне выраженного снижения функциональной активности иммунитета.
  • Криптококкоз, включая грибковое поражение оболочек головного мозга. Препарат применяется для лечения данного грибкового заболевания у пациентов с нормальным и сниженным иммунитетом.
  • Различные грибковые поражения кожи, включая микозы стоп, туловища, паховой области, онихомикоз, плоский красный лишай.
  • Группа грибковых инфекций, представленных глубокими эндемическими микозами, включая паракокцидиомикоз, кокцидиомикоз, гистоплазмоз, споротрихоз у пациентов с нормальным или сниженным иммунитетом.

Также препарат применяется для профилактики развития грибковых инфекций у пациентов со сниженной функциональной активностью иммунитета на фоне онкологического процесса и лечения цитостатиками.

Противопоказания к использованию

Абсолютными противопоказаниями для приема капсул Флюкостат являются индивидуальная непереносимость флуконазола, включая повышенную чувствительность к другим близким по структуре азольным соединениям, а также одновременный прием астемизола, терфенадина, цизаприда. Перед назначением данного лекарственного средства врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний у пациента.

Способ применения, дозировка

Капсулы Флюкостат предназначены для приема внутрь. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Режим применения препарата и дозировка зависят от медицинских показаний:

  • Профилактика криптококкового менингита у пациентов со сниженной активностью иммунитета на фоне СПИДа – 200 мг в день в течение длительного периода времени.
  • Криптококковая инфекция, генерализованный кандидоз – в первый день курса терапии дозировка составляет 400 мг в день, затем она колеблется от 200 до 400 мг в день в зависимости от тяжести грибковой патологии.
  • Атрофический кандидоз полости рта, развитие которого было спровоцировано ношением зубных протезов – 50 мг 1 раз в день в течение 10-14 дней.
  • Кандидоз слизистых оболочек различной локализации – 50-150 мг в день в течение периода времени от 2-х недель до 1-го месяца.
  • Профилактика развития кандидоза полости рта у пациентов с сопутствующим СПИДом после завершения курса противогрибковой терапии – 150 мг 1 раз в 7 дней.
  • Кандидоз слизистых оболочек половой системы у мужчин и женщин – однократно принимается 150 мг. Для профилактики обострения данной грибковой инфекции препарат применяется в дозировке 150 мг 1 раз в месяц в течение периода времени, который варьирует от 4-х до 12-ти месяцев.
  • Отрубевидный лишай – 50 мг 1 раз в день в течение периода времени от 2-х до 4-х недель.
  • Микозы кожи различной локализации – 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в день. Длительность курса терапии варьирует от 2-х до 4-х недель, при локализации грибковой инфекции на коже стоп она может достигать 6-ти недель.
  • Профилактика развития кандидоза у больных онкологической патологией на фоне лучевой или химиотерапии – дозировка варьирует от 50 до 400 мг в день.
  • Глубокие эндемические микозы – дозировка варьирует от 200 до 400 мг в день, длительность терапии может варьировать от нескольких месяцев до полутора лет.

У детей дозировка препарата варьирует от 3 до 12 мг на 1 кг массы тела в сутки, ее устанавливает врач индивидуально, в зависимости от тяжести грибковой инфекции, возраста и веса ребенка. Также в большинстве случаев длительность курса терапии устанавливается врачом для взрослых пациентов.

Побочные действия

На фоне приема капсул Флюкостат с различной частотой могут развиваться негативные патологические реакции со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, вздутие живота (диарея).
  • Нервная система – головная боль, периодическое головокружение.
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, анафилактический шок, сопровождающийся критическим снижением уровня системного артериального давления и полиорганной недостаточностью.

В случае развития побочных реакций после начала курса терапии капсулами Флюкостат необходимость отмены препарата определяет врач, в зависимости от их характера и выраженности.

Особенности использования

Перед назначением капсул Флюдитек врач обязательно внимательно читает инструкцию к препарату и обращает внимание на несколько мер предосторожности, которые учитываются для предотвращения развития осложнений:

  • Препарат должен назначаться после проведенного исследования и определения вида возбудителя грибковой инфекции, а также его чувствительности к флуконазолу.
  • У лиц пожилого возраста на фоне сопутствующего снижения функциональной активности почек требуется снижение средней терапевтической дозировки (в зависимости от уровня креатинина в крови она может уменьшаться вдвое).
  • Пациентам, которые находятся на гемодиализе (аппаратная очистка крови) требуется назначение максимальной терапевтической дозировки после каждой процедуры.
  • При появлении проявлений нарушения функциональной активности печени, а также кожных высыпаний, не связанных с грибковой инфекцией у пациентов с сопутствующим СПИДом, препарат следует отменить.
  • При беременности данное средство может применяться только по строгим медицинским показаниям и оценки риска негативного влияния на организм развивающегося плода.
  • Действующий компонент препарата может взаимодействовать с лекарственными средствами других клинико-фармакологических групп (кумариновые антикоагулянты, терденафин, цизаприд, сульфонилмочевина), что должно обязательно учитываться с внесением необходимой корректировки дозы или отменой капсул Флюкостат.
  • Действующий компонент данного лекарственного средства не оказывает непосредственного влияния на состояние нервной системы. В связи с возможным развитием побочных эффектов в виде головокружения, головной боли, потенциально опасную работу, сопряженную с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций следует выполнять с осторожностью.

В аптечной сети капсулы Флюкостат отпускаются без рецепта. Перед их приемом рекомендуется проконсультироваться с врачом и пройти необходимые диагностические исследования.

Передозировка

В случае значительного превышения рекомендуемой терапевтической дозы капсул Флюдитек появляются или усиливаются признаки негативных патологических реакций. В этом случае проводится промывание желудка, кишечника, назначаются кишечные сорбенты, а также при необходимости проводится симптоматическая терапия в условиях медицинского стационара.

Аналогичными по составу и терапевтическим эффектам для капсул Флюкостат являются препараты Микосист, Флуконазол, Дифлюкан.

Правильное хранение

Срок годности капсул Флюкостат составляет 2 года с момента изготовления. Препарат должен храниться в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Флюкостат цена

Средняя стоимость упаковки капсул Флюкостат в аптеках Москвы зависит от дозировки и их количества в упаковке:

  • 50 мг, 7 капсул – 315-328 рублей.
  • 150 мг, 1 капсула – 360-377 рублей.

Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, health.mail.ru, analogist.ru, bezboleznej.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector