ЭСПАРОКСИ — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Объем распределения — 31.2 л. Связь с белками плазмы (преимущественно с кислым гликопротеином, в меньшей степени — с альбуминами и липопротеинами) — 96 %, носит насыщаемый характер и уменьшается при концентрациях свыше 4 мг/л.
Метаболизируется частично. Период полувыведения — 10.5-14 ч, у детей в возрасте от 1 мес. до 13 лет — до 20 ч. Выводится преимущественно с каловыми массами (более 50 % активного вещества), остальная часть — почками (10 %), легкими (15 %). Менее 0.05 % принятой дозы выделяется с грудным молоком.
При тяжелой хронической почечной недостаточности период полувыведения — 25 ч и площадь под концентрационной кривой увеличивается, снижается почечный клиренс. У пожилых пациентов (60-79 лет) увеличивается площадь под концентрационной кривой и период полувыведения, снижается почечный клиренс (снижение функции почек), однако количество выделяемого почками препарата не изменяется. У больных с алкогольным циррозом печени период полувыведения и максимальная концентрация в плазме крови значительно увеличиваются.

Показания к применению:
Препарат Эспарокси предназначен для лечения инфекций легкой и средней степени тяжести, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:
— нижних дыхательных путей — острый бронхит, пневмония, вызванные Streptococcus pneumoniae, атипичная пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae;
— ЛОР-органов — фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит, вызванные бета-гемолитическим стрептококком группы А и Streptococcus pneumoniae;
— кожи и мягких тканей — рожа, пиодермия, вызванные Staphylococcus aureus и бета-гемолитическим стрептококком группы А;
— мочевыводящих путей — уретрит у мужчин, вызванный Chlamydia trachomatis и Ureaplasma urealyticum.

Побочные действия:
Тошнота, рвота, снижение аппетита, изменение вкуса и/или обоняния, боли в эпигастральной области, диарея, повышение активности печеночных» трансаминаз и щелочных фосфатаз, холестатический или гепатоцеллюлярный острый гепатит, панкреатит; головокружение, головная боль, парестезии, аллергические реакции (бронхоспазм, крапивница, сыпь, пурпура, ангионевротический отек, анафилактический шок), развитие суперинфекции.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Эспарокси являются: гиперчувствительность, одновременный прием эрготамина, дигидроэрготамина (риск развития симптомов «эрготизма»), цизаприда, пимозида. астемизола и терфенадина; беременность, период лактации, дети до 12 лет и с массой тела менее 40 кг, с учетом приведенного режима дозирования.
Для лекарственных форм, содержащих лактозу (дополнительно): непереносимость лактозы.
С осторожностью. Печеночная недостаточность (цирроз печени с желтухой и/или с асцитом), почечная недостаточность, пожилой возраст, одновременный прием с колхицином, дофаминостимуляторами — алкалоидами спорыньи (в т.ч. бромокриптином, каберголином, лисуридом, перголидом), циклоспорином, теофиллином.

Беременность:
Во время беременности принимать препарат Эспарокси противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Эспарокси увеличивает абсорбцию дигоксина, повышая риск развития его токсического действия (необходим контроль ЭКГ и концентрации дигоксина в плазме крови). Клинически значимого взаимодействия с варфарином не выявлено. Сообщалось о повышении протромбинового времени или Международного Нормализованного Отношения (MHO) при одновременном приеме с антагонистами витамина К, поэтому в период лечения необходимо мониторировать MHO.
Увеличивает период полувыведения и площадь под концентрационной кривой мидазолама (усиление и увеличение продолжительности действия).

Повышает концентрацию в плазме теофиллина, циклоспорина.
Увеличивает сывороточную концентрацию астемизола, цизаприда, пимозида, что приводит к удлинению интервала Q-T и/или тяжелым аритмиям (необходим контроль ЭКГ).
Может вытеснять дизопирамид из связи с белками плазмы, приводя к повышению его концентрации в сыворотке крови (необходим контроль ЭКГ и концентрации дизопирамида в плазме крови).
Эрготамин и эрготаминоподобные сосудосуживающие лекарственные средства приводят к развитию «эрготизма», некрозу тканей конечностей.

Передозировка:
Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение, специфического антидота не существует.

Условия хранения:
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
В недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Эспарокси — таблетки, покрытые оболочкой 150 мг.
По 10 таблеток в блистере. По 1, 2 блистера в пачке.

Состав:
1 таблетка Эспарокси содержит активное вещество: рокситромицин 150,00 мг.
Вспомогательные вещества:
Ядро: крахмал кукурузный (88,86 мг), лактозы моногидрат (78,43 мг), кальция гидрофосфата дигидрат (30,00 мг), магния стеарат (9,71 мг), тальк (5,00 мг), кремния диоксид коллоидный (11,43 мг), натрия гликолат (6,57 мг);
Оболочка: гипромеллоза (5,00 мг), тальк (7,14 мг), титана диоксид (1,71 мг), макрогол 4000 (2,14 мг).

Дополнительно:
При печеночной недостаточности в период лечения необходимо контролировать функцию печени.
При развитии суперинфекции или псевдомембранозного колита рокситромицин следует немедленно отменить и назначить соответствующую терапию.
Если курс лечения длится свыше 14 дней, необходимо регулярно контролировать показатели функции печени и почек, а также картину крови.
Пациентам, принимающим препарат, следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Эспарокси — лекарственное средство, которое используется для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к макролидам и азалидам возбудителями. Имеет противопоказания, для определения которых проводится комплексное обследование.

Содержание

2 Форма выпуска и состав

Антибиотик выпускается в форме таблеток, покрытых растворимой пленкой белого цвета. Каждая содержит:

  • рокситромицин (150 мг);
  • крахмал картофельный;
  • моногидрат молочного сахара;
  • гидрофосфат кальция;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния дегидратированный;
  • гликолат натрия;
  • гипромеллозу;
  • тальк;
  • диоксид титана;
  • макрогол.

Таблетки помещаются в блистеры по 10 шт. 1 или 2 контурные ячейки входят в картонную пачку вместе с инструкцией.

Таблетки помещаются в блистеры по 10 шт. 1 или 2 контурные ячейки входят в картонную пачку вместе с инструкцией.

3 Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Рокситромицин взаимодействует с 50S компонентом рибосом бактериальных клеток, подавляет процессы транслокации и транспептидации. Препарат препятствует формированию пептидных связей в молекуле ДНК микроорганизма, подавляет выработку белковых соединений, необходимых для жизнедеятельности и размножения бактерий. Микроорганизмы теряют способность к делению и погибают. В средних дозах рокситромицин оказывает бактериостатическое, в больших — бактерицидное действие. К препарату чувствительны:

  • боррелии;
  • моракселла;
  • кампилобактер;
  • все штаммы хламидий;
  • клостридии;
  • дифтерийная палочка;
  • энтерококки;
  • гарднерелла;
  • чувствительные к метициллину штаммы золотистого стафилококка;
  • листерии;
  • микоплазма;
  • менингококк;
  • хеликобактер пилори;
  • пептококки;
  • пептострептококки;
  • стрептококки;
  • пастерелла.
Это интересно:  Таблетки Виагра и потенция. Применение. Терапевтический эффект.

Рокситромицин взаимодействует с 50S компонентом рибосом бактериальных клеток.

Умеренной чувствительностью обладают:

  • гемофильная палочка;
  • уреаплазма уреалитикум;
  • холерный вибрион.

Резистентны к рокситромицину:

  • энтеробактерии;
  • псевдомонады;
  • бактероиды;
  • устойчивые к метициллину штаммы золотистого стафилококка;
  • фузобактерии;
  • микоплазма хоминис.

Фармакокинетика

При приеме внутрь рокситромицин быстро поступает в кровь. Антибиотик не разрушается под воздействием желудочного сока. Наибольшая концентрация препарата в организме обнаруживается через 2 часа. Рокситромицин проникает во все ткани и жидкости организма, за исключением тканей головного мозга. Вещество попадает внутрь клеток, стимулируя фагоцитарную активность. Часть антибиотика расщепляется в печени. 50% рокситромицина покидает организм в неизменном виде с каловыми массами.

При приеме внутрь рокситромицин быстро поступает в кровь.

4 Показания к применению Эспарокси

Препарат применяется при:

  • бактериальных поражениях верхних отделов дыхательной системы (ангине, фарингите, скарлатине, дифтерии, гайморите, коклюше);
  • инфекциях нижних дыхательных путей (воспалении легких, инфекционных осложнениях хронической обструктивной болезни легких, остром и хроническом воспалении бронхов, бронхоэктатическом синдроме, бронхиолите);
  • воспалительных заболеваниях органов мочеполовой сферы (бактериальном цистите, воспалении слизистых оболочек мочеиспускательного канала, хроническом простатите, воспалении матки и придатков);
  • хламидийных поражениях уретры, простаты, мочевого пузыря, маточных труб, шейки матки, суставов и органов зрения;
  • гнойных поражениях мягких тканей (фурункулезе, рожистом воспалении, флегмоне, пиодермии);
  • одонтогенных инфекциях (периодонтите, периостите);
  • хроническом остеомиелите;
  • ранних стадиях клещевого боррелиоза;
  • бруцеллезе;
  • профилактике менингококковых инфекций у людей, контактировавших с больными;
  • профилактике послеоперационных осложнений.

5 Противопоказания

Противопоказанием к применению лекарственного средства является индивидуальная непереносимость активного вещества и вспомогательных ингредиентов. Таблетки не рекомендуются к использованию детьми младше 6 лет.

6 Способ применения и дозировка Эспарокси

Препарат принимают за полчаса до еды. Таблетку проглатывают целиком, запивая большим количеством кипяченой воды. Суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет — 300 мг. Препарат принимают однократно или 2 раза в день. Длительность терапевтического курса зависит от тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя, общего состояния организма пациента. Средняя длительность курса лечения — 7-10 дней. При заболеваниях, вызванных гемолитическим стрептококком, таблетки принимают не менее 10 дней.

7 Побочные действия Эспарокси

При приеме антибиотика могут возникать следующие нежелательные последствия:

  • желудочно-кишечные расстройства (тошнота и рвота, снижение аппетита, неустойчивый стул, боли в области желудка, кишечная колика, временное повышение уровня печеночных ферментов, повышенное газообразование, застойная желтуха, неинфекционный гепатит, воспаление поджелудочной железы, язвенное поражение толстого кишечника);
  • неврологические проблемы (головокружение, боли в затылочной и височной областях, общая слабость, снижение тонуса мышц, нарушение зрительного и вкусового восприятия, звон в ушах, парестезии);
  • аллергические проявления (зудящие кожные высыпания, крапивница, покраснение кожных покровов, отек лица и гортани, приступы бронхиальной астмы, анафилактоидные реакции);
  • прочие побочные действия (грибковые поражения кожи, слизистых оболочек и ногтей, повышение уровня креатинина в плазме).

Эспарокси: отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена.

На этой старнице Вашему вниманию представленно описание лекарственного препарата Эспарокси. Вы узнаете об производителе этого препарата, лекарственной фрорме, фармокологической группе. Просим Вас добавить отзыв об этом препарате. Это будет очень полезно для других людей.

Форма выпуска

таблетки покрытые оболочкой 150мг

Производитель

Линдофарм ГмбХ (Германия)

Фармокологическая группа

Антибиотики — макролиды и азалиды

Действующее вещество: рокситромицин.

Международное наименование

Похожие названия

Брилид, Веро-Рокситромицин, Роксибид, Роксигексал, Роксид, Рокситем, Рокситромицин ДС, Рокситромицин Лек, Рулид, Рулицин, Элрокс

Фарм.Действие

Полусинтетический антибиотик группы макролидов для приема внутрь. Оказывает бактериостатическое действие: связываясь с 50S субъединицей рибосом, подавляет реакции транслокации и транспептидации, процесс образования пептидных связей между аминокислотами и пептидной цепью, тормозит синтез белка рибосомами, в результате чего угнетает рост и размножение бактерий. In vitro к препарату чувствительны: Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus), Neisseria meningitides (Meningococcus), Listeria monocytogenes, Mycoplasma pneumonia, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila, Helicobacter pylori (Campylobacter), Gardnerella vaginalis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis), Haemophilus ducreyi. Следующие микроорганизмы продемонстрировали вариабельную чувствительность in vitro: бета-гемолитический стрептококк группы A (Streptococcus pyogenes), Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Staphylococcus epidermidis.Абсорбция — быстрая. Хорошо проникает в легкие, в небные миндалины и предстательную железу, внутрь клеток, особенно в нейтрофильные лейкоциты и моноциты, стимулируя их фагоцитарную активность. Практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется частично. Выводится преимущественно с каловыми массами, остальная часть — почками, легкими. У больных с алкогольным циррозом печени период полувыведения и максимальная концентрация в плазме крови значительно увеличиваются.

Применение

Инфекции легкой и средней степени тяжести, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:нижних дыхательных путей — острый бронхит, пневмония, вызванные Streptococcus pneumoniae, атипичная пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae; ЛОР-органов — фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит, вызванные бета-гемолитическим стрептококком группы А и Streptococcus pneumoniae; кожи и мягких тканей — рожа, пиодермия, вызванные Staphylococcus aureus и бета-гемолитическим стрептококком группы А; мочевыводящих путей — уретрит у мужчин, вызванный Chlamydia trachomatis и Ureaplasma urealyticum.

Противопоказания

Гиперчувствительность, одновременный прием эрготамина, дигидроэрготамина (риск развития симптомов «эрготизма»), цизаприда, пимозида. астемизола и терфенадина; беременность, период лактации, дети до 12 лет и с массой тела менее 40 кг, с учетом приведенного режима дозирования. Для лекарственных форм, содержащих лактозу (дополнительно): непереносимость лактозы. С осторожностью: печеночная недостаточность (цирроз печени с желтухой и/или с асцитом), почечная недостаточность, пожилой возраст, одновременный прием с колхицином, дофаминостимуляторами — алкалоидами спорыньи (в т.ч. бромокриптином, каберголином, лисуридом, перголидом), циклоспорином, теофиллином.

Побочные явления

Тошнота, рвота, снижение аппетита, изменение вкуса и/или обоняния, боли в эпигастральной области, диарея, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочных фосфатаз, холестатический или гепатоцеллюлярный острый гепатит, панкреатит; головокружение, головная боль, парестезии, аллергические реакции (бронхоспазм, крапивница, сыпь, пурпура, ангионевротический отек, анафилактический шок), развитие суперинфекции.

Это интересно:  ЦЕРНИЛТОН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Взаимодействие

Увеличивает абсорбцию дигоксина, повышая риск развития его токсического действия (необходим контроль ЭКГ и концентрации дигоксина в плазме крови). Клинически значимого взаимодействия с варфарином не выявлено. Сообщалось о повышении протромбинового времени или Международного Нормализованного Отношения (MHO) при одновременном приеме с антагонистами витамина К, поэтому в период лечения необходимо мониторировать MHO. Увеличивает период полувыведения и площадь под концентрационной кривой мидазолама (усиление и увеличение продолжительности действия). Повышает концентрацию в плазме теофиллина, циклоспорина. Увеличивает сывороточную концентрацию астемизола, цизаприда, пимозида, что приводит к удлинению интервала Q-T и/или тяжелым аритмиям (необходим контроль ЭКГ). Может вытеснять дизопирамид из связи с белками плазмы, приводя к повышению его концентрации в сыворотке крови (необходим контроль ЭКГ и концентрации дизопирамида в плазме крови). Эрготамин и эрготаминоподобные сосудосуживающие лекарственные средства приводят к развитию «эрготизма», некрозу тканей конечностей.

Внутрь. Курс лечения определяется индивидуально в зависимости от показаний, тяжести инфекционного процесса и активности возбудителя; при инфекциях, вызванных бета- гемолитическим стрептококком, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

Передозировка

Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение, специфического антидота не существует.

Особые рекомендации

При печеночной недостаточности в период лечения необходимо контролировать функцию печени. При развитии суперинфекции или псевдомембранозного колита рокситромицин следует немедленно отменить и назначить соответствующую терапию. Если курс лечения длится свыше 14 дней, необходимо регулярно контролировать показатели функции печени и почек, а также картину крови. Пациентам, принимающим препарат, следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Хранение препарата

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. В недоступном для детей месте.

Как отпускается

Отпускается по рецепту

ВНИМАНИЕ! Перед использованием препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом

Описание актуально на 19.02.2015

  • Латинское название: Sparex
  • Код АТХ: А03АА04
  • Действующее вещество: Мебеверин (Mebeverine)
  • Производитель: ЗАО «Канонфарма продакшн» (Россия)

Одна капсула включает в себя, в качестве активного ингредиента, 200 мг мебеверина гидрохлорида.

  • 5 мг – коллоидного диоксида кремния;
  • 38 мг – гипромеллозы;
  • 2 мг – стеарата магния;
  • 5 мг – повидона.

Капсула желатиновая состоит:

  • желатин;
  • диоксид титана;
  • красители желтые (хинолиновый и солнечный закат).

Форма выпуска

Препарат Спарекс выпускается в форме капсул желатиновых (1-й размер), со смесью порошка и гранул внутри.

Одна упаковка может вмещать 10; 30 или 60 капсул.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственный препарат Спарекс, с активным ингредиентом мебеверин, является миотропным спазмолитиком, обладающим прямым воздействием на гладкую мускулатуру ЖКТ (в основном, действию препарата подвергается толстый кишечник).

Мебеверин, не нарушая нормальной перистальтики кишечника и не проявляя антихолинергического действия, облегчает или полностью ликвидирует его спазм.

При пероральном (внутреннем) приеме, мебеверин проходит стадию пресистемного гидролиза и не выявляется в плазме крови. Дальнейшие преобразования происходят в печени с выделением мебеверинового спирта и вератровой кислоты.

Выводится препарат в виде метаболитов, по большей части с мочой и в малом количестве с желчью.

Лекарственная форма Спарекса позволяет его активному ингредиенту высвобождаться на довольно продолжительном отрезке времени (пролонгированное действие). Даже многократный прием капсул не приводит к значительной кумуляции препарата.

Показания к применению Спарекса

Показаниями к применению капсул взрослыми пациентами являются:

  • спазмы органов ЖКТ различного происхождения, в том числе по причине органических заболеваний;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • кишечная колика;
  • желчная колика.

Показаниями к приему препарата детьми старше 12-ти лет являются:

  • функциональные расстройства ЖКТ, которые сопровождаются болевыми ощущениями в области живота.

Противопоказания

  • возрастная категория пациентов до 12-ти лет;
  • гиперчувствительностьк мебеверинуили прочим ингредиентам капсул.

Побочные действия

  • чувство головокружения;
  • диарея;
  • головные боли;
  • запор;
  • крапивница;
  • экзантема;
  • отек лица;
  • отек Квинке.

Инструкция по применению Спарекса

Инструкция по применению Спарекса рекомендует прием капсул препарата перорально (внутрь). Капсулу следует проглотить целой (не раскрывать) и запить водой.

Пациентам после 12-ти лет, как правило, назначают по 2 капсулы в течение 24 часов (400 мг в сутки). Предпочтительное время приема – за 20 минут до завтрака и ужина (по одной капсуле).

Передозировка

Типичным симптомом передозировки препаратом является возбуждение ЦНС.

Так как антидота к мебеверину не существует, рекомендуют произвести промывание желудка и дальнейшее симптоматическое лечение.

Взаимодействие

На сегодняшний день, каких-либо особенностей взаимодействия мебеверина с прочими препаратами не обнаружено.

Условия продажи

Для приобретения капсул Спарекса нужен рецепт лечащего врача.

Условия хранения

Место хранения препарата должно быть сухим и желательно темным, а температура не превышающей 25°С.

Срок годности

Особые указания

При проведении терапии Спарексом, до установления индивидуальной реакции пациента на его возможные эффекты со стороны ЦНС, следует с осторожностью управлять транспортом и заниматься точной или опасной работой.

Аналоги Спарекса

Аналоги препарата, близкие с ним действию, представлены лекарственными средствами:

Среди синонимов (один активный ингредиент) лекарственного препарата, Вам могут предложить:

Одним из противопоказаний к приему капсул препарата, из-за недостатка данных о безопасности и эффективности, является возраст до 12-ти лет.

При беременности и лактации

Назначать Спарекс беременным можно лишь в самых крайних случаях.

В период грудного вскармливания следует отказаться от приема препарата или кормления ребенка грудью.

Отзывы о Спарексе

На сегодняшний день отзывы о данном лекарственном средстве немногочисленны и неоднозначны. Существуют как абсолютно положительные отзывы, отмечающие быстрое и эффективное действие капсул, таки и противоположные им оценки эффектов препарата.

Если брать во внимание сам активный ингредиент лекарства – мебеверин, то в этом случае, оценка его эффективности чаще всего носит, в той или иной мере, положительный оттенок. Большинство пациентов удовлетворены его действием и не наблюдали каких-либо побочных эффектов.

Цена Спарекса, где купить

Цена Спарекса в аптеках России, в зависимости от региона и аптечной сети, колеблется в пределах 320 – 430 рублей.

Эспарокси в Москве

Инструкция

  • Владелец регистрационного удостоверения: Esparma, Gmbh (Германия)
  • Производитель: Lindopharm, Gmbh (Германия)
  • Представительство: Эспарма Гмбх (Германия)

Полусинтетический антибиотик группы макролидов для приема внутрь. Оказывает бактериостатическое действие: связываясь с 50S субъединицей рибосом, подавляет реакции транслокации и транспептидации, процесс образования пептидных связей между аминокислотами и пептидной цепью, тормозит синтез белка рибосомами, в результате чего угнетает рост и размножение бактерий.

Это интересно:  ПАНЦЕФ 400 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

In vitro к препарату чувствительны: Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus), Neisseria meningitides(Meningococcus), Listeria monocytogenes, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila, Helicobacter pylori (Campylobacter), Gardnerella vaginalis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis), Haemophilus ducreyi.

Следующие микроорганизмы продемонстрировали вариабельную чувствительность in vitro: бета-гемолитический стрептококк группы A (Streptococcus pyogenes), Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Staphylococcus epidermidis.

Абсорбция — быстрая. Максимальная концентрация в плазме крови после приема внутрь 150 мг — 6.6 мг/л, время достижения максимальной концентрации — 2.2 ч, после приема 300 мг — 9.6 мг/л и 1.5 ч соответственно. У детей максимальная концентрация в плазме крови (при 2-кратном приеме 2.5 мг/кг/сут) — 8.7-10.1 мг/л и достигается через 2 ч. Прием с интервалом в 12 ч обеспечивает сохранение эффективных концентраций в крови в течение 24 ч. Равновесная концентрация в плазме при приеме 150 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней достигается между 2 и 4 днями и составляет 9.3 мг/л; при приеме 300 мг 2 раза в сутки в течение 11 дней — 10.9 мг/л.

Хорошо проникает в легкие (концентрация 5.6-3.7 мг/кг), в небные миндалины (2.6-1.7 мг/кг) и предстательную железу (2.8-2.4 мг/кг), внутрь клеток, особенно в нейтрофильные лейкоциты и моноциты, стимулируя их фагоцитарную активность. Практически не проникает через гемато-энцефалический барьер. Объем распределения — 31.2 л. Связь с белками плазмы (преимущественно с кислым гликопротеином, в меньшей степени — с альбуминами и липопротеинами) — 96%, носит насыщаемый характер и уменьшается при концентрациях свыше 4 мг/л.

Метаболизируется частично. Период полувыведения — 10.5-14 ч, у детей в возрасте от 1 мес до 13 лет — до 20 ч. Выводится преимущественно с каловыми массами (более 50% активного вещества), остальная часть — почками (10%), легкими (15%). Менее 0.05 % принятой дозы выделяется с грудным молоком.

При тяжелой хронической почечной недостаточности период полувыведения — 25 ч и площадь под концентрационной кривой увеличивается, снижается почечный клиренс. У пожилых пациентов (60-79 лет) увеличивается площадь под концентрационной кривой и период полувыведения, снижается почечный клиренс (снижение функции почек), однако количество выделяемого почками препарата не изменяется.

У больных с алкогольным циррозом печени период полувыведения и максимальная концентрация в плазме крови значительно увеличиваются.

Инфекции легкой и средней степени тяжести, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:

— нижних дыхательных путей — острый бронхит, пневмония, вызванные Streptococcus pneumoniae, атипичная пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae;

— ЛОР-органов — фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит, вызванные бета-гемолитическим стрептококком группы А и Streptococcus pneumoniae;

— кожи и мягких тканей — рожа, пиодермия, вызванные Staphylococcus aureus и бета-гемолитическим стрептококком группы А;

— мочевыводящих путей — уретрит у мужчин, вызванный Chlamydia trachomatis и Ureaplasma urealyticum.

Детям и подросткам старше 12 лет с массой тела выше 40 кг — как для взрослых.

— одновременный прием эрготамина, дигидроэрготамина (риск развития симптомов «эрготизма»), цизаприда, пимозида. астемизола и терфенадина;

— дети до 12 лет и с массой тела менее 40 кг, с учетом приведенного режима дозирования;

— для лекарственных форм, содержащих лактозу (дополнительно): непереносимость лактозы.

С осторожностью: печеночная недостаточность (цирроз печени с желтухой и/или с асцитом), почечная недостаточность, пожилой возраст, одновременный прием с колхицином, допаминостимуляторами — алкалоидами спорыньи (в т.ч. бромокриптином, каберголином, лисуридом, перголидом), циклоспорином, теофиллином.

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение, специфического антидота не существует.

Увеличивает абсорбцию дигоксина повышая риск развития его токсического действия (необходим контроль ЭКГ и концентрации дигоксина в плазме крови). Клинически значимого взаимодействия с варфарином не выявлено. Сообщалось о повышении протромбинового времени или Международного Нормализованного Отношения (MHO) при одновременном приеме с антагонистами витамина К, поэтому в период лечения необходимо мониторировать MHO. Увеличивает период полувыведения и площадь под концентрационной кривой мидазолама (усиление и увеличение продолжительности действия). Повышает концентрацию в плазме теофиллина, циклоспорина.

Увеличивает сывороточную концентрацию астемизола, цизаприда, пимозида, что приводит к удлинению интервала QT и/или тяжелым аритмиям (необходим контроль ЭКГ). Может вытеснять дизопирамид из связи с белками плазмы, приводя к повышению его концентрации в сыворотке крови (необходим контроль ЭКГ и концентрации дизопирамида в плазме крови). Эрготамин и эрготаминоподобные сосудосуживающие лекарственные средства приводят к развитию «эрготизма», некрозу тканей конечностей.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. В недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года.

С осторожностью: печеночная недостаточность (цирроз печени с желтухой и/или с асцитом).

При печеночной недостаточности в период лечения необходимо контролировать функцию печени.

При печеночной недостаточности в период лечения необходимо контролировать функцию печени. При развитии суперинфекции или псевдомембранозного колита рокситромицин следует немедленно отменить и назначить соответствующую терапию.

Если курс лечения длится свыше 14 дней, необходимо регулярно контролировать показатели функции печени и почек, а также картину крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим препарат, следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Статья написана по материалам сайтов: www.medcentre24.ru, prostatis.ru, pirogov-clinic.ru, medside.ru, www.rusanalogi.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector