ЛЕВИТРА 40 — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Описание актуально на 29.02.2016

  • Латинское название: Levitra
  • Код АТХ: G04BE09
  • Действующее вещество: Варденафил (Vardenafil)
  • Производитель: Bayer Schering Pharma AG (Германия)

В таблетках с пленочной оболочкой содержится активное вещество – варденафил, количество которого в зависимости от дозировки препарата отличается и может составлять 5, 10 и 20 мг. Среди вспомогательных веществ – кросповидон, стеарат магния, МКЦ; диоксид кремния коллоидный.

Пленочная оболочка состоит из макрогола 400, гипромеллозы, диоксид титана и красителей — оксид железа желтый и красный.

Таблетки круглые, двояковыпуклые светло-оранжевого цвета, может быть сероватый оттенок, есть гравировки с разных сторон — фирменный крест Bayer и обозначение дозировки препарата -«5», «10», «20» соответственно. Левитра 20 мг и 10 мг выпускается в блистерах по 1 или 4 таблетки, которые запечатаны в картонные коробки или раздвижные упаковки типа «Burgopack». Для дозировки 5 мг есть дополнительные упаковки – 5 блистеров по 4 таблетки.

Содержание

Фармакологическое действие

Препарат улучшает эректильную функцию.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Самая известная ФДЭ — специфическая ФДЭ-5, участвует в расщеплении путем гидролиза цГМФ, что является одной из сторон регуляции уровня цГМФ в процессе эрекции полового члена. Варденафил блокирует ФДЭ-5 и усиливает местное действие оксида азота (эндогенного NO), выделяющегсяо нервными окончаниями пещеристых тел при сексуальной стимуляции. NO необходим для активации фермента гуанилатциклазы, повышающего содержание циклического гуанозинмонофосфата (сокр. цГМФ) и ведущего к расслаблению гладких мышц в пещеристых телах и в следствие — увеличению притока крови в половой орган. Таким образом, Левитра способна усилить естественную реакцию на сексуальное стимулирование.

Установлено, что средняя концентрация, необходимая для ингибирования ФДЭ-5 — 0,7 наноМ, то есть варденафил – это мощный и высокоселективный ингибитор. 20 мг варденафила спустя 15 мин у некоторых мужчин вызывают уровень эрекции, достаточный для проникновения. Для полного ответа необходимо чтобы прошло 25 мин.

Внимание! Существует дженерик Левитра софт который отличается скоростью наступления эффекта. Таблетки можно разжевывать и рассасывать под языком, тем самым ускоряя наступление эффекта (наступает обычно через 10 минут).

Данные исследований фармакокинетики

Всасывание

Всасывание при пероральном приеме быстрое, натощак максимальная концентрация может наступить через 15 минут, но чаще всего (в 90%) — через 60 минут. Если принимать вместе с жирной едой, то скорость всасывания снижается в среднем на 20%. Уровень абсолютной биодоступности — примерно 15%. Стационарный объем распределения — 208 л. Уровень связывании основного главного (М1) с плазменными белками крови – не более 95% (процесс обратимый), через 90 минут до 0,00012% дозы может наблюдаться в сперме здоровых мужчин.

Метаболизм и выведение

Происходит преимущественно с участием систем цитохрома и печеночных ферментов. Среднее время полувыведения — 4–5 ч, а главного метаболита, который образуется дезэтилированием пиперазиновой части в молекуле, — приблизительно 4 ч. Метаболиты выводятся преимущественно через желудочно-кишечный тракт (примерно 91–95%), остальное — почками.

Изменения AUC и других показателей у разных групп пациентов

  • у пожилых особ AUC обычно увеличивается на 52%;
  • при тяжелой почечной недостаточностиAUC увеличивается примерно на 21%, а максимальная концентрация уменьшается на 23%;
  • при нарушениях функции печени клиренс снижается пропорционально уровню нарушения работы печени.

Показания к применению

Как и обычная Левитра, Левитра софт и Левитра одт – регуляторы потенции, которые следует принимать при эректильной дисфункции — неспособности достигать и сохранять на необходимом уровне эрекцию, требующуюся для совершения полноценного полового акта.

Противопоказания

  • пациенты с гиперчувствительностью к любому компоненту препарата;
  • особы, принимающие нитратосодержащие средства или донаторы оксида азота, а также ингибиторы CYP3A4 (например: Ритонавир, Индинавир, Кетоконазол, Итраконазол, Эритромицин, Кларитромицин);
  • терапия препаратами отэректильной дисфункции;
  • мужчины, которым не рекомендована сексуальная активность, включая наличие таких сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, как острая форма сердечной недостаточностиили нестабильная стенокардия;
  • тяжелые нарушения работы печени;
  • гемодиализна начальной стадии заболевания почек;
  • артериальная гипотензияАДв покое менее 90 мм рт.ст.);
  • недавний инсультлибо инфаркт миокарда (до 6 мес.);
  • наследственные дегенеративные болезни сетчатки, к примеру, пигментный ретинит;
  • женщины, новорожденные и дети.

С осторожностью необходимо применять, оценивая пользу-риск

  • при анатомически деформированном половом органе, включая различные искривления, кавернозный фиброз и болезньПейрони;
  • предрасположенность к приапизму, например, множественная миелома, серповидно-клеточная анемия, лейкемия;
    склонность к кровотечениям;
  • обострение язвенной болезни.

Побочные действия

Нежелательные реакции (НР), возникающие при использовании Левитры, приведены ниже (при перечислении их сила проявления указана в порядке уменьшения):

  • Инфекционные заболевания: конъюнктивит.
  • Нарушения со стороны психики и ЦНС: нарушения сна, головная боль.
  • Органы зрения: нарушение остроты зрения и цветовосприятия, гиперемия конъюнктивы, ощущение дискомфорта и боли в глазах, фотофобия, повышение ВГД.
  • Органы слуха: вертиго, внезапная глухота, звон в ушах.
  • Иммунная система: аллергическийили ангионевротический отек, аллергические реакции.
  • Со стороны сердца и сосудов: сердцебиение, стенокардия, тахикардия, инфаркт миокарда, желудочковая тахиаритмия, вазодилатация, гипотензия.
  • ЖКТ: диспепсия, тошнота, боль в животе, диарея, сухость во рту, гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рвота.
  • Дыхательная система и органы грудной клетки, средостения: заложенность носа, одышка, заложенные околоносовые пазухи.
  • Печень и желчевыводящие пути: повышенная активность трансаминаз.
  • Кожа и подкожные ткани: эритема, сыпь.
  • Скелетно-мышечные и соединительные ткани: боли в спине, повышенный уровень КФК, повышение мышечного тонуса, миалгия.
  • Половые органы и молочные железы: усиление эрекции, приапизм.
  • Общие: плохое самочувствие, боли в груди.

Инструкция по применению Левитры (способ и дозировка)

Таблетки обычно принимать перорально, в независимости от режима питания, за 25–60 минут до начала полового акта.

Стандартная схема приема

Начальная рекомендуемая доза — 10 мг (приблизительно за 25–60 мин до сексуального контакта). Максимальная частота использования препарата — один раз в 24 часа. Учитывая эффективность и переносимость лечения, возможно увеличение суточной дозы 20 мг или снижение до 5 мг.

Инструкция по применению Левитры при нарушениях работы печени

Начальная рекомендуемая доза — 5 мг, которая может быть увеличена в ходе терапии до 10 мг.

Передозировка

Если принята доза варденафила в размере 40 мг два раза за сутки, то у больного могут наблюдаться выраженные боли в области поясницы без признаков токсического влияния на нервную и мышечную системы.

Лечение передозировки

Стандартная поддерживающая терапия. Гемодиализ малоэффективен.

Взаимодействие

  • С CYP- ингибиторами возможно снижение клиренса варденафила.
  • С Эритромициномв суточн. дозе 1500 мг происходит четырехкратное увеличение ППК и трехкратное увеличение максимальной концентрации Левитры(5 мг).
  • С Кетоконазолом в дозе 200 мг происходит десятикратное увеличение ППК и четырехкратное увеличение максимальной концентрации Левитры(5 мг), что требует коррекции их дозировки.
  • Одновременное применение Левитрыс ингибиторами ВИЧ протеаз активного вещества — индинавира(суточная доза 2400 мг) наблюдается шестнадцатикратное повышение ППК и семикратное увеличение максимальной концентрации варденафила.
  • С Ритонавиром(суточн. доза 1200 мг): наблюдается тринадцатикратное повышение максимальной концентрации Левитрыв дозе 5 мг и в 49 раз повышение суммарного суточного показателя ППК, а также значительное удлинение (примерно 26 ч) T1/2 варденафила.
  • С Нитратамии донаторами оксида азота наблюдается потенциация их эффектов, однако – если выдержан интервал в 24 ч, то лекарственного взаимодействия не происходит.
  • Сверхтерапевтические дозы варденафилас Нитропруссидомнатриявызывают незначительное усиление антиагрегантного эффекта.
  • Между приемом Левитрыи альфа-адреноблокаторов необходимо соблюдать временной интервал и применять лишь при стабильных показателях АД. К примеру, Теразозин требует 6-часового интервала между приемами.

Условия продажи

Для приобретения препарата необходимо предъявить рецепт.

Условия хранения

Сухое место с температурой не выше +30°C.

Препарат противопоказан детям, потому хранить следует — в недоступном месте.

Срок годности

Аналоги Левитра

Аналоги препарата, отличаются активным веществом (использован Силденафил Sildenafil), но совпадающие по коду АТС:

Купить структурный аналог препарата можно на различных платформах всемирной сети, к примеру, Левитра ОДТ или не менее известный дженерик — Lovevitra (содержит 40 мг варденафила) от индийской компании Delta Enterprises в последнее время стали доступны широкой общественности.

Отзывы о Левитре

Препарат зарекомендовал себя как доступное средство для улучшения эректильной функции. Отзывы на форумах положительные: мужчины хвалят и рекомендуют Левитру, отмечают возможность приема препарата с алкоголем, в возрасте от 18 и до 75 лет даже с некоторыми сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Левитра, отзывы врачей: дженерик Левитра ОДТ и Левитра производства немецкой компании Bayer – это современные регуляторы потенции, которые позволяют усилить естественную реакцию на сексуальную стимуляцию до уровня, необходимого для проникновения и совершения полноценного полового акта.

Это интересно:  АЗИТРОКС 200 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Цена Левитры, где купить

Средняя цена Левитры в аптеках Москвы 1 табл. 20 мг — 1025 руб., 2 табл. 10 мг – 2370 руб. Купить в спб препарат можно заказав онлайн и оплатив доставку — примерно 100 руб.

Купить Левитру в Украине можно по цене 336 грн за 2 табл. дозировки 10 мг. Приобрести таблетки Левитра в Украине можно почти в любой аптеке, единственное, что в Днепропетровске стоимость их будет завышена примерно на 25 грн.

Формы выпуска

Инструкция левитры

Наверное, на Земле нет ни одного человека, который бы не слышал о таком чудо-средстве, как виагра. Она давно уже вышла за рамки фармакологической «резервации» и стала объектом субкультуры, неотъемлемым атрибутом окружающей действительности. Оригинальное лекарственное средство левитра от немецкого фармацевтического гиганта «Байер Шеринг Фарма», возможно, пока еще не так раскручено, но по своим «технико-тактическим» характеристикам не уступит знаменитым голубым ромбикам (всем известный отличительный признак таблеток виагры). Итак, левитра (действующее вещество — варденафил) относится к средствам, призванным побороть эректильную дисфункцию. В основе эрекции как гемодинамического процесса лежит снижение тонуса (расслабление) гладких мышц кавернозных (их еще называют пещеристыми) тел и расположенных в них мелких артерий — артериол. Сексуальная стимуляция провоцирует выделение оксида азота из нервных окончаний кавернозных тел, который, в свою очередь, «будит» фермент гуанилатциклазу, что вызывает повышение концентрации в кавернозных телах циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). Как результат — гладкие мышцы этих самых тел расслабляются, а, значит, ничто не мешает крови бурным потоком прилить к головке полового члена и обеспечить столь желанную эрекцию. Варденафил (главное оружие левтитры), блокируя специфическую фосфодиэстеразу-5 (ФДЭ-5), которая участвует в расщеплении цГМФ, усиливает локальное действие синтезируемого в кавернозных телах в ходе сексуальной стимуляции оксида азота, в чем и состоит его фармакологический эффект.

Таким образом, левитра успешно справляется со своим главным и единственным предназначением: усиление реакции на сексуальные раздражители и восстановление эректильной функции. Правда, как обязательное условие в развитии фармакологического эффекта левитры, должна быть обеспечена соответствующая сексуальная стимуляция, т.к. без нее не будет высвобождаться оксид азота, и ингибирование ФДЭ5 утратит всякий смысл.

Отзывы врачей о левитре

Действительно, у всех на устах только Виагра» и мало кто себе может представить, что достаточно давно есть средство, мощнее её в 10 раз! Этот по-настоящему крутой оригинальный препарат «Левитра» (варденафил) от по-настоящему крутой немецкой фирмы «Байер», той самой, что впервые произвела аспирин и даже (не удивляйтесь), злополучный героин. В определённых аспектах «Левитра» при более выраженном воздействии на сосуды полового члена действует намного мягче и дольше, а значит, более всего подходит для курсового назначения пациентам с проблемами в интимной сфере. Кроме того, согласен с коллегой Колосовым Д.А., он гораздо меньше подделывается, по определённым причинам. Практически не оказывая влияние на фермент ФДЭ — 6 (содержится в сетчатке глаза), он не изменяет цветоощущения. Также, «Левитра» мало влияет и на другой важный фермент — ФДЭ -11, который присутствует в яичках, поэтому не угнетает сперматогенез. Эти и другие качества делают «Левитру» (варденафил) уникальным экземпляром в линейке ингибиторов фосфодиэстеразы — 5!

Достаточно высокая цена, что очень накладно для пациента при курсовом использовании.

Может назначаться только врачом урологом-андрологом!

Применяется для лечения нарушения эрекции. Эффективность индивидуальная, выше первых представителей блокаторов ФДЭ-5. Менее выражены побочные явления.

Реклама препаратов блокаторов ФДЭ-5 с возможностью приёма препарата без обследования у врача часто дискредитирует хороший препарат. Цена завышена.

Если проведена правильная диагностика причин нарушения эрекции, то в комплексе лекарств левитра эффективна при установлении показаний к её назначению.

Препарат достаточно эффективный. Восстанавливаются спонтанные утренние эрекции. Побочные эффекты, характерные для ФДЭ-5, мало выражены, чаще отсутствуют.

Чаще использую в практике малые дозировки 5 или 10 мг. С лечебной целью назначаю регулярное потребление препарата независимо от наличия половых контактов. Приём желательно на голодный желудок, вечером, если побочные эффекты выражены, то после еды (чаще побочные эффекты стираются).

Эффективный оригинальный препарат, дает выраженный клинический эффект, возможно титрование дозы. Назначаю, когда другие препараты «не эффективны».

Высокая стоимость, что достаточно сильно ограничивает его применение.

Качественный оригинальный препарат известного производителя с подтвержденным клиническим эффектом.

Препарат реально качественный. Он не так раскручен как виагра, поэтому подделок гораздо меньше. 20-ка работает на порядок лучше 10-ки.

Левитра является, на мой взгляд, одним из наиболее приемлемых вариантов в линейке ингибиторов фосфодиэстеразы. Я работаю с ежедневными малыми дозировками в режиме длительной терапии.

Отзывы пациентов о левитре

В основном, проблемы с потенцией возникли после 50-летнего рубежа из-за болезни, а именно воспаление простаты. Употребление «Левитра» существенно изменило проблему. Секс стал значительно лучше и ощутимее. До этого просто потерял в себе уверенность и после нескольких осечек думал, что прежнее удовольствие не вернется. Возможно, главное препятствие — это психологический аспект, был побежден благодаря этому средству, так как оно даёт возможность осуществлять несколько половых актов практически сразу, без продолжительного отдыха.

Не так давно я открыл для себя «Левитру», до этого пробовал «Сиалис» и «Виагру», но хотелось попробовать что-то новенькое. Мои ощущения после употребления «Левитры» — возбуждение пришло очень быстро, длилось порядка 12 часов, побочных явлений типа тахикардии я за собой не наблюдал, заметил что уже после недели применения, дела с потенцией стали лучше, и я от них на время отказался. Отличный препарат, как по мне.

Вполне адекватный препарат, для тех кто испытывает некоторые неудобства в половой сфере. Без каких бы то ни было побочных приключений. Если есть сомнения, то доверьтесь опыту немецкой компании «Байер Шеринг Фарма». Немцы щепетильны во всём, особенно в данном вопросе.

Моему парню Левитру прописал врач, продолжительность использования около 3 месяцев. Секс стал более качественным и продолжительным. Побочных эффектов никаких не дает, хорошее современное средство от известного производителя Байер, это находка для людей у кого появились интимные проблемы. Не стоит игнорировать такие препараты, понятно, что сначала нужно проконсультироваться с врачом, а потом уже получать удовольствие

У меня были проблемы с потенцией, я решил купить себе Левитру. По собственному опыту применения этого препарата могу сказать, что действует он очень эффективно и продолжительно по времени. В общем, проблемы с потенцией решает отлично, рекомендую.

Инструкция по применению левитры

Фармакологическое действие

Препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор ФДЭ5.

Эрекция полового члена представляет собой гемодинамический процесс, в основе которого лежит расслабление гладких мышц пещеристых тел и расположенных в нем артериол. Во время сексуальной стимуляции из нервных окончаний пещеристых тел выделяется оксид азота (NO), активирующий фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению содержания в пещеристых телах циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). В результате происходит расслабление гладких мышц пещеристых тел, что способствует увеличению притока крови в половой член.

Варденафил блокирует ФДЭ5, под воздействием которой происходит расщепление цГМФ, в результате этого местное действие эндогенного NO в пещеристых телах во время сексуальной стимуляции усиливается, что обусловливает способность Левитры усиливать реакцию на сексуальную стимуляцию.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь варденафил быстро всасывается из ЖКТ. При приеме натощак Cmax в плазме крови может быть достигнута через 15 мин, однако в 90% случаев в среднем — через 60 мин (от 30 до 120 мин). Абсолютная биодоступность составляет около 15%. В рекомендованном диапазоне доз (5-20 мг) величина AUC и Cmax в плазме крови увеличиваются пропорционально дозе.

При приеме с нормальной пищей, содержащей не более 30% жиров, фармакокинетические параметры варденафила (Cmax, время достижения Cmax, AUC) не изменяются.

При приеме варденафила одновременно с пищей, содержащей большое количество жира (57%), скорость всасывания уменьшается с увеличением времени достижения Cmax до 60 мин, а Cmax в плазме крови в среднем снижается на 20% без существенного изменения AUC.

Средний Vd варденафила в равновесном состоянии фармакокинетических параметров составляет в среднем 208 л, что демонстрирует его хорошее распределение в тканях. Связывание варденафила и его основного метаболита (М1) с белками плазмы крови составляет до 95%, является обратимым и не зависит от общей концентрации препарата.

Исходя из результатов измерения содержания варденафила в сперме здоровых мужчин через 90 мин после приема, можно предположить, что не более 0.00012% полученной дозы может определяться в сперме пациентов.

Варденафил метаболизируется в печени при участии преимущественно CYP3A4, а также CYP3А5 и CYP2C9. Средний T1/2 варденафила составляет 4-5 ч, а М1 – около 4 ч. В крови содержится глюкуронид в форме конъюгата (глюкуроновая кислота), который является частью метаболита М1. Концентрация остальной части М1 (неглюкуроновой) составляет 26% от концентрации активного вещества. Профиль селективности в отношении ФДЭ у М1 сходен с таковым для варденафила; in vitro способность М1 подавлять ФДЭ5 составляет 28% по сравнению с варденафилом, что соответствует 7% эффективности препарата.

Это интересно:  ДЕКСАМЕТАЗОН В АМПУЛАХ - инструкция по применению, цена и отзывы

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У здоровых пожилых мужчин (≥65 лет) по сравнению с молодыми (≤ 45 лет) печеночный клиренс варденафила снижен. В среднем AUC у пожилых увеличивается на 52%. Однако различий эффективности и безопасности препарата у пациентов пожилого и молодого возраста не отмечается.

У пациентов с легкой (КК>55-80 мл/мин) и умеренной (КК>30-50 мл/мин) степенью нарушения функции почек фармакокинетические показатели варденафила сопоставимы с показателями у здоровых. При тяжелом нарушении функции почек (КК ® (10 мг) при приеме за 24-1 ч до приема нитроглицерина (400 мкг сублингвально) не вызывает усиления его гипотензивного эффекта, в дозе 20 мг за 1-4 ч до применения нитратов (400 мкг сублингвально) усиливает их гипотензивное действие, но при назначении за 24 ч усиления гипотензивного действия не происходит.

Варденафил (20 мг) не изменяет показатели AUC и Cmax глибенкламида (глибурида в дозе 3.5 мг) при их совместном применении и наоборот.

Фармакокинетическое и фармакодинамическое взаимодействие (влияние на протромбиновое время и факторы свертывания II,VII, X) не отмечается при сочетании варденафила (20 мг) с варфарином (25 мг).

Не наблюдается значимого фармакокинетического взаимодействия между Левитрой (20 мг) и нифедипином (30 или 60 мг): варденафил вызывает в положении лежа на спине дополнительное снижение систолического и диастолического АД в среднем на 5.9 мм рт. ст. и 5.2 мм рт. ст. соответственно.

Поскольку известно, что альфа-адреноблокаторы вызывают снижение АД, особенно постуральную гипотензию и обморок, вопрос взаимодействия альфа-адреноблокаторов и Левитры при совместном применении тщательно изучался. Было проведено два исследования лекарственного взаимодействия с участием здоровых добровольцев с нормальным АД, получавших альфа-адреноблокаторы тамсулозин или теразозин с быстрым увеличением доз до максимальных или близких к ним в течение 14 дней или менее. После добавления к получаемой терапии Левитры артериальная гипотензия развилась у значительного числа участников исследования. Среди лиц, получающих теразозии артериальная гипотензия (систолическое АД в положении стоя ниже 85 мм рт. ст.) развивалась чаще в том случае, если Левитра ® и теразозин назначались с таким расчетом, чтобы достичь совпадения Cmax во времени, чем в том случае, если Cmax расходились во времени на 6 часов. Указанные исследования могут иметь ограниченное клиническое значение, поскольку они проводились с участием здоровых добровольцев, а также после форсированного титрования доз (таким образом, участникам исследования не удавалось достичь стабилизации АД на фоне приема альфа-адреноблокаторов).

Исследования лекарственного взаимодействия Левитры проводились также у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), получающих стабильные дозы тамсулозина или теразозина. При назначении Левитры в дозах 5, 10 или 20 мг пациентам, получавшим стабильные дозы тамсулозина, дополнительного снижения среднего уровня АД не наблюдалось. При одномоментном приеме Левитры в дозе 5 мг и тамсулозина в дозе 0.4 мг у 2 из 21 пациента наблюдалась ортостатическая артериальная гипотензия с падением систолического АД ниже 85 мм рт. ст. При приеме Левитры в дозе 5 мг и тамсулозина с 6-часовым интервалом ортостатическая систолическая артериальная гипотензия с падением АД менее 85 мм рт. ст. развилась также у 2 из 21 пациента. В последующем исследовании одномоментное назначение Левитры в дозах 10 мг и 20 мг и тамсулозина в дозах 0.4 мг и 0.8 мг случаев ортостатического падения систолического АД ниже 85 мм рт. ст. зарегистрировано не было. При одномоментном назначении Левитры в дозе 5 мг и теразозина в дозах 5 мг или 10 мг у одного из 21 пациента наблюдалась симптоматическая постуральная гипотензия. При приеме Левитры в дозе 5 мг и теразозина с интервалом в 6 часов случаев падения АД не было. Полученные результаты следует принимать во внимание при решении вопроса о времени назначения препаратов.

Сочетанное назначение Левитры и альфа-адреноблокаторов допустимо только при наличии стабильных показателей АД на фоне приема альфа-адреноблокаторов, при этом Левитру нужно назначать в минимальной рекомендованной дозе, составляющей 5 мг. Не следует принимать Левитру в одно и то же время с альфа-адреноблокаторами, за исключением тамсулозина, прием которого может совпадать по времени с приемом Левитры.

Одновременное применение дигоксина (0.375 мг) и Левитры (20 мг) через день в течение более 14 дней не сопровождается лекарственным взаимодействием.

Однократный прием маалокса (антацид, магния гидроксид/алюминия гидроксид) не влияет на показатели AUC и Cmax варденафила.

Биодоступность варденафила (20 мг) также не нарушается при его сочетании с блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов ранитидином (150 мг 2 раза/сут) и циметидином (400 мг 2 раза/сут).

Левитра ® (10 мг и 20 мг) не влияет на длительность кровотечения, когда применяется в качестве монотерапии и в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в низкой дозе (2 таб. по 81 мг).

Левитра ® (20 мг) не потенцирует гипотензивный эффект этанола (0.5 г/кг массы тела), фармакокинетика варденафила не нарушается.

Ацетилсалициловая кислота, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, диуретики и гипогликемические препараты (сульфонилмочевина и метформин), слабые ингибиторы CYP3A4 не влияют на фармакокинетику варденафила.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: ≥10% — головная боль; ≥1% — головокружение; ≥0.1%- 0.01%- ® (как и других препаратов, применяемых для лечения эректильной дисфункции), врач должен оценить состояние сердечно-сосудистой системы, поскольку существует риск развития осложнений со стороны сердца во время сексуальной активности.

Варденафил обладает сосудорасширяющими свойствами, что может сопровождаться незначительным или умеренным снижением АД.

Пациенты с обструкцией путей оттока из левого желудочка, например, с аортальным стенозом, идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом, могут быть чувствительны к действию вазодилататоров, включая ингибиторы ФДЭ5.

У мужчин, которым не показана сексуальная активность, вследствие сопутствующего сердечно-сосудистого заболевания, препараты для лечения эректильной дисфункции не назначают.

Поскольку Левитра ® в терапевтических дозах (10 мг) вызывает удлинение интервала QT, препарат не следует назначать пациентам с врожденным удлинением интервала QT и тем, которые принимают антиаритмические препараты класса IА (хинидин, прокаинамид) или класса III (амиодарон, соталол).

Безопасность и эффективность варденафила в комбинации с другими препаратами для лечения эректильной дисфункции не изучалась, поэтому их совместное применение не рекомендуется.

Безопасность варденафила не исследовалась и его применение не рекомендуется у следующих групп пациентов: тяжелые нарушения функции печени, заболевания почек в терминальной стадии, требующие гемодиализа, артериальная гипотензия (систолическое давление в покое Препарат реально качественный. Он не так раскручен как виагра, поэтому подделок гораздо меньше. 2.

Дженерики и аналоги «Левитры»: наш рейтинг лучших

Левитра — ингибитор, доказавший свою эффективность в борьбе с эректильной дисфункцией у мужчин, однако, как и любой фирменный препарат, она стоит недёшево. К счастью существует множество аналогов и дженериков, продающихся по более демократичным ценам, но усиливающих потенцию не хуже брендового лекарства. Самые дешёвые и эффективные заменители Левитры: когда начинают действовать, как правильно принимать, чем отличаются от оригинального средства и сколько стоят в аптеках.

Немного о дженериках

Дженериками называют препараты, содержащие то же действующее вещество, что и оригинальный препарат и оказывающие аналогичное действие на организм. От бренда их отличает наличие вспомогательных веществ и более низкая стоимость. Цена в данном случае указывает не на качество продукта: дженерики сохраняют свойства фирменных препаратов и также безопасны и надёжны. Разница заключается в том, что в стоимость брендового продукта входит реклама и исследование, тогда как у аналогов нет патентной защиты.

К сожалению, у дженериков есть и недостатки:

  1. Возможное наличие не протестированных, а потому и не указанных в инструкции побочных эффектов;
  2. Возможно распространение подделок и некачественных препаратов;
  3. Некоторые компании используют старевшие технологии производства.

Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо отдавать предпочтение проверенным, часто используемым препаратам и консультироваться с врачом при выборе. Покупать джененики желательно в аптеках и перед применением внимательно прочесть инструкцию: побочные эффекты у аналогов могут немного отличать от оригинала. Также среди данных обязательно должны быть указаны телефон и адрес фирмы-производителя.

Варденофил и дженерики Левитры

Варденафил — это активный компонент, входящий в состав оригинальной Левитры и её самых популярных аналогов: Левитры 40 и Левитры 20. Самые популярные формы выпуска: 20, 40 и 60 мг. Действует около 12 часов после всасывания, расслабляет мышцы, улучшая кровоснабжение половых органов, за счёт чего усиливается эрекция. Практические не имеет побочных эффектов, не влияет на работу нервной системы, совместим с алкоголем. Имеет ряд противопоказаний:

  • Патологии почек и печени;
  • Серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Заболевания крови;
  • Предрасположенность к кровотечениям;
  • Гипотония.

Тем не менее дженерик разрешен при сахарном диабете и легких патология сердечно-сосудистой системы. При превышении дозировки или повышенной восприимчивости может вызвать:

  • тошноту;
  • головные боли;
  • носовое кровотечение;
  • сонливость.

Аналогичные побочные эффекты имеют и другие аналоги левитры, содержащие варденафил.

Безопасный дженерик Левитры, обладающий более мягким действием. Начинает действовать через 40 минут после приёма и сохраняет эффект около 6 часов. Рекомендуется мужчинам, страдающим от преждевременной эякуляции. Употребление совместно с небольшими количествами алкоголя не ослабляет действие препарата и не вызывает побочных эффектов.

Капсула Вилитры содержит суточную дозу действующего вещества. Первый раз необходимо принять 1 таблетку пред половым актом, после чего дозу желательно уменьшить вдвое. Чтобы дольше сохранить эффект можно разломить капсулу пополам и пить в два приема.

Это интересно:  Nicoden Silver от курения: отзывы (развод или нет), цена и применение

Вилитра относится к наиболее дешёвым аналогам Левитры. Её стоимость: от 72 до 140 рублей за капсулу.

Нужный эффект достигается с первого же приема, рекомендуемая дозировка: 1 капсула в сутки. Если нарушение эрекции вызвано серьёзными причинами, её можно повысить в два раза, но только с одобрения врача. В большинстве случаев это не вызывает дискомфорта и не наносит вреда здоровью: побочных эффектов и противопоказаний у дженерика меньше, чем у оригинального препарата.

Стоимость Жевитры: от 72 до 120 рублей за таблетку.

Супер Комтра Форте

Дженерик производства индийской компании. Помимо действующего вещества содержит комплекс витаминов, необходимых для нормальной репродуктивной функции, а также укрепляющих иммунную систему. Принимать препарат следует за полчаса до сексуального контакта, эффект будет длиться около 6 часов. Содержание варденафила в нём меньше, чем в других аналогах — всего 10 мг, но принимать больше 1 таблетки за раз рекомендуется только при хорошей переносимости препарата.

Супер Комтра Форте хорошо подойдёт тем, кто ищет аналоги Левитры подешевле: его стоимость варьируется от 61 до 130 рублей за капсулу.

Вардена Профессионал

Препарат рекомендован мужчинам, имеющим выраженную эректильную дисфункцию. Начинает действовать через 40 минут после приёма, эффект длится до 8 часов. Чтобы избавиться от проблем с потенцией достаточно одной таблетки в сутки, а желающие просто подстраховаться могут принять половину дозы или остановиться свой выбор на более мягких препаратах. Средство совместимо с алкоголем, но его нельзя принимать одновременно с некоторыми лекарственными средствами и другими ингибиторами.

Средняя стоимость дженерика: от 110 до 195 рублей за капсулу.

Российский аналог Левитры. Действующее вещество — тадалафил. Успешно применяется для лечения эректильной дисфункции, при постоянно приеме способствует устранению преждевременной эакуляции, значительно увеличивая длительность полового акта. Действует мягко, оказывает общеукрепляющий эффект на организм. Обладает противовоспалительным и иммуноповышающим действием, помогает лучше справляться со стрессами.

Сиалис принимают за 30 минут до полового акта по одной капсуле в сутки. Дозировка универсальна, но её можно уменьшать или увеличивать в зависимости от индивидуальных особенностей. Эффект препарата длится до 36 часов.

Что лучше Виагра или Левитра

Чтобы определиться с выбором, сравним характеристики каждого препарата:

Результаты применения Левитра 40 мг при эректильной дисфункции

Препарат Левитра 40 используется в терапии эректильной дисфункции у мужчин и имеет международные сертификаты, подтверждающие его эффективность и высокое качество. Медикамент помог многим мужчинам решить свои проблемы со здоровьем.

1 Состав и лекарственные формы

Медикамент для мужчин имеет таблетированную лекарственную форму. Его действующим веществом является варданафил. 1 таблетка содержит 40 мг. Дополнительные вещества из состава препарата:

  • безводный коллоидный диоксид кремния;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • кросповидон.

Препарат Левитра 40 используется в терапии эректильной дисфункции у мужчин и имеет международные сертификаты, подтверждающие его эффективность и высокое качество.

Защитная оболочка таблеток включает в свой состав красный и желтый оксид железа (красители), диоксид титана, гипромеллозу и макрогол 400.

Продаются таблетки в блистерах по 1 или 4 шт. В пачке находится 1 блистер.

2 Показания к применению Левитры 40 мг

Действующий элемент лекарственного средства повышает активность азота оксида в структурах пещеристых тел пениса при половой стимуляции. Медикамент способствует увеличению кровотока и расслаблению гладких мышц в зоне полового члена.

Происходит всасывание действующего вещества тканями желудочно-кишечного тракта. Пик плазменного уровня варденафила набирается за период от получаса до двух часов. Средняя биологическая доступность вещества составляет 15%.

Период полувыведения вещества из плазмы крови — 4-5 часов. За выведение препарата отвечают почки и кишечник.

За выведение препарата отвечает кишечник.

3 Способ применения и дозировка Левитры 40 мг

Результаты лабораторных экспериментов свидетельствуют о том, что медикамент можно принимать и за 4-6 часов до секса. Предельная периодичность использования — 1 раз в день.

Мужчинам престарелого возраста дозировки не корректируются.

При печеночных патологиях режим дозирования также не требует коррекции.

4 Побочные действия

Со стороны периферической/центральной нервной системы: обморочные состояния, чувство тревожности или сонливости, головокружение, головные боли.

Со стороны ССС: приливы крови к лицу, резкие скачки артериального давления, стенокардия, обострение инфаркта миокарда, гипотензия ортостатического типа.

Со стороны ЖКТ: отечность слизистой оболочки носа, ринорея, носовые кровотечения, гортанная отечность.

Со стороны зрительных органов: слезливость, ухудшение яркости зрительного восприятия, увеличение внутриглазного давления.

Кожные реакции: отечность лица, повышенная чувствительность к свету.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: болезненные ощущения в спине, миалгия, увеличение мышечного тонуса.

Кроме того, на фоне приеме стимулятора эрекции может наблюдаться болезненная эрекция и реакции гиперчувствительности.

Зафиксировано несколько случаев возникновения ПИНЗН (передней ишемической невропатии зрительного нерва). Эта патологиях может стать причиной нарушения зрительной функции.

У пациентов из группы риска (при сахарном диабете, престарелом возрасте, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и курени) требуется контроль клинических показателей, который должен обеспечиваться лечащим врачом.

5 Противопоказания Левитры 40 мг

Препарат для стимуляции эрекции противопоказан к приему в таких случаях:

  • при сочетании со средствами-ингибиторами ВИЧ-протеаз (Ритонавир, Индинавир);
  • при комбинированном приеме с донаторами азота оксида и нитратами;
  • при индивидуальной непереносимости активного и вспомогательных веществ его состава;
  • у пациентов младше 16-летнего возраста.

При удлиненном интервале QT, анатомических патологиях полового члена, недавно перенесенном инфаркте миокарда и инсульте и тяжелых патологиях печени и/или почек медикаментом нужно пользоваться максимально осторожно.

При недавно перенесенном инфаркте миокарда медикаментом нужно пользоваться максимально осторожно.

6 Передозировка

При клинических исследованиях испытуемые принимали лекарство в течение 4 суток в дозах по 40 и 80 мг за 1 раз. Никаких осложнений их состояния не было зафиксировано. Однако при превышении рекомендованных доз могут наблюдаться боли в области поясницы без симптомов токсического воздействия на нервную и мышечную систему.

При приеме сверхдоз лекарства назначается поддерживающая и симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен, так как варденафил формирует крепкие связи с белками плазмы.

7 Взаимодействие и совместимость

Ингибиторы изофермента CYP3A5 способны снижать клиренс варденафила. При сочетании вещества с кетоконазолом, индинавиром, итраконазолом и ритонавиром может повышаться его плазменный уровень.

При одновременном назначении с циметидином не происходит существенного фармакологического взаимодействия.

Кетоконазол способен повышать концентрацию варденафила в плазме.

Ингибиторы ВИЧ-протеаз повышают уровень варденафила в несколько раз, поэтому их не стоит принимать одновременно с варденафилом. 4

Лекарство не оказывает никакого влияния на продолжительность кровотечения при использовании в сочетании с ацетилсалициловой кислотой.

Лекарство не оказывает никакого влияния на продолжительность кровотечения при использовании в сочетании с ацетилсалициловой кислотой.

Диуретики, бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ не влияют на фармакокинетические свойства действующего вещества.

С алкоголем

Спиртные напитки способствуют повышению активности лекарства. Во избежание непредсказуемых реакций от их распития рекомендуется воздержаться.

8 Производитель

Изготавливается стимулятор потенции немецкая фармацевтическая компания «Байер Фарма».

9 Условия отпуска из аптек

В аптеке лекарство реализуется по рецепту.

Средняя стоимость — 3100 руб. за пачку с 4 таблетками.

10 Условия и срок хранения

11 Аналоги

Доступные дженерики лекарственного средства:

  • Тадалафил;
  • Виагра;
  • Камагра;
  • Жевитра;
  • Сиалис (таблетки и капсулы);
  • Вардена Профессионал;
  • Супер Комтра Форте;
  • Варденафил.

Святослав Дружинин (сексолог), 40 лет, город Кузнецк

Большинство мужчин пользуются Виагрой, но мало кто знает, что сегодня на фармацевтическом рынке есть более мощное средство — Левитра. Выпускает его именитый производитель из Германии, поэтому у препарата имеются все необходимые сертификаты и он прошел целый ряд клинических испытаний. Учитывая высокий уровень варденафила (основного активного вещества медикамента), пользоваться им без предварительной консультации с врачом крайне нежелательно.

Одним из преимуществ этого лекарственного средства является отсутствие влияния на ФДЭ 6 и ФДЭ 11, то есть он полностью безопасен для яичек и сперматогенеза.

Вадим Кравченко, 52 года. город Новомичуринск

Игорь Петров, 46 лет, город Москва

Адекватное средство для мужчин, у которых есть некоторые проблемы с интимной жизнью. На фоне приема этих таблеток я не испытывал никакого дискомфорта, кроме чересчур длительной эрекции. Зато жена рада. Еще немного смущает стоимость, но чего только не сделаешь ради счастья и благополучия в постели.

Сергей Панайотов, 50 лет, город Воронеж

Я испытывал проблемы с эректильной функцией, поэтому принял решение сходить к врачу, который и порекомендовал воспользоваться этим лекарством. Не пожалел денег и пошел в аптеку. Внимательно почитал инструкцию и выпил половину таблетки. Спустя где-то полчаса у меня появилась стойкая эрекция. Убедился в эффективности средства.

Статья написана по материалам сайтов: medside.ru, protabletky.ru, chlena.ru, prostatis.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий