Проверенные методы лечения рака предстательной железы без операции

На данное время нет никаких доказательств того, что операция является более эффективной, нежели иные, менее инвазивные, методы терапии онкологии предстательной железы. Совместное применение разных видов лечения вызывает тяжелые побочные эффекты и, к сожалению, не всегда увеличивает шансы на выздоровление.

Поэтому пациентам на ранних стадиях или пожилым больным врачи часто рекомендуют активное наблюдение и выжидание. Зависимо от условий, лечение рака простаты без операции состоит из:

  1. Традиционной терапии, которая препятствует дальнейшему развитию онкоболезни. Однако следует учитывать, что она влияет на половую функцию мужчины, эмоциональное и гормональное состояние организма.
  2. Альтернативной терапии: ориентируется на улучшение общего состояния здоровья, уничтожение злокачественных клеток без вреда для здоровых.

Виды лечения рака простаты без операции

Выделяют такие способы управления онкоболезнью:

Радиационное высокоэнергетическое излучение

Состоит из определенного количества процедур в течении установленного периода времени. Возможные типы представляют:

  • внешние рентгеновские лучи фокусируют пучок света на опухоли из положения машины вне тела. В современных центрах точное местоположение помогают установить компьютеры;
  • компьютерная томография с использованием дистанционной интенсивности лучевой терапии: базируется на 3D изображении, которое позволят определить все данные о размере и форме новообразования предстательной железы. Метод уничтожает опухоль, попадая точно в цель и не нанося вреда близлежащим здоровым тканям и органам;
  • брахитерапия ‒ внутреннее излучение, что предвидит поставку радиоактивных лучей непосредственно к онкообразованию. Эти источники испускают излучение только в районе формирования. Они подаются в течении нескольких часов с высокой интенсивностью доз и на протяжении нескольких недель с более низкой скоростью.

Основывается на использовании препаратов для уничтожения раковых клеток или остановки способности их деления. Системные химиотерапевтические мероприятия проводятся внутривенно. Обычно применяются такие стандартные препараты:

  • “Доцетаксел” в сочетании со стероидным веществом “Преднизолон”;
  • “Митоксантрон” (“Новатрон”) продливает жизнь пациентам по сравнению с иными средствами;
  • “Кабазитаксел” был одобрен Организацией по борьбе с раком как современное эффективное медицинское лекарство, которое засвидетельствовало улучшение прогностических фактов.

Представлена препаратом “Сипулеуцел-Т”, повышающим иммунитет. Специальные иммунные клетки вводятся в кровь, повышая естественные защитные функции организма.

Системная терапия лечения рака простаты без операции

Онкологи используют новые методы, чтобы влиять на болезнь. К ним относится андроген терапия. Она базируется на контролировании роста мужских гормонов, в частности тестостерона. Его уровень может быть снижен не только посредством удаления яичек, но и медикаментозным способом.

Способ управления онкопроцессом особенно рекомендуется пациентам с рецидивирующим метастатическим раком простаты, а также с промежуточным и высоким риском распространения болезни. В зависимости от степени продвинутости и конкретной ситуации, может приниматься до хирургии, совместно с лучевой терапией или после нее. Клинические испытания подтверждают эффективность этого способа в продлении жизни пациента.

Конкретные виды включают препараты:

  1. Антагонисты определенного гормона, обозначающегося как ЛГРГ. Они предотвращают яички от получения сигналов тестостерона. Таким образом замещается хирургическая резекция половых органов. После прекращения лечения снова начинается выработка гормона.
  2. Класс препаратов – антагонистов под названием гонадолиберины (“Дегареликс”) действует более мягко, нежели предшественники.
  3. Антиандрогены противостоят рецепторам мужских гормонов и влияют на их способность вводиться в клетки. Средства этой группы представлены: “Бикалутамид” (“Касодекс”), “Флутамид” и “Нилутамид”. Но обычно они не используются сами по себе, а являются дополнительными лекарственными веществами.
  4. Новое лекарство “Энзалутамид” блокирует сигналы от рецептора андрогена и применяется при прогрессировании рака.
  5. Ингибиторы фермента CYP17: хотя яички и являются основными производителями тестостерона, другие клетки в организме также способны вырабатывать небольшое его количество и провоцировать развитие злокачественной опухоли. Чтобы препятствовать этому процессу, ученые предлагают ряд медикаментов. К примеру, “Зитига” (ацетат Абиратерона) блокирует названный фермент и увеличивает выживаемость больных. Мужчины принимают 4 таблетки вместе с “Преднизолоном”.

Народное лечение

Питательную поддержку больным устанавливает лицензированный онколог-натуропат. Главными способами природного лечения являются:

  • куркумин обладает противовоспалительными свойствами. Как антираковое вещество его принимают в дозе 400 мг 3 раза в день;
  • модифицированный цитрусовый пектин влияет на способность онкоклеток прикрепляться к нормальным: 6 гр. 2 р /д;
  • зеленый чай в количестве, как минимум, 4 чашки в сутки тормозит рост злокачественных клеток и индуцирует апоптоз;
  • селен ‒ мощный антиоксидант: 400-800 мкг в д.;
  • витамин D: 0,25-0,5 мкг;
  • витамин Е сукцинат: 1200-1600 МЕ;
  • ликопен содержится в томатах: 10 мг;
  • мелатонин усиливает действие традиционного лечения ‒ доза 20 мг;
  • цинк поддерживает иммунную функцию ‒ 1550 мг.

Лечение рака простаты без операции во множестве случаев приносит хорошие результаты. Однако такие намерения нужно обязательно обсудить с лечащим врачом, который знает все обстоятельства заболевания и возможные последствия безоперационного лечения.

Рак простаты. Методики и выбор способа лечения

Вероятность заболевания с возрастом увеличивается, поэтому больных раком предстательной железы в странах с высокой продолжительностью жизни больше. У специалистов по вопросу ранней диагностики и лечения рака простаты, как фактора удлиняющего продолжительность жизни, существуют разные мнения. В ряду случаев болезнь длительное время может находиться в латентном состоянии. Известны случаи, когда неагрессивный рак простаты обнаруживался у мужчин в возрасте 90 лет и выше, то есть опухоль существовала уже много лет, не мешая здоровью человека.
Своевременно начатое лечение рака простаты хорошо поддается лечению, дает хороший шанс на выздоровление в 70% выявленных случаев болезнь не дает метастазов в другие органы.

Выбор метода лечения каждого пациента зависит от различных факторов; кроме стадии опухоли принимаются во внимание возраст и состояния здоровья пациента, а также собственное предпочтение пациента. Каждый метод — имеет свои особенности, однако наиболее перспективным является радиохирургическое лечение рака простаты (Кибер Нож).

  • После постановки диагноза рака предстательной железы определяется стадия раковой опухоли, степень ее агрессивности и распространенность в организме.
  • Для определения степени агрессивности рака делается гистологическое исследование проб тканей простаты.
  • Для выяснения степени распространения определяется, не вышла ли карцинома за пределы капсулы простаты, и не произошло ли поражения лимфатических узлов, других органов и костей.

При карциномах простаты обычно применяется фокальный, т.е. ограниченный только простатой, метод лечения. Стандартной процедурой является удаление предстательной железы хирургическим путем (радикальная простатэктомия). Этим методом лечили и лечат уже довольно продолжительное время. Тем не менее, в настоящее время более прогрессивным методом является радиохирургическое лечение с применением роботизированной системы «КиберНож» (CyberKnife G4).

Существуют и другие методы лечения, такие как брахитерапия (внедрение радиоактивных микроисточников /«зерен»/ в пораженную ткань) или разрушение тканей простаты с помощью сфокусированного ультразвука или холода (криотерапия).

Каждый из этих методов имеет серьезные побочные эффекты и в большинстве случаев приводят к импотенции, а приблизительно в 50% случаев – к недержанию мочи.

В том случае, если карцинома вышла за пределы капсулы простаты, до сих пор основными методами лечения являлись анти-гормональная терапия (блокада мужских половых гормонов) или лучевая терапия.

Простата — орган, окруженный анатомическими структурами, которые отвечают за эрекцию полового члена и способность контролировать мочеиспускание. Сохранение этих важных структур необходимо для нормальной сексуальной функции и функции мочевого пузыря. Ни одна из обычных методик лечения не может обеспечить защиту этих структур организма, так как при терапии наносится ущерб не только простате, но и прилегающим тканям.

Если лечение каким-либо методом лечения оказалось недостаточно эффективным проблемой будет выбор последующего лечения. В таких случаях пациентам, прошедшим полное удаление простаты, предлагают облучение, однако тем, которые лечились облучением с самого начала, уже не подходит операция. Таким пациентам предлагают пройти гормональную терапию, которая не вылечивает рак, но препятствует его распространению.

Традиционное лечение рака предстательной железы

До последнего времени наиболее распространенными были два типа лечения рака простаты полное удаление простаты и/или радиоактивное облучение. Причем источник радиоактивных лучей может быть как внешним (радиотерапия), так и внедренным непосредственно в простату (брахитерапия). Хотя оба вида лечения достаточно эффективны, связанные с ними побочные эффекты значительно ухудшают качество жизни. Среди них недержание мочи, или наоборот, затрудненное мочеиспускание, хроническое воспаление мочевого пузыря или прямой кишки, а также ухудшение эрекции.

Хирургия рака предстательной железы

Оперативное лечение рака предстательной железы — распространённый метод лечения. Речь идёт о сложной полостной операции, при которой производится надрез в нижней части живота и полностью удаляется предстательная железа вместе с семенниками, а мочевыводящие пути заново подсоединяются к мочевому пузырю. Эта операция значительно отличается от распространённой операции простаты, при которой удаляется доброкачественная опухоль.
В то же время опыт ведущих клиник показал преимущества радиохирургического лечения рака простаты (Кибер Нож ): отсутствие риска инфицирования, отсутствие кровотечений, безболезненность процедуры, амбулаторный режим лечения, очень короткий период реабилитации.

Преимущества оперативного лечения

Операция – одноразовая процедура с госпитализацией в течение недели. После операции Вы и Ваш врач получаете результат патологического анализа удалённой при операции ткани (полная информация об опухоли и её характере), при помощи которого оцениваются Ваши шансы на полное излечение. В течение месяца со дня операции уровень PSA в Вашей крови снизится до нулевого уровня, и будет служить показателем Вашего выздоровления, оставаясь неизменным при повторных анализах каждые несколько месяцев.

Недостатки оперативного лечения

Речь идёт о серьёзной операции, требующей госпитализации, иногда может возникнуть необходимость в переливании крови, пациент вынужден в течение 3-х послеоперационных недель носить катетер. По этим и другим вышеназванным причинам, операция не рекомендуется пожилым пациентам. Как побочный эффект оперативного вмешательства возможно нарушение механизма мочеиспускания (неконтролируемое мочеиспускание) около 5% прооперированных и нарушение эрекции у 70%-80% пациентов. Даже при современном методе оперативного вмешательства, при котором сохраняется нерв, ответственный за эрекцию, эрекция нарушается у 50%-60% пациентов, прошедших операцию.

Брахитерапия рака предстательной железы

Брахитерапия — это вид радиотерапии, когда источник излучения вводится внутрь пораженного органа. При этом максимальная доза радиации доставляется непосредственно в опухоль без поражения прилегающих тканей и органов. Этот вид лечения подходит большинству пациентов с ранними стадиями рака предстательной железы, и должна применяться для лечения больных локализованными формами рака простаты. Впервые брахитерапия была применена в 1910 году. Процедура брахитерапии является одноразовой и проводится в два этапа.

На первом этапе происходят определение объема простаты и получение информации для расчета количества и положения радиоактивных зерен. При этом используется ультразвуковой аппарат с трансректальным датчиком. Главная цель — достижение равномерной дозы радиации в предстательной железе.

На втором этапе источники радиоактивного излучения в виде зерен, содержащих йод-125 и фиксированных на нити, вводятся закрытым способом в простату с помощью специальных игл. После удаления игл зерна остаются в простате и обеспечивают нужный уровень радиоактивного излучения в течение нескольких недель и месяцев.

Это интересно:  Лечение цистита препаратом Мумие: отзывы

Особенности брахитерапии

Прежде всего – в высоком проценте выздоровления. По данным американских клиник 10-летняя выживаемость пациентов после брахитерапии составляет 79 процентов — практически столько же, сколько и у здоровых пациентов данного возраста. Если по эффективности брахитерапия сравнима с радикальной простатэктомией, то по количеству осложнений имеет неоспоримые преимущества (недержание мочи развивается не более чем в 4 процентов случаев, а импотенция — не более чем в 15 процентов). Кроме того, пациент после брахитерапии выписывается из клиники в тот же или на следующий день и возвращается к нормальной жизнедеятельности в течение нескольких дней.

Ультразвуковое локальное воздействие hifu при раке предстательной железы позволяет уничтожить раковую опухоль предстательной железы и при этом сохранить эрекцию.

Для некоторых категорий больных раком предстательной железы наиболее подходящим видом лечения является новый метод HIFU (высокоинтенсивное сфокусированное ультразвуковое воздействие). Данный метод лечения более подходит пациентам, у которых опухоль локализована внутри простаты , однако имеются противопоказания к хирургической операции.

Принцип действия HIFU заключается в том, что излучаемые прибором волны ультразвука концентрируются в небольшом участке ткани и нагревают этот участок до 100о по Цельсию. Такая температура убивает живые клетки, в результате ткань отмирает. В методе HIFU не используются ионизирующее облучение, подобное рентгеновскому.

В начале процедуры больному вводят ультразвуковой зонд в прямую кишку. При этом получают трехмерное изображение простаты, семенных пузырьков, а также основания мочевого пузыря. Лечение начинают с наиболее глубокой зоны предстательной железы, постепенно расширяя зону облучения. Внутри каждой зоны датчик сканирует ткань в ширину справа налево; в результате ультразвуковой луч проходит через все ткани предстательной железы. На сегодняшний день HIFU разрушает простату целиком, однако, в будущем, при развитии методов прицельной диагностики, прибор сможет поражать выборочно только те участки, где обнаружена опухоль.

Процедуру проводят в операционной комнате под общим наркозом. Вначале прибор настроен таким образом, что ультразвуковой датчик передает на прибор изображение простаты. Затем, выбрав нужный участок, увеличивают мощность луча и начинают прижигание тканей. Вся процедура занимает от 2 до 4 часов в зависимости от размера опухоли. После процедуры пациенты могут испытывать болевые ощущения, как правило, незначительные. Если операция прошла нормально, пациентов выписывают на следующий день.

Наблюдение за пациентом после операции сводится к регулярным (каждые 3 месяца) анализам крови на специфический маркер рака предстательной железы – PSA. Кроме того, проверяют скорость выделения мочи и количество мочи, оставшейся в мочевом пузыре.

Как и другие виды лечения HIFU может вызывать побочные явления. После этой процедуры возможны инфекции мочевыводящих путей, затрудненное мочеиспускание, закупорка уретры или шейки мочевого пузыря. Суженную уретру расширяют в амбулаторных условиях. Однако важным преимуществом HIFU является сохранение нервов, ответственных за эрекцию. Применение ультразвукового прибора позволяет хирургу сфокусировать луч таким образом, чтобы не затронуть эти нервы.

В последние годы процент осложнений после процедуры, особенно в отношении мужской потенции, снизился. Что касается основного терапевтического эффекта, то процедура HIFU вполне сравнима с другими видами лечения рака простаты.

Радиочастотная абляция (рча) при раке предстательной железы

В течение последних лет во всем мире проведено успешное лечение большого количества пациентов по методике радиочастотной абляции.

При радиочастотной абляции в простату через тазовое дно помещаются зонды, которые при нагревании разрушают ткани простаты (первичный эффект). Кроме этого, РЧА вызывает воспаление и иммунную реакцию, что приводит к устойчивому разрушению тканей простаты также после завершения процедуры РЧА (вторичный эффект).

Повреждения окружающих тканей удается избежать с помощью мониторного наблюдения за температурой. Для этого в области соединения нервов и кровеносных сосудов, отвечающие за эрекцию и между простатой и прямой кишкой помещаются тепловые зонды. В течение всей процедуры измеряется температура. Таким образом, можно избежать превышения критической температуры в 55°С и сохранить важные структуры организма.

Необратимая электропорация рака предстательной железы : избирательная терапия «НаноНож»

Необратимая электропорация является новым методом для целенаправленного разрушения клеток с помощью сильных локализованных электрических полей, которые приводят к гибели клеток. При помощи электрических полей в несколько тысяч вольт клеточные мембраны открываются до такой степени, что достигается разрыв клетки. Этот процесс соответствует процессу индуцированного апоптоза (естественной смерти клетки).

Процесс необратимой электропорации не вызывает некроз тканей, поэтому при этом виде терапии не происходит воспалительной реакции. При лечении «НаноНожом» удается избежать боли и образования рубцов. Кровоснабжение области, в которой проводится терапия, сохраняется, поэтому происходит быстрое очищение от разрушенных клеток. Полное заживление после лечения занимает около 14 дней.

Процедура необратимой электропорации предстательной железы проводится под общим наркозом и занимает от 30 минут до нескольких часов, в соответствии с результатами обследования. Пребывание в больнице не является обязательным, но рекомендуется для безопасности пациента.

В отличие от метода РЧА метод необратимой электропорации простаты («НаноНож») является абсолютно новым, поэтому опыта накоплено еще довольно мало.

Криохирургия рака простаты

Принцип проведения криохирургической операции (кстати, не только в лечении рака простаты, но и других опухолей других органов и тканей) заключается в том, что с помощью специального зонда больной участок ткани замораживается в течение очень короткого времени, в результате чего ткань умирает. При оттаивании омертвевшие участки легко удаляются. Эта процедура минимально инвазивна, то есть не требует обширного хирургического вмешательства.

Операция проводится под эпидуральной или общей анестезией. Сама операция проводится под контролем трансректального ультразвука, что позволяет хирургу видеть, куда вводится криозонд. После этого хирург делает 5-8 введений криозонда в определенные области опухоли. Далее в зонд вводится жидкий азот или аргон температурой — 40ºС. С помощью специальных термосенсоров, которые также вводятся в область промежности, контролируется температура внутри простаты и в тканях вокруг нее.

Как только область опухоли, куда введен зонд, покрылась льдом, охлаждающее вещество удаляется и замороженная область оттаивает. Данный цикл заморозки и оттаивания повторяется, после чего зонд извлекается. Криохирургическая операция занимает около 2 часов.

Лучевая терапия рака предстательной железы

Цель облучения с помощью вычисления трёхмерного излучения – разрушение раковых клеток и торможение их роста. Облучение обычно производится при помощи линейного ускорителя, направленного на область таза. Лучевая терапия применяется практически в большинстве видах комбинированого лечения рака простаты, хорошо сочетаясь и дополняя другие методы. В последние годы практика доказала предпочтительность, безопасность и высокую эффективность при раке простаты методики IMRT – лучевой терапии с модулированной интенсивностью.

Излучение проникает в раковые клетки через здоровые ткани. Облучение производится ежедневно (кроме пятницы и субботы), в течение 7-8 недель. При каждом сеансе облучения пациент получает небольшую дозу излучения, чтобы минимизировать, насколько возможно, ущерб здоровым тканям.

Преимущества лучевой терапии

Поскольку речь не идёт об оперативном вмешательстве, нет серьёзной опасности для жизни больного, поэтому облучение чаще рекомендуется больным пожилого возраста. В большинстве случаев нет необходимости госпитализации, а осложнения, описанные как результат операции, встречаются реже: нарушение эрекции – в 40%-50% случаев, неконтролируемое мочеиспускание – в 2%-4% случаев.

Недостатки лучевой терапии

Радиохирургическое лечение КиберНож рака простаты

является безболезненным и бескровным. Это исключает побочные эффекты, которые зачастую становятся причиной сознательного отказа мужчин от лечения рака предстательной железы методом хирургического вмешательства.

Долгое время рак предстательной железы лечили с помощью хирургического вмешательства — радикальной простатэктомии. Это большая операция, чаще проводимая молодым мужчинам с хорошим общим состоянием. В большинстве случаев радикальное хирургическое лечение рака простаты приводит к таким побочными эффектам, как импотенция и/или недержание мочи.

Совершенствование методик лучевой терапии привело к тому, что радиохирургическое лечение рака предстательной железы с применением КиберНожа стало альтернативой традиционному хирургическому вмешательству.

Преимущества КиберНожа:

  • радиохирургическое лечение, проводимое при раке простаты, является безболезненным и бескровным. Это исключает побочные эффекты, которые зачастую становятся причиной сознательного отказа молодых мужчин от лечения рака предстательной железы методом хирургического вмешательства.
  • лечение рака простаты, при котором используется КиберНож наносит минимальный вред здоровым тканям, что значительно сокращает период восстановления после операции ввиду неинвазивности применяемого метода радиохирургии — незначительное (в масштабе всего организма) количество излучения, направляемое с точностью до 0,5 мм в нужную точку и корректируемое в режиме реального времени в зависимости от движения пациента, вызывает полное разрушение опухоли.
  • проведение радиохирургического лечения рака предстательной железы возможно у соматически тяжелых больных, которым противопоказано хирургическое вмешательство. Таким образом, лечение рака простаты становится доступным большему количеству пациентов.
  • отсутствие необходимости применения наркоза при лечении с помощью радиохирургической системы КиберНож также дарит надежду на излечение пациентам, имеющим противопоказания к общей анестезии.

Таким образом, становится понятно, что для составления плана эффективного лечения рака предстательной железы крайне важно учитывать все индивидуальные особенности пациента. Наиболее удачными станут комбинированные методы лечения, сочетающие преимущества разных методик: хирургия + лучевое лечение; или радиохирургия + лучевая терапия и пр. Такое лечение проводят в современных специализированных клиниках лучевого лечения полного цикла.

Как проходит лечение рака простаты на разных стадиях и какие методы наиболее эффективны

Рак предстательной железы — это проблема, с которой может столкнуться, пожалуй, каждый мужчина. К настоящему моменту не существует ни надежных методов профилактики этого заболевания, ни достоверных способов заранее узнать, каков риск столкнуться с бедой в каждом конкретном случае. Однако медики уже научились распознавать рак простаты на самых ранних стадиях, а также успешно лечить опухоли. Поэтому если онколог предполагает наличие рака простаты — не спешите впадать в отчаяние, ведь шансы на выздоровление высоки.

Стадии и особенности протекания рака предстательной железы

Предстательная железа — небольшой орган (размером с шарик для пинг-понга), расположенный у основания мочевого пузыря. Ее основная функция — синтез секрета, входящего в состав спермы, и участие в процессе семяизвержения.

Рак предстательной железы подразумевает появление и увеличение в размерах опухоли, способной к быстрому росту и метастазированию (переносу злокачественных клеток в другие органы и ткани). Это заболевание может возникнуть в любом возрасте, но в подавляющем большинстве случаев диагностируется у мужчин старше 60 лет.

Рак простаты — третье по распространенности онкологическое заболевание у представителей сильного пола в России после рака легких и рака желудка. Он обнаруживается у одного из пятнадцати мужчин старше 40 лет. Каждый год в мире злокачественные опухоли предстательной железы диагностируют у миллиона человек, и примерно каждый третий из них умирает вследствие данной патологии.

Почему развивается рак предстательной железы? Известно, что это сопряжено с изменениями гормонального фона, генетической предрасположенностью, неправильным питанием и воздействием некоторых других факторов, роль которых до сих пор окончательно не установлена.
От момента появления первой раковой клетки до развития симптомов, которые приводят мужчину на консультацию к врачу, обычно проходит несколько лет. По этой причине часто пациент оказывается на приеме у онколога с запущенной, разросшейся опухолью, которую сложно вылечить.

Всего принято выделять четыре стадии рака простаты:

  • 1 стадия характеризуется маленькими размерами опухоли, отсутствием вовлечения в патологический процесс лимфатических узлов (туда раковые клетки могут попасть с током лимфы) и хорошим самочувствием больного. Как правило, на этой стадии рак простаты выявляется случайно — в ходе лечения другого заболевания железы. Прогноз для жизни пациента — благоприятный, терапия не занимает много времени.
  • 2 стадия рака простаты означает, что новообразование увеличилось в размерах. Его можно прощупать — в ходе ректального осмотра (простата прилегает к передней стенке прямой кишки, поэтому врач способен дотянуться до нее пальцем). При этом симптомы заболевания зачастую по-прежнему не проявляются. Поэтому так важно регулярно проходить профилактическое обследование у уролога. Около 80% больных, у которых рак простаты был диагностирован на 2 стадии, выздоравливают.
  • 3 стадия заболевания характеризуется разрастанием опухоли за пределы оболочки простаты. Раковые клетки обнаруживаются в лимфоузлах малого таза и в некоторых соседних органах. К этому моменту больной обычно ощущает дискомфорт: из-за деформации железы нарушается мочеиспускание, появляется боль в промежности. Чтобы победить опухоль, уже недостаточно сделать операцию, поэтому часто онкологи используют комбинированную тактику, сочетая различные подходы к уничтожению раковых клеток. Выживаемость на этой стадии рака простаты составляет менее 40%.
  • 4 стадия подразумевает, что, помимо простаты, рак затронул отдаленные органы или лимфоузлы. Метастазы могут обнаруживаться в костях, легких, печени и т. д. Если пациент — пожилой человек с тяжелыми хроническими заболеваниями, врачи примут решение отказаться от операции в пользу щадящих методов терапии, которые продлят жизнь и облегчат страдания больного, хотя и не помогут победить рак.
Это интересно:  Орхипексия: цель оперативного лечения и показания, подготовка и последствия

Методы лечения рака простаты

Как будет проходить лечение рака простаты, зависит не только от стадии болезни. Важное значение имеет тип опухоли — его определяют при биопсии, взяв несколько образцов ткани и изучив их под микроскопом. Некоторые разновидности рака — например полиморфноклеточный рак предстательной железы — склонны к быстрому агрессивному росту, развитие других подвержено влиянию гормонов. Опытный онколог учитывает все эти обстоятельства, а также мнение самого больного, прежде чем принять решение о лечебной тактике.

Немаловажную роль играет и техническая оснащенность клиники. Не секрет, что многие современные технологии и лекарства попросту не доступны в отечественных онкологических центрах или находятся на стадии внедрения. И даже такие классические подходы, как хирургическое удаление простаты, могут значительно отличаться, что сказывается не только на успехе лечения, но и на качестве жизни пациента.

Хирургическое лечение

Предстательная железа — орган важный, но взрослый мужчина вполне способен прожить и без него. Поэтому, если рак не перекинулся на соседние органы и ткани, а состояние больного допускает проведение операции, онколог порекомендует мужчине радикальную простатэктомию — удаление простаты. На начальных стадиях болезни такой подход позволяет полностью вылечиться в короткий срок (пребывание в больнице занимает около 7 дней).

Между тем важно помнить, что речь идет о серьезном вмешательстве в работу организма, которое сопряжено с риском для жизни, а также приводит к некоторым неприятным последствиям. Так, больные нередко испытывают проблемы с мочеиспусканием на протяжении многих месяцев после операции, более половины мужчин — жалуются на исчезновение эрекции.

Щадящим вариантом хирургического лечения рака простаты является лапароскопическое вмешательство, при котором удаление простаты осуществляется через небольшие разрезы — всего несколько миллиметров длиной. В результате снижается риск послеоперационных осложнений, а сама процедура переносится пациентом гораздо легче.

В странах с передовой медициной, например в Израиле, США, операция осуществляется с использованием инновационных роботизированных комплексов, таких как «Да Винчи».

Криохирургия

Альтернативой традиционному хирургическому вмешательству может стать криохирургия опухоли простаты. Данный метод применим на ранних стадиях заболевания, когда рак еще не вышел за пределы органа. В ходе манипуляции пациенту в простату вводятся специальные иглы, через которые поступает жидкие аргон или азот. Низкие температуры разрушают ткани железы, а врач при помощи УЗИ контролирует, чтобы воздействие не повредило соседние органы. Как результат — железу не приходится удалять (хотя функции ее необратимо нарушаются). В последние годы криохирургию все чаще предлагают в качестве основного способа лечения рака простаты, который подходит больным всех возрастов.

Радиохирургия

Одно из передовых направлений операбельного лечения рака простаты. Предполагает применение системы «Кибер-нож». Метод основан на воздействии сфокусированного пучка радиации на опухоль, что приводит к ее локальному уничтожению при сохранении целостности прилегающих тканей. Важным преимуществом метода является его абсолютная безболезненность и нетравматичность: сразу после процедуры пациент может покинуть лечебное учреждение.

Радиотерапия

Если опухоль агрессивна или проросла за пределы простаты, а также в тех случаях, когда больной слишком слаб для операции, альтернативой скальпелю может стать аппарат лучевой терапии. В первую очередь рентгеновские лучи убивают быстро делящиеся клетки — а раковые клетки склонны к бесконтрольному росту. Поэтому в ходе сеансов радиотерапии опухоль уменьшается, а пораженные злокачественными клетками ткани «очищаются».

Лучевая терапия назначается как отдельный метод лечения, так и в качестве дополнения к операции: до вмешательства или после него. Речь может идти как о внешней радиотерапии (когда пациент лежит под излучателем), так и о внутренней лучевой терапии, когда в тело больного вводят особые радиоактивные гранулы.

Внешняя лучевая терапия также имеет свои разновидности. Онкологи стремятся минимизировать губительное воздействие радиации на ткани тела, поэтому стараются как можно точнее направить пучок радиации на опухоль. В этом им помогают такие методы, как 3D-конформная лучевая терапия, лучевая терапия модулированной интенсивности (IMRT), стереотоксичечская лучевая терапия (SBRT) и протонная лучевая терапия. Каждый из этих подходов имеет достоинства и недостатки. Часто радиотерапия приводит к устойчивым расстройствам мочеиспускания и к эректильной дисфункции.

Внутренняя лучевая терапия (брахитерапия) значительно увеличивает эффект радиации за счет сокращения расстояния от ее источника до раковых клеток. Радиоактивные гранулы, используемые для процедуры, содержат радиоактивный йод, палладий и другие химические вещества, способные в течение длительного времени воздействовать на окружающие ткани. В зависимости от метода, эти гранулы могут находиться в организме многие месяцы (постоянная брахитерапия) или только во время лечебных сеансов (временная брахитерапия).

Химиотерапия

Химиотерапия применяется, как правило, в ситуациях, когда рак распространился по организму, поэтому воздействовать на болезнь нужно глобально. Препараты, используемые для лечения злокачественных опухолей простаты, назначают курсами, следя за результатами терапии и развитием побочных эффектов. Химиотерапевтические средства плохо влияют не только на рак, но и на здоровые ткани. Поэтому больные, проходящие такое лечение, часто страдают от расстройств пищеварения, слабости, потери волос и инфекционных заболеваний.

Иммунная терапия

Данный вид лечения направлен на активацию иммунитета пациента. Раковые клетки чужеродны нашему телу, однако благодаря особым приспособительным механизмам они способны уклоняться от иммунного ответа.

Препараты для иммунной терапии изготавливаются индивидуально — в лабораторных условиях клетки крови пациента «обучают» распознавать опухоль, а затем полученная вакцина вводится в организм. К сожалению, онкологи пока не сумели добиться высокой эффективности данной методики, поэтому чаще она применяется в качестве вспомогательной, а также на поздних стадиях болезни.

Гормональное лечение рака предстательной железы

Поскольку зачастую рост опухоли провоцируется действием мужских половых гормонов, на поздних стадиях рака простаты врачи могут назначать пациенту препараты, блокирующие синтез этих веществ. Обычно речь идет о пожизненном приеме фармацевтических средств. Такое лечение означает медикаментозную кастрацию: на его фоне затухает сексуальная функция. В сочетании с другими методами — например радиотерапией — прием гормонов способен привести к полному излечению пациентов, которым противопоказана радикальная простатэктомия. При этом медикаментозная кастрация обратима — после отмены лекарств.

Методы лечения рака простаты разнообразны, и каждый год появляется информация о новых эффективных подходах. Другими словами, безнадежных случаев, когда медицина оказывается бессильна помочь пациенту, уже почти не осталось. Важно найти врача, который подберет эффективную лечебную тактику. Не стоит отчаиваться — победа над раком во многом зависит от вас.

Выбор страны для терапии рака предстательной железы

Как известно, онкологическая отрасль медицины очень развита во многих странах Азии и Европы. Но оптимальным выбором является Израиль. Это объясняется высоким уровнем здравоохранения, которое контролируется государством, и при этом сравнительно невысокими ценами (на 30–50% ниже, чем в Америке и Европе).

Однако организовать поездку для лечения в Израиле собственными силами непросто. Особенно учитывая, что нельзя терять драгоценное время. Клиника «Топ Ихилов» готова взять на себя всю организацию поездки: сотрудники сами займутся покупкой билетов, обеспечат трансфер, предложат удобные варианты проживания, в том числе рядом с клиникой, организуют консультации и обследования, будут помогать на протяжении всего лечения. Причем отправиться на лечение в Израиль возможно в кратчайшие сроки после обращения в «Топ Ихилов».

Еще одно преимущество клиники — оснащенность современным высокотехнологичным оборудованием и, как следствие, высокая точность диагностики рака. Специалисты «Топ Ихилов» — среди которых профессоры, президенты и члены правления профессиональных объединений Европы и США — внимательно относятся к каждому пациенту и готовы продолжить сопровождение после окончания курса лечения. В команде специалистов «Топ Ихилов» врачи различного профиля, достигшие высоких результатов в своей области.

Лечение рака простаты без операции

У мужчин злокачественное новообразование предстательной железы диагностируется очень часто, уступая лишь место раку легких. Проблемы с простатой вообще являются самыми частыми патологиями у представителей сильного пола, которым наиболее всего подвержены мужчины старше 50 лет.

Известно, что каждый 8-й из них слышит от врача диагноз – «рак».

Ни для кого не секрет, сколько в мире умирают людей от онкологии ежегодно, поэтому карцинома часто воспринимается больным как конец жизни. Однако шанс на выздоровление есть всегда, если только не игнорировать проблему.

Радикальным способом терапии является хирургическое вмешательство с целью удаления злокачественного новообразования. Но и лечение рака простаты без операции также возможно. В каких случаях больной может рассчитывать на нехирургическую терапию, и насколько она будет эффективной?

Народная медицина

Это, конечно, очень удивляет, но в мире есть немало мужчин, которые утверждают, что им удалось победить рак только с помощью правильного питания и народных методов лечения. При этом никаких медицинских процедур они не проходили.

БОЛИГОЛОВ — помощник в борьбе с раком простаты!

Наиболее часто применялась такая терапия теми больными, которые не опустили рук даже после того, как узнали о своей неоперабельной стадии – 3 или 4, – или когда хирургическое вмешательство исключено по причине пожилого возраста пациента или его тяжелого состояния.

Используют в этом случае растения. Причем, нередки случаи, когда сами врачи подтверждали эффективность народной медицины. Но в течение такой терапии важно наблюдаться у доктора и следить за динамикой.

Как правило, принимают ядовитые растения, с помощью которых, грубо говоря, происходит «вытравление» злокачественных клеток. Иначе говоря, они напитываются ядом, из-за чего рост образования прекращается на определенное время. Здесь очень важно соблюдать предложенные дозы и осуществлять такое безоперационное лечение рака простаты под наблюдением доктора.

Гормонотерапия

Новообразование является гормонозависимым, поэтому данный метод лечения также позитивно повлияет на здоровье мужчины. Используется гормонотерапия при раке простаты с целью уменьшения концентрации гормонов, которые влияют на разрастание злокачественной ткани.

Это интересно:  Аскариды: лечение у взрослых с помощью лекарств и как вывести аскариды народными средствами

Данный метод лечения также является доступным в случаях, когда противопоказано хирургическое вмешательство. У мужчин в возрасте младше 60 лет гормонотерапию сочетают с другими лечебными методами, например, с криотерапией.

Минус в том, что лечение гормонами дает лишь временный эффект, и помогает далеко не всем больным. В отдельных случаях назначают операцию по удалению яичек, вследствие чего уровень мужских половых гормонов падает максимально низко, чего и ожидают от такой терапии.

Лучевая и криотерапия

В этом случае злокачественное новообразование облучается, вследствие чего происходит деструкция ДНК-клеток, пораженных карциномой. Такое нарушение приводит к тому, что раковые клетки становятся неспособными к размножению, а затем и вовсе погибают.

Применение лучевой терапии в лечении рака простаты

Методика существует уже почти 60 лет. С момента появления ею осуществляли лечение рака простаты 2 степени без операции (исключительно на ранних этапах). Считается, что лучевая терапия практически во всех случаях дает положительный результат.

Аналогична ей – криотерапия. Только разрушение злокачественного новообразования в данном случае проводится при помощи очень низкой температуры.

Химиотерапия

Применяют данный метод на 3 или 4 стадии развития карциномы. Химиотерапия является заменой оперативного вмешательства при большом поражении злокачественными клетками простаты, и когда уже есть метастазы.

Представляет собой введение в организм специальных препаратов, содержащих токсины. Попадая внутрь, они оказывают смертоносное воздействие на «плохие» клетки, предотвращая их быстрое деление и, соответственно, размножение.

В связи с тем, что химиотерапия вредна и для здоровых клеток, и дает много нежелательных явлений, на ранних стадиях рака простаты ее практически не назначают.

Аппарат HIFU

Напоследок самый современный и очень обнадеживающий метод – лечение рака простаты без операции с помощью ультразвуковой абляции. Наиболее эффективна терапия на 1 стадии развития карциномы. Ее можно применить и на 2-й, но вероятность положительной динамики будет ниже.

Аппарат HIFU, с помощью которого возможно лечение рака простаты без операции!

Характеризуется воздействием ультразвуковых сфокусированных волн на злокачественное новообразование. Преимущество процедуры в том, что УЗ-волны проникают к «месту назначения» через кожный покров, при этом, не повреждая его и не оказывая негативного влияния.

Когда ультразвук доходит до раковых клеток, там происходит повышение температуры до тех пределов, которые являются оптимальными, чтобы образовать некроз злокачественной ткани. После такого воздействия на месте больных клеток образуется фиброзная ткань.

Достоинства и недостатки лечения рака предстательной железы без операции

Последние несколько лет значительно участились случаи развития рака предстательной железы у мужчин по всему миру и на данный момент данная форма рака является самой распространённой среди мужского населения нашей страны. Предотвратить данное заболевание под силу каждому, если вести здоровый образ жизни и активно заниматься спортом.

Помните, что именно малоподвижная жизнь и отсутствие стабильных сексуальных отношений негативно отражается на работе органов и систем организма, в результате способствуя возникновению различных сбоев в их работе и тяжёлых заболеваний! Лечение требует значительных временных и денежных затрат, поэтому лучше всего регулярно проходить профилактические осмотры и своевременно начать лечение.

Последние статистические данные подтвердили, что от данного заболевания умирает всего 5% мужчин, у которых оно было продиагностировано. Именно поэтому после получения такого диагноза не нужно отчаиваться, а лучше сразу же начать лечение и возобновить занятия спортом.

Благодаря помощи квалифицированных специалистов вы сможете навсегда забыть о данном заболевании и вернуться к привычной здоровой жизни! Порой добиться такого результата можно только путём проведения операции, назначить которую сможет только ваш лечащий врач по результатам полученного обследования. Чтобы подобрать наиболее оптимальный вариант лечения вам следует проконсультироваться с выбранным специалистом, чтобы рассмотреть все возможные методы лечения.

Лечение может быть проведено путём имплантации семян с радиоактивными свойствами, через процедуры химиотерапии или лучевого излучения. Также в некоторых случаях больным раком предстательной железы предлагают просто бдительно ожидать. Конечно же, последний вариант вызывает некоторое сомнение, но в определённых случаях именно его рекомендуют использовать.

Чтобы принять решение между предложенными вариантами вам нужно будет спросить у своего уролога о том:

  • рак предстательной железы локализирован или метастазы были обнаружены и в других органах;
  • требуется ли проведение биопсии;
  • можно ли использовать безоперационные методы лечения;
  • возможно ли применение выбранной методики в вашем возрасте и в этом состоянии здоровья.

Получив ответы на эти вопросы и проконсультировавшись с вашим лечащим врачом, вы сможете окончательно определиться с наиболее эффективной методикой терапии и при необходимости — решиться на операцию.

Особенности проведения активного наблюдения в ходе терапии

Аденома простаты действительно уже несколько лет занимает лидирующие позиции среди самых распространённых заболеваний у мужской половины человечества. Оно вызвано нераковыми изменениями, которые происходят в предстательной железе мужчин старшего возраста. Это не рак, поэтому для лечения достаточно часто используется метод активного наблюдения. Он заключается в процедуре терапии безоперационным методом. Пациенту требуется посещать специалиста не менее 1 раза в год и кардинально изменить образ жизни, чтобы предотвратить прогрессирование болезни.

Данный подход чаще всего используется для пожилых людей, у которых дополнительно были продиагностированы и другие серьёзные заболевания. Основными факторами развития данной болезни считаются: ожирение, возраст, семейная предрасположенность.

Негативные последствия лучевой терапии для больного

Рак предстательной железы является серьёзным заболеванием, которое требует внимательного подхода и своевременного начала лечения. При этом очень важно быть полностью уверенным в квалификации выбранного специалиста, поскольку именно от этого напрямую будет зависеть результат терапии и эффективность выбранной методики. Лучевая терапия может стать надёжным способом предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Современная медицина применяет два типа такой терапии:

Первый подход основан на интенсивную доставку достаточно высоких доз радиации к железе, предотвратив её воздействие на здоровые ткани и структуры организма пациента. При наружной терапии определённые дозы радиации поступают несколько дней подряд по заранее составленной схеме, индивидуально для каждого пациента.

Независимо от выбранного типа лучевой терапии у больных могут наблюдаться различные побочные эффекты, основной причиной которых являются полученные дозы радиации. Чаще всего они выражаются через снижение эрекции и проявление симптомов недержания мочи. Эффективность такого метода лечения составляет не более 50%, но при этом частота возникновения вторичных новообразований значительно выше, чем у пациентов, применяющих другие типы терапии.

Плюсы и минусы применения брахитерапии

Брахитерапия рака предстательной железы — это инновационная методика, которая предполагает имплантации радиоактивных семян непосредственно во внутреннее пространство новообразования. Для этого используются специальные иглы, которые оставляют в простате, что обеспечивает постепенный впрыск семян достаточно медленно. Данный процесс может занимать несколько месяцев.

Существует достаточно большое количество преимуществ данной процедуры, которые обеспечили ей высокую популярность для эффективной борьбы с раком предстательной железы. Главные среди них — это максимальный уровень сохранности простаты, уникальная точность доставки доз в поражённую зону, возможность определения оптимальной дозы, которая будет подобрана для лечения каждого пациента индивидуально. Использование данного метода терапии позволит отказаться от проведения операции и в кратчайшие сроки пациенту вернуться к привычному ходу жизни.

Но всё же у некоторых пациентов наблюдаются побочные эффекты, самым распространённым среди которых остаётся учащённое и болезненное мочеиспускание. Эти неприятные последствия пропадают в течение месяца после проведения процедуры. Также некоторым больным уролог может предложить комплексную терапию, которая сочетает в себе несколько методик для повышения эффективности воздействия.

Когда может потребоваться химиотерапия

Основное направление воздействия данной процедуры заключается в работе с кровотоком. Химиотерапия рака предстательной железы позволит избавиться от метастаз, если те уже успели распространиться из простаты в другие органы, кости, системы организма. Это лекарственный метод терапии, который предполагает использование специальных препаратов. Их эффективность доказана в ходе проведённых опытов и лечения других пациентов. Назначить её может ваш лечащий врач по результатам полученных анализов, а также вашего согласия.

Действие используемых медикаментов направлено на уничтожение всех клеток, рост которых был ускорен. В большинстве случаев она является лишь дополнительным средством в процессе терапии и обязательным при распространении метастаз в другие органы или кости. Такой подход обеспечивает наиболее высокий уровень эффективности, но всё же при этом часто наблюдаются побочные эффекты, выраженность которых зависит от используемых лекарственных препаратов, назначенных доз и длительности терапии.

Основными препаратами для лечения данного заболевания методом химиотерапии остаются «Доцетаксел» и «Преднизолон», применение которых может привести к таким побочным эффектам:

  • постоянное чувство усталости;
  • тошнота и рвота;
  • сильное выпадение волос и облысение;
  • количество красных кровяных телец заметно снижается, что негативно отражается на иммунитете.

С целью минимизации таких негативных последствий химиотерапии специалисты тщательно контролируют дозировку лекарственных препаратов и периодичность их применения. Благодаря этому удаётся достигнуть минимизации негативного воздействия данной процедуры на здоровые клетки организма пациента и предотвратить необходимость проведения операции.

Другие методы терапии, которые используются редко

В некоторых случаях пациентам с диагнозом рак предстательной железы назначают гормонотерапию. Это обусловлено прямой зависимостью опухоли от гомонов, поэтому их использование действительно способно остановить рост новообразования и предотвратить распространение метастаз по организму пациента. Кроме этого данная методика благотворно отражается на здоровье мужчины и часто обеспечивает быстрые результаты.

Основная цель такого лечения — снижение уровня концентрации определённых гормонов, которые способствуют росту злокачественной ткани. Кроме этого, такая терапия является достойной альтернативой для тех, кому противопоказана операция. Её часто используют в качестве дополнительной процедуры совместно с другими методиками. Так, объединение крио- и гормональной терапии обеспечивает получение отличных результатов.

Что представляет собой криотерапия? В её основе лежит воздействие на злокачественные ткани низких температур. В ходе многочисленных исследований, было доказано благотворное влияние такой процедуры и снижение интенсивности роста злокачественных образований. Именно по этой причине её достаточно часто используют при раке предстательной железы.

Ещё один из методов, который будет использован в качестве дополнительного средства является народная медицина. Главное правило — проконсультироваться со своим лечащим врачом перед началом использования выбранных растительных препаратов и настоев. Помните, что в мире существует огромное количество мужчин, по словам которых им удалось избавиться от злокачественной опухоли исключительно с помощью питания и использования средств народной медицины! Но это не подтверждённые факты, поэтому полностью положиться на них не получится. Поклонники данного метода терапии рекомендуют использовать определённые растения, а некоторые врачи даже согласны с эффективностью их применения на 3 и 4 стадии.

Статья написана по материалам сайтов: orake.info, oncoportal.net, www.pravda.ru, stopprostatit.ru, kaklechitprostatit.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий