МИКОФЛЮКАН — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Микофлюкан: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Mycoflucan

Код ATX: J02AC01

Действующее вещество: Флуконазол

Производитель: Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. (Индия)

Актуализация описания и фото: 25.07.2018

Микофлюкан – антимикотическое лекарственное средство.

Содержание

Форма выпуска и состав

  • Таблетки: плоские, круглые, с фаской, почти белого или белого цвета; по 50 мг (на одной из сторон выдавлена буква «F», на другой стороне – цифра «50») и по 150 мг (на одной из сторон разделительная риска, на другой стороне выдавлена надпись «F150») (по 1, 4 или 7 шт. в блистере, 1 блистер в картонной пачке);
  • Раствор для инфузий: прозрачная бесцветная жидкость (по 100 мл во флаконах из полиэтилена низкой плотности, 1 флакон в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

  • Действующее вещество: флуконазол – 50 или 150 мг;
  • Вспомогательные компоненты: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, повидон К30, магния стеарат, тальк очищенный.

Состав 1 мл раствора:

  • Действующее вещество: флуконазол – 2 мг;
  • Вспомогательные компоненты: динатрия эдетат, натрия хлорид, вода для инъекций.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Согласно инструкции, Микофлюкан относится к новой категории триазольных противогрибковых лекарственных средств. Его высокоспецифичное действие заключается в ингибировании активности ферментов грибов, связанных с цитохромом Р450. Также препарат тормозит переход ланостерола, входящего в состав грибных клеток, в эргостерол, повышает проницаемость клеточных мембран, нарушая их рост и репликацию, и не обладает антиандрогенной активностью.

Флуконазол отличается высокой селективностью по отношению к цитохрому Р450 грибов, но при этом практически не изменяет синтез этих ферментов в организме человека (в отличие от кетоконазола, итраконазола, эконазола и клотримазола флуконазол в меньшей степени угнетает процессы окисления в микросомах печени человека, которые зависят от цитохрома Р450).

Препарат широко используется в лечении оппортунистических микозов, в том числе обусловленных Trichophyton spp., Microsporum spp., Coccidioides immitis и Cryptococcus neoformans (включая внутричерепные инфекции), Candida spp. (включая генерализованные разновидности кандидоза, развивающиеся на фоне иммунодепрессии), а также Histoplasma capsulatum и Blastomyces dermatitidis (включая иммунодепрессию).

При приеме внутрь флуконазол хорошо всасывается. Его общая биодоступность и концентрация в плазме составляют более 90% от уровня данного вещества в плазме при инфузии. Абсорбция вещества при пероральном применении никак не связана с приемами пищи.

Максимальная концентрация флуконазола после перорального приема натощак 150 мг препарата достигается через 0,5–1,5 часа и составляет 90% от содержания вещества в плазме, введенного внутривенно в дозе 2,5–3,5 мг/л.

Концентрация активного вещества препарата в плазме прямо пропорционально зависит от дозы. Примерно 90% равновесной концентрации флуконазола в плазме (Css) при дозировке препарата 1 таблетка 1 раз в день обычно регистрируют на 4-5-й день. При введении в первый день лечения «ударной» дозы, в 2 раза превышающей стандартную суточную дозу, ко 2-му дню достигается концентрация, соответствующая 90% Css.

Флуконазол беспрепятственно проникает во все жидкости организма. Его уровень в перитонеальной жидкости, грудном молоке, мокроте, слюне, суставной жидкости соответствует таковому в плазме. Стабильная концентрация вещества в вагинальном секрете определяется через 8 часов после перорального приема и сохраняется неизменной на протяжении не менее 24 часов. Флуконазол хорошо всасывается в спинномозговую жидкость, в которой его содержание достигает 85% от концентрации в плазме (при грибковом менингите).

В роговом слое кожи, дерме и секрете потовых желез происходит селективное накопление флуконазола, что приводит к значительному превышению локальных концентраций по сравнению с сывороточными.

Кажущийся объем распределения практически совпадает с общей концентрацией воды в организме. Связь флуконазола с белками плазмы низкая и составляет 11–12%.

Период полувыведения флуконазола равен 30 часам. Соединение относится к ингибиторам изофермента CYP2C9 в печени и выводится преимущественно через почки (80% флуконазола в неизмененном виде и 11% в виде продуктов его метаболизма).

Существует прямая пропорциональная зависимость между клиренсом флуконазола и клиренсом креатинина. Фармакокинетика Микофлюкана значительно зависит от функционального состояния почек, причем клиренс креатинина и период полувыведения связаны обратной зависимостью.

На протяжении 3 часов после гемодиализа содержание флуконазола в плазме уменьшается на 50%. Фармакокинетика вещества тождественна при инфузии и пероральном приеме, позволяя легко переходить с одной формы препарата на другую в процессе лечения.

Показания к применению

  • Системные заболевания, вызванные криптококками: сепсис, менингит, инфекции кожи и легких, как у пациентов с нормальной иммунной реакцией, так и при различных формах иммунодепрессии (включая больных СПИДом, реципиентов трансплантированных органов); в составе поддерживающего лечения для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом;
  • Генерализованный кандидоз: диссеминированный кандидоз (с инфицированием глаз, эндокарда, органов дыхания, органов брюшной полости, мочеполовой системы), кандидемия; допускается проведение курса терапии пациентам со злокачественными новообразованиями в период иммунодепрессивной либо цитостатической терапии, а также в случае наличия других факторов, предрасполагающих к развитию данных состояний – для лечения и профилактики;
  • Кандидоз слизистых оболочек (глотки, пищевода, полости рта), кандидурия, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кожно-слизистый и хронический оральный атрофический кандидоз (вызванный ношением зубных протезов); орофарингеальный кандидоз у больных СПИДом – для профилактики рецидивов;
  • Генитальный кандидоз: вагинальный (рецидивирующий и острый) – для лечения и профилактики частоты рецидивов (в течение года наличие трех и более эпизодов); кандидозный баланит (для препарата в форме таблеток);
  • Грибковые инфекции при злокачественных опухолях на фоне лучевой или химиотерапии – для профилактики;
  • Орофарингеальный кандидоз у пациентов со СПИДом – для профилактики рецидивов;
  • Выраженная или длительно сохраняющаяся нейтропения, другие состояния высокого риска генерализованной инфекции – для профилактики кандидоза;
  • Микозы кожи: тела, стоп, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикоз, кожные кандидозные инфекции (таблетки);
  • Глубокие эндемические микозы при нормальном иммунитете: паракокцидиомикоз, кокцидиомикоз, гистоплазмоз, споротрихоз.

Противопоказания

  • Период грудного вскармливания (лактации);
  • Одновременный прием с терфенадином (на фоне регулярного приема флуконазола в дозе 400 мг/сут и более) или астемизолом;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, флуконазолу, а также азольным противогрибковым веществам/средствам.

Относительные (препарат применяют с осторожностью):

  • Печеночная недостаточность;
  • Появление сыпи у больных с поверхностными и инвазивными/системными грибковыми инфекциями на фоне терапии флуконазолом;
  • Одновременный прием флуконазола (до 400 мг/сут) с терфенадином;
  • Потенциально проаритмогенные состояния у больных с множественными факторами риска, такими как нарушения электролитного баланса, органические заболевания сердца, одновременный прием с лекарственными средствами, вызывающими аритмии;
  • Беременность: флуконазол применяют в случае тяжелых и потенциально угрожающих жизни женщины грибковых инфекций, если ожидаемая польза для матери значительно выше возможного риска для плода.

Инструкция по применению Микофлюкана: способ и дозировка

Таблетки
Таблетки принимают внутрь, в суточной дозе, зависящей от характера и тяжести грибкового поражения. Продолжительность терапии обусловлена клинической эффективностью флуконазола, подтвержденной результатами микологических исследований.

Рекомендуемые дозы для взрослых пациентов и детей старше 15 лет, с массой тела больше 50 кг:

  • Криптококковый менингит и криптококковые инфекции других локализаций: первые сутки – 400 мг, далее 200-400 мг 1 раз/сут, продолжительность курса – минимум 6-8 недель;
  • Профилактика рецидива криптококкового менингита у пациентов со СПИДом (по завершении полного курса первичной терапии): 200 мг/сут, длительное время;
  • Кандидемия, диссеминированный кандидоз, другие инвазивные кандидозные инфекции: первые сутки – 400 мг, далее по 200 мг/сут (в случае недостаточного клинического действия дозу можно увеличить до 400 мг/сут), продолжительность курса зависит от терапевтической эффективности препарата;
  • Орофарингеальный кандидоз: 150 мг 1 раз/сут, продолжительность курса – 7-14 дней; если необходимо, пациентам с выраженным снижением иммунитета терапию допускается продлить;
  • Профилактика рецидивов орофарингеального кандидоза у пациентов со СПИДом (по завершении полного курса первичной терапии): 150 мг 1 раз в неделю, длительное время;
  • Атрофический кандидоз полости рта, связанный с использованием зубных протезов: 50 мг 1 раз/сут, продолжительность курса – 14 дней; одновременно местными антисептическими препаратами обрабатывается протез;
  • Другие виды кандидоза (за исключением генитального) – эзофагит, неинвазивные бронхолегочные поражения, кандидурия, кандидоз кожи и слизистых оболочек: 150 мг/сут, продолжительность курса – 14-30 дней;
  • Вагинальный кандидоз: однократно 150 мг; с целью снижения частоты рецидивов можно использовать Микофлюкан в дозе 150 мг 1 раз в месяц, продолжительность курса определяется индивидуально и может составлять от 4 до 12 месяцев, в некоторых случаях, возможно, будет необходимо более частое применение препарата;
  • Баланит, вызванный Candida: однократно 150 мг;
  • Профилактика кандидоза: от 50 до 400 мг (в зависимости от уровня риска развития инфекции) 1 раз/сут. В случае высокой вероятности генерализованной инфекции, к примеру, больным с длительно сохраняющейся либо ожидаемой выраженной нейтропенией, рекомендуется доза 400 мг 1 раз/сут; назначают флуконазол за несколько дней до вероятного появления нейтропении, а после повышения числа нейтрофилов ≥1000/мм 3 терапию продолжают еще 7 дней;
  • Микозы кожи, включая микозы гладкой кожи, паховой области и кожи стоп: 50 мг 1 раз/сут или 150 мг 1 раз/неделю; стандартная продолжительность курса терапии – 2-4 недели, но при микозе стоп может быть необходимо более длительное лечение – до 6 недель;
  • Отрубевидный лишай: 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 недель; в части случаев достаточно однократного приема 300-400 мг, в ряде других эпизодов требуется третий прием 300 мг в неделю; альтернативный вариант: 50 мг 1 раз/сут на протяжении 2-4 недель;
  • Онихомикоз: 150 мг 1 раз в неделю; курс терапии продолжается до замещения инфицированного ногтя отросшим неинфицированным (для полного отрастания ногтей на пальцах рук требуется от 3 до 6 месяцев, на пальцах ног – от 6 до 12 месяцев);
  • Глубокие эндемические микозы: 200-400 мг/сут, продолжительность курса – до 2 лет; определяется длительность терапии индивидуально и может составлять для кокцидиомикоза – 11-24 месяца, паракокцидиомикоза – 2-17 месяцев, споротрихоза – 1-16 месяцев, гистоплазмоза – 3-17 месяцев.

У детей продолжительность терапии, как и у взрослых больных, зависит от клинической картины и микологического эффекта препарата. Максимальная суточная доза в детском возрасте – не более 400 мг, кратность применения – 1 раз/сут.

Это интересно:  МЕДАКСОН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Кандидоз пищевода – в суточной дозе 3 мг/кг, в зависимости от возраста (массы тела):

  • 3-6 лет (15-20 кг) – 50 мг;
  • 7-9 лет (21-29 кг) – 50-100 мг;
  • 10-15 лет (30-50 кг) – 100-150 мг.

Продолжительность курса терапии – не меньше 3 недель, после регрессии симптомов прием Микофлюкана следует продолжать еще 2 недели.

Кандидоз слизистых оболочек – суточная доза 3 мг/кг, в зависимости от возраста (массы тела):

  • 3-6 лет (15-20 кг): первый день –100-150 мг, далее – по 50 мг;
  • 7-9 лет (21-29 кг): первый день – 100-200 мг, далее – по 100 мг;
  • 10-12 лет (30-40 кг): первый день – 100-150 мг, далее – по 50-100 мг;
  • 13-15 лет (41-50 кг): первый день – 250-300 мг, далее – по 100-150 мг.

Продолжительность курса терапии – не меньше 3 недель.

Генерализованный кандидоз и криптококковая инфекция (включая менингит) – суточная доза 6-12 мг/кг, в зависимости от возраста (массы тела):

  • 3-6 лет (15-20 кг) – 100-250 мг;
  • 7-9 лет (21-29 кг) – 100-300 мг;
  • 10-12 лет (30-40 кг) – 200-350 мг;
  • 13-15 лет (41-50 кг) – 250-400 мг.

Профилактика грибковых поражений у детей с пониженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, появившейся вследствие химио- или лучевой терапии, суточная доза 3-12 мг/кг, в зависимости от возраста (массы тела):

  • 3-6 лет (15-20 кг) – 50-250 мг;
  • 7-9 лет (21-29 кг) – 50-300 мг;
  • 10-12 лет (30-40 кг) – 100-350 мг;
  • 13-15 лет (41-50 кг) – 100-400 мг.

Продолжительность курса терапии – до подтвержденного устранения индуцированной нейтропении.

Детям с нарушениями функции почек следует уменьшить суточную дозу препарата соответственно степени выраженности почечной недостаточности (аналогично схеме для взрослых).

Пациентам с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина (КК) менее 50 мл/мин, в случае однократного приема препарата изменение дозы не требуется.

Режим дозирования требуется скорректировать в зависимости от КК при повторном применении флуконазола следующим образом – первоначально вводится ударная доза от 50 мг до 400 мг, далее – суточная доза (в зависимости от показаний):

  • КК > 40 мл/мин: обычная доза 1 раз/сут;
  • КК 21-40 мл/мин: обычная доза 1 раз в 48 часов (2 суток) или половина суточной дозы 1 раз/сут;
  • КК 10-20 мл/мин: обычная доза 1 раз в 72 часа (3 суток) или третья часть суточной дозы 1 раз/сут.

Пациенты, регулярно находящиеся на диализе, после каждого сеанса гемодиализа должны получать одну дозу препарата.

У пожилых больных, в случае отсутствия нарушений функции почек, коррекция дозы флуконазола не требуется.

Раствор для инфузий
Раствор вводится внутривенно (в/в) капельно со скоростью до 200 мг/ч. Суточная доза препарата зависит от характера и тяжести грибковой инфекции.

Нет необходимости изменять суточную дозу в случае перехода с в/в введения на таблетки и наоборот. В связи с этим при инфузионной терапии флуконазолом для взрослых пациентов и детей используются схемы дозирования препарата, приведенные для таблеток Микофлюкан.

Инфузии проводятся при помощи ординарных наборов для трансфузии, в качестве растворителя используется один из перечисленных растворов: 20% глюкозы, Рингера, Хартмана, калия хлорида в глюкозе, 4,2% натрия гидрокарбоната, 0,9% натрия хлорида.

Применение препарата у новорожденных (с учетом замедленного выведения флуконазола): первые 2 недели жизни – 1 доза (в мг/кг), такая же, как и для детей более старшего возраста, но с интервалом 3 суток (72 часа); от 2 до 4 недель жизни – та же доза, но с интервалом 2 суток (48 часов).

Взрослым пациентам и детям при КК ≤50 мл/мин в случае однократного приема Микофлюкана изменения дозы не нужно. Режим дозирования требуется скорректировать в зависимости от КК при повторном применении флуконазола следующим образом: первоначально вводится ударная доза от 50 мг до 400 мг, далее – суточная доза (в зависимости от показаний в % от рекомендуемой):

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Микофлюкан

Описание актуально на 15.10.2015

  • Латинское название: Mycoflucan
  • Код АТХ: J02AC01
  • Действующее вещество: Флуконазол
  • Производитель: Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. (Индия)

В 1 таблетке флуконазола 50 мг или 150 мг.

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Оказывает высокоспецифичное действие на грибы, блокируя ферментную систему цитохрома Р450. Нарушение биосинтеза мембраны объясняет фунгистатический эффект. В более высоких концентрациях отмечается гибель клетки гриба, то есть фунгицидный эффект. Практически не угнетает ферменты цитохрома у человека. Не оказывает антиадрогенный эффект. Активен при микозах, которые вызываются Candida spp., Microsporum spp., Coccidioides immitis, Trichophyton spp., при эндемических микозах.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ. Тmах определяется через 1-1,5 часа. Концентрация в крови зависит от дозы. Равновесная концентрация определяется через 5 дней. При приеме «ударной» дозы эта концентрация достигается ко 2 дню. Препарат хорошо проникает в различные жидкости организма. В мокроте, перитонеальной и суставной жидкости, слюне, в грудном молоке концентрация аналогична таковой в плазме. В спинномозговой жидкости концентрация составляет 85% от концентрации в плазме. В вагинальном секрете необходимая концентрация определяется через 8 ч и удерживается сутки. В роговом слое и дерме отмечается селективное накопление. Период полувыведения 30 ч. Фармакокинетика флуконазола зависит от состояния почек.

Показания к применению

  • генерализованный кандидоз у больных, получающих цитостатическую или иммунодепрессивную терапию (лечение и профилактика);
  • системные поражения грибами Cryptococcus (менингит, сепсис, поражение легких и кожи у больных с иммунодепрессией;
  • кандидоз слизистых;
  • микозы кожи и ногтей;
  • генитальный кандидоз (лечение и профилактика);
  • эндемические микозы (споротрихоз, кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз и гистоплазмоз).

Противопоказания

  • прием одновременно с Астемизолом и Терфенадином (при постоянном приеме флуконазола 400 мг/сут);
  • гиперчувствительность к препарату;
  • период лактации.

Препарат назначают с осторожностью при печеночной недостаточности, у больных с заболеваниями сердца и риском аритмий, беременности.

Побочные действия

  • снижение аппетита, запоры или диарея, вздутие кишечника, тошнота, боль в животе;
  • головная боль, выраженная утомляемость, головокружение, иногда судороги;
  • кожная сыпь, эритема, анафилактоидные реакции;
  • алопеция.

Микофлюкан, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Доза препарата зависит от тяжести грибковой инфекции. Обычно взрослым назначают:

  • при орофарингеальном кандидозе Микофлюкан 150 мг 1 раз/сут 7-14 дней;
  • при криптококковом менингите в 1-й день 400 мг, а с переходом на 200 1 раз в сутки. Лечение длится 6-8 недель;
  • при диссеминированном кандидозе и кандидемии400 мг в первый день с переходом на 200 мг/сут.;
  • при атрофическом кандидозе слизистой рта, который связан с ношением протезов 50 мг раз в сутки, 2 недели;
  • при вагинальном кандидозе однократно 150 мг;
  • при эзофагите, кандидозе кожи и слизистых, кандидурии 150 мг/сут. 14-30 дней;
  • при микозах кожи стоп150 мг раз в неделю, месяц;
  • при онихомикозе(поражение ногтей) 150 мг раз в неделю до замещения здоровым ногтем, обычно от 3 до 12 мес.

Передозировка

Проявляется симптомами: параноидальные высказывания, галлюцинации. Лечение: назначение сорбентов, форсированный диурез. При возможности гемодиализ, который снижает концентрацию препарата в крови на 50%.

Взаимодействие

  • Препарат усиливает действие кумариновых антикоагулянтов (Варфарин).
  • При одновременном приеме с препаратами сульфонилмочевины их период полувыведения удлиняется, что вызывает гипогликемию.
  • Прием с Фенитоином приводит к повышению его концентрации в сыворотке.
  • Повышает концентрацию мидозалама(риск развития психомоторных реакций), такролимуса(риск нефротоксического действия), зидовудина(усиливаются его побочные эффекты).
  • Неоднократное применение флуконазола в дозе до 200 мг не влияет на эффективность противозачаточных средств.
  • Применение с Рифампицином приводит к снижению суммарной концентрации флуконазола.
  • Противопоказан одновременный прием с Терфенадином.
  • При одновременном приеме с Цизапридом возможны реакции со стороны сердца (аритмия типа «пируэт»).

Условия продажи

Отпускается без рецепта.

Условия хранения

При температуре до 25 С.

Срок годности

Аналоги Микофлюкана

Флуконазол Тева, Флюкостат, Фуцис, Микомакс, Микосист, Дифлюкан, Дифлазон.

Отзывы о Микофлюкане

Микоз стоп самое распространенное заболевание среди грибковых заболеваний. Высокоэффективными при этом заболевании считается Флуконазол (Микофлюкан). Больные отмечают, что лечение длительное, требует терпения и достаточно эффективное при соблюдении некоторых гигиенических правил (дезинфекция обуви 1-2 в месяц).

Среди отзывов о Микофлюкане также часто встречаются отзывы о лечении вагинального кандидоза. В большей части случаев отзывы положительные — этот препарат быстро и эффективно действует. Лечение должно проводиться только по назначению врача.
Не менее эффективен этот препарат при хронических фарингомикозах, о чем сообщают пациенты. Грибковый хронический тонзиллит у них характеризовался частыми обострениями — до 10 раз в год. В результате лечения у большей части пациентов отмечалось полное излечение, которое подтвердилось клиническими и микологическими исследованиями.

Цена Микофлюкана, где купить

Микофлюкан: инструкция по применению таблеток и раствора

Микофлюкан – антигрибковое лекарство с широким кругом действия.

Показания к применению

Препарат разработан для терапии при:

  • Криптококкозе
  • Генерализованных формах кандидоза
  • Кандидозных поражениях слизистых тканей различных частей организма
  • Генитальном кандидозе
  • Микозах дермы, стоп, паха, ногтей, разноцветном (отрубевидном) лишае
  • Эндемических глубоких (системных) микозах.

Помимо лечения, Микофлюкан используется для профилактики инфекций у больных со сниженным уровнем иммунитета.

Состав препарата

Таблетки производятся с различным содержанием флуконазола: 50 или 150 мг. Состав дополнительных компонентов одинаков, различается лишь их дозировкой. Таблетки состоят из МКЦ, лактозы, кроскамеллозы натрия, повидона, пирогенного диоксида кремния, стеарата магния, талька.

Раствор для инфузий: в 1 мл жидкости – 2 мг лечебного компонента. Прочие составляющие – хлористый натрий, трилон Б, вода.

Лечебные свойства

Терапевтический эффект Микофлюкана обеспечивается его главным компонентом – флуконазолом. Вещество относится к группе триазолов. Оказывает избирательное действие, подавляя ферментивную активность грибковых возбудителей, зависящих от выработки цитохрома Р450. Вещество препятствует трансформации ланостерола в эргостерол – соединения, обеспечивающего размножение и образование колоний. Флуконазол усиливает проницаемость клеточной оболочки, разрушает ее структуру, блокирует рост и образование новых клеток.

Избирательность действия вещества заключается в том, что при подавлении цитохрома патогена, практически не затрагивает эти ферменты в человеческом организме и не влияет на клетки половой системы.

В составе лекарства подавляет деятельность кандидозных организмов, криптококков, кокков, микро- и трихоспор.

Уровень содержания напрямую зависит от дозировки лекарства. Флуконазол хорошо распределяется по организму, легко проникает в дерму, роговой слой и различные жидкости: спинномозговую, околоплодную, слюну, пот, вагинальный секрет, грудное молоко.

Продолжительность полувыведения вещества из организма занимает около 30 часов. Значительная часть (

80 %) выходит в прежнем виде, а в форме метаболитов – около 11 %. Длительность процесса зависит от состояния почек: при нарушениях их работы период полувыведения может доходить до 72 часов.

Это интересно:  Отвар зверобоя и настойка зверобоя на водке: показания к применению и рецепты

Формы выпуска

Микофлюкан поступает в аптечную сеть в двух фармформах:

  • Таблетки – беловатые или белые пилюли в виде плоского цилиндра с разделительной полоской на поверхности. Таблетки 50 мг маркированы вытесненной буквой «F» и цифрой «50» по обе стороны от риски, средство с содержанием 150 мг активного вещества обозначено «F150». Лекарство 50 мг фасуется в блистеры по 4 или 7 штук, пилюли 150 мг – по 1 штуке. В пачке – одна упаковка, листок-руководство по использованию. Средняя стоимость: 50 мг № 4 – 128 руб., 150 мг № 1 – 181 руб.
  • Раствор для инфузий – прозрачная, не окрашенная жидкость. Помещена в полиэтиленовые флаконы. В пачке – одно ЛС (100 мл), аннотация. Цена: 265-294 руб.

Способ применения

Противогрибковый препарат принимается внутрь (таблетки) или вливается внутривенно через капельницу (раствор). Дозировку, количество процедур определяет лечащий медик в зависимости от серьезности состояния и вида инфекции. Производители советуют использовать Микофлюкан согласно инструкцией по применению:

  • Криптококковая инфекция: первый прием – 400 мг, в последующие дни – однократно по 200 или 400 мг. Продолжительность курса варьируется, в среднем составляет от 1,5 до 2 месяцев.
  • Больным СПИДом после терапии криптококкового менингита назначают Микофлюкан для предупреждения возврата заболевания в дозировке 200 мг. Продолжительность терапии – индивидуально.
  • Кандидозные инфекции: первый прием – 400 мг, в последующем – по 200 мг в день (при необходимости дозу удваивают).
  • Атрофический кандидоз ротовой полости, спровоцированный некачественными зубными протезами, — ежедневно по 50 мг на протяжении двух недель.
  • Кандидоз различных частей организма (кроме генитального): суточная норма – 150 мг. Курс – 2-4 недели.
  • Вагинальный кандидоз: один раз выпить 150 мг. В целях профилактики это же количество рекомендуется принимать раз в месяц. Курс определяется индивидуально, в среднем он длится от 4 месяцев до 1 года.
  • Микозы кожи (в том числе стоп, паха): однократно 150 мг либо по 50 мг ежесуточно на протяжении 14-30 дней. Для терапии грибка стоп может понадобиться больше времени – до 1,5 месяца.
  • Разноцветный лишай: по 300 мг раз в 7 суток. Курс – 2 недели (т. е. всего 2 дозы). Также можно применить иную схему лечения: принимать Микофлюкан по 50 мг ежесуточно на протяжении 2-4 недель.

Особенности применения Микофлюкана в лечении поражений у детей ничем не отличается от взрослых. Дозировка и количество приемов определяется дерматологом, суточное количество не должно превышать 400 мг активного вещества.

При назначении раствора необходимо его правильно вводить: внутривенно, не торопясь, в час можно влить не больше 200 мг лекарства.

Суточную дозу также рассчитывает врач индивидуально для каждого пациента. При соблюдении рекомендованных доз можно свободно переходить с одной фармформы на другую: с таблеток на раствор и наоборот. Изменять суточное количество препарата не требуется.

При беременности и грудном вскармливании

Пока нет данных, влияет или нет флуконазол на развитие плода, так как никаких исследований на этот счет не проводилось. Клинические наблюдения зафиксировали несколько случаев рождения детей с врожденными аномалиями, чьи матери на ранних сроках проходили терапию высокими дозами флуконазола. Особенности развития плода под действием небольших доз лекарства не изучались.

Микофлюкан нельзя пить в первом триместре беременности ввиду высокого риска возникновения патологий у ребенка. Если возникла необходимость его применения в последующие периоды, то вопрос о назначении принимается только лечащим врачом после анализа состояния и возможных последствий.

Кормящим женщинам следует отказаться от лактации во время терапии Микофлюканом, чтобы оградить ребенка от ненужного ему лекарства.

Противопоказания

Микофлюканом нельзя лечиться:

  • При наличии индивидуальной гиперчувствительности к его компонентам, а также к соединениям, имеющим сходную с флуконазолом структуру
  • Во время беременности и лактации
  • При курсе Терфенадина
  • При совмещении с лекарствами, удлиняющих QT и трансформирующихся с помощью CYP3A4 (Цизапридом, Астемизолом, Хинидином и др.).

Назначение Микофлюкана проводится с осторожностью:

  • Больным с недостаточным функционированием печени
  • При развитии сыпи у пациентов с грибковыми инфекциями
  • Если имеется сердечная недостаточность
  • При приеме ЛС, изменяющих ритм сердца.

Для детей младше 3 лет Микофлюкан рекомендуется назначать в форме раствора.

Меры предосторожности

Лечение разрешается начинать до проведения лабораторных анализов. После их получения проводят коррекцию назначения в зависимости от данных исследования.

Во время терапии Микофлюканом рекомендуется регулярно проверять показатели крови, печени и почек. При развитии нарушений препарат отменяют.

В случае возникновения сыпи у больных со сниженным иммунитетом и грибковой инфекцией проводится наблюдение. При переходе сыпи в буллезную форму лекарство отменяют.

Лечение проводят до признаков ремиссии. В случае досрочного прерывания лечебного курса повышается риск возврата болезни.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Применять Микофлюкан совместно с другими ЛС надо с осторожностью, чтобы не допустить искажения лечебного действия:

  • При сочетании флуконазола с кумариновыми антикоагулянтами надо отслеживать изменения протрамбинованного времени у пациентов.
  • При приеме Микофлюкана и ЛС с сульфонилмочевиной возможно развитие гипокгликемии.
  • Концентрация Фенитоина увеличивается под воздействием Микофлюкана, поэтому надо периодически проверять его уровень в крови.
  • Нельзя допускать совмещения флукозанола в количестве от 400 мг с Терфенадином. Лечение возможно только при снижении количества первого ЛС, и должно проводиться под врачебным наблюдением.
  • При совмещении с Теофиллином увеличивается период его вывода, что способствует развитию интоксикации. Необходима коррекция дозировки.
  • Совместная терапия с Цизапридом дает осложнения на сердце.
  • Прием с Рифабутином, Мидозаламом или Зидовудином способствует росту их концентраций.

Побочные эффекты

Применение Микофлюкана может спровоцировать:

  • Тошноту
  • Боли головы, вертиго, судороги
  • Кожные реакции, отек Квинке, экссудативную эритему
  • Боли в животе
  • Понос
  • Вздутие
  • Искажение вкуса
  • Нарушение работы печени, сердца, почек
  • Изменение состава крови
  • Снижение содержания ионов калия в крови
  • Повышенную концентрацию триглицеридов
  • Выпадение волос
  • Слабость
  • Быструю утомляемость
  • Лихорадочное состояние
  • Повышенное потоотделение.

О возникновении этих и иных нежелательных состояний необходимо сообщить врачу и скорректировать дальнейшую схему терапии.

Передозировка

Прием больших доз Микофлюкана чреват развитием интоксикации. Симптомы передозировки носят характер многократно усиленных побочных действий, также возможно нарушение психики, развитие паранойи, галлюцинаций.

Интоксикацию устраняют промыванием желудка, стимуляцией мочеотделения, лечением симптоматики. При необходимости назначают гемодиализ.

Условия и срок хранения

Таблетки сохраняют лечебные свойства 3 года после производства, раствор – на протяжении 2-х лет (нельзя замораживать). ЛС держать в затемненном месте при t ниже 25 °С.

Заменить Микофлюкан иным противогрибковым ЛС может только доктор.

«Фармстандарт» (РФ)

Цена: табл. 150 мг (1 шт.) – 195 руб., (2 шт.) – 379 руб., 50 мг (7 шт.) – 315 руб., раствор – от 903 руб.

Противомикробный препарат на основе флукозанола. Производится в таблетках и растворе для инфузий. Назначения, противопоказания и способ использования идентичны Микофлюкану.

Плюсы:

Недостатки:

  • Действует на печень
  • Одна капсула может не помочь.

Аналоги таблеток Микофлюкан

Микофлюкан (таблетки) Рейтинг: 8

Производитель: Др Редди`с (Индия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 150 мг. 1 шт.; Цена от 196 рублей

Инструкция по применению

Микофлюкан — противогрибковый препарат индийского производства. Действующее вещество — флуконазол, в дозировке 50 или 150 мг на таблетку. Основные показания к назначению Микофлюкана: криптококкоз, генерализованный кандидоз, кандидоз слизистых оболочек, кожи, вагинальный кандидоз, грибок ногтей, стопы, паховой области.

Чем можно заменить Микофлюкан в таблетках

Флуконазол (капсулы) → синоним Рейтинг: 8

Аналог дешевле от 176 руб.

Производитель: Биоком, Озон, Штада, Канонфарма (Россия);
Формы выпуска:

  • Капсулы 150 мг, 1 шт. (Биоком); Цена от 34 рублей
  • Капсулы 150 мг, 1 шт. (Канонфарма); Цена от 45 рублей
  • Капсулы 150 мг, 1 шт. (Озон); Цена от 20 рублей
  • Капсулы 150 мг, 2 шт. (Вертекс); Цена от 21 рублей

Цены на Флуконазол в аптеках: от 9 до 355 рублей (6663 предложений)
Инструкция по применению

Флуконазол — самый дешевый синоним Микофлюкана на сегодняшний день. Содержит то же самое действующее вещество и может продаваться в упаковках по 1 или 2 капсулы. Назначается для лечения грибковой инфекции различной локализации. Есть противопоказания и возрастные ограничения.

Веро-Флуконазол (капсулы) → синоним Рейтинг:

Аналог дешевле от 127 руб.

Еще один доступный отечественный препарат для лечения грибка. По основным показаниям к назначению не отличается от Микофлюкана, так как содержит то же самое действующее вещество, но стоит значительно дешевле. В период беременности и лактации назначается только в исключительных случаях.

Аналог дешевле от 6 руб.

Производитель: Фармстандарт (Россия)
Формы выпуска:

  • Капсулы 150 мг, 1 шт.; Цена от 190 рублей
  • Капсулы 50 мг, 7 шт.; Цена от 336 рублей
  • Капсулы 150 мг, 2 шт.; Цена от 354 рублей

Цены на Флюкостат в аптеках: от 165 до 493 рублей (4227 предложений)
Инструкция по применению

Флюкостат — противогрибковое средство на основе флуконазола той же ценовой категории. Выпускается в возможных дозировках с 50, 100 или 150 мг действующего вещества. Назначается для лечения грибковых инфекций кожи, слизистых оболочек, ногтей, паховой области. Запрещен одновременный прием Флюкостата с терфенадином. Не назначается в детском возрасте до 3 лет, в период беременности и грудного вскармливания.

Аналог дороже от 35 руб.

Производитель: КРКА (Словения)
Формы выпуска:

  • Капсулы 150 мг, 1 шт.; Цена от 231 рублей
  • Капсулы 150 мг, 7 шт.; Цена от 443 рублей

Цены на Дифлазон в аптеках: от 150 до 622 рублей (121 предложений)
Инструкция по применению

Дифлазон относится к синонимам Микофлюкана, так как содержит аналогичное действующее вещество в дозировке от 50 до 200 мг. Упаковка с 1 капсулой стоит немного дороже, чем «оригинал», но большая упаковка на 7 капсул получится ощутимо выгоднее, если необходим длительный курс терапии. В остальном существенных отличий между медикаментами нет.

Аналог дороже от 178 руб.

Производитель: Верофарм (Россия)
Формы выпуска:

  • Капсулы 100 мг, 6 шт.; Цена от 374 рублей
  • Капсулы 100 мг, 10 шт.; Цена от 532 рублей
  • Капсулы 100 мг, 14 шт.; Цена от 584 рублей

Цены на Ирунин в аптеках: от 196 до 2485 рублей (2589 предложений)
Инструкция по применению

Ирунин — противогрибковый препарат, содержащий другое действующее вещество — итраконазол, в дозировке 100 м. Может выступать в роли возможного заменителя Микофлюкана, так как назначается для лечения онихомикоза, дерматомикоза, грибкового кератита, системного микоза, отрубевидного лишая и других заболеваний, чувствительных к итраконазолу.

Аналог дороже от 207 руб.

Производитель: Вертекс (Россия)
Формы выпуска:

  • Капсулы 100 мг, 6 шт.; Цена от 403 рублей
  • Капсулы 100 мг, 14 шт.; Цена от 767 рублей
  • Капсулы 100 мг, 42 шт.; Цена от 1119 рублей

Цены на Итразол в аптеках: от 260 до 1487 рублей (1373 предложений)
Инструкция по применению

Это интересно:  Цифран: свойства препарата и особенности его применения при простатите

Еще один препарат на основе итраконазола. По цене получается ощутимо дороже, но содержит сразу 6 капсул в минимальной упаковке. Несмотря на отличия по действующему веществу Итразол имеет схожий список показаний к назначению и также применяется при грибковых инфекциях различной локализации.

Как и когда следует принимать Микофлюкан

Препарат, о котором пойдёт речь в статье, принадлежит к тем средствам, которые успешно справляются с грибковыми заболеваниями. Микофлюкан, относится к антимикотическим средствам, он способен побеждать ферменты грибов, благодаря активному веществу флуконазолу.

Форма и состав

Лекарство выпускается в различной форме и составе: таблетками, в капсулах, в виде сиропа и в качестве порошка, который идёт на приготовление суспензий и специального раствора, предназначенного для капельниц.

  • Таблетки белого цвета, различающиеся по миллиграммам. Они выпускаются либо 50, либо 150 мг. На одной стороне выдавлена соответствующая дозе цифра. Обычно в продаже из можно встретить в разном количестве: 1, 4, 7 таблеток в одном блистере;
  • Раствор представляет собой прозрачную жидкость и выпускается в полиэтиленовых флакончиках, упакованных в коробку из картона.

В составе одной таблетки содержится вещество активно действующего характера – флуконазол, его присутствие может быть 50 и 150 мг. В качестве вспомогательных компонентов можно видеть: лактозу, целлюлозу микрокристаллическую, кроскармеллозу натрия, кремния диоксид коллоидный, повидон, магний, тальк.

Фармакодинамические и фармакокинетические свойства

Если обратиться к инструкции, то станет понятным, что Микофлюкан – это категория новых лекарственных препаратов, направленных на борьбу с грибковыми заболеваниями. Главное его специфическое свойство, это ингибирование ферментов грибов, то есть подавление их на самом глубоком уровне. Он действует на клеточные структуры, и разрушает грибы, но при этом не обладает активностью антиандрогенного характера, он не подавляет полезную микрофлору.

Лекарство обладая высоким уровнем селективности в отношении цитохрома Р 450, не влияет на синтез данных ферментов в человеческом организме, тем самым выгодно отличаясь от кетоконазола, эконазола, клотримазола. Окислительные процессы в печени не угнетаются, что, несомненно, ставит его в ряд прогрессивных лекарственных средств.

Основными достоинствами, которыми обладает данное медикаментозное средство, являются:

  • Применение в активном лечении микозов оппортунистического свойства, не исключая инфекции, возникающие патологии, развивающиеся внутри черепа;
  • Использование при различных видах кандидоза, который возникает и развивается при иммунодепрессии;
  • Хорошее всасывание флуконазола, обеспечивает его биологическую доступность, при этом концентрация в плазме имеет показатель более 90 % (пероральное применения не зависит от приёма пищи).

Ещё одна способность данного активного компонента в том, что он может беспрепятственно проникать не только в плазму, но и во все жидкие структуры человека: перитонеальную жидкость , слюну, мокроту, молоко для вскармливания. Спиномозговая жидкость также достигает высокой концентрации при попадании в неё флуконазола. При получении вещества в организмом, она достигает 85%. Это положительным образом влияет на плазму при таком заболевании как менингит, спровоцированный грибком.

Период, за который флуконазол только на половину выводится из организма, примерно 30 часов. Вывод лекарства на 80 % происходит через почки.

При каких заболеваниях применяется Микофлюкан

Противогрибковое лекарственное средство применяется при целом ряде болезней, связанных с криптококками. Его назначают при сепсисе, менингите, инфекционных кожных недугах и поражениях лёгких, СПИДе и иных заболеваниях иммунитета:

  • Кандидозе генерализованном, при котором инфицируется система зрения, дыхательные органы, полость брюшины, система мочеиспускания и половая, эндокарда. Препарат способен помочь при злокачественных образованиях, в качестве поддержки иммунитета, а также для профилактических мер.
  • Для облегчения болезненного состояния при генитальных кандидозах в различных формах. Вагинальный кандидоз в рецидивирующей или острой форме, требует принятия Микофлюкана при частых повторениях заболевания, когда количество рецидивов превышает три и больше на протяжении года. При кандидозном баланите лечение назначается при помощи таблеток.
  • При лучевой болезни, во время прохождения химиотерапии, часто ослабленный организм не в состоянии противостоять инфекции, поэтому во время образования раковых опухолей, используются противогрибковые составы, в частности Микофлюкан.
  • Он назначается при ярко выраженной и долго не проходящей нейропении, кандидозе орофарингеального вида у ВИЧ больных, при кожных микозах, на стопах, в паховой области, при поражении лишаём и других кожных инфекциях.
  • При эндемических заболеваниях: паракокцидиомикозе, кокцидиомикозе, гистоплазмозе, споротрихозе, возникающих при вполне здоровом иммунитете.

Как принимать лекарство

Микофлюкан принимается строго по инструкции и его приём обуславливается характером и степенью тяжести инфекционного недуга. По своей продолжительности лечебный курс оздоравливающей терапии может иметь различные периоды, в зависимости от клинической эффективности и показаний лабораторных исследований каждого конкретного больного.

Для взрослых и детей также есть различные рекомендованные дозы:

  • При криптококковых поражениях в сутки 200 мг и выше;
  • Во время рецидива менингита при СПИДе – 200 мг долгий период;
  • Кандидозы — от 200 до 400 мг, причём в первый день идёт увеличенная доза, которая постепенно снижается.
  • При орофарингенальном кандидозе – 150 мг, курс две недели;
  • Вагинальная грибковая инфекция – 150 мг однократно и раз месяц при повторных случаях;
  • При атрофическом поражении ротовой полости – 50 мг, для усиления эффективности при ношении зубных протезом, требуется их местная обработка антисептиками.
  • Во время микозов кожи – от 50 мг до 150 мг;
  • Если отрубевидный лишай – 300 мг или 400 мг при тяжёлых случаях (иногда довольно одной дозы, чтобы наступило заметное улучшение на начальных стадиях).

Противопоказания и побочные действия

Несмотря на широкое применение лекарства в медицинской практике, следует знать о ряде противопоказаний и действий побочного характера, негативно влияющих на человека:

  • Абсолютно противопоказан препарат для женщин во время беременности и грудного вскармливания малыша. Это может привести к аллергической реакции не только у самой матери, но и у ребёнка. Не исключаются сильнейшие ангионевротические отёки.
  • Не рекомендуется детям, не достигшим возраста один год;
  • При одновременном приёме с таким лекарством как терфенадин или астемизол.
  • Если у пациента имеется сильная чувствительность к некоторым элементам, входящим в состав препарата, и другим азольным средствам противогрибковой направленности.
  • Если параллельно принимаются другие гепетотоксические лекарства.

У лекарства имеется ряд довольно серьёзный ряд побочных эффектов, поэтому принимать его самостоятельно, без консультации специалиста не рекомендуется. Учитывая индивидуальные особенности каждого пациента, врач сможет правильно рассчитать дозу и подобрать лекарство на совместимость с другими средствами.

Побочных действий у Микофлюкана довольно много, некоторые из них могут довольно серьёзно выразиться на состоянии больного:

  • Нередки аллергические реакции в виде высыпаний на кожных покровах, крапивницы, зуда. Наиболее опасными являются реакции анафилактоидного вида, такие как отёки лица, горла.
  • Нервная система также испытывает на себе некоторые эффекты побочного свойства: нередко возникает судорожное состояние, боль в голове и кружение.
  • Система пищеварения также может пострадать, это выразится в тошноте, болевых ощущениях в животе, а также метеоризме и диарее. В редких случаях нарушается нормальная работа печени, но здесь довольно отмечаются довольно тяжёлые случаи, такие как желтуха, гепатит, некроз.
  • Для кровеносных органов препарат опасен в редких случаях тромбоцитопенией, лейкопенией, агранулоцитозом.
  • Сердце и сосуды могут испытывать нарушения в виде мерцания желудочков, и увеличения интервала QТ.
  • Среди других побочных эффектов следует отметить: нарушение почечной работы, алопецию, гиперхолестеринемию, гипокалиемию.

При передозировке поведение человека несколько меняется, могут быть галлюцинации, появиться симптомы паранойи. При подобных случаях, рекомендовано промывание ЖКТ, терапия симптоматического типа. Если своевременно быстро провести гемодиализ, то за три часа концентрация лекарства в крови способна снизится до половины.

Советы и рекомендации

Терапия должна продолжаться до окончательного выздоровление, так как прерывание лечения повлияет на ход болезни, и она возникнет с новой силой. Нередко, можно наблюдать возвращение симптоматики, это опасно переходом заболевания в хроническую форму.

Обязательно следует сдавать анализы, чтобы скорректировать противогрибковую терапию.

Во время лечебного процесса необходимо контролировать другие показатели работы внутренних систем и органов, такие как кровь, печень и почки. При малейших нарушениях в функционале организма, препарат следует отменить.

Аналогов у Микофлюкана имеется довольно много. Все они имеют практически одинаковые свойства и работают на уничтожение грибка в организме, однако имеются и различия, которые учитываются врачом при назначении того или иного препарата.

Среди близких по значению и функциям можно выделить следующие лекарственные средства:

В аптеках можно встретить любое из этих средств. Если говорить о цене Микофлюкана за одну упаковку (150мг), то она не велика, около 200 рублей. В основном в аптечных косках и магазинах продаются таблетированные препараты. В жидком виде лекарство не продаётся, оно готовится непосредственно для медицинских учреждений.

Сроки годности ограничиваются:

  • У раствора до двух лет;
  • Таблетки могут храниться до трёх лет.

Самостоятельное лечение или терапия понаслышке от знакомых, может привести к обострению болезни и появлению осложнений. Любой из нас может купить Микофлюкан в аптеке без рецепта, но поможет ли это здоровью? Задумайтесь об этом и не делайте из себя врача, для этого есть профессионалы.

Татьяна: Я перепробовала очень много разных таблеток, когда страдала молочницей. Причём всё повторялось после того, как пропивала курс. Стоит только немного простудиться, и «опать двадцать пять». Потом купила Микофлюкозан, уже год как забыла о том, что было. Рекомендую эти таблетки всем девушкам, которые не могут избавиться от этой привязчивой проблемы.

Олег: Люблю бани, однажды подцепил где-то грибок, пришлось порядком пострадать, особенно когда друзья уходили париться без меня. Сказали, что с грибком про бани нужно забыть. Врач порекомендовал Микофлюкозан и не ошибся. Правда, потребовалось длительное время и дезинфекция обуви каждый раз. Но, реально помогло, спаибо доктору.

Светлана: Не надо стесняться, если у вас появился кандидоз половых органов, лучше как можно быстрее обратиться к врачу. Мне был выписан Микофлюкозан и я быстро избавилась от проблемы. Муж тоже пропил курс таблеток, потребовалось 3 месяца. чтобы полностью избавиться от грибка. Мы люди взрослые и должны относится к заболеванию серьёзно.

Видеоролик о лекарственном препарате Микофлюкан:

Статья написана по материалам сайтов: www.neboleem.net, medside.ru, lekhar.ru, analogist.ru, oprostatit.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector