ЗИТРОЛИД ФОРТЕ — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Описание актуально на 06.02.2015

  • Латинское название: Zitrolid
  • Код АТХ: J01FA10
  • Действующее вещество: Азитромицин (Azithromycin)
  • Производитель: Валента Фармацевтика (Россия)
  • Антибиотик Зитролид включает активное вещество азитромицин. Дополнительные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат. Капсулы состоят из желатина, хинолинового желтого, понсо 4R, титана диоксида, азорубина.
  • Зитролид Форте содержит в качестве действующего компонента азитромицина дигидрат. Дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат. Корпус капсулы состоит из титана диоксида и желатина. Крышечка включает краситель «Солнечный закат» желтый, желатин, титана диоксид.

Содержание

Фармакологическое действие

Данное лекарство представляет собой антибактериальное средство системного действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат действует как антибактериальное средство. Он активен по отношению к:

  • грамположительным коккам: Streptococcus pneumoniae, St. agalactiae, Staphylococcus aureus, St. pyogenes, стрептококки группы CF и G, St. viridans;
  • некоторым анаэробным микроорганизмам: Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., Bacteroides bivius;
  • грамотрицательным бактериям: Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Moraxella catarrhalis, B. parapertussis, H. ducreyi, Neisseria gonorrhoeae;
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum.

Не оказывает влияния на грамположительные бактерии, которые устойчивы к Эритромицину.

Лекарство быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность препарата – 37%. Максимальная концентрация достигается через 150 минут. Хорошо проникает в ткани урогенитального тракта, дыхательные пути, мягкие ткани и кожные покровы.

Содержание активного вещества в пораженных очагах выше, чем в здоровых тканях. Бактерицидная концентрация сохраняется на протяжении 5-7 суток после применения последней дозировки.

Около половины дозировки выводится в неизменном виде с желчью, а 6% – через почки. Применение во время приема пищи уменьшает максимальную концентрацию действующего вещества на 52%.

Показания к применению

Показания к применению – инфекционные заболевания, спровоцированные бактериями, которые чувствительны к азитромицину.

Противопоказания

Нельзя использовать данное средство при гиперчувствительности к его компонентам или другим антибиотикам, относящимся к группе макролидов, а также в случае тяжелых нарушений работы печени и почек, массы тела до 45 кг, беременности и лактации.

Побочные действия

Побочные реакции при использовании препарата могут быть следующими:

  • ЦНС: повышенное возбуждение, головокружение, сонливость, головная боль, вертиго, парестезия, чрезмерная утомляемость;
  • желудочно-кишечный тракт: тошнота, диарея, болезненные ощущения в животе, желтуха, холестаз, рвота, метеоризм, увеличение активности АСТи АЛТ, а также уровня билирубина;
  • аллергия: кожная сыпь, крапивница, зуд;
  • ССС: болезненные ощущения в груди, сердцебиение;
  • мочеполовая система: нефрит, вагинальный кандидоз;
  • прочие: фотосенсибилизация, транзиторная нейтрофилия, эозинофилия, при инъекциях возможны бронхоспазм, воспаления и боли в месте введения.

Инструкция по применению Зитролида (Способ и дозировка)

При использовании препарата Зитролид инструкция по применению рекомендует глотать капсулы целиком за час до еды или спустя 2 часа после нее. Желательно запивать лекарство водой. Дневная дозировка принимается обычно в один прием. Рекомендуется делать это каждый день в одно и то же время. Продолжительность терапии и точные дозировки определяются специалистом и зависят от характера заболевания.

В случае инфекционных заболеваний дыхательных путей показано применение 500 мг/сутки. Курс лечения – 3 дня.

При острых неосложненных заболеваниях мочеполовой системы показан прием 1 г лекарства однократно.

В случае инфекционных заболеваний кожных покровов и мягких тканей, а также в начале болезни Лайма принимают обычно 1 г Зитролида в первые сутки, а затем по 500 мг еще 4 дня.

При язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, которые вызваны Helicobacter pylori следует принимать, как правило, ежедневно по 1 г лекарства вместе с другими препаратами. Курс рассчитан на 3 дня.

Инструкция по применению Зитролид Форте сообщает, что обычно лекарство принимается в следующих дозировках:

  • инфекции дыхательных путей, кожных покровов, мягких тканей, ЛОР-органов – по 500 мг/сутки на протяжении трех дней;
  • острые инфекции мочеполовых органов – 1 г однократно;
  • пневмония– по 500 мг раз в сутки на протяжении 7-10 дней сразу после окончания использования в/в формы;
  • угри – по 500 мг раз в сутки в течение трех дней, затем в той же дозировке, но раз в неделю на протяжении 9 недель. Первая еженедельная дозировка применяется через 7 суток после приема первой ежедневной, далее соблюдается интервал в 7 дней между приемами;
  • болезнь Лайма – 1 г в первые сутки и по 500 мг/сутки еще 4 дня.

Детям, вес которых больше 45 кг, показаны те же дозировки, что и для взрослых.

Если обязательная доза лекарства пропущена, необходимо принять ее, как только пациент вспомнит об этом. Следующая дозировка принимается спустя сутки.

Передозировка

При передозировке возможны тошнота, рвота, нарушение слуха, головные боли, диспепсические явления.

Специфического антидота не существует. Рекомендуется промыть желудок и принять энтеросорбенты. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Нельзя применять Зитролид совместно с алкалоидами спорыньи.

Антацидные препараты, включающие в состав кальций, магний или алюминий, а также этанол замедляют и снижают степень абсорбции азитромицина. Требуется двухчасовой промежуток между приемами.

Токсическое воздействие дигидроэрготамина усиливается под влиянием Зитролида. А при его сочетании с Варфарином рекомендуется контролировать протромбиновое время.

Лекарство также увеличивает уровень Дигоксина в крови, уменьшает клиренс и повышает эффект Триазолама.

При взаимодействии с Циклосерином, Метилпреднизолоном, Фелодипином, непрямыми антикоагулянтами и лекарственными средствами, подвергающимися микросомальному окислению, замедляется их выведение, повышается токсичность и содержание в плазме крови. Линкозамиды снижают, а Тетрациклин и хлорамфеникол, наоборот, активизируют действие Зитролида.

Условия продажи

Продается по рецепту.

Условия хранения

Оптимальная температура до 25 °C. Хранить средство нужно в сухом и темном месте.

Срок годности

Три года со дня даты, указанной на упаковке. Не использовать после того, как истечет срок годности.

Аналоги Зитролида

Аналоги Зитролида, у которых совпадает состав активных веществ и форма выпуска, в аптеках продаются следующие:

Также к схожим по действию средствам относятся:

  • таблетки: Азакс, Азит, Азитрал, Азитром, Азитромицин, Азитромицин Гриндекс, АЗО, Дефенз, Затрин, Зиомицин, Зитрокс, Зомакс, Хемомицин, Азибиот, Азицин, Дазел, Зиромин, Зитроцин;
  • порошок и таблетки: Азимед, Азитрокс, Сумамед, Азитро Сандоз, Азитромакс;
  • лиофилизат для приготовления раствора: Азитрозид;
  • гранулы для приготовления суспензии: Зетамакс;
  • порошок: Ормакс, Сумамед Форте.

Все аналоги Зитролида имеют свои особенности применения. Их нельзя самостоятельно заменять без консультации с врачом.

Отзывы о Зитролиде

Разные мнения о Зитролиде нередко можно встретить в Интернете. Отзывы о нем оставляют те, кто использовали это средство для лечения язв ЖКТ, спровоцированных Helicobacter pylori, а также многих инфекционных заболеваний, вызванных различными бактериями.

Как правило, средство оказывается действенным. Однако отзывы врачей сообщают о том, что очень важно принимать его строго согласно инструкции, иначе велик риск появления негативных побочных реакций. Специалисты особо акцентируют внимание на том, что между применением препарата и некоторыми средствами, а также приемами пищи нужно соблюдать двухчасовой интервал.

Отзывы о Зитролиде действительно часто сообщают о появлении побочных реакций. В частности, родители пишут о том, что у детей наблюдались ухудшение аппетита, запор, кандидамикоз слизистой рта, изменение вкуса, гастрит, конъюнктивит.

Отзывы о Зитролид Форте также в основном характеризуют его как эффективный препарат. Среди положительных моментов обычно отмечают удобную схему приема. Но, к сожалению, побочные действия у людей, принимавших это средство, возникают очень часто. Кроме того, многие спорят о целесообразности покупки данного лекарства в связи с тем, что существуют аналоги с более низкой стоимостью.

Цена Зитролида, где купить

Капсулы Зитролид выпускаются в дозировке 250 мг. Их стоимость в среднем 245 рублей за упаковку, рассчитанную на 6 штук. Цена Зитролида в упаковке по 100 штук – около 2800 рублей. Нередко также в аптеках интересуются, какова цена Зитролид 500 мг. Но капсулы в такой дозировке не продаются.

Капсулы Зитролид Форте выпускаются в дозировке по 500 мг. Их стоимость около 250 рублей за упаковку, рассчитанную на 3 штуки. Такая цена Зитролид Форте иногда считается завышенной по сравнению с аналогами, поэтому некоторые пациенты предпочитают искать другие лекарства со схожим действием. Например, таблетки Азитромицин.

Зитролид форте

Зитролид форте: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Zitrolid forte

Код ATX: J01FA10

Действующее вещество: азитромицин (azithromycin)

Производитель: ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА, ОАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 10.07.2018

Цены в аптеках: от 243 руб.

Зитролид форте – противомикробный лекарственный препарат широкого спектра бактериостатического действия для системного применения.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Зитролида форте – капсулы: №00, желатиновые твердые, с белым корпусом и оранжевой крышечкой, заполнены склонным к комкованию порошком от белого с желтоватым оттенком до белого цвета (по 3 шт. в контурных ячейковых упаковках из пленки ПВХ и фольги, в пачке из картона 1 или 2 упаковки).

В составе 1 капсулы содержатся:

  • активное вещество: азитромицина дигидрат (в пересчете на азитромицин) – 500 мг;
  • вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния;
  • капсула: титана диоксид (Е171), краситель желтый солнечный закат (Е110), желатин.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент Зитролида форте – азитромицин, антибиотик, обладающий антимикробной бактериостатической эффективностью, входит в группу макролидов, азалид. Механизм его действия связан с ингибированием синтеза белка клетки микроба. Обратимо связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, азалид угнетает на стадии трансляции пептидтранслоказу и подавляет биосинтез белка, замедляя тем самым рост бактерий и их размножение. Азитромицин, используемый в высоких концентрациях, проявляет бактерицидное действие.

Это интересно:  ДИАЗЕПАМ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Зитролид форте активен в отношении ряда аэробных (как грамположительных, так и грамотрицательных), анаэробных, внутриклеточных и прочих микроорганизмов.

Микроорганизмы могут проявлять изначальную устойчивость к действию антибиотика либо становиться резистентными в процессе терапии.

Микрофлора, в большинстве случаев чувствительная к азитромицину:

  • грамположительные [Грам (+)] аэробные бактерии: чувствительные к метициллину Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, чувствительные к пенициллину Streptococcus pneumoniae;
  • грамотрицательные [Грам (-)] аэробные бактерии: Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida;
  • анаэробные бактерии: Clostridium perfringens, Prevotella spp., Fusobacterium spp., Porphyromonas spp.;
  • прочие микроорганизмы: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma hominis.

Резистентные к пенициллину грамположительные аэробы Streptococcus pneumoniae способны развивать устойчивость по отношению к азитромицину.

Изначально резистентные к Зитролиду форте микроорганизмы: грамположительные аэробные бактерии [Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (стафилококки, устойчивые к метициллину, проявляют повышенную устойчивость к макролидам)], анаэробные бактерии (Bacteroides fragilis), грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические характеристики азитромицина:

  • всасывание: абсорбция азитромицина высокая, он липофилен и кислотоустойчив; после однократного приема дозы 500 мг биодоступность составляет 37%, максимальная концентрация (Cmax) в сыворотке крови – 0,4 мг/л, время достижения Cmax (Tmax) – 2,5–2,9 ч;
  • распределение по органам и тканям: объем распределения (Vd) – 31,1 л/кг, концентрация в тканях и клетках выше в 10–50 раз, чем сывороточная. Азитромицин легко проникает сквозь гистогематические барьеры, хорошо проходит в мочеполовые органы (в т. ч. предстательную железу), дыхательные пути, мягкие ткани, кожу, кумулирует в среде с низким рН, в лизосомах (что имеет большое значение для эрадикации возбудителей, расположенных внутри клетки). Транспортируется вещество полиморфно-ядерными лейкоцитами, фагоцитами и макрофагами; проникает через клеточные мембраны, создавая в них высокие концентрации. В очагах инфекции уровень азитромицина достоверно выше (на 24–34%), чем в здоровых тканях, и проявляет прямую связь с выраженностью воспалительного процесса, при этом сохраняется в терапевтически эффективных концентрациях от 5 до 7 дней после приема последней дозы. Связь вещества с белками плазмы крови составляет 7–50% и находится в обратно пропорциональной зависимости от его концентрации в крови;
  • метаболизм: азитромицин подвергается интенсивному деметилированию в печени с образованием неактивных метаболитов. В процессе участвуют изоферменты цитохрома P450 CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7, по отношению к которым азитромицин является ингибитором;
  • экскреция: плазменный клиренс азитромицина – 630 мл/мин; период его полувыведения (T1/2) после приема 500 мг вещества: в интервале от 8 до 24 ч – 14–20 ч, в интервале 24–72 ч – 41 ч. В неизмененном виде до 50% вещества выводится с желчью, около 6% – почками.

На фармакокинетические характеристики существенное влияние оказывает одновременный прием препарата с пищей: на 52% снижается Cmax, на 43% уменьшается площадь под кривой «концентрация – время» (AUC).

У мужчин пожилого возраста (от 65 до 85 лет) фармакокинетические параметры азитромицина остаются неизменными, у пожилых женщин на 30–50% увеличивается Cmax.

Показания к применению

Согласно инструкции, Зитролид форте рекомендуется применять для лечения инфекционно-воспалительных болезней, вызванных микроорганизмами, чувствительными к азитромицину:

  • пневмония, включая атипичную и обострение хронической, бронхит, включая острый и обострение хронического, другие инфекции нижних отделов дыхательных путей;
  • синусит, средний отит, тонзиллит, фарингит, другие инфекции ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей;
  • цервицит, гонорейный/негонорейный уретрит, другие инфекции мочевыводящих путей;
  • угри обыкновенные средней степени тяжести, рожистое воспаление, вторично инфицированные дерматозы, импетиго, другие инфекции кожи и мягких тканей;
  • боррелиоз (начальная стадия болезни Лайма), мигрирующая эритема, инфекционные болезни, передающиеся через укус иксодового (Ixodidae) клеща.

Противопоказания

  • почечная недостаточность тяжелой степени с клиренсом креатинина меньше 40 мл/мин;
  • печеночная недостаточность тяжелой степени (по шкале Чайлд – Пью класс В и выше);
  • лактационный период;
  • детский возраст до 12 лет;
  • масса тела до 45 кг;
  • сочетанная терапия с эрготамином и дигидроэрготамином;
  • индивидуальная гиперчувствительность к азитромицину и другим макролидам, а также к любым компонентам препарата.

Относительные противопоказания, при которых Зитролид форте следует применять с осторожностью: беременность, почечная недостаточность с клиренсом креатинина больше 40 мл/мин, легкой и средней степени тяжести печеночная недостаточность (по шкале Чайлд – Пью ниже класса В), миастения, наличие аритмии и предрасположенность к развитию аритмии с удлинением интервала QT (риск развития желудочковых аритмий/удлинения интервала QT), а также одновременное применение с терфенадином, варфарином и дигоксином.

Инструкция по применению Зитролида форте: способ и дозировка

Капсулы Зитролид форте принимают внутрь, 1 раз в сутки, за час до или через два часа после еды.

Рекомендованное дозирование по показаниям для взрослых пациентов и детей старше 12 лет при массе тела 45 кг и более:

  • инфекционные поражения ЛОР-органов, верхних/нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей: по 500 мг в сутки в течение трех дней; курсовая доза – 1500 мг;
  • угри обыкновенные (acne vulgaris): по 500 мг в сутки в течение трех дней, далее по 500 мг в сутки 1 раз в неделю в течение девяти недель. Первая еженедельная доза принимается через семь дней после приема первой ежедневной дозы, на восьмой день от начала курса, последующие 8 еженедельных доз принимают с интервалом в семь дней;
  • острые инфекционные поражения мочеполовых органов (неосложненный уретрит/цервицит): 1000 мг однократно;
  • боррелиоз, или болезнь Лайма (для лечения I стадии – мигрирующей эритемы): 1000 мг в первый день и по 500 мг в сутки со второго по пятый день; курсовая доза – 3000 мг;
  • пневмония: по 500 мг в сутки в течение 7–10 дней; прием капсул начинают сразу по завершении внутривенного введения антибиотика.

Побочные действия

  • пищеварительная система: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, метеоризм, мелена, анорексия, запор, гастрит, кандидоз слизистой оболочки ротовой полости, диспепсия, повышение активности печеночных ферментов, гипербилирубинемия, гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, панкреатит, печеночная недостаточность (в исключительных случаях с летальным исходом, преимущественно на фоне печеночной дисфункции), фульминантный гепатит, некроз печени;
  • сердечно-сосудистая система: боль в загрудинной области, ощущение сердцебиения, снижение артериального давления (АД), рост интервала QT, желудочковая тахикардия (аритмия типа «пируэт»);
  • нервная система: головная боль, головокружение, сонливость, вертиго, парестезия, дисгевзия/агевзия, гипестезия, судороги, агрессия, психомоторная гиперактивность, обморок, миастения, утрата обоняния/вкусовых ощущений; у детей – тревожность, невроз, бессонница, гиперкинезия; при терапии среднего отита – головная боль;
  • органы чувств: конъюнктивит, нарушение четкости и остроты зрительного восприятия, шум в ушах, глухота;
  • мочеполовая система: повышение плазменной концентрации креатинина, увеличение уровня остаточного азота в мочевине, вагинальный кандидамикоз, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность в острой форме;
  • органы гемопоэза: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, лимфопения, гемолитическая анемия;
  • реакции гиперчувствительности: крапивница, сыпь, кожный зуд, ангионевротический отек, синдром Стивенса – Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), многоформная эритема, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), анафилактическая реакция;
  • другое: артралгия, гипергликемия, астения, реакции фотосенсибилизации, периферические отеки, слабость, недомогание.

Передозировка

Симптомами передозировки азитромицина являются: сильная тошнота, диарея, рвота, временная потеря слуха.

Рекомендуется немедленная отмена Зитролида форте, промывание желудка, прием активированного угля и при необходимости проведение симптоматической терапии.

Особые указания

Зитролид форте принимают за один час до или спустя два часа после антацидных лекарственных средств.

Если пропущен прием очередной суточной дозы, капсулу следует принять сразу, как только вспомнили, а последующие принимать с интервалом в 24 часа от этого времени.

Наличие симптомов нарушения печеночной функции, таких как склонность к кровотечениям, быстро нарастающая астения, потемнение мочи, желтуха, печеночная энцефалопатия, требует прекращения терапии азитромицином и проведения исследования функционального состояния печени.

В связи с возможным развитием эрготизма одновременный прием производных эрготамина и дигидроэрготамина с азитромицином противопоказан.

Как на фоне терапии Зитролидом форте, так и спустя две-три недели после ее завершения, возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, сопровождающегося диареей. При легкой форме заболевания следует прекратить прием азитромицина и начать применение ионообменных смол (колестипол, колестирамин). В случае тяжелого течения болезни требуется возмещение потери жидкости, белка и электролитов, а также применение бацитрацина, ванкомицина или метронидазола.

Нельзя использовать лекарственные препараты, угнетающие перистальтику желудочно-кишечного тракта, при терапии азитромицином.

В связи с вероятным удлинением интервала QT у больных, получавших макролиды, в том числе азитромицин, при его применении следует соблюдать осторожность пациентам с известными факторами риска удлинения интервала QT: при нарушении электролитного баланса (гипомагниемия, гипокалиемия), синдроме врожденного удлинения интервала QT, заболеваниях сердца (сердечная недостаточность, брадикардия, инфаркт миокарда), одновременном приеме препаратов, способных удлинять интервал QT (антиаритмических лекарственных средств Ia и III классов, трициклических и тетрациклических антидепрессантов, нейролептиков, фторхинолонов), и в пожилом возрасте.

Азитромицин может вызвать развитие миастенического синдрома либо обострение миастении.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период лечения Зитролидом форте требуется соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов работ, в том числе управлении автотранспортными средствами, поскольку препарат может влиять на концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

В связи с тем, что азитромицин проникает сквозь плацентарный барьер, его применение при беременности допускается только в случае клинически значимого превышения предполагаемой пользы для матери над потенциальным риском для плода.

Если Зитролид форте необходимо использовать во время лактации, грудное вскармливание требуется прекратить.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике применение Зитролида форте 500 мг для лечения детей младше 12 лет и/или с массой тела менее 45 кг противопоказано.

При нарушениях функции почек

Зитролид форте противопоказан при тяжелой почечной недостаточности с клиренсом креатинина меньше 40 мл/мин.

Это интересно:  ГЕЛЬ ПАНАВИР - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

При почечной недостаточности умеренной степени тяжести с клиренсом креатинина больше 40 мл/мин терапию следует проводить под контролем функции почек.

При нарушениях функции печени

Зитролид форте противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности класса В и выше по шкале Чайлд – Пью.

При печеночной недостаточности легкой и средней степени (по шкале Чайлд – Пью ниже класса В) терапию следует проводить с осторожностью из-за возможности развития тяжелой печеночной недостаточности и фульминантного гепатита.

Лекарственное взаимодействие

  • антациды (магний- и алюминийсодержащие): на биодоступность азитромицина не влияют, но снижают его концентрацию в крови на 30%, поэтому Зитролид форте следует принимать за один час до или спустя два часа после их приема;
  • производные эрготамина и дигидроэрготамина: возможно усиление их токсического действия, проявляющееся вазоспазмом, дизестезией;
  • антикоагулянты непрямого действия кумаринового ряда (варфарин): прием с азитромицином в обычных дозах требует тщательного контроля протромбинового времени;
  • терфенадин: одновременный прием терфенадина с макролидами способен вызвать аритмию и удлинение интервала QT, в связи с чем нельзя исключить такую реакцию при его совместном приеме с азитромицином, поэтому необходимо соблюдать осторожность;
  • циклоспорин, дигоксин: необходимо контролировать их концентрацию в крови (возможно повышение абсорбции дигоксина в кишечнике);
  • нелфинавир: может увеличивать частоту побочных реакций азитромицина, таких как понижение слуха, рост активности печеночных трансаминаз;
  • зидовудин: азитромицин на его фармакокинетические параметры и на экскрецию почками самого зидовудина и его глюкуронида не влияет, но в моноядерных клетках периферических сосудов повышает концентрацию его активного метаболита – фосфорилированного зидовудина; на данный момент клиническое значение этого взаимодействия не определено;
  • циклоспорин, терфенадин, алкалоиды спорыньи, цизаприд, пимозид, хинидин, астемизол и другие вещества, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP3A4: необходимо учитывать возможность ингибирования этого фермента азитромицином;
  • карбамазепин, циметидин, диданозин, эфавиренз, флуконазол, индинавир, мидазолам, теофиллин, триазолам, триметоприм/сульфаметоксазол, цетиризин, силденафил, аторвастатин, рифабутин и метилпреднизолон: азитромицин не влияет на их концентрацию в крови.

Аналогами Зитролида форте являются: Азибиот, Азидроп, Азитрал, Азивок, АзитРус, Азитрокс, Азитромицин, ЗИ-Фактор, Зетамакс ретард, Зитноб, Зитроцин, Зитролид, Сумаклид, Сумамецин, Сумамокс, Сумамед, Суматролид Солюшн Таблетс, Экомед, Хемомицин и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Зитролиде форте

По отзывам, Зитролид форте – сильнодействующий антибиотик нового поколения, который хорошо лечит заболевания верхних дыхательных путей. Препарат удобен в применении, но как все антибактериальные средства может спровоцировать разные побочные реакции. Пациенты рекомендуют особенно осторожно принимать Зитролид форте астматикам, поскольку азитромицин ухудшает состояние дыхания. В одном из отзывов утверждается, что существует вероятность приобретения подделки этого препарата в аптеках.

Цена на Зитролид форте в аптеках

Ориентировочная цена на Зитролид форте 500 мг (3 капсулы в упаковке) – 266–330 руб.

Зитролид: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Зитролид – противомикробный препарат, применяемый для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний. Обладает широким спектром противомикробного действия. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Зитролид прекрасно справляется с такими заболеваниями, как гонококк, стрептококк, заражение хламидиями, стафилакокк, коклюш. Это лекарственное средство быстро реагирует на возбудителей легионеплеза, паракоклюшные палочки, микоплазм и уреплазму, трепонему и многие другие бактерии. Зитролид не активен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

В аптеках можно приобрести препарат в следующей форме:

1) гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, капсулы (активное вещество: азитромицин, в 1 капсуле – 250 мг), Зидролид Форте (капсулы, 500 мг),

2) лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки покрытые оболочкой.

Действующее вещество медикамента — Азитромици́н, который является полусинтетическим антибиотиком, первым представителем подкласса азалидов, несколько отличающихся по структуре от классических макролидов. Связываясь с 50S-субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей.

Показания по применению Зитролид

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. ангина, фарингит, синусит, тонзиллит, средний отит);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит);
  • скарлатина;
  • инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
  • инфекции мочеполовой системы (в т.ч. неосложненный уретрит и/или цервицит);
  • болезнь Лайма (боррелиоз) — для лечения начальной стадии (erythema migrans);
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии).

Зитролид не применяют с целью профилактики. Тем более, его не используют при первых же симптомах гриппа или повышении температуры. Если же вирусная инфекция вызовет осложнения и к ней присоединяться бактерии, тогда потребуется применение антибиотика.

При необоснованном назначении Зитролида детям, у них могут проявиться негативные реакции. Чаще всего антибиотик нарушает микрофлору кишечника, вызывает побочные действия.

Инструкция по применению Зитролид, дозировки

Для в/в инфузии: 0.5 г развести 5% раствором декстрозы, 0.9% раствором NaCl, раствором Рингера до 500 мл (концентрация: 1 мг/мл, вводить в течение 3 ч), до 250 мл (концентрация: 2 мг/мл, вводить в течение 1 ч).

При пневмонии детям вводят Зитролид уколами внутривенно – 0,5г/сутки один раз на протяжении двух дней в среднем. По истечению этого срока детям дают 2 капсулы на протяжении 7-10дн.

Зитролид в капсулах назначают 1 раз/сут за 1 ч до еды или через 2 ч после приема пищи.

Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают 500 мг/сут в течение 3 дней; курсовая доза составляет 1.5 г.

Инфекционные процессы в коже или мягких тканях – первый день 1000 мг 1 раз в день, затем со 2-го по 5-й день по 500 мг 1 раз в день.

При острых инфекциях мочеполовой системы (неосложненный уретрит или цервицит) назначают однократно 1 г.

Патология органов пищеварительного тракта, вызванная Helicobacter pylori – по 1000 мг 1 раз в сутки 3 дня в комбинации с другими лекарственными средствами и антибактериальными препаратами.

Детям можно давать Зитролид если вес ребенка больше 45 кг, то дозировка обычная, как для взрослого человека. Если масса тела ниже, установленной нормы, то доктор лично разрабатывает схему приема в зависимости от тяжести и стадии развития заболевания. Зачастую специалист рассчитывает следующим образом: 10 миллиграмм на каждый килограмм веса.

Детям антибиотик Зитролид назначают в дозировке 10мг/кг один р/сутки на протяжении трех дней. Практикуется и такая схема: в 1-й день ребенку дают 10мг/кг и затем 4 дня – 5-10мг/кг/сутки в течение трех дней.

Дозировка, целесообразность применения той или иной лекарственной формы, а также продолжительность антибиотикотерапии должны определяться лечащим врачом и зависит от характера заболевания и степени его тяжести.

Особенности применения

Во время лечения следует учитывать, что наблюдаемые побочные явления и измененные показатели исчезают или нормализуются через 2—3 недели после прекращения лечения.

Поскольку процесс активного переваривания пищи снижает активность азитромицина, инструкция препарата настаивает на его приеме за час до еды или же через пару часов – после.

В сочетании с антисекреторным средством и другими лекарственными средствами по решению врача.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

В случае пропуска приема 1 дозы препарата пропущенную дозу следует принять как можно скорее, а следующую — с перерывом в 24 часа.

Препарат следует принимать не ранее, чем через 1:00 до или через 2:00 после еды.

Не употреблять алкоголь в период антибиотикотерапии.

Побочные эффекты и противопоказания Зитролид

Чаще всего (примерно в 3-5% случаев) при приеме Зитролида отмечаются абдоминальные боли, тошнота и диарея.

При лечении Зитролидом могут возникать диспепсические явления (боли в животе, вздутие, диарея, рвота), аллергические реакции (крапивница, отеки). В этот период возможно изменение некоторых биохимических показателей и формулы крови, но это обратимый процесс.

Есть отзывы о Зитролиде, вызывающем у детей ухудшение аппетита, кандидамикоз слизистой во рту, запор, гастрит, изменение вкусовых ощущений, конъюнктивит.

Передозировка

При передозировке возможны тошнота, рвота, нарушение слуха, головные боли, понос, диспепсические явления.

Специфического антидота не существует. Рекомендуется промыть желудок и принять энтеросорбенты. Лечение симптоматическое.

Аллергические реакции, вызванные повышенной чувствительностью к Зитролиду, рекомендуется лечить специфическими средствами под наблюдением врача.

Противопоказания

Группа макролидов, к которой относится и данный антибиотик признана наиболее безопасной, с точки зрения нежелательного действия на здоровье человека.

Нельзя использовать данное средство при гиперчувствительности к его компонентам или другим антибиотикам, относящимся к группе макролидов, а также в случае тяжелых нарушений работы печени и почек, массы тела до 45 кг, беременности и лактации.

При наличии жизненных показаний препарат может применяться во время беременности, но только после тщательной оценки соотношения пользы и рисков.

Аналоги Зитролид, список

По главному действующему веществу аналогами Зитролида являются такие лекарственные средства:

Следует учесть, что аналоги Зитролида могут иметь другие противопоказания и побочные действия, заменять ими основной препарат можно только по рекомендации врача. Важно — инструкция по применению Зитролид, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Зитролид на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Отзывы врачей о Зитролиде свидетельствуют — данное лекарственное средство обладает высокой эффективностью. Значительное улучшение состояния у больных, причем даже в том случае, когда возбудитель не был выявлен. Большое количество побочных эффектов провоцируется неправильной схемой применения препарата или режимом, будьте внимательны, это важно.

Это интересно:  Витапрост – побочные эффекты и противопоказания к применению свечей и таблеток

Зитролид Форте – инструкция по применению + аналоги + отзывы

Зитролид – полусинтетический антибиотик, принадлежащий к макролидным препаратам. Характеризуется бактериостатическим противомикробным действием: он блокирует способность бактерий к размножению. Если в патологическом очаге создается высокая концентрация действующего вещества, то оно приобретает бактерицидное действие – полностью погибают все бактерии, находящиеся на разных стадиях роста. Антибиотик, связываясь с рибосомой бактерий, сдерживает синтез белка в клетках патогенных микроорганизмов, чем вызывает их гибель.

Многие больные задаются вопросом, какое лекарство лучше использовать: зитролид или макропен? Оба препарата принадлежат к макролидам, но отличаются активными веществами. Действующее вещество Зитролида — азитромицин, а Макропена – медикамицин. Так как Зитролид принадлежит к медикаментозным средствам c пролонгированным действием, то большинство врачей и их пациентов отдают предпочтение именно ему, особенно, если инфицированы нижние и верхние дыхательные пути.

Зитролид форте — инструкция по применению

Активное вещество поступает в дыхательные пути, двенадцатиперстную кишку, органы мочевой и половой систем и остается в патологическом очаге до недели. Поэтому больным назначаются короткие (трех- или пятидневные) курсы терапии.

Зитролид, как гласит инструкция по применению, принимают орально ежедневно (желательно в одно и то же время) за 60 минут до принятия пищи либо через пару часов после него. Но наилучшего эффекта удается достичь, если пить лекарство натощак.

Форма выпуска

Зитролид производится в капсулированном виде по 250 миллиграмм и в форме Зитролид Форте 500 миллиграмм.

Состав зитролид 500

Действующее вещество антибиотика – азитромицин. Есть в его составе также стеарат магния и микрокристаллическая целлюлоза. При изготовлении оболочки используют желатин, диоксид титана, пигменты.

Механизм действия

Азитромицин оказывает губительное воздействие на:

  • грамположительных кокков (гонококков, стрептококков, стафилококков) – эти бактерии отличаются округлой формой, окрашиваются в фиолетовый цвет;
  • грамотрицательных бактерий (helicobacterpylori, гарднереллу, легионеллу) – при окрашивании приобретают розовый цвет;
  • анаэробных микроорганизмов – не нуждаются в кислороде;
  • клостридий;
  • мягкий шанкр;
  • гемофильную палочку;
  • коклюшную и паракоклюшную палочку.

Действует антибиотик и на внутриклеточных паразитов (уреаплазму, микоплазму, хламидий).

Бесполезным препарат оказывается в тех случаях, когда организм инфицирован грамположительными бактериями, неподвергающимися воздействию эритромицина.

Зитролид часто назначают, если у больного наблюдается аллергия на пенициллин.

Проведенные исследования показали, что в большинстве случаев на антибиотики макролидной группы, возбудители болезни вырабатывают иммунитет, что ослабляет действие лекарств и затрудняет получение желаемого эффекта. Азитромицин имеет существенное преимущество перед ними, так как благодаря быстрой всасываемости, не позволяет патогенным микроорганизмам приобрести иммунитет.

Активное вещество почти мгновенно абсорбируется из пищеварительной системы и уже через 2,5-3 часа проникает в кровяную плазму. Биологическая доступность препарата равняется 37%. Азитромицин быстро попадает в дыхательные пути, двенадцатиперстную кишку, простату, кожу и равномерно распределяется в тканях, где его содержание повышается в десятки раз в сравнении с плазмой.

Действующее вещество расщепляется в печени, образуя неактивные продукты распада, которые выводятся естественным путем.

Показания, противопоказания

Антибиотик зитролид используется для борьбы с воспалительными заболеваниями инфекционного генезиса.

Он справляется с:

  • болезнями верхних и нижних дыхательных путей (особенно часто препарат приписывают при бронхите и воспалениях легких);
  • патологиями ЛОР-органов (отитом, ангиной, синуситом, ларингитом, фарингитом);
  • дерматологическими проблемами (рожей, дерматозами, пиодермией, стрептодермией, фурункулезом, эритемой);
  • недугами мочевыделительной и половой сферы (цервицитом, уретритом);
  • венерическими болезнями (уреаплазмозом, шанкроидом, хламидиозом);
  • патологиями, поражающими желудок и двенадцатиперстную кишку, связанными с helicobacterpylori;
  • боррелиозом или болезнью Лайма (ее также называют Лайм-боррелиозом – системным заболеванием, поражающим кожный покров, нервную, костно-мышечную и кровеносную системы.

Нельзя принимать препарат при:

  • индивидуальной непереносимости макролидов;
  • серьезных патологиях печени и почек;
  • приеме эрготамина;
  • кормлении грудью;
  • возрасте менее трех лет (для форте – менее 12 лет).

При аритмии и умеренном ослаблении работоспособности почек и печени, а также при лечении варфарином медикамент принимают под строгим контролем врача.

Беременным женщинам зитролид назначают только тогда, когда предполагаемая польза от использования препарата существенно превосходит возможный риск для будущего ребенка, так как азитромицин способен преодолевать плацентарный барьер.

Если имеется необходимость воспользоваться лекарством при лактации, то придется временно прекратить кормление малыша грудью.

Нельзя применять Зитролид совместно с антацидными медикаментами (они лечат гастрит и язвенную болезнь).

Антибиотик не влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций.

Взрослые люди, у которых поражены нижние или верхние отделы дыхательных путей, пьют лекарство трое суток по 500 миллиграмм.

При дерматологических проблемах лечебный курс рассчитан на пять суток. В 1-е сутки выпивают 1 грамм лекарства, дальше – по 500 миллиграмм.

Острые инфекции в мочевыделительных и половых органах устраняют троекратным приемом 1 грамма лекарства каждые 24 часа. В случае неосложненной инфекции, достаточно однократного приема лекарства. При необходимости врач может прописать однократное введение 500 миллиграмм активного вещества в вену, после чего неделю нужно будет выпивать по 500 миллиграмм лекарства.

Зитролид способен вылечить боррелиоз только на первых стадиях развития. При этом выпивают в 1-й день 1 грамм медикамента, после чего четыре дня пьют по 500 миллиграмм.

Язвенную болезнь, поражающую двенадцатиперстную кишку и желудок, если ее провоцирует helicobacterpylori, лечат при помощи комбинированного лечения, включающего трехдневный прием 1 грамма зитролида. Если одновременно применяются антациды, то понадобится делать двухчасовой перерыв между приемами лекарств.

Особенности лечения детей

При лечении деток дозу рассчитывают в зависимости от веса тела (на один килограмм веса понадобится 10 миллиграмм лекарства). Если же ребенок весит более 45 килограмм, то применяют дозировку, рассчитанную на взрослых. Врач может изменить дозу, учитывая стадию и тяжесть болезни, а также общее состояние здоровья ребенка.

Дети обычно пьют таблетки 3 дня. При необходимости врач может назначить ребенку 5-дневную терапию. В таких случаях в 1-й день принимают 10 миллиграмм на килограмм массы, а во 2-й, 3-й, 4-й и 5-й – по 5-10.

Чтобы справиться с боррелиозом у детей в начале его развития, понадобится принять 20 миллиграмм антибиотика на килограмм веса в 1-й день и по 10 миллиграмм – в следующие за ним четыре дня.

Воспаление легких у малышей лечат, вводя ежедневно в течение двух дней препарат внутривенно в возрастной дозе. Затем, 7-10 дней, малышу дают препарат орально.

Если больной по забывчивости или из-за занятости не выпил вовремя таблетку, то ее нужно принять как можно быстрее. Следующий прием лекарства производят через сутки.

Побочные эффекты

Несмотря на высокую эффективность препарата, принимать его нужно с осторожностью, так как он способен оказывать побочное действие.

Прежде всего, азитромицин затрагивает нервную систему, вызывая мигрени, головокружение, гиперкинезию, беспокойство и невроз, сонливость или бессонницу, слабость и быструю усталость. При воздействии на органы пищеварительного тракта проявляются боли в области желудка, тошнота и рвота, вздутие живота, диспепсия, диарея или запоры, мелена (дегтеобразный кал), изменяется вкус, ослабляется или исчезает аппетит, повышается активность ферментов печени, иногда развиваются гастрит или желтуха. При воздействии на мочеполовую систему может диагностироваться вагинит, нефрит, кандидоз.

Изредка наблюдаются аллергические проявления: высыпания, зуд и жжение, крапивница, отек Квинке, эритема, фоточувствительность, конъюнктивит и даже анафилактический шок. Возможны болевые ощущения в области груди, анорексия, учащение сердцебиения, кратковременная потеря слуха, обратимое изменение показателей крови. При несоблюдении дозировки или схемы приема нарушается сердечный ритм.

При обнаружении нежелательного эффекта необходимо прекратить прием лекарства. Если через пару недель неприятная симптоматика не исчезнет, то прибегают к соответствующей терапии.

Зитролид — аналоги

Медикамент имеет множество аналогов:

  • Азитромицин;
  • Азилид;
  • Азитрокс;
  • Азицид;
  • Азимицин;
  • Зетамакс;
  • Сумазид;
  • Суматролид;
  • Хемомицин;
  • Азивок;
  • Азитрал;
  • Зитроцин;
  • Зитноб;
  • Сумаклид;
  • Сумамецин;
  • Тремак Сановель;
  • Сумамед;
  • Сумамокс;
  • Экомед.

Несмотря на то, что аналоги содержат то же активное вещество и оказывают похожее действие, схема приема может различаться. Поэтому обязательно нужно посоветоваться с врачом.

Антибиотик зитролид – отзывы врачей

Поле приема зитролида форте отзывы в основном положительные. Пациенты отмечают действенность препарата, быстрое получение желаемого результата, доступную цену. Особенно эффективен препарат при лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей.

Медики вносят некоторую поправку, указывая на высокую результативность Зитролида, средство эффективно, только если применять его по назначению лечащего врача. Самолечение, вместо пользы, способно оказать вред для организма.

При совместном приеме с антацидами, линкозамидами, алкоголем и пищей действие азитромицина ослабляется, а при комбинации с тетрациклином и хлорамфениколом – умножается.

Одновременный прием с дигоксином увеличивает его концентрацию. Азитромицин повышает токсическое действие метилпреднизолона и эрготамина.

При совместном использовании с лекарствами, оказывающими нейтрализующее действие на кислотность желудочного сока, необходимо между приемами делать паузу более, чем на два часа.

Поэтому обязательно следует сообщить доктору о принимаемых лекарствах, чтобы не усугубить ситуацию.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

Статья написана по материалам сайтов: medside.ru, www.neboleem.net, aptechka-online.com, lifetab.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий