Боль при эякуляции: основные причины, диагностика и лечение

Нарушения эякуляции — сексуальная дисфункция, выражающаяся в постоянном или эпизодически повторяющемся расстройстве процесса семяизвержения. К нарушениям эякуляции относятся ускоренное, задержанное, ретроградное семяизвержение и отсутствие эякуляции (анэякуляция). Нарушения эякуляции могут сопровождаться мужской аноргазмией или сочетаться с нарушениями эрекции. Диагностическая тактика при нарушениях эякуляции включает полное клинико-инструментально-лабораторное обследование пациента: осмотр, функциональные тесты, УЗИ мужских половых органов, исследование секрета простаты и мочи, уретроскопию и др. Лечение нарушений эякуляции может включать психотерапию, поведенческую терапию, медикаментозную и физиотерапию воспалительных процессов урогенитального тракта, по показаниям – хирургическое вмешательство.

Нарушения эякуляции

Нарушения эякуляции – понятие, объединяющее различные виды эякуляторных расстройств (преждевременную эякуляцию, задержку эякуляции, анэякуляцию, ретроградную эякуляцию). Среди различных форм сексуальной дисфункции у мужчин на долю нарушений эякуляции приходится около 40%. В зависимости от причин, лежащих в основе нарушения эякуляции, в решении проблемы могут быть задействованы специалисты из области урологии, андрологии, неврологии, эндокринологии, психологии, сексологии.

Эякуляция (выброс семенной жидкости через наружное отверстие уретры) представляет сложный рефлекторный акт, играющий важную роль в сексуальной жизни мужчины и обеспечивающий возможность естественного продолжения рода. Эякуляция является закономерным результатом стимуляции полового члена или происходит непроизвольно (поллюция). Считается, что в норме у мужчин, ведущих половую жизнь, семяизвержение наступает спустя 2-3 минуты после начала фрикционного периода, однако этот показатель может значительно варьироваться в зависимости от возраста, сексуального опыта, психологического и физического состояния мужчины.

Процесс семяизвержения включает несколько последовательных этапов: эмиссию, преэякуляцию и собственно эякуляцию, сопровождающуюся оргазмом. В фазу эмиссии происходит выделение содержимого придатка яичка (сперматозоидов), секрета предстательной железы и семенных пузырьков в простатический отдел уретры. Практически одновременно шейка мочевого пузыря сокращается, препятствуя ретроградному забросу семенной жидкости в мочевой пузырь (преэякуляция). Затем следует фаза изгнания – выброс семенной жидкости из уретры наружу в результате серии ритмических сокращений бульбо-спонгиозных, седалищно-пещеристых и других мышц промежности. Процесс эякуляции обеспечивается многоуровневой нервной регуляцией, включающей упорядоченное взаимодействие симпатической (эмиссия и преэякуляция), парасимпатической, соматической нервной системы, ЦНС (семяизвержение и оргазм). Нарушения, возникающие на одном из уровней регуляции, вызывают различные по своим проявлениям и тяжести расстройства эякуляции.

Классификация

По времени возникновения различают первичные (возникшие с началом половой жизни) и вторичные нарушения эякуляции (развившиеся после периода нормальной сексуальной функции). В зависимости от клинической формы и механизмов развития дисфункции выделяют следующие формы нарушения эякуляции:

  • преждевременную эякуляцию (истинную и ложную)
  • болезненную эякуляцию
  • астеническую эякуляцию
  • задержку эякуляции
  • отсутствие эякуляции (анэякуляцию, анэякуляторный синдром), связанное с нарушением эмиссии, аспермией и др. факторами
  • ретроградную эякуляцию.

Причины нарушений эякуляции могут иметь органическую и психогенную природу. Так, ускоренное семяизвержение органического генеза наблюдается при урологических заболеваниях (простатите, уретрите, колликулите, аденоме простаты, повышенной чувствительности головки полового члена), анатомических аномалиях (короткой уздечке крайней плоти), неврологической патологии (переломах таза, позвоночно-спинномозговой травме). Психогенная преждевременная эякуляция чаще всего встречается у неопытных в сексуальном плане мужчин, при редких половых контактах, чрезмерном сексуальном возбуждении, стрессовых ситуациях, боязни неудач и т. д.

Психологическими факторами, приводящими к задержке эякуляции и анэякулции, могут являться сексуальные комплексы и ограничения, низкая сексуальная при­влекательность половой партнерши, депрессия, проблемы в межличностных отношениях с женщиной. Органическим субстратом, вызывающим нарушения эякуляции, могут служить неврологическая (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, инсульт, полинейропатии), эндокринная (гипотиреоз, гипогонадизм), урологическая (ЗППП, травмы полового члена, операции на предстательной железе и др.) патология.

Причинами ретроградной эякуляции обычно выступают патологические состояния, сопровождающиеся нарушением иннервации шейки мочевого пузыря. Развитие подобных расстройств возможно на фоне врожденных аномалий задней уретры и мочевого пузыря, склероза шейки мочевого пузыря, диабетической нейропатии, после перенесенных операций на мочевом пузыре и предстательной железе. Астеническая эякуляция, как правило, связана с патологией мочеиспускательного канала (клапанами или стриктурой уретры и др.) либо причинами нейрогенного характера (травмами спинного мозга, симпатэктомией, забрюшинной лимфаденэктомией, операциями на толстой кишке). Нарушение эякуляции по типу болезненного семяизвержения встречается при хроническом простатите, синдроме хронической тазовой боли, уретрите, обструкции семявыносящего протока.

Различные нарушения эякуляции часто являются побочным эффектом некоторых лекарственных препаратов (антигипертензивных, диуретиков, антидепрессантов, адреноблокаторов), развиваются при приеме алкоголя и наркотиков. В ряде случаев у мужчин диагностируется идиопатическое нарушение эякуляции, этиологический фактор которого установить не удается.

В основе астенического семяизвержения («эякуляторного желе», частичной эякуляторной дисфункции) лежит нарушение ритмичных мышечных сокращений гладкой мускулатуры, обеспечивающих толчкообразный выброс семенной жидкости из уретры. Данное нарушение эякуляции сопровождается стертыми оргазмическими ощущениями, однако качество эякулята при этом не изменяется, а фертильность мужчины не страдает. Болезненная эякуляция часто сочетается с дизурическими расстройствами. В этом случае нарушение эякуляции характеризуется болью по ходу мочеиспускательного канала и в промежности. Различные нарушения эякуляции могут послужить причиной развития снижения либидо и импотенции. Следствием нарушений эякуляции могут стать конфликты в паре, отказ от секса и даже разрыв отношений.

Диагностика

Пациент, обратившийся к урологу или андрологу с жалобами на нарушение эякуляции, должен быть тщательно обследован для исключения неврологической, эндокринной, урологической и иной патологии. При первичном осмотре производится тщательное выяснение жалоб, анамнеза, сопутствующих заболеваний, психосексуального статуса; исследование наружных гениталий и предстательной железы. По показаниям пациенту рекомендуются консультации специалистов: невролога, эндокринолога, венеролога, сексолога.

Для выявления частичной или полной ретроградной эякуляции проводится постэякуляторный анализ мочи. Важную роль среди методов лабораторного обследования пациентов с нарушением эякуляции играет исследование секрета простаты (после предварительного массажа предстательной железы), бактериологический посев уретрального мазка, ИФА и ПЦР-диагностика инфекций. По мере необходимости лабораторный комплекс дополняется инструментальными исследованиями: УЗИ предстательной железы и органов мошонки, определением вызванных потенциалов дорсального нерва полового члена, уретроскопией, цистоскопией, урофлоуметрией и др. При нарушениях эякуляции могут проводиться различные функциональные тесты, направленные на выяснение органической или психогенной природы дисфункции.

Общие принципы лечения различных форм нарушений эякуляции включают этиотропную и симптоматическую медикаментозную терапию, психосексуальное консультирование, поведенческую психотерапию, физиотерапию. В случае фармакоиндуцированного нарушения эякуляции отменяется или корректируется прием лекарственных препаратов. При выявлении этиологически значимой сопутствующей патологии (сахарного диабета, половых инфекций, неспецифического урогенитального воспаления, неврологической патологии и др.) назначается соответствующее лечение. При преждевременном семяизвержении используются местные анестезирующие препараты, пролонгирующие половой акт и отдаляющие интравагинальную эякуляцию. При ретроградной эякуляции половой акт рекомендуется осуществлять при наполненном мочевом пузыре. Дополнительные методы терапии нарушений эякуляции включают иглорефлексотерапию, общие ванны, электростимуляцию, массаж, вибростимуляцию и др.

Хирургические методы лечения преждевременного семяизвержения могут включать денервацию-ренервацию головки полового члена, пластику короткой уздечки полового члена. В случае бесплодия, вызванного нарушением эякуляции, возможно рассмотрение вопроса об использовании методов вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО).

Большинство случаев нарушений эякуляции возможно излечить с помощью адекватной фармакотерапии, психотерапии и других методов воздействия. Комплексный и индивидуализированный подход позволяет нормализовать половую функцию мужчины и гармонизировать сексуальную отношения. При нарушениях эякуляции, обусловленных органическими причинами, прогноз восстановления сексуальной функции во многом зависит от возможности и успешности коррекции сопутствующего патологического состояния. Очень важно, чтобы половые партнеры, столкнувшиеся с проблемой нарушения эякуляции, вместе преодолевали возникшие трудности.

Боль при эякуляции, в чем причина?

Боль при эякуляции — это распространенный синдром, тревожащий мужчин среднего возраста. Часто именно этот недуг становится причиной многочисленных психологических проблем и комплексов мужчины и в результате приводит к снижению либидо.

Боль может быть различной силы, и возникать в разные моменты эякуляции (иногда в самом начале, иногда — непосредственно после семяизвержения). По характеру боль может быть режущей, колющей и ноющей — это зависит от заболевания, спровоцировавшего болевой синдром.

Основные причины развития болевых ощущений при эякуляции следующие:

  1. Простатит — воспаление предстательной железы, которое вызывает неприятные ощущения во время процесса мочеиспускания, а также при занятии сексом. Постоянные боли могут сопровождать мужчину, если он страдает хроническим простатитом. В сперме при этом могут образовываться гнойные и кровянистые выделения. Заметен отек половых органов, и, в большинстве случаев, развивается учащенное мочеиспускание. Сама эякуляция замедлена и затруднена.
  2. Уретрит — заболевание, связанное с уретрой. Также вызывает сильные боли при мочеиспускании и при семяизвержении.
  3. Везикулит – воспаление семенных пузырьков, в результате которого нарушается процесс мочеиспускания и сильно осложняется половая жизнь.
  4. Колликулит – воспаление предстательной части уретры, вызывающее жжение и боль.
  5. Эпидидимит – воспаление придатка яичка Чаще всего встречается у мужчин среднего и пожилого возраста.
  6. Варикоцеле – расширение вен в области половых органов и, в частности, в яичках. Может привести к развитию сексуальной дисфункции и к импотенции.
  7. Аденома простаты – заболевание, крайне распространенное у пожилых мужчин. Приводит к развитию рака предстательной железы.
  8. Баланопостит – воспаление кожи головки полового члена, а также крайней плоти. Вызывает сильные боли. Практически исключает возможность вести нормальную половую жизнь. Наблюдается масштабный отек половых органов. Могут быть высыпания в виде небольших пузырей. Нередко происходит искривление головки и всего пениса.
  9. Болезнь Пейрони – искривление полового члена, затрудняющее нормальный процесс эякуляции.
  10. Мочекаменная болезнь – образование камней в мочевом пузыре и в мочеточниках – значительно осложняет семяизвержение.
Это интересно:  Ночной приапизм - методы лечения

Болезненная эякуляция может быть просто следствием искусственного прерывания полового акта. Многие мужчины намеренно оттягивают процесс семяизвержения, пытаясь таким образом продлить удовольствие свое и партнерши. Однако в результате этого нередко развиваются различные осложнения, в том числе, искривление полового члена. Аналогичные осложнения могут быть вызваны прерыванием полового акта в целях избежать нежелательной беременности.

Также прием разного рода сильнодействующих лекарственных препаратов способен вызвать сбой, как процесса мочеиспускания, так и процесса семяизвержения. Поэтому на приеме у уролога необходимо рассказать обо всех препаратах, которые вы принимаете (особенно об антибиотиках и антисептиках). Сильнодействующие медикаменты вызывают ожог внутренних тканей, в результате чего появляется сильная боль.

Боль при эякуляции: возможные причины и способы лечения

Эякуляция – это процесс, который происходит в организме мужчины по окончании полового акта. Его второе распространенное название – семяизвержение. В норме данный процесс не приносит мужчине дискомфорта и каких-либо неприятных ощущений. Боль при эякуляции появляется лишь при наличии различных патологий и заболеваний. Именно о них и пойдет речь в статье.

Почему появляются неприятные ощущения?

На самом деле причин боли во время семяизвержения у мужчин может быть не так уж и мало. Поставить диагноз самостоятельно практически невозможно, поэтому при возникновении проблемы необходимо незамедлительно обратиться к урологу. К примеру, причинами боли при эякуляции у мужчин могут быть:

  • несоблюдение правил интимной гигиены и, как результат, развитие баланопостита;
  • затруднение или полная невозможность открытия головки полового члена (фимоз);
  • деформация и искривление полового члена (болезнь Пейрони);
  • короткая уздечка;
  • неправильно подобранный размер презерватива (когда он меньше, чем нужно);

  • длительное отсутствие половой жизни;
  • прерванный половой акт;
  • введение в уретру антисептиков с хлором, которые могли привести к химическому ожогу.

Но на этих нескольких пунктах список причин боли при эякуляции не заканчивается. Существуют и другие, более опасные явления. С каждым из них стоит ознакомиться по отдельности.

Колликулит

Такое название получило воспалительное поражение семенного бугорка. При колликулите наблюдаются боли в паху после эякуляции, которые могут отдавать в промежность. Неприятные ощущения носят режущий характер.

Наличие данной патологии сопровождается появлением гнойных и кровяных прожилок в сперме, а также проблемами с мочеиспусканием, увеличением и болезненностью мошонки, преждевременным семяизвержением, ощущением инородного тела в области заднего прохода.

Мочекаменная болезнь

В данном случае пациент жалуется на неприятные ощущения не только после эякуляции, но и во время самого полового акта. Боль не имеет четкой локализации и может появляться в разных отделах мочевыводящей системы.

При наличии заболевания будут наблюдаться и другие характерные симптомы:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышение температуры тела;
  • болезненность во время мочеиспускания;
  • помутнение мочи (в некоторых случаях в ней можно обнаружить кровь).

Это одна из наиболее распространенных причин. Заболевание может иметь острую и хроническую форму. В первом случае появление недуга вызывается переохлаждением, венерическими заболеваниями, условно-патогенной микрофлорой. При простатите пациенты жалуются на:

  • аноректальные боли после эякуляции;
  • проблемы с мочеиспусканием (отсутствие напора, прерывание процесса, рези, ложные позывы);
  • боль в надлобковой области;
  • повышение температуры тела.

Переход в хроническую форму происходит при неправильном или полном отсутствии лечения острого простатита. Обострение недуга в таком случае сопровождается нерегулярными и слабо выраженными болями.

Для заболевания характерно появление жжения, зуда и боли в области мочеиспускательного канала. Они беспокоят пациента практически постоянно. Кроме этого, при уретрите у мужчины появляются слизисто-гнойные выделения, которые имеют неприятный запах.

Основным симптомом заболевания является боль в яичке, которая может распространяться в область паха и спины. Развитие осложнений недуга способно привести к бесплодию.

Во время диагностики уролог обязательно обратит внимание на покраснение кожного покрова на мошонке и увеличение пораженного яичка. Другими симптомами острого орхита являются:

  • повышение температуры тела до 38-40 градусов и лихорадка;
  • мышечные и головные боли;
  • сильная слабость.

Отсутствие лечения острой стадии заболевания способно привести к его переходу в хроническую форму. На данном этапе симптомы патологии обычно отсутствуют. В большинстве случаев хронический орхит выявляется случайно во время выявления причин бесплодия. Единственное, что может беспокоить пациента – незначительные боли в яичке, которые появляются во время ощупывания или в определенном положении тела.

Острый эпидидимит

Клиническое течение эпидидимита схоже с орхитом. Заболевание является воспалением в придатке яичка, которое привело к развитию гнойного процесса. Если проблема не была своевременно обнаружена, соединительная ткань начинает разрастаться. В результате это приводит к нарушению проходимости сперматозоидов и появлению боли во время эякуляции.

Кроме боли во время семяизвержения везикулит сопровождается и другими симптомами, в число которых входят:

  • боль в заднем проходе после эякуляции;
  • болезненность в области половых органов и промежности;
  • учащенное мочеиспускание;
  • появление в сперме примесей крови.

Аденома простаты

Боль при эякуляции может быть связана и с наличием доброкачественной опухоли предстательной железы. При аденоме простаты у пациентов также наблюдаются проблемы с потенцией. В некоторых случаях патология перерастает в злокачественный процесс.

Аденому простаты очень сложно определить на начальных этапах, так как первые признаки заболевания могут появиться лишь спустя несколько лет после образования опухоли.

Венерические заболевания

Боль при эякуляции и другие неприятные для мужчины ощущения способны вызвать и венерические заболевания. Наиболее распространенными среди них являются:

  • Гонорея. Первые симптомы недуга появляются спустя неделю после заражения. Помимо жжения и боли после эякуляции пациента беспокоят гнойные выделения из уретры. Отсутствие своевременного лечения заболевания способно привести к проблемам с потенцией и бесплодию.
  • Хламидиоз. Заболевание, появление которого вызвано внутриклеточными микроорганизмами, вызывает появление боли в яичках после эякуляции, неприятные ощущения в паху и промежности, дискомфорт во время мочеиспускания. После полового акта у мужчины могут наблюдаться выделения с примесями крови. В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно, что затрудняет ее своевременную диагностику.
  • Уреаплазмоз. Венерическое заболевание становится причиной нарушений сперматогенеза и эякуляции. Появление его признаков происходит спустя срок от двух недель до одного месяца после заражения.
  • Трихомониаз. Первые симптомы болезни мужчина может обнаружить спустя неделю после заражения. Они проявят себя в виде болезненности во время мочеиспускания, гнойных выделений, жжения и боли во время семяизвержения. В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно.

  • Сифилис. Характерный признак заболевания — появление на головке полового члена округлой язвы с плотным дном. Она безболезненна и не приносит мужчине дискомфорта. Спустя некоторое время происходит увеличение региональных лимфоузлов. Дальнейшие признаки сифилиса схожи с теми, которые наблюдаются во время всех других венерических заболеваний. Инфекция очень опасна, так как при отсутствии правильного лечения способна привести к поражению опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

Головные боли

Бывает и такое, что после полового акта мужчина начинает ощущать сильную головную боль. С чем это может быть связано? Существует несколько возможных причин.

  1. Изменение гормонального фона. Во время сильного возбуждения уровень эндорфина, серотонина и норадреналина значительно повышается, что приводит к отеку тканей, напряжению мышц шеи и повышению артериального давления. Кроме этого, учащаются пульс и дыхание, повышается мышечный тонус. Сложно представить, но во время оргазма давление у мужчин может увеличиваться до 200 мм ртутного столба! По ощущениям это сравнимо с эпилептическим припадком. Именно такие внезапные скачки давления и приводят к боли в затылке при эякуляции. Спустя несколько часов после полового акта самочувствие мужчины нормализуется естественным путем.
  2. Повышенное артериальное или внутричерепное давление. Такой вид боли очень опасен и способен привести к серьезным осложнениям, к примеру, геморрагическому инсульту. При наличии подозрений на повышенное артериальное либо внутричерепное давление необходимо на некоторое время отказаться от половой жизни, пройти обследование и назначенный специалистом курс лечения.
  3. Невротические проблемы. Могут наблюдаться у неуверенных в себе мужчин, которые боятся сделать что-то не так, преждевременно закончить и так далее. Нарастающее волнение нередко приводит к головной боли не только после полового акта, но и во время него, что сказывается на качестве самого процесса.

Диагностика

Как уже упоминалось выше, при наличии болезненности во время семяизвержения (головные боли сюда не учитываются) необходимо обратиться за помощью к урологу. Специалист выслушает жалобы пациента и назначит проведение дополнительных методов исследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • спермограмма;
  • микроскопическое исследование секрета предстательной железы;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза и яичек;
  • ПЦР, ИФА;
  • урография;
  • урофлоуметрия;
  • мазок из уретры.

Не менее важен и внешний осмотр половых органов. Врач обратит внимание на размеры и плотность яичек, отсутствие или наличие узловых образований и так далее.

Это интересно:  Гнойный простатит у мужчин - признаки, осложнения, методы лечения

При подозрении на эпидидимит или орхит через анальное отверстие проводится пальцевое исследование простаты.

То, какие методы терапии выберет специалист, напрямую зависит от установленного диагноза. Если рассмотреть вопрос в общих чертах, то пациенту назначат:

  1. Спазмолитики (для устранения спазма гладкой мускулатуры уретрального канала).
  2. Противовоспалительные средства.
  3. Анальгетики (для купирования болевого синдрома).
  4. Антибактериальные препараты (при наличии инфекционного поражения).

В некоторых случаях может возникнуть необходимость хирургического вмешательства. К примеру, это происходит при наличии гнойного орхита, последних стадий простатита, запущенной гиперплазии простаты, фимозе, болезни Пейрони, короткой уздечке и так далее.

Если пациента беспокоят головные боли во время полового акта или эякуляции, применение медикаментов не принесет никакого результата. При наличии невротических проблем возникает необходимость в консультации психолога, а в более тяжелых случаях – когнитивно-поведенческой терапии или гипнозе.

Профилактика

Сложно выделить какие-либо специфические методы профилактики появления боли при семяизвержении. Но соблюдение нескольких правил поможет минимизировать риск возникновения проблемы в несколько раз.

  1. Исключение инфекционных заболеваний.
  2. Ведение половой жизни только с проверенной партнершей.
  3. Использование средств барьерной защиты (презервативов).
  4. Поддержание иммунитета.
  5. Ведение регулярной половой жизни во избежание застойных явлений в области малого таза.

Напоследок хотелось бы отметить, что при возникновении болей во время семяизвержения не нужно надеяться на то, что проблема исчезнет самостоятельно. Очень важно сразу же обратиться к врачу для установления диагноза и назначения лечения. Таким образом можно будет избавиться от заболевания в максимально короткие сроки и не допустить развития опасных осложнений.

Боль и жжение при и после эякуляции

Эякуляция – физиологический процесс в организме мужчины, который происходит при окончании полового акта и сопровождается оргазмом. Если мужчина испытывает боль при эякуляции или этот процесс сопровождается зудом либо дискомфортными ощущениями, следует обратиться к урологу.

Факторы, провоцирующие болезненность

Боль при эякуляции может быть вызвана воспалительными процессами, развивающимися в мочеполовой системе мужчины при:

  • уретрите;
  • простатите;
  • везикулите;
  • орхите и эпидидимите;
  • ЗППП;

Жжение или болезненные ощущения после эякуляции – такие симптомы не только доставляют мужчине дискомфорт, но и могут быть опасными для жизни и мужского здоровья

  • мочекаменной болезни;
  • водянке яичек;
  • варикоцеле;
  • опухоли простаты и яичек.

Причинами боли или жжения после эякуляции также являются:

  1. Несоблюдение правил гигиены, что приводит к баланопоститу.
  2. Фимоз – затруднение или невозможность открытия головки пениса.
  3. Болезнь Пейрони – искривление и деформация пениса.
  4. Использование презервативов меньшего размера – приводит к сдавливанию пениса и болезненным ощущениям.
  5. Отсутствие половой жизни на протяжении длительного времени.
  6. Химический ожог уретры из-за введения в неё антисептиков – растворы серебра, антисептики, в составе которых есть хлор.

Дифференциальная диагностика боли

Рассмотрим более детально патологии мочеполовой системы мужчин, провоцирующие болезненность при семяизвержении:

  • Воспаление семенного бугорка (колликулит). Боль, возникающая во время семяизвержения, носит режущий характер, сопровождается неприятными ощущениями в лобковой области и промежности. Визуально в сперме обнаруживается кровь и гной прожилками. Пациент предъявляет жалобы на проблемы с мочеиспусканием. При осмотре мошонка увеличена в размерах, болезненна.
  • Мочекаменная болезнь. Характерна болезненность во время полового акта, локализующаяся в разных отделах мочевыводящих путей. Отмечается нарушение эякуляции.
  • Острый простатит вызывается условно-патогенной микрофлорой, венерическими заболеваниями, переохлаждением. Помимо болезненных ощущений во время семяизвержения, сопровождается дискомфортом при мочеиспускании, болью в надлобковой области и температурой.
  • Хронический простатит. Боли появляются вследствие обострения заболевания. Они нерегулярные, слабо выражены.
  • Уретрит. Боль, зуд и жжение в области мочеиспускательного канала проявляются практически постоянно. Характерны выделения из мочеиспускательного канала – слизисто-гнойные с неприятным запахом.
  • Острый орхит. Первый симптом – боль в яичке, которая проводится в паховую область, спину. При осмотре отмечается увеличение яичка, покраснение кожного покрова мошонки. При развитии осложнений может привести к бесплодию.

Как правило, все заболевания урологического характера сопровождаются отечностью и воспалением, что нарушает работу репродуктивной системы

  • Острый эпиндидимит по клиническому течению напоминает орхит. Воспаление в придатке яичка приводит к развитию гнойных процессов. При прогрессировании патологии происходит разрастание соединительной ткани, что приводит к нарушению проходимости сперматозоидов.
  • Везикулит. Характерна ноющая болезненность в промежности, области прямой кишки и половых органов. Нарушения половой функции проявляются болезненным семяизвержением со следами крови в семенной жидкости, учащением мочеиспускания.
  • Фимоз, баланопостит, короткая уздечка. Пациент жалуется на неприятные ощущения в области головки пениса. При осмотре на ней локализуются изменения крайней плоти, затруднено открытие головки, наличие сыпи или отека.
  • Варикоцеле – расширение вен яичка. Приводит к нарушению половой функции.
  • Аденома простаты – доброкачественная опухоль предстательной железы, сопровождающаяся жалобами на боль при эякуляции, нарушение потенции. Может перерасти в злокачественный процесс.
  • Прерванный половой акт, длительное воздержание приводят к нарушению семяизвержения и дискомфорту. Прерывание коитуса небезопасно для мужского здоровья.

Психогенная боль вызывается страхом или беспокойством во время эякуляции, ее можно отнести к психосоматическим факторам болезненной эякуляции.

Если мужчина испытывает регулярный дискомфорт, то в связи с этим требуется пойти к опытному доктору для выявления причины болезненных ощущений

Венерические заболевания

Рассмотрим характерные проявления патологий, являющихся распространенной причиной возникновения болей, зуда после эякуляции:

  • Хламидиоз вызывается внутриклеточными микроорганизмами. Болезненность при семяизвержении носит нерегулярный характер, помимо этого, появляется боль при мочеиспускании, в паху, промежности и яичках. После коитуса появляются выделения, в которых может быть кровь. Иногда эта инфекция протекает бессимптомно.
  • Трихомониаз – начиная с седьмого дня от заражения, может появиться симптоматика в виде болезненных ощущений во время опорожнения мочевого пузыря и при семяизвержении, слизисто-гнойных выделений, жжения после эякуляции. Иногда носит бессимптомное течение.
  • Уреаплазмоз – появляется спустя 14 дней или в течение месяца после инфицирования. Приводит к нарушению сперматогенеза и эякуляции.
  • Гонорея – первые симптомы появляются спустя неделю. У мужчин появляется жжение после эякуляции, характерны гнойные выделения из уретры. Эта инфекция приводит к хроническому воспалению придатков яичек, семенных пузырьков. Сначала появляются проблемы с эякуляцией, потом с потенцией. При отсутствии медикаментозной терапии приводит к бесплодию.

Если после мочеиспускания болит промежность или появляются боли при эякуляции, то самый часто встречающийся вариант – инфекции, передавшиеся от партнера половым путем

  • Сифилис проявляется язвой на головке полового члена, округлой формы с плотным дном (твердый шанкр). Язва не вызывает субъективных ощущений. Со временем в процесс вовлекаются регионарные лимфоузлы. Прогрессирование инфекции сопровождается теми же симптомами, что и другие инфекции, передающиеся половым путем. При отсутствии лечения может привести к поражению нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Диагностические мероприятия и терапия

Для правильной постановки диагноза врач собирает жалобы пациента и проводит осмотр. Затем следует сдача анализов.

При проблемах с семяизвержением проводятся:

  • общеклинические анализы;
  • микроскопическое исследование секрета предстательной железы;
  • УЗ-исследование органов малого таза;
  • ИФА, ПЦР.

Лечение боли при эякуляции следует проводить под наблюдением уролога. Самолечение может приводить к осложнениям.

В симптоматическую терапию входит прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. При самостоятельном приеме этих средств можно получить стертую клиническую картину, что затруднит диагностику.

Лечение инфекций, вызванных условно-патогенной микрофлорой, а также ЗППП, осуществляется с помощью антибиотикотерапии.

Если боль возникает во время прерванного полового акта, следует выбрать подходящий метод контрацепции.

Редко при заболеваниях мочевыводящих путей и половых органов требуется оперативное лечение. Операция показана при фимозе, короткой уздечке, болезни Пейрони.

Боль в яичках при семяизвержении

Причины болевых ощущений при семяизвержении

Стоит заметить, что не всегда боль при семяиспускании у мужчин является следствием соматической патологии. Иногда это реакция на кислую среду влагалища партнёрши, поэтому боли в головке после семяиспускания прекращаются сразу после завершения сексуального контакта и принятия душа.

Но проблема в том, что самостоятельно отличить патологию от реакции на внешний раздражитель человек не в состоянии, поэтому важно обратиться к урологу, сексопатологу или андрологу, чтобы выяснить, почему возникает боль, как с ней справиться и как предотвратить.

Венерические заболевания

В мире существует колоссальное количество венерических заболеваний, и ни одного способа защитить себя абсолютно от всех патологий такого рода со стопроцентной вероятностью. Поэтому вполне логично, что при появлении боли у мужчин при семяиспускании подозрение, прежде всего, падает на болезни, передаваемые половым путём.

Как правило, боль во время эякуляции – не единственный признак патологии. Например, дискомфорт такого рода нередко возникает при гонорее, но боль в паху после семяиспускания соседствует с высыпаниями на коже. Впрочем, симптомы не возникают одновременно, сначала может появиться боль при семяизвержении, и лишь затем проявятся остальные симптомы. Скорость проявления данной клинической картины зависит от многих факторов: возраста, состояния иммунитета, условий жизни.

Одной из самых распространённых причин, по которой возникает боль у мужчины во время оргазма, является кандидоз или молочница. У женщин опознание этой патологии не составляет никакого труда, но у мужчины она обычно протекает скрыто, незаметно, на протяжении длительного времени. Грибки кандида нарушают местный иммунитет, поэтому на тканях уретры появляются микроповреждения, через которые в организм проникает любая инфекция: половая при сексуальном контакте или бактериальная из почек и мочевого пузыря. В результате этого мужчина начинает испытывать боли при семяизвержении.

Это интересно:  Водянка яичек у новорожденных: признаки и причины, последствия и лечение

Боли при везикулите, уретрите, эпидидимитете

Дискомфорт в области половых органов у мужчин в подавляющем большинстве случаев, согласно статистическим данным, возникает по причине уретрита. Мочеиспускательный канал, по которому также выходит наружу семенная жидкость, носит также название уретра. Если выстилающие её ткани воспаляются, закономерно возникают боли при эякуляции.

Почему может возникать воспаление уретры? Причин этого явления большое множество, это могут быть механические повреждения, например, во время прохождения по уретре конкремента из почек при мочекаменной болезни, или при введении в мочеиспускательный канал посторонних предметов во время мастурбации. Также причина может быть и в соматической патологии, например, в бактериальной инфекции мочеполовых путей.

Везикулит

Везикулит – ещё одна распространённая причина возникновения боли у мужчин после семяизвержения. Заболевание представляет собой воспаление семенных пузырьков. Нередко патология является осложнением после ангины, в этом случае она возникает при попадании инфекции в область семенных пузырьков через лимфу и кровь из источника инфекции – слизистой оболочки гортани. Клиническая картина болезни является размытой, в ней может быть повышенная температура, усталость, выделения при дефекации. Но неизменным симптомом в большинстве случаев является дискомфорт в области интимных органов: боль при семяиспускании или после оргазма, а также вне зависимости от времени занятий сексом.

Эпидидимит

Ещё одной патологией в этой категории причин боли при семяиспускании у мужчин является эпидидимит. Под этим термином скрывается патология, связанная с воспаление придатка яичка. В отличие от уретрита и везикулита, которые протекают с нечёткой клинической картиной, в которой боль при семяиспускании может быть единственным симптомом, признаки эпидидимита довольно ясные и чёткие.

Болезнь начинается с сильной лихорадки, при этом температура может достигать 40 градусов. Далее появляются местные симптомы: боль в яичках после семяиспускания, отёк в области паха, покраснение кожи. Эпидидимит возникает в результате осложнений других воспалительных процессов в области половых органов.

Если острая стадия болезни не устраняется при помощи адекватного лечения, через 3–5 дней патология переходит в хроническую стадию. При ней у человека может сохраняться хорошее самочувствие, но боль в яичке при семяиспускании, а также после него, может сохраняться длительное время. В худшем случае патология может привести к бесплодию или образованию гноя с последующим заражением крови. Поэтому болезненная эякуляция никогда не должна оставаться без пристального внимания.

Воспаление предстательной железы

Воспаление простаты или предстательной железы – одна из самых частых патологий, с которыми сталкивается большая часть представителей сильного пола. По статистике, из 10 мужчин не менее 4 страдают от простатита, при этом столкнуться с заболеванием могут и молодые мужчины.

В перечень причин болезни входят: переохлаждение, нерегулярная половая жизнь, вредные привычки, травма малого таза и гормональные сбои.

Простатит начинает проявлять себя с трудностей в процессе мочеиспускания: моча выходит с неприятными ощущениями, струя со слабым напором. Затем наступает боль после семяизвержения, и в том случае, если мужчина проигнорирует симптомы и не обратится к врачу, последуют нарушения эрекции.

В связи с этим при появлении первых признаков дискомфорта при опорожнении мочевого пузыря нужно обратиться к врачу, который выяснит, почему болит простата после семяиспускания, и назначит лечение, которое избавит и от воспаления, и от симптомов, и от риска осложнений.

Прерванный половой акт

ППА или прерванный половой акт – самый распространённый в мире метод предохранения от нежелательной беременности. Его смысл в избегании попадания семенной жидкости на половые органы партнёрши, поэтому при приближении оргазма мужчина прекращает фрикции, достаёт из влагалища половой орган и зажимает его у основания.

Таким образом можно не только избавиться себя от необходимости использовать презерватив, но и партнёршу – от необходимости принимать гормональные препараты для предупреждения беременности. Также многие мужчины используют ППА как способ научить свой организм оттягивать наступление оргазма для увеличения продолжительности полового акта.

Иногда при ППА возникает боль у мужчин при оргазме. В этом случае важно правильно понять, где локализуются неприятные ощущения. Во время оргазма мужчины мошонка поднимается, сперма поступает в мочеиспускательный канал, одновременно перекрывается канал, по которому из мочевого пузыря выходит урина. Потом сперма выходит наружу, а мышцы паховой области расслабляются.

Если в момент напряжения мышц при ППА мужчина сталкивается с острыми неприятными ощущениями, это почти всегда является проявлением патологии. Почему мужчине больно кончать, врач должен выяснить, какой патологический процесс наличествует у конкретного пациента.

Психосоматические факторы

Психосоматика – самая загадочная для человека, далёкого от мира науки, область медицины. Но если у человека болит простата после семяиспускания, а обследование не выявляет никакой соматической патологии, причину явления можно обнаружить в психологическом состоянии мужчины.

Говоря упрощённым языком, психосоматика – это физическое воплощение психологических заболеваний. Например, человек может страдать от депрессии, но вместо привычных симптомов (сниженное настроение, равнодушие к происходящему), человек испытывает только сильную головную боль.

В том случае, если у мужчины болезненное семяиспускание, причина тоже может быть психогенной. Например, человек испытывает сильный страх перед беременностью партнёрши, венерическим заболеванием, или просто не может расслабиться перед новой привлекательной партнёршей.

Из-за стресса симпатический отдел вегетативной нервной системы, который и так активирован при коитусе, запускает мышечные реакции, которые приводят к спазму. Поэтому даже абсолютно здоровый с точки зрения соматики мужчина может почувствовать боль после эякуляции.

Диагностические мероприятия

Эффективное лечение боли у мужчин после семяиспускании возможно только при постановке верного диагноза.

Процесс диагностики начинается с того, что пациент рассказывает врачу об испытываемых симптомах, времени и обстоятельств их возникновения, сопутствующих заболеваниях. После этого врач должен провести визуальный осмотр пациента на предмет обнаружения признаков венерических заболеваний и инфекций: покраснения кожи, отёчности, увеличения яичек. Это позволяет назначить более точные исследования и быстрее поставить правильный диагноз.

Следующая стадия исследований – лабораторная и функциональная диагностика:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • полный анализ мочи;
  • соскоб из уретры;
  • исследования уровня гормонов в крови;
  • анализы на венерические исследования;
  • УЗИ органов малого таза, в том числе ректальное.

Боль у мужчин при семяизвержении диагностируется достаточно просто. В том случае, если все исследования не показали никаких отклонений от нормы, пациенту рекомендуется посещение психотерапевта.

Лечение заболеваний

Лечение патологий, из-за которых возникает боль после семяиспускания, всегда этиологическое. То есть врачу важно подобрать терапию, которая устраняет первопричину появления симптома. Именно поэтому лечение невозможно без тщательной диагностики.

Обнаружив источник воспаления, в лабораторных условиях специалист подбирает препарат, который быстро уничтожит инфекцию. Это может быть антибиотик или противогрибковое средство. Помимо этого, врач назначает препараты для симптоматической терапии (обезболивающие, противоотечные) и витамины для улучшения работы защитных сил организма, повышения местного и общего иммунитета.

Психосоматическое лечение также требует выявления причины, почему болят яйца после семяиспускания у мужчин. В большинстве случаев проблема возникает из-за страха, но какой конкретно страх является причиной боли при семяиспускании у мужчин, нужно выявить при помощи сеансов психотерапию. Каждый врач использует свои методы работы.

После того, как обнаружен конкретный страх, психотерапевт помогает пациенту избавиться от него при помощи позитивных установок и преодоления психологического барьера. В результате мужчина получает возможность полностью расслабиться и получить максимальное удовольствие от близости с партнёршей, без боли в яичках и простате после семяиспускания.

Как избежать болевых ощущений

Боль у мужчин при семяиспускании – достаточно деликатная проблема. Поэтому многие мужчины, проходящие в кабинет уролога с жалобами «больно, когда кончаю», ждут быстрого и простого способа избавления от проблемы.

Но важно понимать, что такого варианта решения проблемы не существует, если болит член после семяизвержения или вместо него, улучшить самочувствие можно, только если найти первопричину патологии и уничтожить её.

Снизить риск столкновения с неприятными симптомами во время полового контакта лучше всего при помощи профилактики заболеваний, которые могут выступать в роли их причин. Для этого нужно избегать незащищенных сексуальных контактов, соблюдать интимную гигиену, отказаться от вредных привычек и неправильного питания. А также важно регулярно проходить обследование у врача в превентивных целях.

Статья написана по материалам сайтов: www.krasotaimedicina.ru, urologexp.com, fb.ru, prostatit.guru, mzdorov.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector