Что я ненавижу в пальпации простаты

Предстательная железа — это важнейший для мужчины орган, который часто называют вторым сердцем. Железа выполняет важнейшую детородную роль, именно поэтому к ее состоянию нужно относиться очень внимательно, так как в случае развития такого заболевания как хронический простатит , мужчина может утратить возможность продолжения рода.

Содержание

Пальпация важнейший диагностический метод

Для качественного определения состояния предстательной железы метод пальпации является одним из самых лучших, так как с его помощью можно определить большинство возможных изменений, которые происходят с железой в случае развития простатита. Опытный и квалифицированный специалист уролог используя данный метод, может безошибочно диагностировать простатит , если данное заболевание имеет место быть.

Метод пальпации благодаря своей простоте является наиболее распространенным и, как правило, специалист уролог может его применить уже на первом медицинском осмотре. Пальпация может осуществляться в трех положениях: на боку, стоя либо на спине. Используя данный метод, уролог, может определить такие важные симптоматические показатели как: эластичность, чувствительность и температуру железы. Помимо этого пальпация позволяет определить возможные внутренние структурные изменения, которые возможно произошли в железе. Это может быть образование новообразований и включений. Пальпация позволяет отечность, размерность, а так же подвижность простаты.

Важные морфологические показатели состояния здоровья простаты

Обычный для простаты вес равен 10 – 20 грамм, в некоторых случаях может достигать 25 грамм. Длинна, железы колеблется от 2,5 до 3,5 сантиметров, ширина от 1,5 до 2,5 сантиметров. Предстательная железа состоит из двух равнозначных долей (левая и правая). Они разделены между собой перегородкой, которую принято называть – бороздкой. Также железу составляет третья доля (средняя), которая обращена к мочевому пузырю.

Вопросы, которые принято не задавать

Многие пациенты считают, что метод пальпации унизителен для них, не говоря уже об его эстетике его проведения. Поверьте на слово что больные и лечащий доктор в одинаковых положениях. Врач не испытывает при данной процедуре удовольствия. Он, воспринимает данный процесс как важную необходимость, поэтому больной так же должен смириться и проявить максимальное терпение, тем более что делается это во благо его здоровья. Есть и другие методы, например УЗИ или ТрУЗИ, но они менее эффективны, да и дороже к тому же.

Существует вопрос , который часто остается так и не высказанным: “Почему данный метод осуществляется именно через задний проход?”. Ответ прост, просто железа непосредственно граничит со стенкой прямой кишки.

Приготовление к процедуре пальпации

Мужчине в случае назначении данной процедуры важно не возбуждаться в эмоциональном и половом планах. Перед процедурой нельзя мочиться это так же значит, что мочевой пузырь должен быть пустым. Для более мягкого и безболезненного проникновения уролог обрабатывает перчатки специальной мазью.

Чувства пациента

Естественно, что при пальпации пациент испытывает глубокий стыд. Если простата здорова, то пациент не испытает никаких болезненных ощущений. В обратном случае возможна резкая боль, жжение и еще масса других неприятных ощущений.

Как делают пальцевое исследование простаты

Предстательная железа занимает важное место в мужском организме. Она отвечает за детородную функцию мужчины, выделяя особый секрет, входящий в состав семенной жидкости. Так же простата способна влиять на мочеполовую систему мужчин, пораженный орган способен вызвать задержку мочи и острую боль. Сильная половина человечества страдает воспалением данного органа не редко. Простатит – наиболее часто встречающееся заболевание, связанное с этим органом, чаще поражает мужчин в возрасте после 35 лет. Такой метод исследования как пальпация простаты, способен быстро и точно установить наличие заболевания.

Пальпация важнейший диагностический метод

Основным методом исследования данного органа является пальцевое исследование предстательной железы. Этот метод позволяет оценить состояние внутреннего органа, до того, как будут получены результаты анализов, и сделать предварительные выводы о заболевании. Обследование проводится врачом – урологом, посредством введения в анальное отверстие пальца и прощупывания органа. Квалифицированному врачу не составит труда установить наличие патологии.

Методы обследования предстательной железы

Для обследования данного органа врачом будут предложены следующие методы. Чаще всего, врачи берут анализ крови, мочи, секрета простаты, выполняют УЗИ органов малого таза, а также проводят пальцевое исследование. Алгоритм лечения воспалительных процессов предстательной железы подбирается с учетов возраста, веса и образа жизни мужчины.

Как проводят пальцевое обследование простаты?

Если мужчина обращается к специалисту впервые, то пальпация простаты может быть проведена сразу, на приме у доктора. Пациент может выбрать наиболее безболезненное положение тела для себя. Осмотр проводится обычно в трех положениях:

  1. Колено – локтевая позиция.
  2. Лежа на боку, ноги поджаты к груди.
  3. Стоя.

По завершению осмотра врач может установить, насколько поврежден орган, а также определить имеется ли чувствительность. Пальпация через прямую кишку способна рассказать о наличие в организме новообразований, таких как кисты или опухоли. Если врач обнаруживает их, то берется небольшое количество тканей и отправляется на гистологию, для исключения злокачественности полипов. Размеры и структура тканей органа так же может быть установлена с помощью данного метода Большинство мужчин относятся скептически к такому виду диагностики, связывая это со своими моральными принципами. Смущает сильный пол, обычно, тот факт что, врачу придется вводить палец в задний проход. К сожалению, другого способа обследования не существует, анатомия мужского организма устроена так, что ощупать орган можно только путем введения пальца в толстую кишку.

Морфологические особенности

С возрастом орган начинает увеличиваться в размерах, этот процесс называется термином “аденома предстательной железы”. Железа располагается между прямой кишкой и лобком, охватывая мочевой пузырь и район мочеиспускательного канала. Орган обычно имеет вытянутую форму. Некоторые ученые считают, что рост простаты является нормальным и естественным процессом для стареющего организма. Сама простата по своей структуре является железистой мышечной тканью, в ней концентрируются основные мужские гормоны, необходимые для нормального функционирования организма. Если происходит увеличение тканей, то просвет уретры сужается, затрудняя при этом процесс мочеиспускания, нередко пациенты могут испытывать чувство дискомфорта при опорожнении мочевого пузыря.

Техника выполнения пальпации простаты

Обследование проводится специалистом, имеющим высшее медицинское образование. Перед проведением процедуры необходимо опустошить мочевой пузырь.

Этапы проведения осмотра:

  1. Перед проведением процедуры, доктор одевает одноразовые перчатки, и смазывает задний проход и палец специальной антисептической смазкой, для того чтобы свести к минимуму неприятные ощущения.
  2. Пальпация происходит в трех основных позах, с помощью которых можно получить полную картину ситуации.

Во время проведения процедуры, врач ощупывает прямую кишку на наличие наростов и кист.

Ректальный способ исследования предстательной железы позволяет заподозрить такое тяжелое заболевание как рак, для этого ткани пораженного органа отправляются на биопсию, где тщательно изучаются. С помощью биопсии, так же можно установить на какой стадии находится злокачественный процесс. Мужчин волнует методика проведения процедуры, поэтому многие из них интересуются, как именно происходит этот процесс и как правильно проводить пальпацию простаты. Описать процедуру можно следующим образом:

  1. Указательные палец доктора вводится в анальное отверстие.
  2. Далее доктор выполняет специальный массаж, надавливая на орган от края к середине. Для выработки секрета простаты, врач может аккуратно надавить на железы, после чего жидкость попадает в мочеиспускательный канал, откуда ее можно изъять для исследования.
  3. Завершающим этап является массаж простаты.

Все же для постановки точного диагноза необходимо сдать определенные анализы. Какие именно, расскажет лечащий врач. Кроме стандартных анализов, назначают глубокое исследование крови на наличие антигена простаты, сокращенно САП. Насторожить должно увеличение допустимых показаний в несколько раз. Особую информативность несет в себе анализ семенной жидкости пациента.

Самостоятельное исследование простаты

Перед тем как начать самостоятельно пальпировать предстательную железу, необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Лучше надеть стерильные одноразовые перчатки. Перед началом процедуры обязательно смажьте указательный палец и анальное отверстие, это поможет облегчить процесс введения. Предстательная железа прилегает к прямой кишке и ее можно легко найти, продвигая палец вглубь, примерно на 5-7 см, внутри на одной из стенок кишечника находится небольшой упругий шарик, продолговатой формы, который и будет являться искомым органом. Пульсирующая и резкая боль может свидетельствовать о наличии заболевания под названием простатит. Если во время самостоятельного прощупывания железы, мужчина испытывает симптомы, связанные с болью и неприятными ощущениями, необходимо обратиться за консультацией к врачу – урологу.

Плюсы и минусы ректального исследования

В век высоких технологий и постоянно развивающейся медицины, ректальное исследование состояния предстательной железы, остается базовым методом обнаружения патологий данного органа.

Привлекательность пальцевого исследования состоит в том, что врач может заподозрить воспалительный процесс уже при первом посещении пациента. К положительным особенностям ректального исследования можно отнести:

  1. Для выявления патологии требуется от 10 до 15 минут.
  2. По структуре ткани железы и ее эластичности, доктор может сделать первые выводы и отправить на сдачу соответствующих анализов. На основе лабораторных исследований и очного осмотра, вероятность постановки точного диагноза составляет 100 %
  3. Секрет железы можно получить только с помощью врача при ректальной пальпации. Данная жидкость является очень информативной для оценки состояния органа.

Если говорить об отрицательных особенностях данного исследования, то стоит обратить внимание на такие факторы как:

  1. Метод проведения процедуры. С моральной точки зрения, для многих мужчин выполнение ректального осмотра становится целым испытанием, некоторые так и не решаются на его прохождение.
  2. Пациент может испытывать неприятные и болезненные ощущения во время проведения процедуры.
  3. При обнаружении кисты или новообразования, врачу невозможно сразу понять, является ли это образование патологическим. Для уточнения придется прибегнуть к специальным исследованиям, что значительно увеличивает время постановки верного диагноза.

Ощущения пациента при пальпации предстательной железы

Мужчинам тяжело решиться на такой способ обследования, в силу своих моральных устоев. Однако, не стоит поддаваться панике, и откладывать посещение уролога в долгий ящик. Воспалительный процесс может усугубиться, если вовремя не принять соответствующие меры, поэтому стоит относиться к этой процедуре как к должному, тем более существует врачебная тайна и доктор не вправе разглашать методы лечения своего больного. Если какое либо воспаление в простате отсутствует, то пациент не испытывает других ощущений, кроме небольшого дискомфорта . Когда во время процедуры больной чувствует острую боль, этот симптом свидетельствует о наличии заболевания.

Это интересно:  Простатит, потенция и эрекция - какая взаимосвязь? Как влияет?

Что может определить врач при проведении пальпации

Проводя осмотр, уролог может выявить следующие патологические состояния предстательной железы:

  1. Увеличение размера предстательной железы, свидетельствует о наличии такого заболевания, как аденома простаты. Отличительной особенность аденомы предстательной железы является то, что сама ткань органа не изменяется и не теряет своей упругости. Боль при пальпации не отмечается.
  2. Если пациент жалуется на острую боль и дискомфорт, врач может заподозрить такое заболевание, как простатит.
  3. Если ткань органа становится плотной и неоднородной, а пациент остро реагирует на боль, то врач может поставить предварительный диагноз – рак. Для уточнения потребуются специальные исследования.

Метод включен в список обязательных при прохождении диспансеризации мужчин старше 35 лет, информативность данного способа высока, поэтому врачи до сих пор используют его в своей практике.

Мнение урологов о ректальной пальпации простаты

Врачи – урологи относятся положительно к данному способу исследования, ведь первые признаки патологии определить можно уже при первом обращении пациента, а значит, постановка диагноза не потребует много времени и сил, что значительно ускорит процесс выздоровления своего подопечного. Главная цель любого врача – вернуть больному его здоровье или облегчить неприятные ощущения. К сожалению, урологи часто сталкиваются с непониманием и предрассудками со стороны своих пациентов и тратят драгоценное время не на лечение, а на уговоры мужчин выполнить ректальное исследование.

При пальпации уролог легко определит, есть ли какое-то заболевание или нет. Здоровая простата в норме должна быть величиной с грецкий орех, не иметь уплотнений и новообразований. Бороздка, проходящая посередине железы должна, отчетливо прощупываться, болезненных ощущений быть не должно. На основе полученных данных врач может диагностировать наличие того или иного заболевания.

Стоит отметить тот факт, что метод исследования простаты является информативным, но только на первом этапе обследования. Для установления более точного диагноза потребуется сдать множество анализов. Пренебрегать им ни в коем случае нельзя, обратиться за помощью к урологу будет самым разумным выходом, если мужчину беспокоят боли в органах малого таза.

Пальпация простаты – безопасная процедура, обязательная при подозрении на простатит

Согласно стандартам урологического приема, при обращении пациента с жалобами на боли и дискомфорт в области малого таза, проводится ректальное исследование предстательной железы. Оно необходимо для получения первичной информации о ее состоянии.

Что такое простата и ее функция

Предстательная железа является важнейшим органом мочеполовой системы мужчин. Она окончательно развивается к 25 годам и до пожилого возраста человека ее форма остается неизменной. Но при условии ее абсолютного здоровья.

В условиях современного темпа жизни и агрессивного воздействия окружающей среды, такое состояние железы сложно достижимо. У подавляющего большинства мужчин имеются изменения простаты, выраженные более или менее.

Железа состоит из двух долей, разделенных бороздкой. Расположена в непосредственной близости от мочевого пузыря и прямой кишки, снаружи укрыта капсулой из гладко-мышечных клеток и соединительной ткани. Охватывает собой шейку мочевого пузыря и верхнюю часть уретры.

В каком возрасте возникают проблемы с простатой

Сегодня существуют два стереотипа относительно мужского здоровья.

  1. Простатит возникает у всех мужчин;
  2. Простатит – болезнь пожилого возраста.

Ни то, ни другое мнение неверно. Простатит поджидает не всех, без исключения, мужчин, а каждого 3-го. Такова урологическая статистика. Относительно возрастного критерия можно сказать, что риск возникновения заболеваний простаты увеличивается с возрастом мужчины.

С началом половой жизни риск развития патологического процесса резко увеличивается. Провоцирующие факторы:

  • Частая смена полового партнера;
  • Нездоровый образ жизни;
  • Гиподинамия;
  • Переохлаждение;
  • Бактериальные заражения;
  • Заболевания органов малого таза;
  • Стрессы.

Простатит – заболевание вялотекущее с периодическими обострениями. Чаще всего мужчины обращаются за помощью к урологу в периоды, сопровождающиеся болью и дискомфортом. На первичном амбулаторном приеме проводится пальцевое ректальное исследование простаты. Поэтому к нему (к приему) желательно подготовиться.

Как подготовиться к пальпации

Для того чтобы картина состояния органа была четкой, а не смазанной, необходимо воздержаться:

  • От полового акта за несколько часов до приема;
  • От физических нагрузок, тем или иным образом способных повлиять на состояние простаты (поднятие тяжестей, силовые тренировки);
  • От езды на велосипеде.

Перед приемом нужно сделать микроклизму с целью освобождения прямой кишки. Мочевой пузырь тоже нужно опорожнить.

Техника выполнения пальпации простаты

  • Размер и форму простаты;
  • Плотность капсулы и четкость ее контуров;
  • Симметричность расположения долей;
  • Состояние срединной бороздки;
  • Наличие уплотнений и их предполагаемую структуру;
  • Оценить состояние семенных пузырьков.
  1. Врач надевает стерильные медицинские перчатки;
  2. Покрывает указательный или средний палец правой руки гелем;
  3. Вводит палец в анус пациента на глубину 3-5 см;
  4. С помощью прощупывания выясняет состояние органа.

Для того чтобы облегчить доступ к железе, пациент может принять одну из трех рекомендованный поз. Причем какая из них будет наиболее удачной, определяет врач.

  1. Коленно-локтевая. В каждом урологическом кабинете есть кушетки, о которые можно опереться локтями;
  2. В положении лежа на боку с поджатыми до уровня груди коленями;
  3. В положении стоя, наклонившись вперед и опершись руками о любой подходящий для этой цели предмет.

Исследование проводится осторожно, так называемым, «нежным» пальцем. В противном случае оно будет доставлять пациенту беспокойство, и он постарается «уйти» от пальца. Результаты такого обследования будут смазанными или неточными.

Самостоятельное исследование состояния простаты

Врачи не рекомендуют проводить самостоятельное исследование простаты, так как для оценки полученных данных нужны специальные знания. Однако, вреда от самодиагностики нет и с ее помощью мужчина сможет получить базовую информацию о состоянии железы. Это поможет решить вопрос о необходимости принятия тех или иных мер для восстановления здоровья.

О самодиагностике начинают задумываться при проявлении следующих симптомов:

  • Вялая струя мочи;
  • Боль или жжение во время мочеиспускания;
  • Боли в области малого таза;
  • Болевой синдром, сопровождающий семяизвержение;
  • Прерывистое мочеиспускание.

Для самостоятельной пальпации железы нужно принять наиболее удобную позу. Сложнее всего это сделать людям с избыточным весом. Перед процедурой необходимо опорожнить кишечник и сделать микроклизму.

Во время исследования нельзя делать резких движений. Палец вводят аккуратно, стараясь нащупать железу. Движения должны быть мягкими, массажного типа.

Если все сделать правильно, можно самостоятельно оценить симметричность долей и структуру железы, обнаружить уплотнения или узлы, определить подвижность капсулы. Этого будет достаточно для того, чтобы сделать выводы о соответствии норме или отклонении от нее.

Оценка результатов исследования

Во время пальпации врач исследует не только размер и структуру железы. Не менее важно визуально оценить состояние секрета простаты. Он выделяется при легком нажатии на орган. Если в секрете визуально заметны гной или кровь, это основание для подозрения на хронические и иные заболевания простаты.

Секрет может выделяться сгустками или вовсе не выделяться. Во втором случае можно предположить его заброс в мочевой пузырь, что нередко случается при снижении тонуса его (пузыря) шейки.

Если обследование простаты через прямую кишку показало равномерное увеличение обеих долей с сохранением их симметричности и однородности структуры, это указывает на развивающуюся аденому.

Для злокачественных новообразований характерна бугристость и «каменистость» структуры. Эти симптомы сопровождаются малой подвижностью железы относительно стенки прямой кишки. Опухоль может локализоваться в одной или обеих долях. Также могут присутствовать несколько плотных узлов, так как рак простаты – мультифокальное заболевание.

Состояние железы при хроническом простатите:

  1. Для первой стадии характерны болезненность простаты при пальпации, увеличенные размеры, отечность, четкий контур капсулы;
  2. При второй стадии наблюдаются неравномерность плотности железы, размеры слегка увеличены, болезненность умеренная, возможна атоничность;
  3. Для третьей стадии характерны безболезненность, слабое выделение секрета или его отсутствие, плотная структура.

При атрофии простаты наблюдается «симптом серпа». Орган принимает похожую форму и это свидетельствует о серьезных нарушениях и снижении андрогенной функции.

Степень достоверности результатов пальпации невысока, так как получение и оценка данных проводятся человеком на основании его знаний и опыта. Как и тестирование на ПСА, этот метод исследования является первичным и обязательным в урологической практике. Но постановка диагноза осуществляется после получения детализирующих и уточняющих данных УЗИ и биопсии.

Несмотря на невысокую информативность обследования, от него не стоит отказываться. Оно может показать отсутствие патологии и дальнейший комплекс диагностических процедур не потребуется.

Пальпация — это исследование простаты врачем

Предстательная железа играет активную роль в половой жизни любого мужчины. Она выделяет секрет, являющийся одним из основных компонентов семенной жидкости. В ее эпителии формируется антиген, снижающий вязкость спермы. Поэтому любые патологические изменения в ней сразу же нарушают работу мочеполовой системы. Правда, от заболеваний подобного рода не застрахован ни один мужчина.

Среди наиболее простых методов исследования этого органа выделяется пальпация. Она позволяет специалисту поставить предварительный диагноз. Исследование посредством введения пальца в прямую кишку проводится с целью анализа текущего состояния органа простаты. В частности, опытный уролог по своим ощущениям может выявить наличие или отсутствие хронического простатита.

Как правило, к такому методу обследования предстательной железы прибегают на первом осмотре у врача. Пациенту предлагается занять одно из трех положений: колено-локтевое, в стоячем положении согнуть спину или лечь на бок и согнуть ноги, подтянув колени к груди. Проводя исследование предстательной железы, врач выясняет степень эластичности данного органа, ее структуру, чувствительность к касаниям и другие параметры.

Кроме того, этот метод позволяет определить наличие изменений в органе, которые возникли вследствие течения патологических процессов. К примеру, к их числу можно отнести появление новообразований. Также ректальное обследование простаты предоставляет информацию о степени ее подвижности и размерах.

Несмотря на свою достаточно высокую эффективность, пальпация не приветствуется большинством мужчин. Это связано с тем, что такой вид обследования проводится непосредственно через анальное отверстие. Данный метод применяется в связи с тем, что предстательная железа располагается между прямой кишкой и мочевым пузырем, и добраться до нее, к примеру, пальпируя живот, невозможно.

Морфологические особенности

Подготовка к процедуре

Исследование предстательной железы через задний проход для врача, как и для пациента, является малоприятной процедурой. Его можно заменить на ТРУЗИ и другие методы, однако только такой подход позволяет специалисту, во-первых, поставить более точный диагноз и направить пациента на дополнительные процедуры, и, во-вторых, является недорогим.

За сутки до исследования простаты мужчине необходимо избежать любого возбуждения, включая и эмоциональное. Перед самой процедурой нужно полностью опорожнить свой мочевой пузырь. Важно знать, что во время исследования простаты врач собирает секрет, который отправится на анализ. Поэтому не стоит беспокоиться о неожиданных выделениях из полового органа. Это нормальная ситуация.

Чувства пациента

Ректальное исследование, в особенности простаты, когда оно проводится впервые – это серьезный стресс для пациента. Для него такая процедура сродни позору. Затем, когда врач, надев латексные перчатки и смазав их, начинает вводить палец в прямую кишку, возникает чувство дискомфорта. Во избежание появления боли во время процедуры пациенту необходимо не только занять правильное положение, следуя советам врача, но и полностью расслабиться.

Это интересно:  Основные способы использования левомицетина при простатите различного генеза

Процесс прощупывания здорового органа не сопровождается болевым синдромом. То есть, кроме описанных выше ощущений, пациент ничего больше не испытывает. Однако, если появляется боль, необходимо сразу же об этом сообщить врачу. Она свидетельствует о протекании в органе воспалительного процесса. В остальном же результаты обследования пациента зависят от квалификации специалиста.

Ощущения врача

Врач, ощупывая исследуемый орган, оценивает его состояние.

Структурные изменения указывают на наличие различных заболеваний:

  • Аденома характеризуется увеличением простаты. Поверхность органа при этом сохраняет прежнюю эластичность. Пролегающая между долями бороздка сглаживается. Исследование увеличенного органа не способствует возникновению боли.
  • Простатит «сообщает» о себе также увеличением органа в размерах. При этом консистенция последнего становится более плотной. Кроме того, при нажатии пациент испытывает боль.
  • О наличии раковой опухоли свидетельствуют описанные в предыдущем пункте симптомы за исключением того, что консистенция органа становится более плотной. Врач также может найти нехарактерные включения.

В случае обнаружения любых изменений в структуре органа специалист назначает дополнительные обследования: компьютерная и магнитно-резонансная томография, ТРУЗИ или УЗИ. Если подозревается раковая опухоль, то пациента отправляют на биопсию. Обязательно сдаются кровь и моча на анализ. В качестве профилактики развития любых заболеваний рекомендуется всем мужчинам старше 45 лет регулярно проходить обследования у специалистов.

Текст книги «Библия секса — Пол Джоанидис»

Текущая страница: 20 (всего у книги 95 страниц) [доступный отрывок для чтения: 24 страниц]

Представленный фрагмент произведения размещен по согласованию с распространителем легального контента ООО «ЛитРес» (не более 20% исходного текста). Если вы считаете, что размещение материала нарушает чьи-либо права, то сообщите нам об этом.

Оплатили, но не знаете что делать дальше?

Хорошее обследование предстательной железы

Пощупав простату, вы поймете, что тщательное обследование предстательной железы – это настоящее искусство. Множество врачей теряются при пальпации простаты. Они суют палец в задницу парня с быстротой молнии, касаются простаты, говорят: «Ну, вот она» и выдергивают палец. Непонятно, зачем они утруждаются; они не приносят никакой пользы пациенту. С тем же успехом можно размахивать прутиком над промежностью женщины, рассказывая, что вы взяли у нее ПАП-мазок (анализ на онкоцитологию).

Обследование простаты под названием «Ну, вот она» бессмысленно потому, что врач может прощупать поверхность только одной третьей части всей предстательной железы. Врач старается получить большое количество информации, не имея возможности коснуться всей поверхности простаты. Во время осмотра доктор пытается определить размер и симметричность железы, нет ли на ней бугорков, которые можно принять за раковую опухоль, и какова железа на ощупь – губчатая или твердая.

В результате мы имеем двух взрослых мужчин, один из которых засунул палец в зад другого, оба закрыли глаза. И каждый надеется, что после конца осмотра первый мужчина, вынув указательный палец, покажет большой палец мужчине с простатой.

Почему урологи ощупывают простату руками?

Процесс обследования простаты врачом называется пальпация прямой кишки или пальцевое исследование прямой кишки. Для такого обследования существует множество причин. В юном возрасте обследование проводят, если у мальчика возникают боль и дискомфорт в области таза. Если вам трудно мочиться, врач попытается исключить инфекцию предстательной железы, как возможную причину недуга. Другая причина связана со средним возрастом мужчины. Белый мужчина в возрасте 45 лет и старше должен обследовать предстательную железу каждый год. У чернокожих мужчин риск развития рака простаты гораздо выше, поэтому они должны начать ходить на осмотры гораздо раньше. Врачи также чаще обследуют тех мужчин, чей отец или брат болели раком предстательной железы.

Пальпация прямой кишки не дает однозначных ответов на вопросы, это всего лишь часть информации, которая может быть полезна врачу для исключения таких заболеваний, как доброкачественная гиперплазия простаты (аденома простаты), простатит и рак. Черт побери, разве мы сказали аденома, простатит и рак?

Неприятности в мужском подполье

Неужели железа, которой приходится провести всю жизнь рядом с прямой кишкой парня, не может время от времени наглеть? Мы говорим о жизни в человеческом биотуалете без права на досрочное освобождение. Если железа собирается восстать или взбунтоваться, каковы ее возможности? Ближайшие ее мишени: мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Увеличившись немного в нескольких местах, простата может нанести сильный урон мужчине. Он не сможет мочиться ровной струей, а после мочеиспускания капли мочи еще долго будут вытекать из него. Мужчина не сможет удерживать мочу даже в течение двух минут, и ему придется просыпаться по три раза за ночь. Кроме того, во время эякуляции мужчина может испытывать боль, а также ему будет неудобно ходить и сидеть.

С возрастом простата увеличивается у многих мужчин, но внутри таза нет места для экспансии. На иллюстрации (на следующей странице) вы видите, что если железа вдается одной стороной в мочевой пузырь, то другой стороной она давит на прямую кишку. Бывает и такое: железа на ощупь не кажется увеличенной, а разрастание происходит внутри нее, в центральной зоне, где она может надавливать на мочеиспускательный канал и перекрывать его.

Предстательная железа – один из малоизученных органов в организме человека, и это очень плохо. Ценных научных исследований простаты очень немного. И хотя рак предстательной железы находится на третьем месте по распространению среди мужчин, врачи не могут опираться на исследования ученых. Половина мужского населения земного шара страдает доброкачественной гиперплазией простаты или простатитом, а лечение этих болезней до сих пор остается искусством, нежели наукой. Сегодня проводится масса исследований в области предстательной железы, но пройдут годы, прежде чем появятся научные данные, которые позволят врачам принимать быстрые и точные решения.

Когда задняя доля предстательной железы давит на мочевой пузырь

Вот как выглядит увеличенная доля простаты, которая давит на дно мочевого пузыря. Это может вызвать сильный дискомфорт в пузыре. Когда мужчина пытается мочиться, эта увеличенная доля простаты может нажимать на отверстие мочеиспускательного канала и блокировать струю мочи.

Простатит – болезнь молодых мужчин

Синдромы простатита – это боль в области таза, болезненная эякуляция, боли при эрекции, множество проблем с мочеиспусканием и страдания в целом. Некоторые мужчины говорят, что ощущения такие, как будто в заду застрял мячик для гольфа. И произошло это вовсе не потому, что парень нагнулся на поле для гольфа, а какой-то игрок прокричал обязательное «Эй, впереди!».

Простатит часто называют болезнью молодых, однако он может измутузить таз любого мужчины любого возраста. У простатита может быть множество причин – от инфекции до синдрома хронической тазовой боли, хотя инфекции обнаруживаются менее чем в 10 % случаев этого заболевания. Процитируем недавнюю статью из «Журнала урологии» (Journal of Urology). Простатит – это болезнь, которую «плохо распознают, плохо лечат, кроме того, она ужасно докучлива». Мы также можем процитировать нашего консультанта, специалиста по предстательной железе: «Простатит – это болезнь молодых парней, которую не умеют правильно диагностировать и правильно лечить».

Если вы вдруг почувствуете внезапную острую боль в области таза, немедленно обращайтесь к врачу. Этот вид простатита обычно успешно лечится.

Если у вас имеются хронические проблемы с предстательной железой, вам следует побольше узнать о простатите. Хороший источник информации вы найдете на сайте www.prostatittis.оrg. После того как вы ознакомитесь с множеством теорий и узнаете, какая это сложная проблема, ищите хорошего уролога. На вышеназванном сайте вы сможете найти список урологов с хорошей репутацией.

Поскольку хронический простатит то разыгрывается, то оставляет вас в покое, многие мужчины принимают один курс антибиотиков за другим, полагая, что во время последнего приступа им помогли именно антибиотики. Это ложное представление. Вы должны подойти к лечению хронического простатита с должным терпением и умом.

Есть ли связь между занятиями сексом и здоровой простатой? К сожалению, заслуживающих доверия исследований по этому поводу нет. Анальный секс без презерватива (с «неоседланным» пенисом) может стать опасным для того, кто проникает в прямую кишку, потому что причиной простатита могут стать кишечные палочки E.сoli. А в прямой кишке живут целые легионы этой бактерии. Также пары, занимающиеся вагинальным сексом, могут передавать инфекции простаты взад и вперед, поэтому, если у вас имеются проблемы с простатой, обсудите вашу сексуальную жизнь с урологом.

Аденома простаты – болезнь мужчин среднего возраста и стариков

Предположим, вам скоро стукнет 50, и когда вы мочитесь в писсуар, стены вокруг перестали сотрясаться. Или вы больше не встаете ночью, чтобы сходить в туалет. Вероятно, с возрастом у вас увеличилась предстательная железа.

Если простата увеличилась и врач исключил рак, ваша болезнь называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы, или аденомой простаты. Симптомы этой болезни могут варьироваться от умеренных до ярко выраженных. Поразительно, но иногда при сильно увеличенной простате мужчина не испытывает никаких беспокойств. А бывают случаи, когда предстательная железа нормальных размеров, но мужчина испытывает адские боли. В последнем случае простата разбухает внутри, перекрывая мочеиспускательный канал.

Хотя считается, что аденома простаты и простатит – это две разные болезни, но парню, не достигшему 40 лет, поставят диагноз простатит, а мужчина за 50 услышит, что у него аденома простаты, даже если симптомы болезни обоих пациентов будут одинаковыми.

Предстательная железа в разрезе – вид спереди и сбоку

Некоторые люди представляют себе предстательную железу как шишку или бугорок. На самом деле простата орган сложный, состоящий из множества различных частей (все это видно на схеме).

Рак предстательной железы

Установлено, что более половины взрослых мужчин страдают начальной формой рака предстательной железы, который называют микрокарциномой. Обычно при этой форме рака новообразование не увеличивается, и вы никогда не узнаете, что оно существует. Когда такой вид опухоли продолжает расти, он часто остается внутри простаты и ведет себя тихо. Однако некоторые формы рака предстательной железы могут быть очень агрессивными. Главное, уметь их распознать.

Рак предстательной железы иногда диагностируется, как пелось в одной популярной песне времен Второй мировой войны «на честном слове и на одном крыле». Кроме того, очень трудно выбрать метод лечения: когда наступать на болезнь настойчиво, а когда «ждать и наблюдать».

Анализ, который, вероятно, может определить наличие рака простаты, называется анализом на ПСА. ПСА, или простаспецифический агент – это энзим, превращающий мужской эякулят из густого в жидкий. Когда уровень ПСА в крови начинает повышаться, это указывает на возможный рак предстательной железы. Однако аденома простаты тоже повышает уровень ПСА. Иногда у мужчин с раком предстательной железы уровень ПСА в крови совсем не увеличивается.

Это интересно:  Гимнастика после удаления аденомы простаты: комплексы лечебных упражнений и рекомендации по их выполнению

Сейчас ученые размышляют о том, стоит ли ежегодно сдавать анализ на ПСА, поскольку занятие это зачастую бессмысленно. Если у вас появились причины для беспокойства, почаще заходите к своему врачу. Длительные наблюдения помогут поставить точный диагноз.

Если вам интересно больше узнать о раке предстательной железы, вы можете заняться самообразованием и обратиться к многочисленным источникам информации:

• Книга Ньютона Малермана «Курс лекций о здоровой простате» (The Prostate Health Workbook, издательство Hunter House Press, Аламеда, Калифорния, 2002). Название может ввести в заблуждение. Эта книга для мужчин, страдающих раком предстательной железы, и по-настоящему хорошая книга. Автор болен раком простаты и пытается ставить вопросы и давать ответы на вопросы, которые часто стесняются задавать: «Что я скажу своим внукам?», «Надо ли мне сбривать волосы?», «Что это за странная штука появилась у меня между ног?». У автора имеются превосходные советы:

«Если у вас диагностировали рак предстательной железы или иную серьезную болезнь, не стоит идти на прием к врачу в одиночестве. Моя жена задавала доктору более четкие и жесткие вопросы, чем я. Если вы одиноки, или если супруга или партнерша слишком эмоционально воспринимают случившееся, возьмите с собой близкого друга или кого-то из членов семьи».

«Если во время пальпации прямой кишки врач был груб, найдите другого уролога. Если у уролога «легкая рука», процедура покажется вам менее неприятной».

• Изучите несколько сайтов. Самую большую помощь и поддержку вам могут оказать другие мужчины, которые уже имели такие проблемы с простатой. Они часто оставляют свои записи на сайтах. Заранее поинтересуйтесь, какие компании финансируют нужные вам сайты. Часто сайты оплачивают фармацевтические компании, продвигающие на рынке свою продукцию.

• Если у вас рак предстательной железы или аденома простаты и вам предлагают операцию или облучение, задайте следующие вопросы: грозит ли вам недержание мочи, импотенция, укорочение пениса, сухая эякуляция или выброс мочи во время эякуляции. Также спросите о вакуумном эректоре. Некоторые урологи рекомендуют его после хирургического вмешательства.

Диета для здоровой простаты

Наконец ученые занялись вопросами правильного питания при раздраженной простате и раке предстательной железы. Посоветуйтесь с урологом, какая пища вам полезна, а каких продуктов следует избегать. Курение, без сомнения, вызывает рак мочевого пузыря, а у мужчин с простатитом оно усиливает симптомы болезни.

РЕКОМЕНДУЕМ: Если вы хотите больше узнать о хроническом простатите, мы рекомендуем вам высоко оцененную специалистами книгу Дэвида Вайза и Родни Андерсона, вышедшую уже четвертым изданием: «Головная боль в тазу: новое понимание и лечение простатита и синдрома хронической тазовой боли» (A Headache in the Pelvis: A New Understanding and Treatment for Prostatitis and Chronic Pelvic Pain Syndromes, 2007).

СЛОВА ПРИЗНАТЕЛЬНОСТИ: Выражаем особую благодарность доктору Джо Марцукко, который прежде заведовал факультетом урологии в Портлендском университете, а теперь работает частнопрактикующим сексопатологом в городе Портленд, штат Орегон. Мы также благодарим Джона Шульмана, специалиста по половому воспитанию в Корвалиссе, штат Орегон, который обучает студентов навыкам обследования предстательной железы.

Новые и исправленные главы этой книги можно прочесть на сайте:

Глава 17. Как доставить себе удовольствие в присутствии партнера

Некоторые женщины никогда не видели мастурбирующего мужчину, а некоторые мужчины никогда не видели, как мастурбирует женщина. Однако многим из нас зрелище мастурбирующего партнера покажется эротичным. Именно об этом данная глава.

Многие воображают, что когда завязываются долговременные сексуальные отношения, мы перестаем мастурбировать. И действительно, в первые месяцы или даже годы необходимость в онанизме отпадает. Либо не возникает настоятельной потребности в этом, либо не припоминаешь, почему играл с собой так часто. Существуют и другие длительные связи, когда отношения удовлетворяют обоих партнеров, но при этом вы не прекращаете мастурбировать. А некоторые женщины рассказывают, что стали мастурбировать активнее, обретя удовлетворяющие их сексуальные отношения.

Зачастую люди предпочитают мастурбировать в одиночестве, но бывают моменты, когда мы получаем наслаждение, занимаясь собой вместе с партнером или перед ним.

Для обычных людей мастурбация в присутствии партнера требует большой степени доверия. Вероятно, потому, что этот сексуальный акт гораздо более саморазоблачителен, чем другие виды секса. Вполне вероятно, вы станете уязвимы, если партнер увидит вас за занятием онанизмом: «О, привет, я тут сидел у компьютера и валял дурака!»

Однако открытые и доверительные отношения могут помочь расширить круг сексуальных удовольствий для обоих партнеров. Приведем девять оснований этого:

• В наблюдении за мастурбирующим партнером есть что-то эротичное и даже запретное. Это утверждение верно как для мужчин, созерцающих женщин, так и для женщин, любующихся мужчинами.

• Если ваш партнер увидит, как вы доставляете себе удовольствие, это поможет ему или ей понять, как лучше доставить вам удовольствие.

• Оргазм от мастурбации обычно более интенсивен, чем другие виды оргазма. Такой оргазм может повысить степень близости ваших отношений, если вы попросите партнера обнимать вас, пока вы будете мастурбировать.

• Мастурбация вдвоем – это превосходный способ разделить впечатляющие сексуальные эмоции без риска забеременеть и заразиться инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем.

• Люди часто неоправданно надеются, что партнер может удовлетворить все их сексуальные нужды. В жизни будет много моментов, когда один из вас будет настроен на сексуальные игры, а другой – нет. Временами ваш партнер будет настолько изнурен только что доставленным вами удовольствием (после орального секса, генитального массажа и т. д.), что мгновенно заснет, свернувшись калачиком. Если вам обоим спокойно и уютно, изможденный может обнимать возбужденного, пока тот мастурбирует, или вы можете онанировать при отдыхающем партнере.

• Бывают времена, когда людям хочется исполнить сольный номер. Если в вашей паре такие отношения приемлемы, то, когда вы захотите проконтролировать судьбу своего оргазма, вам не нужно будет прятаться или ощущать себя извращенцем.

• Хотя секс с постоянным партнером может приносить вам настоящее наслаждение, для некоторых людей мастурбация – единственный способ достичь оргазма.

• Когда вы мастурбируете вдвоем, не забывайте, что можете усилить удовольствие партнера, помогая ему. Например, мужчине может понравиться поглаживание или массаж яичек, которые осуществляет партнерша, пока он мастурбирует. А женщина обрадуется, если партнер будет лизать ее соски и нашептывать в ушко сладкие и гадкие слова, пока она онанирует. Возможностей великое множество.

• Летняя жара бывает удручающей, все изнывают от зноя и удушливого воздуха. Вряд ли кому-то захочется в это время обнимать горячего и потного партнера. Совместная мастурбация – это один из способов разделенного вместе сексуального удовольствия без соприкосновения тел.

Когда об этом трудно говорить

Возможно, вы хотите поговорить с партнером о мастурбации, но не знаете, как это сделать. Или, может быть, вы застали его или ее за занятиями онанизмом, ощутили ревность или забеспокоились, что не удовлетворяете партнера.

Во-первых, можно попросить партнера обнимать вас, пока вы доводите себя до оргазма. Многим любовникам это кажется очень возбуждающим. После чего вам будет легче начать разговор о мастурбации. В конце концов, вы можете спросить партнера, занимается ли он или она онанизмом в дополнение к вашим совместным занятиям сексом.

Комментарии читателей

«Я бы хотела, чтобы он чаще делал это в моем присутствии… Я даже прозвала его пенис «Важной шишкой».

«Я представить себе не могла, что мужчина настолько заводится от вида женщины, прикасающейся к своим гениталиям. Не стоит говорить, что как только я это выяснила, тут же устроила ему отличное шоу».

«Мы с мужем потратили какое-то время, чтобы комфортно чувствовать себя во время мастурбации на глазах друг у друга. Мне очень нравится, когда муж ласкает свой пенис. Он тоже получает удовольствие, когда смотрит на меня. Я часто мастурбирую во время наших любовных игр. Мне нравится, когда стимуляция одновременно происходит в стольких местах моего тела, сколько мне не охватить двумя руками».

«Во время полового акта один из нас должен обязательно трогать меня, чтобы я достигла оргазма, и поэтому он видел, как я это делаю. И мы оба обсуждаем то, как мастурбируем в одиночестве».

«Мастурбация – это тот акт в моей жизни, который помогает мне оставаться в здравом уме. Мне иногда помогает жена».

«Я мастурбирую на глазах у своего мужа, чаще всего с вибратором. Но я все еще иногда смущаюсь этого».

«Я мастурбирую по крайней мере один раз в день. Моему любовнику нравится, когда я делаю это у него на глазах или вместе с ним. Он считает, что это одно из самых больших таинств нашей жизни. Мне нравится смотреть, когда он мастурбирует, хотя иногда я ревную. Мне хотелось бы, чтобы все время и внимание, которое он тратит на себя, он уделял бы мне».

«Я регулярно занимаюсь мастурбацией, потому что за 14 лет активной сексуальной жизни я никогда не доходила до оргазма во время обычного полового акта. Я добиваюсь оргазма только при использовании вибратора или после того, как мой муж займется со мной оральным сексом. Иногда я мастурбирую в одиночку, а иногда перед мужем сразу после совокупления».

«Я мастурбирую несколько раз в неделю. И удивлюсь, если моя жена после двадцати пяти лет совместной жизни не знает об этом».

«Иногда хочется кончить, не вступая с партнером в половые сношения. В этом есть своя прелесть, потому что ты сам, лучше других, знаешь, что делать, чтобы кончить качественнее и быстрее. В такие моменты лучше узнаешь себя, а также придумываешь новые техники».

Предупреждаем о непорочном зачатии

Обязательно смойте сперму с пальцев перед тем, как касаться женских гениталий. Риск, конечно, невелик, но мы знаем одну читательницу нашей книги, которая забеременела после того, как сначала мануально стимулировала своего друга, а потом решила, не помыв руки, заняться собой.

Представленный фрагмент произведения размещен по согласованию с распространителем легального контента ООО «ЛитРес» (не более 20% исходного текста). Если вы считаете, что размещение материала нарушает чьи-либо права, то сообщите нам об этом.

Статья написана по материалам сайтов: prostatitmd.ru, annahelp.ru, oprostatit.ru, kaklechitprostatit.ru, iknigi.net.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector