Эректильная дисфункция: причины и лечение

Содержание статьи:

  • Описание
  • Основные причины
  • Главные симптомы
  • Диагностика
  • Особенности лечения

Возрастная эректильная дисфункция — это нарушение потенции у мужчин старше 40 лет, связанное преимущественно с физиологическими изменениями. Чем старше человек, тем выше риск развития такой патологии. Она существенно портит качество половой жизни или даже приводит к полному ее прекращению, поэтому больной нуждается в грамотном лечении.

Содержание

Описание эректильной дисфункции

Под этим заболеванием понимается стойкое нарушение эрекции, которое с течением времени без должного лечения только усиливается. В результате этого мужчина испытывает трудности с выполнением репродуктивной функции и удовлетворением своих потребностей в интимной жизни.

Возрастная дисфункция может включать психологическую, сосудистую, гормональную и другие разновидности заболевания или же иметь отдельные их признаки. Огромное влияние оказывает и то, что с годами у мужчин вырабатывается все меньше тестостерона. Вследствие такого дефицита понижается либидо и чувствительность фаллоса, возникают проблемы с возбуждением.

Приведем таблицу, в которой указано, в каком возрасте эректильная дисфункция проявляется чаще всего:

Основные причины возрастной эректильной дисфункции

Если в молодом возрасте это является в основном следствием нарушения психики, то у лиц старше 40 лет чаще всего выявляют импотенцию органического вида, связанную с плохим физическим здоровьем. Она может быть вызвана сбоем в работе сердечно-сосудистой системы, изменением гормонального фона, воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. Соответственно, можно выделить факторы гормональные и те, которые связанны с плохим кровоснабжением фаллоса.

Давайте подробнее разберемся в причинах возрастной эректильной дисфункции:

    Болезни эндокринной системы. Здесь в качестве примера можно привести недостаток гормонов щитовидной железы ТТГ. При их дефиците этот орган не может функционировать в полную силу, из-за чего может развиться дисфункция яичек. Она в свою очередь понижает чувствительность фаллоса и провоцирует импотенцию.

Атеросклероз. В большинстве случаев он развивается после 40-50 лет и со временем приводит к нарушению целостности сосудов, ухудшая приток крови к половому органу. Это является ключевым моментом, поскольку без этого он не может увеличиваться до объема, достаточного для совершения коитуса.

Артериальная гипертензия. Это хроническое повышение артериального давления выше отметки 140/90 мм рт. ст. Среди мужчин старше 40 лет эти цифры очень распространены, и такое заболевание приводит к нарушению кровообращения, в том числе и питания тканей пениса.

Воспаления органов мочеполовой системы. К ним следует отнести пиелонефрит, уретрит, цистит. Все это нередко дополняется простатитом, который в среднем выявляется у каждого 10 мужчины старше 50 лет.

Сахарный диабет. Это заболевание можно рассматривать в качестве причины импотенции уже хотя бы потому, что оно увеличивает проницаемость сосудов, может приводить к нейропатии, сердечно-сосудистым патологиям и тем самым повышает риск возникновения возрастной эректильной дисфункции.

Постоянное нервное напряжение. Это актуально для психогенной эректильной дисфункции. В этом случае спусковым механизмом могут стать хронические недосыпания, ссоры в семье, проблемы на работе — все то, что вызывает стресс и повышает утомляемость.

  • Нейрогенные причины. Здесь необходимо отметить перенесенные травмы в области таза, инсульт или инфаркт. Стать причиной эректильной дисфункции может и аденома простаты.
  • Главные симптомы возрастной эректильной дисфункции

    Главным её признаком является плохая реакция на «возбудитель», для которой характерно отсутствие или незначительное увеличение размера фаллоса перед половым актом. Он не может приобрести достаточную твердость для начала совокупления или же быстро ее теряет при половом акте.

    Среди вторичных симптомов возрастной эректильной дисфункции следует отметить нарушения со стороны сердечно-сосудистой, эндокринной и мочеполовой системы.

    Для полноты картины необходимо рассмотреть все признаки в деталях:

      Отсутствие быстрой реакции. Медленное увеличение объема пениса может свидетельствовать о том, что его чувствительность понижена или же кровь плохо приливает к тканям.

    Слабая эрекция. Она проявляется в незначительном увеличении размера полового органа в эрегированном состоянии или же его быстром уменьшении во время коитуса. В итоге мужчина не может вести полноценную интимную жизнь, хотя способность к оплодотворению все еще сохраняется.

    Редкие эрекции. Говорить о них можно тогда, когда они возникают не чаще раза в неделю. При этом возбуждение, как и само желание близких отношений, вполне может сохраняться.

  • Преждевременное семяизвержение. Оно может носить как постоянный, так и временный характер, нормализуясь с течением времени. Обычно это связано с сосудистыми нарушениями.
  • Диагностика возрастной эректильной дисфункции

    В первую очередь врач-андролог должен установить или опровергнуть наличие у больного заболеваний, способствующих развитию такой патологии. К ним относится гипертония, сахарный диабет, аденома простаты. Также пациента необходимо обследовать на предмет нарушений в работе мочеполовой системы, гормональных дисфункций и артериосклероза. Для этого сначала проводится визуальный осмотр и сбор анамнеза у больного.

    Из основных методов исследования необходимо выделить:

      УЗИ полового члена. С его помощью можно оценить состояние кавернозных тел, увидеть, нет ли в них застоя крови, бляшек, рубцов. Этот метод информативен и в случае выявления доброкачественных и злокачественных новообразований в пенисе, тромбоза сосудов и ухудшения кровотока. Такой способ неактуален при сильных воспалительных процессах полового члена.

    Бактериологический мазок. Его берет уролог из уретры для исключения заражения стрептококками, стафилококками и другими видами инфекций. Если их присутствие подтверждается, проводится тест на чувствительность этих возбудителей заболевания к тем или иным антибиотикам.

    Анализ крови. Он сдается на определение уровня сахара, гормонов (тестостерона и пролактина) и липидов (холестерина), а также для выявления анемии. С этой целью подсчитывается количество эритроцитов в крови и внимательно анализируется ее цвет.

    Тест на изучение ночной эрекции. Он позволяет оценить, как часто она происходит во сне, и поставить диагноз «импотенция», если это случается менее 5 раз. Для определения этих показателей пенис измеряют в спокойном и эрегированном состоянии в течение всей ночи. С этой целью на нем фиксируют специальные петли, которые при возбуждении полового члена натягиваются, и информация об этом поступает на электронный датчик.

    Биотезиометрия пениса. Этот метод подразумевает определение его чувствительности посредством вибрации, создаваемой колебаниями, которые генерируются специальным устройством. Полученные данные анализируются с учетом определенной шкалы, по результатам чего и ставится диагноз. При наличии импотенции половой орган обычно практически не реагирует на излучаемые волны, что может указывать на повреждение нервов.

  • PSA-тест. Он имеет смысл, если есть подозрения не только на импотенцию, но и на злокачественные новообразования в предстательной железе. Это обычный анализ крови для выявления онкомаркеров, за два дня до проведения которого необходимо отказаться от интимной близости, массажа простаты, курения и вредной пищи (жареное, соленое, острое).
  • Особенности лечения возрастной эректильной дисфункции

    Прежде всего необходимо отказаться от вредных привычек — перестать принимать алкоголь и курить. Также очень важно вести активный образ жизни, правильно питаться, исключив из меню жирное, жареное, острое. По возможности нужно стараться регулярно совершать половые акты, избегая перерывов более чем на месяц. Огромное значение имеет и соблюдение режима дня, следует ложиться спать не позднее 23:00 и как можно меньше нервничать.

    Если проблема связана с дисфункцией эндотелия сосудов, то больному может быть назначена Импаза. Препарат предназначен для поддержания высокого либидо и получения удовольствия от полового акта. Он выпускается в таблетках, которые нужно принимать по 1 шт. за раз за один час до контакта. Их нельзя запивать водой, нужно держать во рту до полного растворения. Аналоги Импазы — Сиалис, Верона, Максигра.

    В дополнение к этому или как заменитель можно использовать таблетки Афала, которые требуется рассасывать по 2 шт. в день, или ее аналоги — Простаплант и Простакер. Один курс длится около 2 недель, в случае необходимости его рекомендуется повторить спустя 1-4 месяца после окончания лечения.

    Если возрастная эректильная дисфункция связана с нарушением кровотока, то для улучшения потенции будут полезны Виагра и Левитра и их аналоги (Адамакс-100, Зидена, Камагра 100). Они выпускаются в таблетках и оказывают мгновенное действие, для этого нужно выпивать по 1 шт. за 30 минут до начала сношения. Но если заболевание вызвано психическими отклонениями, то такие препараты будет неэффективны.

    Очень полезной может оказаться настойка имбиря. Для ее приготовления залейте измельченный корень этого растения (1 ч. л.) водкой (300 мл). Настаивайте состав в течение недели, периодически взбалтывая. Спустя указанное время принимайте готовую, разбавленную водой (20 мл) настойку по 15 капель каждый день с утра. Курс лечения возрастной эректильной дисфункции составляет 2 недели.

    Другой рецепт с корнем женьшеня: очистите его (50 г), порубите и залейте водкой (300 мл). Выдержите этот состав в теплом и темном месте ровно неделю, после чего процедите и выпивайте по 15 мл в день, предварительно смешивая с водой в пропорциях 1:1.

    Вот еще одно хорошее средство с корнем сельдерея: очистите, натрите и обжарьте его (1 шт.) в смеси из воды (1 ст. л.), масла (2 ст. л.) и муки (1 ст. л.). Добавьте к ним один куриный желток и 3 щепотки мускатного ореха. Есть готовое блюдо нужно в горячем виде по 1 ст. л. каждое утро на протяжении месяца.

    Не менее эффективным является и средство на основе дубовой коры, которую в измельченном виде (3 ст. л.) следует залить кипяченой водой (500 мл) и настаивать в течение 7 дней. После этого настой нужно процедить и принимать натощак по 30 мл.

    Наиболее эффективной среди физиопроцедур является ударно-волновая терапия, основанная на стимулировании эрекции акустическими волнами. Улучшение наступает через 2 недели после начала курса, который обычно состоит из 7 сеансов длительностью по 15 минут.

    Не менее важным методом является массаж простаты, такую услугу предоставляют практически в любом медицинском центре.

    Это интересно:  Аденокарцинома предстательной железы - стадии и лечение

    Также огромное значение имеет лечебная физкультура (ЛФК), на которую нужно тратить минимум 10 минут каждое утро.

    Интракавернозная терапия требует инъекций простагландина Е-1, которые делает врач-андролог 2-3 раза в неделю. Общее их количество за один курс должно составлять не более десяти. Повторно его можно будет провести спустя полгода после завершения первого. За два дня до уколов нужно перестать употреблять алкоголь и курить.

    Хирургическое вмешательство актуально только тогда, когда никакие медицинские препараты, народные средства и физиопроцедуры не помогают. Он подразумевает фаллопротезирование, во время которого в кавернозные тела вживляется специальный цилиндр, приводимый в действие спрятанной в мошонке помпой. Операция выполняется под общим наркозом, длится около часа и требует двухмесячного воздержания после ее окончания.

    Что такое возрастная эректильная дисфункция — смотрите на видео:

    Эректильная дисфункция: причины и лечение полового бессилия у мужчин

    Проблемы с потенцией у мужчин встречаются достаточно часто, в том числе и у молодых. Причин эректильной дисфункции множество, и хорошая новость в том, что более чем в 90% случаев ее можно полностью восстановить. Главное – вовремя обратиться к врачу.

    Что называют эректильной дисфункцией

    Эрекция полового члена – необходимое условие для осуществления полового акта. В пенисе существуют пещеристые тела, которые при эрекции переполняются кровью под высоким давлением, что и приводит к эрекции. В состоянии эрекции приток крови достаточно высок, а отток практически полностью перекрывается, что позволяет мужчине поддерживать состояние эрекции некоторое время для осуществления полового акта. Регулирование количества крови приходящей и уходящей по сосудам полового члена происходит нервной системой. В данном случае именно нервной системе отводится ключевая роль в регуляции потенции. Если в системе иннервации есть нарушения, то возможны проблемы с потенцией.

    Под эректильной дисфункцией понимают нарушения в половой сфере у мужчин, при которых половой член теряет объем и твердость, что приводит к невозможности провести полноценный половой акт. При этом эпизодические проблемы с эрекцией ни в коем случае нельзя считать эректильной дисфункцией. У всех мужчин, в том числе и молодых, случаи полового бессилия иногда случаются. Считается, что говорить об эректильной дисфункции можно только в том случае, когда мужчина не способен осуществить половой акт более чем в 25% случаях. Часто эректильная дисфункция свидетельствует об ухудшении общего состояния здоровья. Более чем в 90% случаев проблемы с потенцией решаются положительно. Здесь главное вовремя обратиться к врачу и следовать всем рекомендациям специалиста.

    Основные причины эректильной дисфункции

    Эрекция у мужчин дает сбой по следующим причинам:

    • Психогенные причины. В основе психогенной эректильной дисфункции лежат стрессы, переутомление, депрессии, некоторые фобии, девиации и иные психологические травмы. Под воздействием психологических факторов кора головного мозга отрицательно влияет на механизм развития эрекции. В частности, кора может оказывать прямое угнетающее действие, тормозящее действие, что способствует снижению эрекции. Кроме того, под воздействием стрессорных факторов повышается уровень гормонов адреналина и норадреналина, что также негативно сказывается на эрекции.
    • Поражение артерий. Артериогенная эректильная дисфункция возникает из-за поражения сосудов. Это может быть атеросклероз, некоторые травмы полового члена, врожденные аномалии сосудов пениса, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, курение (из-за чего ухудшаются сосуды) и другие патологии. Как правило, при таких ситуациях происходят дистрофические изменения в кавернозных тканях. При отсутствии своевременного лечения в кавернозных тканях развиваются необратимые процессы.
    • Поражение вен. В данном случае эректильная дисфункция у мужчины развивается из-за нарушения вено-окклюзионного механизма.
    • Поражения кавернозной ткани. Эректильная дисфункция может быть вызвана кавернозной недостаточностью. Возможны изменения пещеристых тел, их системы иннервации и кровоснабжения, что и приводит к ухудшению потенции.
    • Поражения нервной системы. В данном случае эректильная дисфункция возможна на фоне различных заболеваний головного и спинного мозга. Поражение периферических нервов также является одной из причин нарушения потенции. Например, это может произойти при травмах или оперативных вмешательствах, когда задевают нервные окончания, обслуживающие эрекцию.
    • Анатомические нарушения. Данная патология связана с нарушением анатомической структуры полового члена. Например, при выраженном искривлении полового члена у мужчины возможна импотенция. Эректильная дисфункция также отмечается при фиброзе кавернозных тел, что чаще всего связано с травмами и оперативными вмешательствами.
    • Гормональные причины. Расширение сосудов полового члена происходит за счет специфического фермента, который ответственен за синтез оксида азота. Этот фермент зависит от мужских половых гормонов. Чем меньше тестостерона, тем меньше активность данного фермента, что, соответственно, приводит к ухудшению эрекции. Кроме того, низкое содержание тестостерона приводит к повышенному отложению жиров, в том числе и в кавернозных телах, а также дистрофии гладкомышечных клеток, что в конечном итоге приводит к нарушению вено-оклюзионного механизма. От уровня тестостерона в крови мужчины зависит и либидо, что также, несомненно, сказывается на качестве эрекции.
    • Возрастные изменения. С возрастом возникают естественные изменения в организме: ухудшается эластичность сосудов, снижается уровень тестостерона и чувствительность нервной системы. Однако здесь стоит четко отделять естественные возрастные изменения и влияние хронических заболеваний, которыми часто страдают лица пожилого возраста. Так, если мужчина не болеет серьезными хроническими болезнями, то даже в 80 лет он может жить нормальной половой жизнью.
    • Прием некоторых медикаментов. Некоторые лекарственные препараты угнетают выработку мужских половых гормонов. В числе таких медикаментов некоторые наркотические препараты, а также лекарства, снижающие функцию коры головного мозга.

    Лечение эректильной дисфункции

    Более чем в 90% случаев мужчине с эректильной дисфункцией можно помочь восстановить полноценную эрекцию. Здесь главное вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Устранение этой патологии бывает консервативным и хирургическим.

    Консервативное лечение эректильной дисфункции сводится к назначению следующих лечебных мероприятий:

    • Изменение образа жизни. При наличии вредных привычек, ожирения или гиподинамии врач обязательно посоветует мужчине вести здоровый образ жизни. Зачастую это ключевое условия для восстановления нормальной потенции. Следует отказаться от курения, чрезмерного употребления спиртного и вредной пищи. Обязательны физические нагрузки, которые помогут устранить застойные явления в органах малого таза, тем самым улучшив кровоснабжение полового члена.
    • Ингибиторы фосфодиэстеразы 5. Консервативное лечение эректильной дисфункции предусматривает и назначение некоторых лекарств. Препараты для лечения эректильной дисфункции подбираются только лечащим врачом на основании полученных диагностических данных. Противопоказанием к приему ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5 является прием больным донаторов азота или нитратов (например, нитросорбита, нитроглицерина и других нитратных препаратов).
    • Гормональная терапия. Если эректильная дисфункция вызвана гормональными нарушениями, то в таком случае ингибиторы фосфодиэстеразы не помогут. Необходима заместительная гормональная терапия для восстановления нормального гормонального фона. В настоящее время существуют достаточно удобные формы тестостерона, например, в виде геля, с помощью которого можно регулировать уровень мужских половых гормонов в крови. Подобные препараты назначает только врач, определяя дозировку для каждого пациента в индивидуальном порядке.
    • Вакуумная терапия. Это немедикаментозный вид терапии эректильной дисфункции, который направлен на увеличение притока крови к половому члену. Для такой терапии используется простая вакуумная помпа, в которую помещается половой член. Насосом из помпы выкачивается воздух, что создает отрицательное давление, стимулирующее наполнение полового члена кровью.
    • Психотерапия. Часто причина эректильной дисфункции кроется в психологии, и в таком случае необходима помощь грамотного психотерапевта. Часто такое лечение у психотерапевта проходит вместе с партнером. На таких сеансах обсуждаются любые вопросы, связанные с сексуальной жизнью, а также эмоциональные переживания, которые могут способствовать развитию эректильной дисфункции. На первом этапе врач тщательно собирает информацию и изучает возможные причины полового бессилия мужчины, лежащие в эмоциональной плоскости. Врач помогает своим пациентам разобраться с проблемой, после чего проблемы с эрекцией, как правило, устраняются. Кроме того, врач-психотерапевт дает практические рекомендации, касающиеся непосредственно интимной жизни пары. В частности, советует некоторые техники стимулирования перед половым актом, чтобы улучшить качество эрекции мужчины.
    • Поведенческая терапия. Еще одна разновидность психотерапии – поведенческая терапия, которая дает хороший терапевтический эффект при психогенной эректильной дисфункции у мужчин. В основе данной методики лежит простой принцип: то, что человек чувствует, во многом зависит от того, как он об этом думает. Другими словами, неправильные представления и вредные мысли могут негативно отразиться на самоуважении мужчины, его сексуальности и отношениях не только с половым партнером, но и друзьями и родственниками. Поведенческая терапия направлена на устранение дурных мыслей. Психотерапевт развивает в пациенте правильное (реалистичное) представление о себе и сексуальных отношениях.
    • Хирургическое лечение импотенции. При серьезных нарушениях кровоснабжения полового члена мужчине может быть рекомендовано хирургическое лечение. Обычно, к оперативному вмешательству прибегают в случае, когда никакие другие методики лечения не окажут положительного воздействия. При венозной или артериальной недостаточности хирургическое лечение позволяет восстановить полноценное кровоснабжение полового члена, что позволяет добиться нормальной стойкой эрекции. При врожденных серьезных аномалиях полового члена мужчине возможно проведение фаллопротезирования, при котором производится имплантация протеза полового члена.

    Самые полезные продукты для мужского здоровья

    Как уже упоминалось выше, большое значение в поддержании мужского здоровья имеет питание. К сожалению, в настоящее время многие не уделяют должного внимания питанию. С появлением фаст-фуда, полуфабрикатов и другой нездоровой пищи качество питания значительно ухудшилось.

    Эрекция во многом зависит от обеспеченности организма необходимыми витаминами и минералами, которые принимают участие в выработке мужских половых гормонов и эрекции. Для повышения эрекции врачи-андрологи рекомендуют своим пациентам обогатить свой рацион питания следующими видами продуктов:

    • Морепродукты. Для мужского здоровья очень полезной будет морская жирная рыба, например, скумбрия, сельдь, сайра, анчоусы. Также следует вводить в рацион питания креветки, крабы, мидии и другие дары морей. В морепродуктах содержится большое количество минералов, таких как цинк и селен, которые необходимы для выработки тестотерона. Кроме того, в жирной рыбе содержится много полиненасыщенных жирных кислот омега-3 и омега-6, играющие большую роль в поддержании здоровья сердечно-сосудистой системы.
    • Каши. Мужчине полезно употреблять каши: овсяную, пшенную, гречневую, перловую. В злаках содержится много минералов и витаминов, улучшающих обмен веществ. Клетчатка, содержащаяся в зернах, улучшает пищеварение и является хорошей профилактикой в отношении сердечно-сосудистых заболеваний.
    • Сельдерей. Без сомнения, сельдерей можно назвать самым «мужским» растением. В составе сельдерея витамины группы В, витамин С, А, Е, РР, витамин К, а также много цинка, калия, кальция, железа, фосфора и магния. Кроме того, в сельдерее содержится аналог мужского полового гормона – андростерон, который усиливает половое влечение и улучшает эрекцию у мужчины. Наиболее полезным считается корень сельдерея.
    • Устрицы. Этот деликатес является мощным афродизиаком. В устрицах содержится большое количество цинка. Этот минерал очень полезен для предстательной железы, а также повышает половое влечение.
    • Мясо. В мясе содержится большое количество белка, необходимого для роста мышечной массы. Мясные блюда обязательно должны включаться в рацион питания, особенно если мужчина занимается спортом.
    Это интересно:  Отсутствие эякуляции: причины, симптомы, лечение

    Импотенция у мужчин — первые признаки, лечение препаратами и народными средствами

    О том, что такое эректильная дисфункция у мужчин, должен знать каждый, ведь это заболевание вызывает ослабление полового органа и может спровоцировать полную импотенцию. Такая проблема очень распространена среди представителей сильного пола, особенно тех, которые уже достигли пожилого возраста. Читайте о том, что представляет собой эректильная дисфункция у мужчин. Узнайте, почему развивается это заболевание, какими симптомами проявляется и как лечится.

    Что такое эректильная дисфункция

    Так называют расстройство половой функции. Эта проблема очень распространена среди мужчин, как пожилых, так и молодых. При эректильной дисфункции представитель сильного пола не может совершить полноценный половой акт. Проблема доставляет мужчинам сильнейший психологический дискомфорт, вызывает неуверенность в собственных силах. Невозможность вести половую жизнь влечет за собой многие другие проблемы со здоровьем.

    Понятие эректильной дисфункции применимо только к тем мужчинам, которые в 25% случаев не достигают качественной эрекции. Половой акт и эякуляция при этом возможны. Однако, достигнуть и поддерживать эрекцию до полного удовлетворения обоих партнеров очень трудно. Чем старше мужчина, тем вероятнее, что он столкнется с этой проблемой, но у некоторых начинаются проблемы с эректильной функцией в 20 лет.

    Следует перечислить основные признак дисфункции:

    1. Нарушение либидо. У мужчины снижается влечение к противоположному полу, не хочется секса так сильно, как прежде.
    2. Нарушение эрекции. Она слабая и нестабильная, половой член недостаточно твердый, увеличен не в полном объеме. Отсутствие эрекции, как адекватной, так и спонтанной (ночной, утренней) тоже входит в этот пункт.
    3. Нарушение эякуляции. Семяизвержение происходит преждевременно, сразу после введения члена или даже до этого. Если эякуляции не происходит вовсе, это тоже очень опасный симптом.
    4. Смазанный оргазм или его полное отсутствие.

    Виды заболевания

    Выделяют разные типы эректильной дисфункции у мужчин в зависимости от причин, провоцирующих ее:

    1. Психогенная. Встречается у мужчин, которые часто переживают стрессы, неврозы, находятся в депрессии. Заболевание может возникнуть из-за сложностей в отношениях с партнершей, проблем на работе.
    2. Васкулогенная. Возникает у мужчин из-за кавернозной недостаточности, проблем с сосудами, при которых нарушен приток или отток крови в члене. Наблюдается постепенное угасание половой функции до полного ее исчезновения.
    3. Нейрогенная. Вызывается у мужчин заболеваниями головного, спинного мозга либо периферических нервов.
    4. Гормональная. Проявляется у мужчин при нарушении степени усвояемости тестостерона, которая может возникнуть при сахарном диабете и множестве других заболеваний.
    5. Смешанная. Вызывается у мужчин как психологическими, так и органическими причинами.
    6. Медикаментозная. Возникает на фоне приема антипсихотических, антигипертензивных, антигистаминных лекарств, антидепрессантов, антиандрогенов, наркотиков. Характеризуется снижением либидо, постепенно влекущим за собой остальные проблемы.
    7. Спинальная. Возникает у мужчин на фоне травм позвоночника.

    Есть огромное количество факторов того, от чего зависит эректильная функция. Выделяют такие причины ее угасания:

    1. Эндокринные. В результате опухолей, инфекционных и других болезней (проблемы со щитовидной железой, гипогонадизм. ожирение) нарушается процесс выработки тестостерона.­
    2. Медикаментозные. Если мужчина принимает препараты, влияющие на уровень половых гормонов, то у него могут наблюдаться ухудшение либидо. Как правило, для решения проблемы необходимо отменить лекарство, вызывающее проблему.
    3. Неврологические заболевания. Некоторые болезни, аутоиммунные, спинного или головного мозга, приводят к потере эректильной функции (рассеянный склероз, инсульт, миелит, ущемление нерва позвоночным диском).
    4. Проблемы с сосудами (атеросклероз, варикоз, тромбоз, васкулит). Особенно характерны для пожилых мужчин.
    5. Злоупотребление алкоголем, курение, плохой рацион, прием спортивного питания с гормональными добавками.
    6. Болезни мужской половой сферы. Рубцовый фиброз, венерические инфекции, кавернит, искривление члена, грыжа мошонки, заболевание Пейрони могут вызвать данное нарушение.

    Психологические причины

    Эректильная функция мужчины сильно зависит от эмоционального состояния. Любой стресс, невроз или депрессия могут вызвать нарушения эрекции. Проблемы в половой сфере начинаются и при психологической неудовлетворенности своим партнером. К примеру, у мужчины могут быть проблемы в сексе с женой, в то время, как при взаимодействии с другими девушками эректильной дисфункции нет. Иногда половому акту препятствует страх, к примеру, если это первый контакт с новой партнершей.

    Травмы пениса

    В результате ряда повреждений приток крови к артериям полового члена нарушается. Виды травм пениса:

    1. Ушиб. Закрытое повреждение, которое может случиться при падении с высоты, драке. Как правило, место ушиба очень болит, отекает, покрывается синяками.
    2. Перелом. Может случиться при резком перегибе пениса, тяжелом ударе по нему, грубом сексуальном контакте. Разрываются пещеристые тела, в результате чего у мужчины возникает данная проблема.
    3. Ожог.

    Эректильная дисфункция у мужчин

    Что такое эректильная дисфункция?

    Эректильная дисфункция — это расстройство половой функции, которое часто становится настоящей проблемой для мужчин всего мира. Статистика утверждает, что практически каждый мужчина, начиная от 20 лет, хотя бы раз сталкивался с симптомами эректильной дисфункции: недостаточной жесткостью полового члена в возбужденном состоянии.

    Вследствие этого не может состояться полноценный половой акт. Но следует знать, что об эректильной дисфункции говорят лишь в том случае, когда качественной эрекции не удается достичь более чем в 25 процентах половых актов.

    Часто эректильная дисфункция становится для мужчин серьезным испытанием, ведь это не только физиологическая, но и психологическая проблема.

    Симптомы эректильной дисфункции

    Симптомы эректильной дисфункции можно разделить на несколько видов: нарушения либидо (сексуального влечения), нарушения эрекции, эякуляции и оргазма (аноргазмия).

    Самым распространенным симптомом, связанным со стрессами, усталостью или плохим самочувствием, является нарушения либидо – нежелание физической близости. Это может происходить как из-за разлада отношений партнеров, подавленности, так и вследствие гормональных нарушений (снижения выработки тестостерона).

    Вялость, неполноценность эрекции может свидетельствовать о сосудистых заболеваниях, а нарушения эякуляции или её отсутствие бывает связано с психологическими проблемами. Реже всего у мужчин встречается аноргазмия – нарушение оргазма. Он может быть непродолжительным или отсутствовать вовсе. Данный симптом связывают с психологическими нарушениями.

    Виды эректильной дисфункции

    Существуют несколько видов эректильной дисфункции, и определяются они причинами и подходами к лечению этой проблемы: психологическая (психогенная), органическая и смешанная. Около 20 % причин, вызывающих расстройство эрекции, имеют психологическую основу, но в 80 % случаев оно говорит о серьезных заболеваниях, осложнением которых является (аутоиммунные заболевания, гипертония, сахарный диабет).

    Каждый вид эректильной дисфункции имеет свои особенности. Например, психологическая эректильная дисфункция обычно начинается внезапно. Её связывают со стрессами, перенапряжением или проблемами во взаимоотношениях партнеров. При этом утренняя эрекция и способность полового члена находиться в напряженном состоянии во время полового акта сохраняются.

    Органические проблемы обычно начинаются постепенно, и поддерживать нормальную эрекцию с каждым разом становится всё сложнее. Это говорит о наличии какого-то фонового заболевания, требующего лечения. Также органические проблемы могут возникать из-за приема медикаментов, влияющих на потенцию. У мужчины сохраняются либидо и эякуляция, но отсутствуют ночные эрекции, а во время полового акта член может внезапно потерять жесткость.

    Очень важно, заметив изменения состояния эрекции, не списывать это на всевозможные внешние причины (стрессы, усталость, ссоры с партнером), ведь трудности в сексуальной сфере не должны становиться нормой. Чтобы решить проблему, обязательно следует обратиться к специалисту.

    Причины эректильной дисфункции

    Эректильная дисфункция обычно имеет ряд причин, самые распространенные из которых мы рассмотрим подробнее:

    Эндокринные причины эректильной дисфункции являются нарушением выработки мужского полового гормона – тестостерона. Это часто происходит при генетических отклонениях, травмах, инфекциях и опухолях. Потенция и эрекция при таких заболеваниях обычно возобновляются после лечениях гормональными препаратами (таблетками, гелями).

    Медикаментозные причины эректильной дисфункции заключаются в приеме определенных препаратов, снижающих выработку мужских половых гормонов. Это могут быть лекарства, которые угнетают активность коры головного мозга, и любые наркотические вещества, в том числе алкоголь.

    Неврологические причины эректильной дисфункции включают в себя ряд заболеваний периферических нервов или головного и спинного мозга. Это могут быть как травмы головного и спинного мозга, так и аутоиммунные болезни, нарушения кровообращения в мозгу, эпилепсия, склероз, травмы промежности и малого таза.

    Психологические причины эректильной дисфункции заключаются в затянувшихся стрессах, неврозах, депрессиях, проблемах с партнером или несоответствии сексуальных пристрастий и привычек. Даже обычная усталость может негативно сказаться на мужской потенции. Также часто на эрекцию влияют страх испытать неудачу в постели или половой акт с новым партнером.

    Среди других причин также можно выделить травмы полового члена и проблемы с сосудами (склероз). Если приток крови по артериям нарушен, эрекция может долго не наступать, либо происходить в недостаточном объеме. При нарушении венозного блока эрекция наступает быстро, но так же быстро проходит, часто не позволяя завершить половой акт. Это случается из-за воспаления внутренней оболочки сосудов, характерного для заядлых курильщиков или людей с аутоиммунными заболеваниями. Следует выделить также пениальный ангиоспазм – нарушение кровообращения в сосудах полового члена.

    Редкой причиной эректильной дисфункции может стать определенное анатомическое изменение полового члена (болезнь Пейрони, неправильное расположение отверстия уретры).

    Травмы пениса

    Среди причин импотенции особое положение занимают травмы пениса. Они могут стать результатом аварии, ушиба, ранения (ножевое, огнестрельное), ожога. Каким бы ни был источник повреждения, без помощи врача не обойтись.

    Ушибы. Квалифицируются как закрытые повреждения пениса, могут быть получены при падении с высоты, драке, упражнениях. В большинстве случаев приводят к нарушению мочеиспускательного канала. Дают о себе знать болевыми ощущениями при движении, отеками, гематомами. Лечатся компрессами, нестероидными анальгетиками, иногда – хирургическим путем.

    Подкожные кровоизлияния. Приводят к повреждению кровеносных сосудов, образованию отеков. Опасность — возникновение рубцов (при заживлении), препятствующих притоку крови, обязательному для эрекции. Могут появляться при продолжительном сексуальном контакте, его нестандартных формах. Проблема решается холодными компрессами.

    Переломы. Могут стать итогом резкого перегиба органа, тяжелого удара, грубого полового контакта. Представляют собой разрыв пещеристых тел, способны вызвать эректильную дисфункцию. Симптомы – образование отека, обширной гематомы, острая боль, иногда шок. Помощь определяется серьезностью травмы: от компрессов до операции.

    Ожог. Повреждение, вызванное ультрафиолетом, химическими веществами, горячими жидкостями. Симптомы зависят от степени ожога: от отека и покраснения до отмирания кожи. Лечение, в результате которого восстанавливается эрекция, также определяется тяжестью повреждения.

    Крайняя плоть представляет собой складку кожи, основное назначение которой заключается в защите головки пениса. При её отсутствии неизбежно чрезмерное раздражение нервных рецепторов при движении (бег, хождение), контакте с нижним бельем. Его систематическое повторение вызывает сокращение чувствительности головки, обязательной для появления эрекции.

    Это интересно:  Кандидоз полового члена: особенности лечения таблетками и признаки грибка кандида

    Также повышается риск заражения мужчины инфекцией, стимулирующей воспалительные процессы в половых органах. Одним из осложнений ИППП является импотенция. Поэтому устойчивая эректильная дисфункция после 40 нередко становится последствием обрезания.

    Пластика уздечки

    Уздечка крайней плоти имеет вид продольной кожной складки, находящейся между крайней плотью и головкой пениса. Её назначение – раскрытие головки в состоянии возбуждения, регуляция изгиба и предотвращение смещения.

    Дефекты уздечки (короткая складка) приводят к появлению боли и даже кровянистых выделений при контакте, раннему семяизвержению. В связи с этим у мужчины вырабатывается привычка сдерживаться при половом акте, которая может обернуться развитием устойчивой эректильной дисфункции. Проблема успешно решается пластикой уздечки.

    Процедура подразумевает хирургическое рассечение уздечки, производится под наркозом. Процесс занимает максимум 30 минут, после его завершения трудоспособность мужчины ничем не ограничивается.

    Тестирование иннервации полового члена

    Вне зависимости от того, какие причины эректильной дисфункции подозреваются, следует посетить врача. Специалистом будут проведены необходимые исследования. Функциональность нервов пениса исследуется посредством тестирования иннервации (бульбокавернозного рефлекса). Процедура заключается в надавливании на головку пениса, результатом чего должно становиться незамедлительное сокращение ануса. Уролог определяет латентность рефлекса, изучая сокращение сфинктера или производя пальпацию.

    Если тестирование иннервации члена позволяет предположить диабет, нарушение нерва, подключаются дополнительные исследования функциональности нерва.

    Лечение эректильной дисфункции

    Лечение эректильной дисфункции зависит от причин, по которым она возникла. В случае эндокринных нарушений пациентам назначают гормональные таблетки или гели. При медикаментозных причинах доктор подбирает лекарственные препараты, не влияющие на потенцию. Устранение неврологических причин заключается в лечении основного заболевания, вызвавшего проблемы с потенцией. Психологические причины требуют специального подхода: отдыха, расслабления, создания доверительной атмосферы между партнерами или даже беседы с доктором (психологом, сексопатологом). Анатомические изменения полового члена, негативно сказывающиеся на эрекции, устраняются хирургическим путем.

    Оптимальные действия в ситуации эректильной дисфункции определяет врач. В настоящий момент практикуются следующие способы:

    Локальное отрицательное давление

    Способ заключается в расположении полового члена в создающий давление резервуар перед сексуальным контактом. «Сосуд» плотно приникает к телу, необходимое воздействие осуществляется посредством насоса. Манипуляция вызывает расширение артерий пениса, результатом становится появление эрекции. Специальный жгут применяется для задержки венозного оттока крови, им захватывается основание органа перед извлечением.

    Эрекция, полученная таким способом, продолжается минимум на протяжении одного контакта. Среди положительных сторон безопасность, отсутствие болевых ощущений, повышение чувствительности. Однако присутствуют и минусы – недостаточное качество эрекции, неудобство использования.

    Медикаментозное лечение

    Оно заключается в приеме препаратов, стимулирующих кровоток в сосудах пениса, что решает проблему эректильной дисфункции. Наибольшую известность завоевала «Виагра», также применяются «Левитра», «Сиалис». Согласно клиническим испытаниям эффективность Виагры не превышает 75%.

    Препараты не рекомендуется использовать самостоятельно. Инструкции содержат длинный перечень побочных эффектов, которые вероятны при постоянном приеме. Сократить опасность помогает адекватный выбор дозы, частоты применения. Поэтому консультация с врачом обязательна.

    Интракавернозное введение препаратов

    Этот метод борьбы с эректильной дисфункцией практикуется ещё с 1975 года. Инъекция средства, расширяющего сосуды, делается перед каждым актом. Место введения укола – кавернозное тело пениса. Действие препарата обеспечивает продолжительную эрекцию. Допустимая частота использования не превышает раза в неделю, подбор индивидуален, производится совместно с врачом.

    Метод имеет отрицательные стороны, среди которых опасность осложнений, неудобство использования. Риск побочных эффектов существенно сократился за последние годы, важно только соблюдение врачебных предписаний.

    Введение суппозиториев

    Лекарственное средство вводится за полчаса до контакта, при этом применяется специальное приспособление. Зона введения препарата – мочеиспускательный канал. Результатом становится качественная эрекция, которая поддерживается от одного часа. Как и в предыдущем случае, способ отталкивает многих неудобством использования. Ещё один минус – высокая стоимость лекарства.

    Оперативное вмешательство превращается в необходимость только в особо сложных случаях, к примеру, таким методом устраняется поражение венооклюзивного механизма пениса. В большинстве ситуаций эффективным оказывается консервативное лечение.

    Упражнения для эректильной дисфункции

    При эректильной дисфункции неплохие результаты показывают упражнения, оказывающие стимулирующее воздействие на потенцию:

    Имитация бега на месте. В процессе выполнения носки удерживаются на полу, «работают» только пятки, мужчина переступает с ноги на ногу. От движений требуется скорость, колени функционируют максимально интенсивно. Начинать лучше с минуты «бега», плавно увеличивая нагрузку до 5.

    Камень. Спина максимально выпрямлена, немного согнуты колени. Суть тренировки в расслаблении и напряжении ягодичной области, следует удерживать воображаемый камень. Упражнение повторяется несколько раз, применяется чередование напряжения и отдыха.

    Зажим. Этот метод любят йоги, называющие его эффективной профилактикой полового бессилия. Мышцы анального отверстия ритмично напрягаются/расслабляются, мужчина «пытается остановить мочеиспускание». Тренировка полезна для предстательной железы, избавляет от застойных явлений. Оптимальная частота повторов – 15 раз для начинающего, напряжение сохраняется непродолжительное время. Постепенно число сжиманий доводится до 50 раз. Упражнение можно выполнять в любой обстановке, к примеру, при нахождении в пробке.

    Пылесос. Упражнение выполняется в позиции сидя, подходит обыкновенный стул. Плечи отводятся назад, человек наклоняется вперед, максимально вытягивая тела. Можно представить себе, что на стуле рассыпана крупа, которую требуется удалить пылесосом, «расположенным» между яичками и анусом. Число повторов постепенно наращивается, мышцы напрягаются и расслабляются.

    Вначале не стоит выполнять более 10 повторов, нагрузка возрастает постепенно. Эффект ощущается уже несколько суток спустя.

    Профилактика эректильной дисфункции

    Сбалансированное питание. В рационе должно присутствовать достаточное количество поставщиков белка – яиц, мяса. Полезны различные кисломолочные продукты, зелень, фрукты и овощи. Обязательно нужно употреблять орехи, мед, отказаться от тяжелой жирной пищи.

    Отказ от опасных привычек. Пристрастие к наркотикам, спиртному и сигаретам может служить источником эректильной дисфункции.

    Модернизация половой жизни. Для мужчины представляет угрозу злоупотребление мастурбацией, замена ею полноценных сексуальных контактов. Также не рекомендуется защищаться от беременности партнерши посредством прерванного полового акта.

    Регулярное посещение уролога. Эта мера способствует своевременному обнаружению болезней половой системы (к примеру, простатита), их успешному лечению.

    Профилактика заболеваний , способных привести к импотенции. Эндокринные нарушения, проблемы с сосудами, сердцем и другие «источники», рассмотренные выше.

    Правильный образ жизни. В это понятие входит 8-часовой сон, умеренные физические нагрузки, избегание напряжений и стрессов.

    Профилактика не потребует серьезных ограничений, зато предпринятые меры значительно сократят угрозу эректильной дисфункции в любом возрасте.

    Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

    Эректильная дисфункция: причины возникновения и методы лечения

    «Осечки» в постели, то есть неспособность к достижению или поддержанию эрекции на достаточном для совершения полового акта уровне, случаются в жизни каждого мужчины. Это неприятно, но не смертельно, то есть, патологии здесь нет. Если же такие эпизоды случаются регулярно на протяжении трех и более месяцев, то можно говорить о ней: эректильная дисфункция (ЭД) собственной персоной. Если бы эта статья писалась лет эдак 20 назад, то я бы оперировал другим термином: импотенция, но с подачи американского Национального института здоровья это несколько уничижительное для мужчин определение было списано в утиль в угоду новому, вынесенному в заголовок статьи.

    Как возникает эрекция

    Причины эректильной дисфункции

    Ранее бытовало такое мнение, что ЭД в основном развивается по психогенному механизму. Это не так: в 80% случаев эректильная дисфункция является следствием заболеваний, не связанных с психической деятельностью (соматических). Но, обо все по порядку.

    Среди психогенных причин развития эректильной дисфункции следует отметить разного рода депрессии, стрессы и беспокойные состояния. На этом, пожалуй, остановимся, так как это больше вопрос психотерапии, нежели прикладной медицины и перечислим другие причины:

    • возраст и возрастные болезни;
    • нейрогенные расстройства на уровне головного и спинного мозга, периферические нейропатии;
    • эндокринные заболевания и, в первую очередь, сахарный диабет;
    • болезни сердечно-сосудистой системы (гипертония, атеросклероз);
    • иные соматические болезни (почечная недостаточность, болезни легких и печени);
    • заболевания мочеполовой системы;
    • вредные привычки: курение, алкоголь, наркотики;
    • побочный эффект от лекарственных препаратов, а таковых, провоцирующих развитие эректильной дисфункции, довольно много: ряд препаратов группы гипотензивных средств, мочегонных, гиполипидемических, психотропных.

    Главные причины из вышеназванных — это сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет.

    Диагностика эректильной дисфункции

    Лечение эректильной дисфункции у мужчин

    У всех остальных групп медикаментов степень выраженности требуемого эффекта гораздо ниже, не более 30%. Справедливости ради все-таки перечислим эти лекарственные средства, так как они могут применяться в рамках комплексного лечения эректильной дисфункции:

    • препараты тестостерона (андриол, андрогель);
    • ингибиторы пролактина (бромокриптин, парлодел);
    • адаптогены (элеутрококк, женьшень);
    • биогенные стимуляторы (стекловидное тело, алоэ);
    • вазодилататоры (ксантинола никотинат).

    Есть еще один медикаментозный метод, но, что называется, не пытайтесь повторить это дома. Речь идет об интракавернозных инъекциях. С этой целью применяют папаверина гидрохлорид, однако ряд побочных эффектов, таких как приапизм (длительные болезненные эрекции) и склерозирование пещеристых (кавернозных) тел не позволяют говорить об этом препарате в превосходной степени, хотя эффект отмечается более чем в 50% случаев. Более безопасен в этом смысле альпростадил (МНН). При минимуме побочных эффектов его применение успешно в 70 и более процентов случаев.

    При неэффективности фармакокоррекции эректильной дисфункции прибегают к хирургическому или инвазивному лечению: лигированию или резекции вен полового члена, артериальному шунтированию, имплантации протезов (это крайний метод после которого назад дороги нет).

    И последний метод, используемый при лечении эректильной дисфункции — это вакуум-констрикторный метод. С помощью специального устройства в пещеристых телах полового члена создается отрицательное давление, что способствует притоку крови в эту область. Эрекцию поддерживают специальным сжимающим основание полового члена кольцом, которое препятствует венозному оттоку. Эффективность метода 50 на 50.

    Видео по теме: «Эректильная дисфункция у мужчин»

    Статья написана по материалам сайтов: tutknow.ru, www.likar.info, sovets.net, www.ayzdorov.ru, www.webmedinfo.ru.

    »

    Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий

    Adblock detector