Распространённые синдромы простатита и особенности его лечения

Несмотря на тот факт, что проблема простатита давно известна, до сегодняшнего дня он довольно распространен и поражает преимущественно мужчин среднего и молодого возраста, а также мало изучен и трудно поддается лечению.

Если причины, механизм развития (патогенез) и, соответственно, лечение острого простатита четко очерчены, то в вопросе лечения хронического простатита во многих случаях появляются затруднения, при этом нередко ведущие специалисты предлагают абсолютно противоположные суждения.

Однако большинство врачей сходится в таких мнениях:

лечение тем эффективней, чем раньше оно начато;

терапия должна быть только комплексной с учетом всех данных, полученных при обследовании, предполагаемого механизма развития, индивидуальных особенностей у каждого конкретного пациента;

не существует универсальных схем лечения и препаратов – что помогает одному больному, абсолютно не подходит для другого;

самостоятельное лечение, особенно с использованием нетрадиционных подходов, противопоказано.

Лечение острого бактериального простатита

Принципы и тактика лечения острого простатита обусловлены степенью выраженности клинической картины патологии. Состояние больного может сильно ухудшаться при сильной интоксикации.

Заболевание начинается остро и сопровождается болезненностью и затруднением дефекации, затруднением или полным отсутствием мочеиспускания даже при наполнении мочевого пузыря, болью в поясничной области и нижних отделах живота, рвотой, тошнотой, головной болью, слабостью, ознобом, высокой температурой. Опасность заключается в вероятности присоединения стафилококковых инфекций, особенно если присутствуют вторичные хронические патологии (сахарный диабет), септикопиемия (перенос гнойных очагов в соседние органы, метастазирование), септицемия (массовое проникновение инфекционных возбудителей в кровь), формирование абсцесса железы.

При развитии острых клинических признаков простатита лечение должно проводиться только в условиях специализированного урологического или, в крайнем случае, общехирургического отделения стационара.

Тактика лечения

Основные принципы терапии подразумевают:

Прием антимикробных препаратов.

Отказ от массажа простаты не только в виде лечебной процедуры, но и даже для получения ее секрета для лабораторных исследований, поскольку это может привести к развитию и распространению инфекции и в дальнейшем сепсиса.

Средства, которые улучшают микроциркуляцию крови и ее реологические свойства («Пентоксифиллин», «Кавитон», «Детралекс», «Трентал»), вводятся внутривенно. Их воздействие на капиллярном уровне способствует оттоку венозной крови и лимфы из воспаленной области, где и образуются биологически активные вещества и токсические продукты метаболизма тканей.

Нестероидные противовоспалительные средства в драже и таблетках («Кетопрофен», «Ибупрофен», «Пироксикам», «Индометацин»), обладают умеренным обезболивающим эффектом.

Снятие болевого синдрома, который играет значительную патогенетическую роль в поддержании воспалительных процессов. Для этих целей используют обезболивающие препараты: «Кетанов», «Найз», «Нимесил», «Темпалгин», которые обладают умеренным противовоспалительным эффектом. Также обезболивающим эффектом обладают и препараты из предыдущей группы. Помимо этого, широко используют ректальные свечи, которыми лечат флебит геморроидальных вен – в их составе содержатся обезболивающие препараты и противовоспалительные средства. Также существуют свечи с прополисом, предназначенные для лечения простатита.

Инфузионная терапия при наличии выраженной интоксикации. Включает в себя введение электролитных растворов внутривенно (раствор глюкозы с хлористым калием, «Трисоль», «Дисоль», «Лактосол», раствор Рингера), реологических и дезинтоксикационных растворов («Гемодез», «Неокомпансан»).

Абсцесс (гнойное воспаление) простаты или отсутствие возможности мочеиспускания являются прямым показанием к проведению операции.

Ведущим звеном в терапии простатита является антибактериальное лечение. В случае острого течения патологии лекарственные препараты противомикробной направленности назначают до получения результатов бактериологического посева мочи, которые выполняются для определения типа возбудителя и степени его чувствительности к антибиотикам.

Таким образом, сразу используют препараты, которые обладают широким спектром действия и способны подавить частых возбудителей острого панкреатита – энтерококков и грамотрицательных палочек. Наиболее эффективными считаются препараты фторхинолонового ряда – «Офлоксацин», «Ципробай» («Ципрофлоксацин»), «Левофлоксацин». Препараты из данного ряда также довольно активны против атипичных возбудителей, грамположительных микроорганизмов и анаэробных микроорганизмов. Данные препараты принимают активное участие в обмене белков патогенных организмов и нарушают их ядерные структуры.

Некоторые специалисты выступают против использования данных препаратов до получения результатов анализов, которые исключат туберкулезную этиологию повреждения простаты. Это мотивируется тем, что микобактерии (палочка Коха) туберкулеза не погибают при таком лечении одним только фторхинолоном, а наоборот, приобретают иммунитет и трансформируются в новые виды и типы микробактерий.

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует назначать фторхинолоны не только при наличии туберкулезного простатита, но и при других формах туберкулеза. Их рекомендуют использовать исключительно в комплексе с противотуберкулезными препаратами, эффект от лечения которыми при таком сочетании значительно повышается даже при устойчивости микробактерий к лекарствам.

Обладая определенным набором физико-химических свойств, фторхинолоны способны хорошо проникать в простату и семенные пузырьки, скапливаясь в высоких концентрациях, особенно учитывая тот факт, что при развитии острого воспаления предстательная железа обладает повышенной проницаемостью.

Фторхинолоны вводятся в определенных дозах внутримышечно или внутривенно (в зависимости от стадии и активности воспаления). У 3-17% пациентов, особенно если они страдают от нарушений функций почек и печени, могут развиваться побочные реакции. Наиболее типичными являются нарушения работы органов пищеварительного тракта и реакция центральной нервной системы. В менее чем 1% больных может наблюдаться снижение уровня сахара в крови, фотосенсибилизация (повышенная реакция кожи на ультрафиолет), нарушения сердечного ритма.

Через две недели с момента начала терапии при недостаточной эффективности выполняют ее коррекцию.

Авторитетные российские и европейские специалисты в области урологии считают, что продолжительность антибактериальной терапии должна составлять не менее 2-4 недель, после чего проводят повторное обследование, включая УЗИ предстательной железы и лабораторный контроль секрета с его посевом с целью идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам. При росте микрофлоры и чувствительности к лечению, а также положительной динамике патологии лечение продлевают еще на 2-4 недели, и в общей сложности терапия должна продолжаться 1-2 месяца. Если выраженный эффект от лечения отсутствует, тактика лечения должна быть пересмотрена.

Лечение тяжелых больных проводится в палатах интенсивной терапии при стационарных отделениях.

Терапия хронического простатита

Хронический простатит отличается наличием периодов рецидивов патологии (обострений) и ремиссии. Медикаментозное лечение мужского простатита в стадии обострения проводится по тем же принципам, что и при наличии острого простатита.

Симптомы в стадии ремиссии отличаются:

депрессией, связанной с сексуальными расстройствами и психоэмоциональными нарушениями;

нарушением функции мочеиспускания (не всегда) в виде наличия периодических резей при мочеиспускании и увеличении частоты позывов, для того чтобы помочиться при незначительном объеме отделяемой мочи;

чувством ломоты, тяжести и дискомфорта в области промежности, поясницы и половых органов;

слабовыраженными периодическими болями.

Лечение заболевания в период ремиссии связано с массой сложностей. Основными противоречиями являются вопросы о назначении антибактериальной терапии. Одни врачи придерживаются позиции, что проведение курса лечения необходимо при любых обстоятельствах. Они аргументируют свою позицию предположением о том, что не всегда при периоде ремиссии патологические микроорганизмы способны попадать в секрет предстательной железы, который был отобран для проведения лабораторных исследований.

В то время как основная часть специалистов в данной отрасли медицины уверена в том, что применение антибактериальной терапии целесообразно только при наличии бактериальной формы хронического простатита. При асимптоматическом и абактериальном простатите противобактериальные препараты не стоит назначать, поскольку влияние лекарств на организм не всегда хорошо сказывается на больном.

Основная тактика должна объединять патогенетический и противовоспалительный характер, для чего принято назначать:

Курсы нестероидных противовоспалительных средств.

Средства, которые способствуют улучшению микроциркуляции крови и лимфатического дренажа простаты.

Иммуномодулирующие препараты («Тимозин», «Витапрост», «Простатилен», «Тимолин», «Т-активин»). «Витапрост» и «Простатилен» пользуются большой популярностью: помимо иммуномодулирующего эффекта, эти препараты улучшают микроциркуляцию путем снижения тромбообразования и уменьшения поперечного сечения сгустков крови, снижают лейкоцитарную инфильтрацию и отечность тканей. Данные препараты в 3,2 раза способствуют уменьшению интенсивности болей примерно у 97% больных, а при дизурических расстройствах – в 3,1 раза. Данные средства выпускаются в виде ректальных суппозиториев, что особенно удобно для применения в амбулаторных условиях. Курс терапии такими препаратами составляет примерно 3-4 недели.

Психотерапевтические средства (антидепрессанты и успокоительные препараты), особенно подходят для пациентов с наличием эректильной дисфункции.

Комплексы лечебной физкультуры, которые способствуют укреплению мышечной системы тазового дна и улучшению кровотока, физиотерапевтические и бальнеологические – магнитотерапия, инфракрасная лазерная терапия, трансуретальная и трансректальная микроволновая гипертермия, микротоки, локальный ректальный электрофорез, УВЧ. Данные процедуры являются особенно высокоэффективными при наличии синдрома тазовой боли.

Ответы на частые вопросы относительно осложнений и способов лечения хронического простатита

Возможно ли использование для лечения средств народной медицины и в частности лекарственных растений в различном виде?

Да, такой вариант возможен. Примером являются хорошо изученные экстракты таких лекарственных растений, как: корень солодки, зверобой, эхинацея, золотарник. Каждое из растений имеет компоненты, которые положительно влияют на разные патогенетические звенья абактериального и асимптоматического хронического простатита. Свечи, которые состоят из таких экстрактов, можно приобрести в любой аптеке.

Если у мужчины диагностирован хронический простатит, обязательно ли лечить патологию с помощью ректального массажа предстательной железы?

Многие зарубежные клиники, основываясь на данных об успешности физиотерапевтического лечения данной патологии, сегодня полностью отказались от этой неприятной психологически и физически процедуры. Помимо этого, пальцевой массаж подразумевает воздействие только на нижние участки предстательной железы. В России по-прежнему массаж простаты считают эффективной методикой и применяют в большинстве урологических отделений.

Стоит ли прибегать к нетрадиционным методикам лечения – гирудотерапии, прижигании энергетически активных точек лекарственными травами, иглорефлексотерапии?

Учитывая теорию о положительном эффекте от воздействия на энергетические поля и точки, следует ответить утвердительно. Однако четких данных о положительном эффекте от этих методик при простатите не получено. Достоверным фактом является только возможность кратковременного купирования дизурического синдрома и невыраженной боли.

Относительно гирудотерапии, то, полагаясь на данные М.И. Кузнецова, В.А. Савинова и прочих, ферменты в слюне медицинской пиявки могут поспособствовать улучшению микроциркуляции в железе, тем самым снизив отек тканей органа и увеличив концентрацию лекарственных препаратов в очагах воспаления, также такое воздействие может привести к нормализации процесса мочеиспускания.

Однако важно уяснить, что любые методы нетрадиционной терапии должны применяться исключительно в комплексе с официально утвержденной тактикой лечения и только после консультации у специалиста.

Может ли хронический простатит стать причиной развития рака простаты?

Совершенно точной является только обратная взаимозависимость. Однако осложнениями простатита являются сужение (стриктура) уретры, склерозирование тканей предстательной железы, абсцесс. Подтверждений фактов перерождения клеток предстательной железы, пораженных простатитом, в онкологические образования пока не существует.

Больные, независимо от формы хронического простатита, должны находиться под постоянным наблюдением у уролога, своевременно проходить назначенные обследования и проводить курсы профилактического лечения.

Основные синдромы и лечение простатита

Синдромы простатита включают множество клинических признаков. Пациенты жалуются на специфические болевые ощущения, а также на проблемы с мочеиспусканием. Подобные расстройства связаны с особенностями расположения предстательной железы. Возникновение неприятных симптомов требует обращения к врачу, поскольку в ряде случаев они могут свидетельствовать не только о воспалительном поражении, но и о развитии онкологического процесса. Заболевание широко распространено среди половозрелых мужчин. Оно оказывает значительное негативное влияние на качество жизни пациентов, поскольку, помимо основной симптоматики, связано еще и с эмоциональным дискомфортом.

Это интересно:  Витамины для простаты и лечения простатита у мужчин: какие нужно принимать

Диагностика заболевания в урологии значительно затруднена, поскольку точных методов подтверждения недуга нет. Это связано с анатомическими особенностями органа, а также с его индивидуальными свойствами у каждого отдельного человека. Хронический бактериальный простатит успешно лечится использованием длительных схем антибиотикотерапии. Ряд препаратов способен проникать в предстательную железу и оказывать губительное действие на микрофлору. Однако в случае поздних стадий развития недуга, особенно при возникновении синдрома хронической тазовой боли, борьба с проблемой значительно усложняется. Это связано с отсутствием действенных методов лечения поражений предстательной железы. Хотя и практикуется длительное использование антибиотиков, оно не дает должных результатов. Современные подходы к лечению подразумевают также применение нестероидных противовоспалительных средств, адреноблокаторов и нейролептиков. Терапевтическая схема выбирается исходя из фенотипа заболевания, который оценивается при помощи методики UPOINT.

Причины развития простатита

Принято выделять как инфекционную, так и незаразную этиологию возникновения проблемы. Среди основных факторов, способных спровоцировать развитие воспаления, выделяют:

  1. Бактериальное обсеменение стафилококками, эшерихиями и другими микроорганизмами. При этом требуется понять, где именно начался патологический процесс. Это имеет большое значение в дальнейшем лечении. Восходящая инфекция попадает в предстательную железу по уретре. Зачастую подобный каскад реакций связан и с венерическими проблемами, поскольку мочеиспускательный канал у мужчин выполняет сразу несколько функций. Поражаться простата может и за счет попадания микроорганизмов из урины. В таких случаях цистит является первичной проблемой.
  2. Отсутствие регулярной половой активности. Предстательная железа вырабатывает секрет, который обеспечивает подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Для нормального функционирования органа требуется регулярный отток образовавшейся биологической жидкости. Это и происходит во время сексуальных контактов. При их отсутствии в железе возникают застойные явления, которые ведут к отечности и воспалению.
  3. Ослабление общего иммунитета. Инфекционные проблемы не всегда связаны со значительным внедрением в простату возбудителя. В ряде случаев поражение возникает в результате воздействия условно патогенных бактерий, которые обитают в кишечнике в норме. Из-за анатомической близости толстого отдела пищеварительного тракта и предстательной железы возможен бурный рост микрофлоры. Такое происходит при ослаблении защитных сил организма в результате постоянного воздействия стрессов, неправильного питания и злоупотребления алкоголем. В этих случаях к нормальным бактериям присоединяются и те, которые способны спровоцировать развитие простатита.
  4. Нарушение кровоснабжения данной анатомической области. Подобные гемодинамические расстройства чаще всего связаны с малой физической активностью. Недостаточный тонус сосудов сопровождается постепенным развитием отеков и увеличением простаты в размерах. Нарастает также гипоксия, негативно сказывающаяся на здоровье мужчины.

Зачастую возможно сочетание нескольких неблагоприятных воздействий. Точная этиология этих процессов, а также рака предстательной железы на сегодняшний день неизвестна, поэтому данную проблему считают мультифакторной.

Классификация синдромов простатита

Заболевание проявляется различными симптомами. Их принято объединять в группы. Это облегчает дальнейший процесс диагностики и оценку степени выраженности патологических изменений. Синдромы простатита у мужчин включают следующие признаки:

  1. Наличие выраженной болезненности в области таза. Неприятные ощущения могут иррадиировать в поясницу, что затрудняет описание их точной локализации. Интенсивность этого синдрома возрастает во время коитуса, в частности, при эякуляции. Боли в яичках при простатите у мужчин регистрируются при длительном половом воздержании.
  2. Характерным симптомом поражения предстательной железы является нарушение мочеиспускания. Пациенты жалуются на постоянные позывы. При этом диурез может сопровождаться болью и резью. Отмечается и изменение состава мочи. В ней присутствуют лейкоциты и кровь. Мужчины жалуются на помутнение жидкости и наличие примесей в виде хлопьев и сгустков. В особо тяжелых случаях, когда орган значительно увеличивается в размере, развивается обструкция уретры и острая задержка мочи, которая требует немедленного обращения за медицинской помощью и лечения в стационарных условиях.
  3. Нарушения со стороны репродуктивной системы связаны с активным участием предстательной железы. У мужчин отмечается ускоренное семяизвержение, а также снижение интенсивности ощущений во время полового акта. В тяжелых случаях регистрируется и угнетение либидо.

Симптомы простатита значительно варьируют по степени выраженности, поскольку зависят как от этиологии заболевания, так и от типа воспалительного процесса. Острое расстройство имеет более яркую клиническую картину, чем хроническое. В ряде случаев, особенно при формировании аденомы предстательной железы, проявления могут отсутствовать вовсе.

Диагностика

Большое значение в подтверждении заболевания играет тщательный сбор анамнеза. При простатите характерны специфические жалобы на дизурию, боль в области паха и яичек, а также на расстройство половой функции. Диагностика обязательно включает пальпацию предстательной железы через прямую кишку. Этот метод позволяет оценить консистенцию органа и его размер. В дальнейшем для визуализации структурных изменений проводится УЗИ. Исследование позволяет дифференцировать новообразования простаты от диффузного воспалительного процесса. Рекомендовано использовать ректальную методику, поскольку она наиболее информативна. Полезны в диагностике простатита и лабораторные тесты, особенно бактериологические. Для этого потребуется смыв из уретры. Мазок исследуется под микроскопом, а в ряде случаев рекомендуется проведение посева для определения чувствительности возбудителя заболевания к антибиотикам. При инфекционной природе оправдано использование ПЦР и ИФА.

Борьба с недугом зависит как от его этиологии, так и от степени выраженности клинических проявлений. Используются консервативные средства и народные рецепты, которые позволяют облегчить состояние пациента в домашних условиях. Синдромы хронического простатита требуют более длительного лечения, чем острый процесс, поскольку чаще сопряжены с выраженными структурными изменениями.

Обзор медикаментов

  1. Антибактериальная терапия успешно применяется при воспалительных поражениях предстательной железы. Используются препараты широкого спектра действия. Наиболее распространены макролиды, фторхинолоны и соединения тетрациклинового ряда.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства помогают бороться с болевыми ощущениями, а также способствует уменьшению органа в размерах. Используются как таблетированные формы, так и ректальные свечи.
  3. Иммуномодуляторы также способствуют нормализации состояния. Они позволяют мобилизовать защитные силы организма, что особенно важно при злоупотреблении алкоголем и курением, во время прогрессирования инфекционного процесса.
  4. Гормональные препараты также используются, однако они обладают широким спектром побочных эффектов, поэтому назначаются чаще в тяжелых случаях. Стероидные средства оказывают противовоспалительное и анальгетическое действие.

Народные методы

  1. Чистотел обладает выраженным терапевтическим эффектом, поэтому активно применяется в нетрадиционной медицине. Для приготовления отвара потребуется столовая ложка сухого ингредиента. Растение заливают 200 мл горячей воды, после чего настаивают в течение 4 часов. Готовое средство процеживают и употребляют по столовой ложке незадолго до еды 3 раза в день.
  2. Болиголов активно применяется при аденоме простаты и связанном с ней воспалительном поражении органа. Потребуется изготовить настойку, для которой берутся молодые побеги растения. Корневища при этом использовать не нужно. Траву мелко нарезают и переносят в пол-литровую бутылку, которую заполняют на треть. В сосуд добавляют водку и настаивают в темном месте в течение 2 недель. Первоначально принимают по капле настойки, разведенной в небольшом количестве воды. Постепенно объем увеличивают. Употреблять средство нужно независимо от приема пищи. Максимальная дозировка не должна превышать 10 капель.
  3. Полынь обладает выраженным противовоспалительным действием, к тому же оказывает антимикробный эффект. Потребуется 100 г сухого растения, которое протирают до состояния порошка. В первые трое суток лечения лекарство употребляют по щепотке каждые 2 часа, запивая большим количеством воды. При этом использовать полынь нужно и в ночное время. В последующие 4 дня средство принимают шестикратно. Вечером рекомендуется проведение микроклизм. Для этого потребуется чайная ложка порошка полыни, которую заливают литром кипятка и остужают. Готовый раствор фильтруют, а для проведения санации прямой кишки используют 50 мл лекарства.
  4. Сок петрушки благотворно влияет на состояние пациента при простатите. Потребуется принимать экстракт растения по одной столовой ложке перед едой. Подойдут для лечения и семена. Их измельчают, а затем заваривают. Понадобится 4 чайные ложки ингредиента на стакан кипятка. Готовое лекарство пьют по 10 мл 4–6 раз в день. Особенно действенен данный рецепт при хроническом поражении предстательной железы.
  5. Тыквенные семечки содержат большое количество цинка и полезны для мужского организма. Требуется съедать по 30 штук в сутки перед приемом пищи. Можно смешивать ингредиент с медом. Доля этого семечки нужно предварительно очистить и пропустить через мясорубку или мелко нарезать.
  6. Включение в рацион грецких орехов способствует уменьшению симптоматики простатита. Они также нормализуют работу кишечника, снимая метеоризм. Можно смешивать ядра с изюмом, инжиром и курагой, которые благотворно влияют на обмен веществ.
  7. Чеснок способствует расширению сосудов предстательной железы, за счет чего она уменьшается в размерах. Потребуется 4 больших зубчика, которые мелко нарезают и заливают 3 стаканами кипятка. Смесь настаивают в течение ночи. Утром натощак принимают по 50–100 мл. Курс приема составляет 30 дней.

Хирургические вмешательства в лечении различных заболеваний предстательной железы применяются редко. Это связано с высоким риском развития осложнений и малой эффективностью такого метода. Анатомические особенности расположения простаты делают ее труднодоступной для проведения операции. Хирургия используется только в случаях острой задержки мочи, а также при выявлении массивных новообразований. Манипуляция оправдана и при формировании абсцесса в органе, поскольку потребуется его дренирование.

При простатите важной задачей является восстановление нормального кровообращения и оттока секрета железы. Для этого используются дигитальные техники. Врачи проводят массаж органа через прямую кишку. Для достижения выраженного терапевтического эффекта потребуется проведение 10 сеансов.

Физиотерапия

Для восстановления нормального кровотока и циркуляции секрета на предстательную железу воздействуют ультразвуком, электромагнитными колебаниями. Используются и микроклизмы с теплой водой, способствующие снятию воспаления.

Физические нагрузки и упражнения

Мышечные сокращения способствуют нормализации общего кровотока, в том числе и в тазовой области. Бег трусцой и зарядка по утрам способствуют снятию неприятных ощущений, вызванных увеличением размеров простаты. Наиболее эффективным упражнением при воспалительном поражении предстательной железы являются приседания, которые способствуют оттоку секрета. Выполнять их можно ежедневно, однако стоит воздержаться от подобных нагрузок в острый период, поскольку вероятно возникновение боли.

Правильное питание

Из рациона пациентов исключаются продукты, способные провоцировать метеоризм в кишечнике и его спазмирование. Не рекомендуются бобовые, газированные напитки, острые и соленые блюда. Ограничивается также потребление жирной пищи и субпродуктов.

Требуется пить достаточное количество жидкости, предпочтительна простая вода. Также следует обогатить рацион овощами и фруктами.

Возможные осложнения

На фоне воспалительного поражения предстательной железы велик риск развития кистозного перерождения. Данное состояние при отсутствии лечения способно трансформироваться в рак простаты, справиться с которым крайне трудно. Помимо онкологического перерождения самого органа, существует вероятность поражения близлежащих структур: уретры, семенных пузырьков и бугорка.

Профилактика простатита

Для предупреждения развития недуга требуется поддержание нормального кровообращения в тазовой области, которое достигается регулярными физическими упражнениями. Важен и отказ от вредных привычек, которые негативно сказываются на состоянии здоровья. Полноценное питание также играет важную роль в поддержании естественной функции простаты.

Отзывы о лечении

Анатолий, 43 года, г. Тольятти

Все началось с учащения мочеиспускания. Не придал этому должного значения, но позднее появилась и боль. Обратился к врачу, прошел обследование. Диагностировали простатит. Доктор назначил обезболивающие и антибиотики, а также рекомендовал физиотерапию. Хотя периодически воспаление рецидивирует, сейчас чувствую себя значительно лучше.

Юрий, 47 лет, г. Улан-Удэ

Появились проблемы в постели. Во время секса было больно, причем ощущения распространялись по всему низу живота. Обратился к врачу, меня отправили сдавать анализы. По результатам поставили диагноз простатит. Доктор назначил антибиотики, противовоспалительные и рекомендовал больше двигаться. Понадобилось также пройти курс массажа. Приятного, конечно, мало, зато сейчас все хорошо.

Это интересно:  Абактериальный простатит: лечение и симптомы

Основные симптомы простатита и его лечение

Как показывает медицинская статистика, здоровье мужчины гораздо слабее женского – мужской организм чаще подвергается серьезным заболеваниям и хуже противостоит стрессам и вредным окружающим факторам. Болевой полог у мужчин низкий, а их половая система более уязвима, в отличие от женской. Представители сильного пола чаще страдают от венерических и половых заболеваний, а на состояние мужского здоровья огромное влияние оказывает неправильное питание, нервные перенапряжения, вредные излучения, беспорядочные половые связи и еще множество других факторов. Чтобы здоровье мужчин было в норме, им необходимо чаще проходить медицинское обследование, а отдельное внимание стоит уделять мочеполовой системе – особенно важно помнить об этом мужчинам старше 45 лет.

Неудачи в интимной жизни случаются по нескольким причинам. Если проблемы являются следствием усталости или дипресии – для их решения понадобится время и отдых. Однако чаще низкое качество сексуальной жизни является результатом половых заболеваний, и одно из них простатит.

Простатит считается самым распространенным урологическим заболеванием у мужчин. До недавнего времени было принято полагать, что простатит – это проблема мужчин старше сорока, однако современная статистика говорит, что все большее количество мужчин сталкиваются с простатитом, не достигнув и тридцати лет. Причем, реальный процент заболевания гораздо выше статистического, это объясняется некачественной диагностикой и возможностью развития болезни в скрытой форме.

Предстательная железа – это орган, находящийся в области малого таза, он производит секрет, который, при смешении с семенной жидкостью, увеличивает активность сперматозоидов и поддерживает их способность противостоять инфекциям.

Простатит – одна из основных причин проблем мочеиспускания. При заболевании наблюдается снижение полового желания, нарушение эрекции и репродуктивной функции. А главное – без своевременного и качественного лечения более чем в сорока процентах случаев простатит перерастает в тяжелую форму бесплодия: предстательная железа больше не в силах вырабатывать секрет и, как следствие, сперматозоиды теряют подвижность. Однако следует учитывать, что похожие симптомы могут быть и следствием более серьезных заболеваний, аденомы простаты или рака.

Причины простатита

Простатит может развиваться в четырех формах:

  • острой бактериальный;
  • хронический бактериальный;
  • небактериальный;
  • простатодиния;

Острый бактериальный простатит чаще всего встречается у мужчин младше среднего возраста. Для подтверждения диагноза необходимо получить лабораторные результаты анализа на наличие инфекции – практически всегда это хламидиоз, трихомониаз или гонорея. Инфекция может попасть в предстательную железу посредством мочеиспускательного канала, прямой кишки или по кровеносным сосудам органов малого таза. Однако результаты множества исследований показывают, что чаще всего инфекция накапливается на уже существующих нарушениях тканей железы. В случае небактериального простатита обнаружить инфекции не удастся, однако это вовсе не исключает их наличие в тканях и кровообращении предстательной железы.

Хронический простатит – это болезнь, в основном, мужчин после сорока пяти. Он может быть вызван двумя группами причин – инфекционными и застойными. Инфекционный простатит возникает вследствие появления бактерий, вирусов и грибковых заболеваний. Застойный простатит – форма заболевания, вызванная застоем жидкости, то есть секрета, в предстательной железе, в результате нерегулярных интимных отношений. Также существует венозный застой, он возникает при сидячем образе жизни и алкогольной зависимости.

Простатодиния – это форма заболевания, при которой наблюдается уплотнение тканей предстательной железы, однако отсутствуют признаки ее воспаления. В таком случае в секрете нет бактерий или гноя, но проблемы с мочеиспусканием все равно присутствуют.

Подробнее о заболевании смотрите на фото ниже:

Нажмите для увеличения

Симптомы простатита

Симптомы простатита можно разбить на три категории:

  1. Нарушения работы мочеиспускательного аппарата – частые и практически всегда болезненные позывы, ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря, боль в нижней части живота.
  2. Нарушения половой функции – болезненные ощущения в районе мочеиспускательных органов при эякуляции, слабая и непродолжительная эрекция, преждевременное семяизвержение, невозможность достижения оргазма.
  3. Повышенная нервозность, беспокойное состояние.

Первые признаки простатита, на которые следует обратить внимание:

  • тянущие боли внизу живота, болевые ощущения в области мошонки;
  • нарушение в работе мочевого пузыря;
  • расстройство половой функции – нарушение эрекции и преждевременное семяизвержение;
  • изменение количество и качества семенной жидкости;

Хронический простатит отличается спокойной формой протекания заболевания – часто отсутствуют симптомы и болевые ощущения, однако в любой момент простатит может обостриться. При хронической форме изменяется продолжительность полового акта, причем, она может и уменьшаться, и увеличиваться. Также наблюдается появление выделений из мочеиспускательного канала – наибольшее количество выделение белого цвета по утрам. Воспалительные процессы оказывают влияние на мочевой канал, в результате чего нарушается нормальное мочеиспускание. Эти симптомы указывают на развитие патологии, часто они бывают признаками рака предстательной железы.

При появлении симптомов простатита, следует отбросить все свои предубеждения и стеснительность и немедленно отправиться на консультацию к врачу. Чем раньше болезнь будет диагностирована, тем быстрее и качественнее пройдет лечение.

Осложнения, которые вызывает простатит

Если болезнь запущена, скорее всего, простатит повлечет за собой неприятные последствия и серьезные осложнения, такие как:

  • обострение хронической формы простатита;
  • обструкция мочевого пузыря, при которой наблюдается болезненная задержка мочи – в таком случае не обойтись без хирургического вмешательства;
  • мужское бесплодие;
  • сужение мочевого канала;
  • цистит;
  • пиелонефрит и другие заболевания почек;
  • абсцесс, то есть нагноение, в предстательной железе – также требует оперативного вмешательства;
  • сепсис – осложнение, которое опасно для жизни, особенно у больных со сниженным иммунитетом, при наличии сахарного диабета или почечной недостаточности;

Лечение простатита

При обнаружении признаков простатита, лечение может проводиться несколькими способами. Сегодняшняя медицина предлагает несколько эффективных решений – в каком именно нуждается пациент, определит диагностика. Чтобы выявить локализацию инфекций проводится анализ мочи. Также врач выполняет пальцевое обследование железы. При необходимости пациента направляют на ультразвуковое обследование предстательной железы и органов малого таза. В некоторых случаях требуется компьютерная или магнитно-ядерная томография, цистоскопия, исследование ферментов железы или урография.

При получении результатов анализов и диагностики, доктор исключает рак простаты и доброкачественную гиперплазию. Если наблюдается острая боль, для ее снятия применяют анальгетики.

Диагностированный бактериальный простатит требует приема антибиотиков – он подбираются на основе результатов бакпосева и определения чувствительности. Для лечения небактериального простатита применяют противовоспалительные медикаментозные препараты.

Профилактика простатита

Чтобы не столкнуться с неприятными последствиями простатита, необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности – делать это важно в любом возрасте, так как симптомы простатита все чаще появляются у молодых мужчин.

Избегайте переохлаждения организма – держите ноги в тепле и не сидите на холодном. Наверняка, каждый слышит эти советы с детства – однако следовать им действительно необходимо.

Не злоупотребляйте алкоголем, следите за питанием – здоровый образ жизни и щадящая диета являются залогом мужского здоровья.

Ведите регулярную половую жизнь – в случае ее отсутствия, секрет в предстательной железе накапливается и застаивается, в результате чего происходит воспаление.

Соблюдайте профилактику заболеваний, которые передаются половым путем.

Во взрослом возрасте проходите регулярное медицинское обследование каждый год. В случае перенесенного простатита, визиты к урологу должны проходить не реже двух раз в год.

Простатит – это урологическое заболевание, сопровождающееся воспалением тканей предстательной железы. Поражение простаты может быть вызвано инфекцией, передающейся через кровь, лимфу или при незащищенном половом акте. Развитию простатита у мужчин способствуют травмы и нарушение кровоснабжения органов малого таза, постоянные переохлаждения, низкая физическая активность, гормональный дисбаланс и другие факторы. Простатит может сопровождаться везикулитом, уретритом и другими инфекционно-воспалительными заболеваниями репродуктивных и мочевыводящих органов.

Статистика заболеваемости

Доля мужчин, страдающих хроническим простатитом (%), по данным исследования Mehik A. et al., 2010 г.

Зависимость распространенности всех категорий простатита от возраста (количество заболевших на 1000 человеко-лет) по данным исследования Roberts R. et al. 2008 г.

Причины простатита

Инфекции. Патогенные и условно-патогенные бактерии попадают в простату по лимфатическим и кровеносным сосудам. Вторичное инфицирование простаты часто является осложнением воспалительных заболеваний прямой кишки и мочеиспускательного канала.

  • восходящее – микробы поднимаются к железе от наружного уретрального отверстия;
  • нисходящее – микробы попадают в простату вместе с током инфицированной мочи.

Ослабление иммунитета. Одной из причин воспаления простаты является ослабление иммунной защиты организма. Этому могут способствовать частые стрессы, несбалансированное питание, переутомление, курение, употребление алкоголя. При сниженном иммунитете организм наиболее уязвим к инфекциям, ведущим к развитию заболевания предстательной железы.

Нарушения кровоснабжения. Развитие хронического простатита может быть следствием малоподвижного, сидячего образа жизни. При постоянном отсутствии двигательной активности нарушается работа эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной систем, а также циркуляция крови в органах малого таза. Результатом этого становится кислородное голодание тканей простаты.

Нерегулярная половая активность. Появлению простатита могут способствовать как длительное половое воздержание, так и неумеренная сексуальная активность. У многих мужчин, ведущих бурную половую жизнь, наблюдается нервное истощение, гормональный дисбаланс, нарушение секреции половых желез, а также постепенное угасание потенции. Негативное влияние на здоровье предстательной железы оказывают прерванные половые акты.

Хронические травмы простаты. Хронический простатит может развиваться вследствие частого травмирования мягких тканей предстательной железы. Чаще всего это наблюдается у больных, чья профессиональная деятельность связана с управлением транспортными средствами. Причиной простатита в этом случае является постоянная тряска, вибрации и чрезмерные нагрузки на мышцы промежности.

Основные синдромы простатита

Боль. При простатите у мужчин наблюдаются ноющие и режущие боли в нижней части живота и в пояснице, а также ломота во всем теле. Данный симптом может усиливаться при эякуляции, особенно при половом акте после длительного воздержания.

Дизурия. Типичными признаками простатита у мужчин являются частые позывы к мочеиспусканию, жжение и резь при опорожнении мочевого пузыря, тянущие боли после мочеиспускания в области промежности. Еще один симптом воспаления простаты – затрудненное мочеиспускание. При отсутствии лечения болезни может возникнуть острая задержка мочи.

Сексуальные расстройства. При неосложненном простатите наблюдается ускоренная эякуляция, стертость оргиастических ощущений, боль при семяизвержении, частичное или полное снижение полового влечения. Симптомом хронического простатита также является продолжительная эрекция в ночное время.

Внешние проявления. При простатите у некоторых больных наблюдаются гнойные или прозрачные выделения из уретры, которые наиболее обильны по утрам. Пациенты также могут заметить такой симптом, как присутствие в моче белых хлопьев или нитей.

Виды простатита

Острый бактериальный. Острый простатит развивается в результате инфицирования предстательной железы золотистым стафилококком, кишечной палочкой, энтерококком и другими патогенными бактериями. При отсутствии лечения данное заболевание может спровоцировать заражение крови. В этом случае мужчину требуется срочно госпитализировать.

Симптомы, наблюдающиеся при заболевании простатитом данного типа:

  • озноб и повышение температуры (38 °С и выше);
  • резкие или тянущие боли в паху, пояснице и промежности;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненное мочеиспускание;
  • затрудненное мочеиспускание и острая задержка мочи;
  • белые или бесцветные выделения из уретры.

Хронический бактериальный. Рецидивирующая форма заболеваниявозникает в результате проникновения в железу инфекции. Развитию простатита способствуют хроническое переохлаждение, длительное половое воздержание, несвоевременное мочеиспускание. Хронический простатит при отсутствии лечения может провоцировать циститы, поскольку очаг воспаления в простате является резервуаром бактерий, поражающих мочеполовой тракт.

Это интересно:  Лечение простатита грязями: тампоны, ванны и обертывания, отзывы о грязелечении

Симптомы хронического простатита:

  • боль в мошонке, нижней части живота, промежности;
  • дизурия;
  • нарушения потенции.

Хронический небактериальный. К причинам заболевания относятся попадание в простату вирусов или бактерий (туберкулезная палочка, трихомонада, хламидия), аутоиммунные процессы, проникновение в железу мочи. Хронический простатит составляет до 95 % от всех видов воспаления простаты.

Признаками простатита являются:

  • хронические боли в области малого таза (беспокоят мужчину не менее 3 месяцев);
  • периодически возникающие боли в паху;
  • отсутствие симптомов воспаления в моче, сперме и секрете простаты.

Хронический асимптоматический. Асимптоматический хронический простатит не связан с бактериальной инфекцией и симптоматическими простатическими синдромами. Существует предположение, что данное заболевание является возрастной физиологической особенностью.

Симптомы хронического простатита данного типа:

  • отсутствие основных синдромов заболевания;
  • повышенное содержание в моче лейкоцитов и бактерий.

Основной признак болезни – наличие инфекции в железе – можно выявить только с помощью биопсии или во время хирургических операций при лечении различных патологий простаты (аденома, рак).

Застойный. Простатит развивается не только на фоне анатомо-физиологических изменений венозной и других систем организма. Основной причиной заболевания является неритмичная половая жизнь.

  • ноющая боль в промежности, иррадиирущая в крестец;
  • учащенное мочеиспускание по утрам;
  • незначительное затруднение оттока мочи (симптом наблюдается при хронической форме заболевания);
  • ослабление эрекции;
  • снижение либидо;
  • «бледность» оргиастических ощущений при эякуляции.

Диагностика острого и хронического простатита

Для выбора правильной методики лечения врач назначает комплексную диагностику состояния мочеполовой системы, включающую следующие методы.

Пальцевое ректальное исследование. При подозрении на заболевание простатитом уролог проводит пальцевое исследование. Задняя поверхность простаты прилежит к прямой кишке, поэтому при вводе пальца через анальное отверстие врач может определить состояние железы. В ходе исследования устанавливаются ее размеры, консистенция и форма, состояние поверхности, болезненность.

К признакам простатита у мужчин относятся:

  • мягкая, неэластичная консистенция простаты;
  • боль при пальпации;
  • увеличенный размер железы;
  • неподвижность слизистой прямой кишки над простатой.

Ультразвуковое исследование. УЗИ простаты назначают до начала лечения при остром простатите, чтобы выявить / исключить абсцесс железы, а при хроническом течении заболевания – для выявления кист и камней простаты, а также степени сдавливания мочеиспускательного канала. Наиболее эффективным методом является УЗИ через прямую кишку.

Урофлоуметрия. Данный способ диагностики простатита используется для исследования показателей процесса мочеиспускания: длительности этого физиологического акта и скорости оттока мочи. Если скорость составляет 15 мл/с или более, это свидетельствует о нормальной проходимости уретры. Признаком простатита является снижение данного значения ниже 10 мл/с. Такая скорость является следствием плохой проходимости мочевыводящих путей.

Какие могут быть синдромы при разных видах простатита

Воспалительный процесс предстательной железы при отсутствии своевременного лечения может стать причиной серьёзных заболеваний, одним из которых является простатит. Вызвать воспаление способны вредоносные инфекции, передача которых происходит через кровь, лимфу, а также при отсутствии защиты во время полового акта.

Данное заболевание может заметно ухудшить качество вашей жизни, поэтому так важно очень внимательно следить за своим здоровьем и использовать презервативы. В зоне риска также находятся мужчины, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют вредные привычки и употребляют много жирных продуктов.

Кроме этого стать причиной данной болезни способны различные травмы, сильное переохлаждение или гормональный сбой. Одновременно с простатитом у большинства больных обнаруживают и другие серьёзные нарушения в работе органом и систем организма.

Классификация и последние статистические данные

К сожалению, на данный момент данное заболевание является одним из самых распространённых среди мужчин по всему миру. Основной причиной этого считается заметное ухудшение состояния экологии, частые стрессы и психические перенапряжения, которые сопровождают каждого из нас.

По результатам последних исследований было доказано, что простатит знаком более 80% взрослого мужского населения нашей страны. При этом с каждым годом всё больше увеличивается число молодых людей, которые уже успели столкнуться со столь сложной проблемой.

Существует несколько основных типов, которые отличаются между собой особенностями течения заболевания, признаками и методикой лечения:

  • острый;
  • хронический бактериального происхождения;
  • хронический не бактериального происхождения;
  • бессимптомный хронический.

Каждый из представленных типов имеет свои причины развития и явные признаки, по наличию которых можно определить пациента с простатитом. Помните, что заметив первые нарушения в работе мочеполовой системы нужно сразу же обратиться за квалифицированной помощью для определения точных причин и подбора наиболее эффективного лечения! В противном случае заболевание может перейти в более серьёзную проблему и тогда потребуется больше времени на восстановление нормальной работы систем.

Основные причины заболевания

Главными причинами развития простатита остаются: неправильное питание, вредные привычки, недостаток активности, наличие большого количества стрессовых ситуаций и сильных эмоциональных переживаний в жизни.

Кроме этого специалисты смогли выделить и другие причины, которые могут способствовать развитию таких нарушений:

Не менее часто к развитию простатита приводят частое травмирование простаты, которое может быть последствием частой езды на автомобилях и других видах транспорта. Наличие постоянной сильной тряски и напряжения мышц промежности негативно отражаются на работе мочеполовой системы и через некоторое время могут стать причиной возникновения серьёзных заболеваний.

Ещё один фактор, который негативно отражается на мужском здоровье — малоподвижный образ жизни и отсутствие спортивных тренировок. Сидячая работа, увлечённость компьютерными играми, редкие прогулки на свежем воздухе становятся причиной развития серьёзных нарушений в работе эндокринной, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем организма, поэтому так важно стараться больше двигаться и найти для себя интересный вид спорта.

Симптомы разных видов заболевания

Острая форма

Острый простатит характеризуется проникновением в предстательную железу вредоносных микроорганизмов. Как результат — начало острого воспалительного процесса в предстательной железе в периоды, когда иммунная система организма начинает работать не так активно и защитные свойства организма снижаются под воздействием внешних факторов.

Основными симптомами данного вида заболевания являются:

  • резкое повышение температуры тела, сильные боли в мышцах и суставах;
  • болевые ощущения в паху, промежности, при мочеиспускании;
  • затруднённое мочеиспускание и частые позывы в туалет.

Заметив один или сразу несколько из данных симптомов, вам следует сразу же обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и пройти диагностическое обследование. В результате можно будет определить наличие и форму заболевания, подобрав наиболее эффективную методику лечения. Порой вполне достаточно будет осмотра врачом, когда симптоматика выраженная. Может потребоваться сдать анализ крови и мочи.

Хронический бактериальный тип

Хронический простатит также начинает развиваться после проникновения вредных микроорганизмов в предстательную железу.

В данном случае основными факторами, которые будут способствовать быстрому развитию заболевания также могут стать:

  • наследственность;
  • сильное и частое переохлаждение;
  • длительное отсутствие сексуальной активности;
  • недостаток активности;
  • наличие сопутствующих болезней мочевой системы.

В данном случае определить наличие заболевания также можно по наличию таких симптомов, как: частые позывы в туалет, болезненные ощущения при мочеиспускании, режущие боли в нижней части живота, эректильная функция постепенно начинает сильно снижаться. При отсутствии своевременного лечения пациент рискует заметно ухудшить состояние своего здоровья, что может привести к бесплодию и импотенции.

С целью диагностики вам нужно будет сдать секрет простаты, анализ крови и мочи, а также пройти УЗИ. По результатам анализов и пройденного обследования специалист сможет подобрать вам наиболее эффективный метод лечения, который позволит устранить появившиеся симптомы и сохранить мужское здоровье на долгие годы.

Хронический не бактериальный тип

Данный тип простатита является самым распространённым, поскольку именно его диагностируют у 90% пациентов, которые обратились с возникшими симптомами. Она развивается в разном возрасте и способна начаться даже у молодых людей до 30 лет. Основными причинами такого заболевания специалисты считают инфекции, переданные половым путём, а также рефлюкс, воздействие антигенов и нейрогенное воспаление. Конечно же, точно определить причину нужно индивидуально для каждого больного, поскольку только так можно добиться положительных результатов при начале лечения.

Первыми симптомами в данном случае будут:

  • частые позывы в туалет и малые порции мочи;
  • появление дискомфорта и болезненных ощущений в нижней части живота, паху, промежности;
  • эректильная функция заметно снижается.

Для проведения диагностики потребуется немало времени и денежных средств. Всё обследование может занять несколько недель, в течение которых вы будете сдавать анализы секрета простаты, мочи, крови, а также проходить осмотры у специалистов. Такой подход и выполнение всех рекомендаций своего лечащего врача обеспечат вам получение гарантированного результата уже через несколько недель после начала лечения.

Асимптоматический тип

Простатит, который протекает без явных симптомов является одним из самых опасных, поскольку до определённого момента больной попросту может даже не догадываться о его наличии. Единственным признаком могут быть периодические периоды возникновения лейкоцитурий и бактериурий, которые и приводят пациента к специалисту для выяснения причин подобных нарушений.

В данном случае врачи не используют специального лечения, поскольку для получения стабильного видимого результата вполне достаточно профилактических мер, которые будут подобраны индивидуально для каждого пациента.

Но всё же стоит очень внимательно отнестись к появившимся симптомам, поскольку в некоторых случаях они могут сигнализировать о наличии рака простаты. Поэтому для точного определения диагноза врачи могут назначить вам определение PSA, по результатам которого и будут известны причины появившихся симптомов.

Возможные осложнения заболевания

При отсутствии своевременного лечения вы рискуете ещё больше ухудшить состояние своего здоровья! Одним из самых распространённых последствий считается везикулит, который развивается в результате отсутствия лечения воспалительных процессов в предстательной железе. Заболевание характеризуется воспалением семенных пузырьков, а основными симптомами являются болевые ощущения в тазу, учащённое мочеиспускание, наличие следов крови в сперме или моче.

Также частым последствием несвоевременного лечения простатита являются кисты, камни и бесплодие. Это одни из наиболее вероятных вариантов прогрессивного развития возникшего заболевания, избежать которых можно достаточно легко, своевременно обратившись за квалифицированной помощью. При переходе в хроническую форму простатит способен привести к появлению серьёзных нарушений в процессе выработки и движения сперматозоидов, что значительно увеличивает шансы на бесплодие.

Помните, что обратившись за медицинской помощью сразу же после появления первых симптомов и выполняя все рекомендации своего врача вы сможете избежать столь неприятных последствий! Никогда не занимайтесь самолечением, поскольку это лишь увеличит шансы на ухудшение нынешнего состояния и приведёт к серьёзным последствиям! Лечение должен индивидуально подбирать ваш лечащий врач на основе результатов анализов и пройденного обследования.

Профилактические меры, которые помогут сохранить здоровье

Чтобы избежать серьёзных заболеваний, необходимо всю жизнь тщательно следить за своим здоровьем. Профилактика простатита не требует больших временных и денежных затрат, ведь главное — вести активный образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Кроме этого положительно на состоянии вашего мужского здоровья отразятся следующие меры:

Следите за своим здоровьем, ведь только от вас зависит ваше самочувствие!

Статья написана по материалам сайтов: doctoroff.ru, prosindrom.ru, oprostatite.info, afala.ru, kaklechitprostatit.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector