Как делается трансректальное узи простаты (предстательной железы) у мужчин?

В последние годы заболеваемость раком органов малого таза стремительно растет. Это связано не только с тем, что онкологические патологии встречаются чаще, чем раньше. В первую очередь причиной роста заболеваемости является улучшение диагностических методов. Сейчас практически каждый человек старше 50 лет периодически сдаёт анализы для определения маркеров рака. Кроме того, при подозрении на подобные заболевания выполняется качественная инструментальная диагностика. Одним из методов является трансректальное УЗИ. Его проводят как мужчинам, так и женщинам при подозрении на онкологические и воспалительные процессы в органах малого таза. По сравнению с абдоминальным ультразвуковым исследованием, этот способ считается более достоверным, так как датчик находится ближе к патологическим процессам. Поэтому рассмотреть органы удаётся лучше.

Содержание

Что такое трансректальное УЗИ?

Данный метод основан на действии ультразвука. Как известно, этот способ визуализации относится к неинвазивным процедурам. Волны ультразвука способны отражаться на тканях человеческого организма, а также проходить сквозь них. Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) не отличается по механизму действия от других разновидностей исследования. Разница заключается лишь в том, что датчик вводится в прямую кишку, а не устанавливается на поверхности живота.

Благодаря тому, что все ткани имеют различную эхо-плотность, врачу удаётся визуализировать органы на экране. При наличии воспалительных изменений или каких-либо уплотнений (образований), УЗИ-картина меняется. То есть плотность органа или его участка отличается от нормы. Как гипо-, так и гиперэхогенность свидетельствуют о наличии патологического процесса, то есть об изменении структуры ткани.

ТРУЗИ выполняется для визуализации предстательной железы, прямой кишки, дугласова пространства, мочевого пузыря. Все эти органы отображаются на мониторе и при других видах ультразвукового исследования (абдоминальное, у женщин – трансвагинальное). Тем не менее при установлении датчика в прямой кишке визуализация лучше, благодаря уменьшению расстояния между прибором и тканями.

Показания к трансректальному УЗИ простаты

Трансректальное УЗИ предстательной железы является достоверным методом диагностики заболеваний простаты. Оно является предпочтительным методом исследования, особенно при подозрении на онкологический процесс. Тем не менее назначение ТРУЗИ не означает, что имеется рак. Поэтому не стоит заранее паниковать и делать поспешных выводов. Стоит знать, что при абдоминальном доступе ультразвуковые волны проходят через множество тканей (кожу, жировую клетчатку, мышцы). Только после этого они попадают на предстательную железу. Поэтому диагностика патологий затрудняется, тем более если пациент имеет избыточный вес. Трансректальное УЗИ простаты позволяет в несколько раз сократить расстояние от датчика до исследуемого органа. Ведь предстательная железа граничит с прямой кишкой. Показаниями к ТРУЗИ являются следующие состояния:

  1. Доброкачественные образования простаты. Это патология довольно распространена у пожилых мужчин. По статистике, аденома предстательной железы встречается практически у каждого второго представителя сильного пола после 50 лет.
  2. Рак простаты. При подозрении на онкологическое заболевание ТРУЗИ является основным методом диагностики. Это объясняется тем, что под контролем ультразвукового исследования выполняется пункция органа. Таким образом, врач оценивает УЗИ-картину и выполняет прицельную биопсию. То есть производит забор материала (тканей) из патологических очагов.
  3. Подготовка к оперативным вмешательствам на простате.
  4. Мужское бесплодие. Часто неспособность к оплодотворению развивается на фоне хронического воспалительного процесса – простатита.

Трансректальное УЗИ предстательной железы проводится, если пациент жалуется на боли в лонной и паховой области, отдающие в задний проход. Также данное исследование выполняют при нарушении мочеиспускания и семяизвержения, импотенции.

Показания к трансректальному УЗИ у женщин

Трансректальное УЗИ у женщин выполняется реже, чем у мужчин. Чаще всего этот метод диагностики проводится при подозрении на онкологические патологии. Кроме того, ТРУЗИ выполняют, если есть вероятность воспалительных процессов в дугласовом пространстве, абсцессов и т. д. Как известно, строение таза у женщин и мужчин несколько отличается. Учитывая то, что обследование матки и придатков проводится чаще, в большинстве случаев рекомендуется трансвагинальное УЗИ. Тем не менее в некоторых случаев визуализация органов через прямую кишку даёт больше информации о заболевании.

Показанием к трансректальному УЗИ у женщин является исследование дугласова пространства. Оно представляет собой карман брюшины, расположенный между прямой кишкой и маткой. Таким образом, ТРУЗИ позволяет оценить состояние параректальной клетчатки и заднего свода детородных органов. Оно проводится при следующих состояниях:

  1. Подозрение на абсцесс дугласова пространства. Часто данный воспалительный процесс является следствием осложнений аппендицита и перитонита.
  2. Онкологические патологии матки, прямой кишки.
  3. Подозрение на метастазы в параректальную клетчатку. Встречается при опухолях желудка.
  4. Воспалительные процессы в прямой кишке.
  5. Доброкачественные новообразования на задней стенке матки.

Как у женщин, так и у мужчин ТРУЗИ применяется, чтобы оценить состояние мочеполовых органов. Тем не менее в большинстве случаев их обследуют с помощью трансабдоминального доступа.

Диагностика заболеваний мочевого пузыря методом ТРУЗИ

Помимо перечисленных выше органов, в полости малого таза находится и мочевой пузырь. Он расположен спереди от прямой кишки. У женщин доступ к нему перекрывает матка. Поэтому трансректальное УЗИ мочевого пузыря чаще проводится мужчинам. Оно проводится при подозрении на опухолевые, доброкачественные образования и воспалительные инфильтраты. У женщин ТРУЗИ мочевого пузыря выполняется, если имеется спаечный процесс в малом тазу или выраженное ожирение. Также подобный метод используют, чтобы не повредить девственную плеву, вводя датчик во влагалище.

Противопоказания к трансректальному ультразвуковому исследованию

В некоторых случаях трансректальное УЗИ проводить не рекомендуется. Абсолютным противопоказанием к этому методу диагностики является атрезия ануса. Это врожденный порок развития, при котором отсутствует заднепроходное отверстие. Подобную аномалию развития диагностируют в первые дни жизни. Другие противопоказания являются относительными. Это означает, что в случае острой необходимости исследование проводится. Тем не менее его лучше заменить другими диагностическими методами. К относительным противопоказаниям относятся:

  1. Свежие трещины прямой кишки. При этом заболевании любые манипуляции, проводимые трансректально, запрещаются. Тем не менее после лечения трещины (купирования острого состояния), выполнение ТРУЗИ возможно.
  2. Наличие воспалённых геморроидальных узлов снаружи и внутри прямой кишки. В этом случае трансректальное введение датчика УЗИ не показано из-за риска травматизации сосудов.
  3. Хирургические манипуляции на прямой кишке, проводимые незадолго до назначения исследования. К ним относят любые оперативные вмешательства: вскрытие и дренирование жировой клетчатки, свищевых ходов и т. д.

Трансректальное УЗИ: подготовка к исследованию

Как и любое исследование, выполняемое трансректально, ТРУЗИ требует подготовки. Чтобы добиться нормальной визуализации органов малого таза, прямую кишку необходимо предварительно очистить. С этой целью за несколько часов до процедуры следует принять слабительное средство или сделать клизму. Если показанием для исследования служат заболевания прямой кишки, необходимо исключить из рациона острую пищу, газированные и алкогольные напитки. Перед выполнением ТРУЗИ предстательной железы предварительная диета не обязательна. Если объектом исследования служит мочевой пузырь, его необходимо наполнить. С этой целью перед диагностической процедурой пациент должен выпить 1-2 литра воды.

Техника выполнения исследования

Трансректальное ультразвуковое исследование проводится в различных положениях. Чтобы хорошо рассмотреть предстательную железу, пациенту предлагается лечь на левый бок. Ноги его при этом должны быть согнуты в коленных суставах и прижаты к животу. Трансректальное УЗИ малого таза у женщин чаще всего выполняется на проктологическом кресле (или гинекологическом). Таким же образом проводится исследование мочевого пузыря. В некоторых случаях больному предлагают принять коленно-локтевое положение. Чаще – при подозрении на патологии прямой кишки.

Перед тем как ввести ультразвуковой датчик в анальный канал, его смазывают вазелином или специальным лубрикантом. После этого прибор вводят в просвет кишки на глубину 6 см. Проводится осмотр анального канала, сфинктеров, стенок органа. Далее исследуется простата и семенные пузырьки. У женщин после осмотра прямой кишки визуализируется задний свод матки и дугласово пространство, затем – мочевой пузырь. Все результаты фиксируются на экране монитора. После этого аппарат осторожно выводят из прямой кишки.

Преимущества трансректального УЗИ

К преимуществам ТРУЗИ следует отнести:

  1. Отсутствие лучевой нагрузки.
  2. Безболезненность.
  3. Информативность.
  4. Улучшение визуализации органов малого таза. Высокая информативность УЗИ, выполненного через прямую кишку, достигается за счет близкого расположения простаты и отсутствия толстого слоя жировой клетчатки, которая имеется в брюшной стенке.

Результаты трансректального УЗИ

Благодаря методу ТРУЗИ имеется возможность диагностировать новообразования органов малого таза, а также метастазы в параректальную клетчатку. Кроме того, с помощью этого метода исследования оценивают размеры, толщину и расположение простаты, мочевого пузыря. Воспалительные процессы и образования отображаются на мониторе как гипо- или гиперэхогенные участки ткани. Заключение по УЗИ-картине выполняет врач функциональной диагностики, уролог, гинеколог.

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) предстательной железы – как делают?

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) является одним из самых точных методов диагностики. Для проведения применяют специальный датчик.

С его использованием специалист без каких-либо сложностей обследует предстательную железу, гарантируя полную безопасность пациенту.

При помощи звуковых волн врач получает снимки поражённого органа, и тщательно их изучает, чтобы подтвердить либо опровергнуть предполагаемый диагноз. Большинство людей, интересующихся проведениям трансректального УЗИ простаты, не знают, чем этот метод лучше остальных.

Это интересно:  В Оксфорде пройдут испытания новой вакцины от рака простаты

Например, тем, что он безопаснее привычного всем рентгена. Кроме того, большим плюсом является то, что диагностика возможна при любом весе пациента. Более подробно, что такое ТРУЗИ, как его делают, и другие особенности процедуры будут описаны далее в статье.

Показания, кому нужно сделать ТРУЗИ простаты

ТРУЗИ может быть назначено в следующих случаях:

  • при расстройствах потенции;
  • при подозрении на развитие простатита, которое выражается частым и болезненным мочеиспусканием;
  • при болях в промежности либо внизу живота;
  • при расстройствах печени;
  • после обнаружения уплотнений в области заднего прохода;
  • при постоянном ощущении заполненного мочевого пузыря;
  • при повышенном уровне специфических антигенов (ПСА) в крови;
  • при наличии новообразований и уплотнений в предстательной железе.

ТРУЗИ назначается для того, чтобы:

  • определить, есть ли наличие каких-либо нарушений в предстательной железе;
  • дать точную диагностику, вследствие чего возникли нарушения репродуктивной функции;
  • дать точную оценку размера простаты;
  • определить, есть ли аномальные новообразования в предстательной железе.

Противопоказания к ультразвуковому исследованию

Несмотря на высокую результативность и безболезненность, ТРУЗИ может быть проведено далеко не у всех пациентов.

Процедура не разрешается при:

  • обострениях геморроя;
  • наличии трещин в прямой кишке;
  • отсутствии прямой кишки по причине её удаления;
  • острых воспалительных кожных процессах вокруг ануса;
  • после проведённых хирургических операций в прямой кишке (проведение ТРУЗИ в данном случае возможно, однако нежелательно);
  • протекании геморроя в острой стадии.

Подготовка к трансректальному УЗИ

Все необходимые подготовительные процессы должны быть проведены за несколько дней до исследования. В данный период пациенту необходимо придерживаться множества ограничений, в том числе исключить из рациона питания продукты, которые могут провоцировать повышенное газообразование.

К продуктам, повышающим газообразование, относят:

  • виноград;
  • бобовые культуры (фасоль, чечевица, горох);
  • газированные напитки и воду;
  • капусту;
  • дрожжевой хлеб.

Рацион должен состоять исключительно из легкоусвояемых блюд.

За день до начала процедуры рекомендуется опорожняться с использованием специальных микроклизм (например, Микролакс). Данная процедура выполняется без особых сложностей.

Для этого мужчине необходимо лечь на правый бок, после чего ввести всё содержимое тюбика в задний проход. Затем останется только ждать позыва к дефекации.

Психологическое состояние пациента перед началом процедуры ТРУЗИ является достаточно важным моментом. Разумеется, что введение датчика заставит мужчину испытывать определённые эмоции, который проявляются в виде нервов, стеснения и дискомфорта.

Нужно помнить, что главное в проведении ТРУЗИ — узнать причину возникших проблем со здоровьем и определить, какое лечение будет максимально эффективным.

Основные правила подготовки к ТРУЗИ:

  • последний приём пищи должен быть за 18 часов до исследования;
  • перед сном обязательно сделать очистительную клизму от каловых масс;
  • утром приём пищи не разрешается. Однако можно выпить немного чистой воды.

Как делают ТРУЗИ предстательной железы у мужчин?

Простатит боится этого средства, как огня!

Нужно всего лишь применять.

Для этого ему потребуется выпить несколько стаканов чистой негазированной воды.

Если у пациента наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, то ему необходимо употребить приблизительно 1,5 литра жидкости, после чего дождаться позывов в туалет.

В этот момент следует проводить ТРУЗИ, так как именно в таком случае информация будет максимально точной.

Проведение процедуры:

  • перед началом процедуры пациенту необходимо лечь на кушетку на левый бок и, согнув ноги, прижать их к груди;
  • перед проведением ТРУЗИ специалисту нужно надеть на датчик прибора специальный резиновый колпачок, который должен быть смазан вазелином;
  • пациенту вводят в анальное отверстие приспособление на расстояние до 6 сантиметров.

Вследствие того, что предстательная железа располагается за прямой кишкой, это значительно облегчает прохождение ультразвуковых волн во все её ткани, что является очевидным преимуществом перед другими способами УЗИ.

Трансректальное УЗИ простаты

Во время работы препарат сканирует ответное излучение, после чего вся необходимая информация передаётся на монитор компьютера, с которого специалист считывает границы, цвет предстательной железы, её плотность и очертания.

После этого он продвигает датчик немного глубже, чтобы обследовать текущее состояние семенных пузырьков. В норме они должны быть однородной текстуры, иметь характерный сосудистый рисунок и чёткие очертания.

В результате проведённого исследования может быть обнаружен просвет пузырьков, который говорит о наличии и развитии патологического процесса.

Дать оценку здоровья мочевыделительной системы можно при помощи специальных расчётов размеров наполненного мочевого пузыря.

При необходимости аппарат трансректального ультразвукового сканирования может провести биопсию, в его функционале есть приспособление для взятия куска ткани органа. Такая процедура доставляет большинству мужчин дискомфорт. После завершения процедуры с мочой либо спермой у мужчин может выйти небольшой объём жидкости.

Биопсия выполняется безболезненно за счёт предварительной инъекции местным обезболивающим средством. После этого на монитор выводится выбранное специалистом место. Далее при помощи биопсийной иглы производится забор ткани.

Больно или нет?

Датчик, при помощи которого производится ректальный доступ, не вызывает каких-либо болевых ощущений.

Возможные проблемы чаще всего связаны со стрессом, испытываемым мужчиной при прохождении данной процедуры. В медицине известны случаи, когда специалист не мог подвести датчик к месту расположения предстательной железы на фоне такого состояния пациента.

Ректальное проникновение при ультразвуковом исследовании может вызвать дискомфорт, если необходима диагностика отёчности либо острого воспаления. Длительность процедуры варьируется от 10 до 15 минут.

После 40 лет у подавляющего большинства мужчин начинаются проблемы с предстательной железой. Простатит не просто так самая распространенная мужская проблема. Казалось бы, мужчина в самом расцвете сил, и должен радоваться жизни и получать максимальное наслаждение от секса, но простатит все меняет! Самый простой, недорогой и эффективный способ избавиться от простатита.

Несмотря на то, что боль при проведении отсутствует, напряжённость и дискомфорт ощущает практически каждый исследуемый.

Но, несмотря на эти минусы, процедуре доверяют, считают её наиболее информативной, поэтому «закрывают глаза» на возможные неприятные ощущения.

Стоимость варьируется от 550 до 2400 рублей в зависимости от выбранного города и клиники, что относительно недорого для такой результативной диагностики.

Видео по теме

Базовый видео-урок по ультразвуковой диагностике предстательной железы трансректальным способом:

ТРУЗИ считается самым достоверным и информативным методом исследования предстательной железы. Он позволяет определить наличие патологических процессов в органе, в том числе и онкологии. Несмотря на безболезненность, морально к процедуре мужчины подготавливаются достаточно долго.

  • Устраняет причины нарушения кровообращения
  • Мягко снимает воспаление в течение 10 минут после приема

Как делают ТрУЗИ предстательной железы и какие этапы подготовки

Трансректальное ультразвуковое исследование простаты является одним из наиболее эффективных методов исследования. Основываясь на данных, полученных при проникновении ультразвуковой волны, врач получает детальное и точное изображение структуры, формы предстательной железы и обнаруживает или исключает патологии. Эндоскоп в ходе ТрУЗИ вводится в организм ректально, то есть через прямую кишку.

Процедура требует обязательной подготовки. Этот этап часто упускается врачами, однако его игнорирование приводит к искажению результатов и необходимости повторной диагностики.

Что такое ТрУЗИ

Трансректальное УЗИ имеет такой же принцип работы, как и обычное, наружное УЗИ. Для его проведения используется эндоскоп с датчиком, которые вводится в анальное отверстие пациента. От датчика в ткани проходят ультразвуковые волны, и, отражаясь, они создают эхо-волны. Эндоскоп с датчиком улавливает эти волны, анализирует их и формирует изображение на экране.

Характер изображения зависит от того, какая разница между ультразвуковыми волнами и отраженными от тканей. На основе этих данных прибор определяет расстояние до разных частей органа, его размеры и структуру, плотность определенных участков.

Для чего проводится трансректальное УЗИ

В медицинской практике трансректальное ультразвуковое исследование простаты является одним из самых информативных методов диагностики патологий этого органа. Исследование позволяет точно определить или исключить все виды патологий в предстательной железе и мочевом пузыре.

ТрУЗИ помогает выявить такие расстройства мочеполовой системы:

  • Мужское бесплодие. Подозрение на это расстройство является одной из самых частых причин обращения к урологу.
  • Опухолевые процессы в предстательной железе – доброкачественные и злокачественные. При помощи ТрУЗИ доктор подтверждает или опровергает такие диагнозы, как простатит, киста, наличие конкрементов, аденома или гиперплазия простаты.
  • Эректильную дисфункцию.
  • Патологии в функционировании мочевого пузыря.
  • Патологии кровеносных сосудов, расположенных в области малого таза, в том числе варикоз.

Показания к проведению исследования простаты

Этот метод диагностики может проводиться как при возникновении подозрений патологий в функционировании простаты или мочевого пузыря, так и в процессе планового профилактического обследования.

В других случаях показаниями к проведению ТрУЗИ может быть обнаружение патологий при таких отклонениях:

  • У пациента появляются болевые ощущения или чувство дискомфорта в процессе мочеиспускания;
  • Возникли проблемы с потенцией;
  • Периодически возникают боли в области промежности;
  • Наблюдаются частые мочеиспускания в ночное время, особенно если они сопровождаются неприятными ощущениями;
  • Струя мочи стала более тонкой, наблюдается ослабевание напора;
  • У пациента обнаружено повышение уровня белка ПСА. ТрУЗи часто назначается даже в тех случаях, если онкомаркер ПСА остается в пределах нормы, однако значительно повысился в сравнении с предыдущими результатами анализа;
  • Если есть подозрение на аденому простаты;
  • При обнаружении проблем в процессе ректального осмотра;
  • Когда исследование мочи и спермограмма показали отклонения от нормы.

Что лучше – УЗИ или ТрУЗИ

По своей сути, ТрУЗИ является одной из разновидностей ультразвуковой диагностики.

УЗИ проводится двумя методами:

  1. Трансабдоминально – внешний метод, под которым подразумевается обычное УЗИ;
  2. Трансректально – внутренний метод, которым и является ТрУЗИ.
  • Дает самую подробную оценку состояния мягких тканей;
  • Достоверно определяет размеры предстательной железы и ее отдельных участков;
  • В процессе трансректального исследования врач может детально рассмотреть семенные пузырьки, что не удается при внешнем;
  • Для проведения процедуры не задействуется рентгеновское излучение, потому она не оказывает вреда организму;
  • В силу своей безопасности исследование не имеет временных и количественных ограничений для повторного проведения.

К недостаткам этого метода относятся неприятные физические ощущения и эмоциональный дискомфорт пациента.

Подготовка к ТрУЗИ простаты

Трансректальное УЗИ предстательной железы, в отличие от обычного УЗИ, является процедурой, которая требует предварительной подготовки. Однако часто врачи не предупреждают об этом заранее, что приводит к некорректности результатов и вынуждает пациента проходить процедуру повторно.

Это интересно:  Вся правда о причинах воспаления простаты

За несколько дней до назначенной даты обследования пациенту рекомендуется изменить рацион питания. Желательно избегать продуктов, которые повышают газообразование в кишечнике. К ним относятся выпечка на дрожжевой основе, капуста и приготовленные из нее блюда, фрукты и макаронные изделия. Важно также исключить алкоголь и газированные напитки.

Также в течение 2-3 дней перед ТрУЗИ не нужно принимать аспирин и содержащие его медикаменты, поскольку он разжижает кровь и может исказить результаты обследования. В случае невозможности отказаться от приема препаратов обязательно обсудить это с лечащим врачом.

Трансректальное исследование проходит натощак, обычно утром. Последний прием пищи желательно совершить за 12 часов до процедуры. Если она назначена на утро, ужин накануне должен быть не позднее 19 часов, и состоять из легких блюд.

Основной подготовительный этап к ТрУЗИ состоит их двух шагов:

  1. Опорожнение кишечника;
  2. Наполнение мочевого пузыря.

Как опорожнить кишечник перед исследованием

Есть два основных способа очищения кишечника перед ультразвуковым обследованием.

  • За несколько часов до ТрУЗИ сделать клизму или выпить слабительное. Для клизмы следует использовать прохладную или теплую воды, необходимый объем – 1,5 л. Если по определенным физическим причинам поставить клизму не представляется возможным, можно воспользоваться микроклизмой. Это тюбик с небольшим количеством слабительного (от 25 до 100 мл), на конце которого находится гибкий наконечник для введения в прямую кишку. При введении вещества в организм необходимо лежать на правом боку – это ускорит и упростит процесс. Спустя небольшой промежуток времени появятся позывы к акту дефекации.
  • Очистить кишечник непосредственно перед проведением ТрУЗИ. В задний проход вводится специальная быстродействующая глицериновая свеча, после чего пациенту нужно лечь прямо на спину или повернуться на правый бок. Вскоре появляются позывы к дефекации. Допускается также выполнение этой процедуры в домашних условиях, за несколько часов до посещения доктора.

При некоторых заболеваниях опорожнение кишечника является процессом, достаточно сложным для выполнения.

Необходимо предупредить врача о возникших сложностях. При не опорожненном кишечнике ТрУЗИ не даст нужного результата, потому пропускать этот этап нельзя.

Наполнение мочевого пузыря

В зависимости от того, с какой целью будет проводиться исследование предстательной железы, этот шаг может проводиться по-разному:

  • Если пациент столкнулся со снижением потенции, повышением уровня ПСА или бесплодием, достаточно за час до ТрУЗИ выпить примерно 4 стакана воды. До завершения исследования нельзя ходить в туалет.
  • При сложностях с мочеиспусканием подготовка немного отличается. Пациенту следует иметь при себе емкость с чистой негазированной водой объемом 1,5 л. Начинать пить воду нужно за 30-40 минут до ТрУЗИ. Как только возникнут первые позывы к мочеиспусканию, об этом следует сообщить врачу. После того, как обследование завершиться, обязательно сразу посетить туалет – длительная задержка мочи в таких случаях запрещена.

В других случаях процедура оговаривается с врачом.

Газированная вода не подходит для подготовки к исследованию простаты – это может исказить результаты, в связи с чем возникнет необходимость повторного ТрУЗИ.

В некоторых случаях требуется обследовать и опорожнение мочевого пузыря. Для этого после проведения трансректального УЗИ пациенту нужно помочиться и повторно пройти обследование. Таким образом врач делает заключение на основании количества оставшейся в пузыре мочи.

Как проходит трансректальное УЗИ

Исследование простаты проводится только после подготовки к процедуре кишечника и мочевого пузыря. Описание процедуры:

  1. Пациент ложится на кушетку, поворачивается на левый бок и поджимает согнутые ноги к животу. В таком положении открывается наибольший доступ к предстательной железе, что позволяет максимально точно оценить ее состояние.
  2. Врач вводит в анальное отверстие эндоскоп со специальным датчиком, при помощи которого снимаются все необходимые параметры. Глубина введения прибора в прямую кишку – приблизительно 5-6 см. Предварительно головка прибора смазывается гелем или покрывается стерильной пленкой со специальным покрытием – это позволяет устранить неприятные ощущения при введении эндоскопа.
  3. Во время исследования простата оценивается с разных сторон. Для этого врач фиксирует изображения продольных и поперечных срезов железы, по которых оцениваются ее размеры, целостность капсулы, структура. Также обследование позволяет обнаружить или исключить очаговые образования.
  4. Если в ходе ТрУЗИ выявляются подозрительные участки, проводится биопсия простаты – забор биологического материала для исследования. Процедура выполняется при помощи введения иглы, без прерывания УЗИ.

Расшифровка результатов

Преимуществом этого метода диагностики является возможность получить практически все результаты исследования еще до его завершения. Датчик, встроенный в оборудование для ТрУЗИ, позволяет оценить такие данные:

  1. Полное описание формы и структуры предстательной железы. Обычно орган характеризуется как симметричный, форма бывает разной – от овальной до треугольной. Если задняя часть простаты не полностью отсекается от основания прямой кишки, это также отображается на экране.
  2. Описание контуров железы. В нормальном состоянии они ровные и отображаются четко. В некоторых местах контуры могут напоминать мелкие зерна. Визуально контуры легко отделяются от тканей исследуемой железы.
  3. Размеры простаты. Простата у здорового человека имеет длину 25-40 мм, ширина и толщина до 23 и 43 мм соответственно. Объем органа – в пределах 200-280 мм 3 , в противном случае это считается патологией.
  4. ТрУЗИ отображает состояние семенного бугорка в структуре простаты. Нормальные размеры – в пределах 2-3 мм, форма – треугольная.
  5. Исследование позволяет оценить текущее состояние прямой кишки, парапростатической клетчатки, шейки мочевого пузыря, а также проток, через которые происходит выброс семенной жидкости.

Противопоказания к проведению ТрУЗИ

ТрУЗИ является эффективным и безболезненным методом диагностики для выявления проблем с мочеполовой системой. Однако в редких случаях процедура противопоказана. ТрУЗИ не проводится при обнаружении таких патологий:

  • Геморрой на стадии обострения;
  • Воспалительные процессы в разных частях прямой кишки (проктит и парапроктит);
  • Трещины в области заднего прохода;
  • Ранее перенесенное хирургическое удаление прямой кишки.

Если же состояние пациента является критическим, лечащий врач-уролог может проводить трансректальное УЗИ даже при наличии противопоказаний.

ТрУЗИ простаты для оценки состояния предстательной железы

Для проверки работоспособности и оценки общего состояния предстательной железы пациентам назначаются исследования ультразвуком. Существует несколько вариантов диагностики, с разной степенью достоверности.

ТрУЗИ простаты

Трансректальный вариант ультразвукового обследования относится к высокоточным диагностическим процедурам. Методика используется для определения степени поражения простаты, описания ее внешних характеристик и поиска измененных внутренних тканей.

Что показывает

Данный вариант обследования рекомендуется мужчинам, перешагнувшим 40-летний рубеж, в качестве ежегодного планового осмотра и при наличии проблем с мочеполовой системой.

К основным показаниям для назначения ТрУЗИ исследования простаты относят:

  • жалобы заболевшего на неприятные и болезненные ощущения в моменты мочеиспускания;
  • болезненность в районе промежности;
  • ночные позывы на опорожнение мочевого пузыря;
  • при тонкой и слабой струе урины;
  • подозрениях на доброкачественное разрастание ткани предстательной железы;
  • отклонения от нормативов в показателях спермограммы;
  • неясность в анализах мочи;
  • увеличенные отметки в ПСА;
  • при диагностическом определении причин бесплодия.

Нюансы методики позволяют подвести датчики близко к предстательной железе, что помогает детальному изучению структур ткани простаты.

При правильно проведенной манипуляции, специалист визуально определяет:

  • состояние тканевых элементов;
  • имеющиеся патологические отклонения;
  • наличие воспалительного процесса;
  • новообразования различного происхождения.

К основным преимуществам манипуляции относят:

  • высокая точность итоговых результатов;
  • возможность определения размеров всех участков и тела предстательной железы;
  • отсутствие облучения рентгеновскими лучами;
  • безопасность для организма;
  • возможность вторичного проведения без необходимости выжидания времени;
  • способность аппаратуры показать строение рядом расположенных органов.

Исследование ультразвуком имеет и ряд противопоказаний к использованию:

  • удаленный отрезок прямой кишки – отсутствие после иссекающих операций;
  • трещины в анальной зоне;
  • обостренная фаза геморроидальной болезни;
  • проктит;
  • парапроктит.

Все состояния, кроме удаления доли прямой кишки, подлежат предварительному лечению. Только после проведенной терапии разрешается применение ультразвукового сканирования.

ТрУЗИ позволяет определить отдельные патологические процессы:

  • простатит – процесс воспаления простаты;
  • везикулит – воспалительные процессы в семенных пузырьках;
  • эпидидимит – инфекционное поражение придатков яичек;
  • гиперплазию тканей предстательной железы;
  • аденому простаты.

Помимо характеристик состояния простаты, специалист получает важную информацию о мочевом пузыре и других внутренних органах, расположенных в малом тазу.

На фото выполнение ТрУЗИ простаты

Как подготовиться к исследованию

Соблюдение правил предварительного процесса позволит дать более точные сведения при проведении исследования ультразвуком. При несоблюдении нормативов, пациента могут отправить на вторичное УЗИ.

Подготовка начинается в домашних условиях и требует:

  1. Изменение в привычном рационе питания – исключение продуктов, вызывающих газообразование – черного хлеба, бобовых, капусты, молочной продукции, газированных напитков. На процедуру заболевший приходит натощак – последний прием пищи должен быть за 12 часов до момента исследования.
  2. Обязательное проведение очистительной клизмы – ее выполнение разрешается как в домашних условиях, так и при помощи медицинского персона. Оптимальным считается очищение кишечника с помощью кружки Эсмарха за два часа перед ТрУЗИ простаты. Основой клизмы служит чистая вода, без посторонних примесей. При проблематичности применения данной методики, заболевший может воспользоваться аптечными микроклизмами, находящимся в свободной продаже.
  3. Наполнение мочевого пузыря – для детализированного изучения, больному рекомендуется приходить на процедуру, предварительно выпив два литра чистой питьевой воды без добавок.

Как делается

Диагностическая процедура проводится в условиях медицинского учреждения, врачом-узистом.

Манипуляцию делают по стандартной схеме:

  • пациенту предлагают раздеться ниже пояса и лечь на кушетку;
  • положение тела – на боку, с подтянутыми к области груди коленями – для облегчения введения датчика в прямую кишку;
  • перед введением на датчик одевают презерватив и смазывают его специальным гелем;
  • аппаратура вводится в прямую кишку на 5-6 см, при необходимости детального изучения семенных пузырьков – глубже на несколько сантиметров;
  • после основной оценки показателей, мужчину отправляют в туалет для освобождения мочевого пузыря;
  • в дальнейшем производится повторный осмотр, с определением остаточного количества урины и состояния опустошенного мочевого пузыря.
Это интересно:  В Америке протестирован новый метод исследования ПСА для диагностики рака простаты

Общее время продолжительности манипуляции – не превышает получаса. После окончания процедуры специалист оценивает полученные данные, выставляет окончательный диагноз и отправляет пациента к лечащему врачу с заполненными документами и снимками.
На видео показано как делается ТрУЗИ простаты:

Расшифровка результатов

При нормальном состоянии предстательной железы, ее форма имеет внешний вид:

Границы простаты четкие, равномерные, общая структура неоднородная. Капсула предстательной железы отделена от тканей, слияний не обнаруживается.

Стандартные результаты размера органа таковы:

  • длина – от 24 до 40 мм;
  • толщина – от 15 до 23 мм;
  • ширина – от 27 до 43 мм;
  • общий объем – до 200 сантиметров кубических (отдельные источники разрешают 280).

Дополнительно оцениваются:

  • структура прямой кишки;
  • шейка мочевого пузыря;
  • семявыводящие протоки;
  • парапростатическая клетчатка.

Популярным является вопрос о том, больно ли делать процедуру. Так, по мнению медицинского персонала и пациентов, процедура является абсолютно безболезненной, но с тяжелым психологическим конфликтом. Заболевшим сложно проходить ТрУЗИ именно из-за момента введения датчиков в область прямой кишки.

Некоторые пациенты пишут отказ от манипуляции, невзирая на имеющиеся заболевания предстательной железы. Для специалистов назначение процедуры является таким же напряженным моментом, как и для больных – на фоне их нежелания проходить трансректальное ультразвуковое исследование.

Что такое трузи предстательной железы и как его делают

Для мужчины важно нормальное функционирование половой сферы. Только в таком случае он будет чувствовать себя уверенно и полноценно. От работы простаты напрямую зависит потенция. При расстройстве ее работы под вопрос ставится возможность в будущем иметь детей. Используется ТрУЗИ предстательной железы для выявления заболеваний на первой стадии развития. Благодаря этому удастся увеличить вероятность быстрого выздоровления и подбора эффективного лечения.

Принцип анализа

Одним из эффективных методов раннего выявления патологий считается УЗИ предстательной железы трансректальное. Общепринятое сокращение данного понятия – ТрУЗИ.

Метод позволяет проверить функционирование мужским половых органов и выявить патологии. Анализ ТрУЗИ сегодня используется часто. Этот инновационный метод позволяют получить информативную клиническую картину.

Анализ необходим для просмотра границ мочевого и простаты. Он дает возможность тщательно изучить особенности границ органа, и выявить патологии в функционировании.

Обратите внимание! ТрУЗИ простаты и семенных пузырьков дает возможность обследовать людей с повышенной массой тела.

На животе скапливается толстая жировая стенка, которая не дает получить четкие границы внутреннего органа посредством УЗИ. Чем меньше жира, тем четче будет получена картинка. При анализе специалист выполняет простые манипуляции, которые не доставят дискомфорта мужчине.

Назначение обследования

Трансректальное исследование простаты используется для выявления болезней данного органа. Дополнительно удается получить полную картину функционирования мочевого пузыря.

Исследование целесообразно пройти в следующих случаях:

  • Мужское бесплодие или подозрение на него. Именно с этой проблемой чаще всего обращаются к урологу.
  • В предстательной железе есть опухоли злокачественного или доброкачественного характера. УЗИ простаты трансректальным способом дает возможность выявить также другие патологии.
  • Определение причин эректильной дисфункции.
  • Нарушения в работе мочевого пузыря.
  • Неправильное функционирование сосудов, которые расположены в области малого таза.
  • Возникает подозрение на варикоз.

Вероятность патологий данной системы у мужчин возрастает после 45 лет. Именно обследование рекомендуется делать регулярно. Дополнительно назначаются анализ ПСА в крови. Именно их считают онкомаркерами.

Трансректальное ультразвуковое исследование помогает своевременно обнаружить многие болезни. Анализ назначается в случае наличия следующих симптомов:

  • Мужчина испытывает дискомфорт при мочеиспускании.
  • Проблемы с возникновением эрекции.
  • В промежности появляются неожиданные боли.
  • Ночью пациент испытывает постоянные позывы к испражнению. Сам процесс вызывает у мужчины массу дискомфорта.
  • Напор мочи становится слабее.
  • Анализ ПСА выявил повышенное содержание белка. Трансректальное УЗИ простаты назначается в случае изменений в анализах ПСА в сравнении с предыдущим вариантом.
  • УЗИ трансректальное целесообразно провести для диагностирования аденомы мужских половых органов.
  • Ректальный осмотр показал ряд проблем.
  • При исследовании мочи и спермы были выявлены характерные отклонения от нормы.

ТрУЗИ и УЗИ – это похожие процедуры по принципу действия. На сегодняшний день для определения патологий они производятся сразу в нескольких направлениях:

  • Трансабдоминальный анализ подразумевает исследование через брюшную полость.
  • УЗИ трансректальное проводится путем введения датчика через прямую кишку.

Особенности проведения процедуры

Трансректальное исследование предстательной железы – современный вариант диагностики, который обладает целым рядом достоинств:

  • Высокая степень правдивости в оценке мягких тканей.
  • Удается измерить предстательную железу. При необходимости манипуляции применяется в отдельных ее участках.
  • Сделать трансректальное УЗИ необходимо также в том случае, если следует изучить семенные пузырьки и их внешние характеристики.
  • Ультразвуковое исследование любого типа можно делать неограниченное количество раз без вреда для организма.

Перед исследованием, мужчина должен пройти несколько этапов подготовки. Только в таком случае удастся получить наглядный результат. Пациент должен быть предупрежден об этом заранее. В противном случае все манипуляции потребуется пройти повторно.

Подготовиться к ТрУЗИ предстательной железы следует правильно. Мужчина за несколько дней должен полностью изменить свой рацион питания. Из него следует полностью исключить продукты, которые приводят к чрезмерному газообразованию. Дополнительно из рациона исключается выпечка и дрожжи. Негативную роль может также сыграть капуста, некоторые фрукты или овощи, макароны. Правильно подготовиться к обследованию должен каждый пациент. Ему не допускается употреблять алкоголь и напитки с газом. В течение двух дней перед обследованием нельзя пить аспирин, ведь он имеет свойство разжижать кровь. Если возможности отказаться от лечения таблетками не существует, то об этом в обязательном порядке должен быть проинформирован врач.

ТрУЗИ предстательной железы, как делают его мужчинам? На прием следует прийти на пустой желудок. Последний раз поесть следует вечером, если анализ назначен на утро.

Готовиться к исследованию нужно по простой схеме:

  1. Клизма перед процессом позволяет очистить кишечник. Благодаря этому удается получить правильные результаты.
  2. Можно делать исследование, если пациент выпил достаточное количество жидкости для наполнения мочевого.
  1. Врач предлагает мужчине лечь на бок и поджать согнутые в коленях ноги. Благодаря такому положению тела специалист получает доступ ко всем внутренним органам.
  2. Трансректальное УЗИ предстательной железы предполагает введение в задний проход датчика. Он необходим для замера отдельных показателей простаты и мочевого пузыря. Для получения полной клинической картины потребуется ввести датчик на глубину около 5 сантиметров. Перед началом процедуры врач смажет головку специальным гелем и покроет пленкой. Больно ли производить обследование? Благодаря последней манипуляции вероятность дискомфорта сводится к минимуму.
  3. Если к ТрУЗИ предстательной железы мужчина подготовился правильно, то врачу удастся оценить параметру органа сразу с нескольких сторон. Удается также обнаружить очаги развития аномальных клеток или их разрастание.
  4. Ультразвуковое исследование предстательной железы может выявить подозрительные участки. Дополнительно берется их фрагмент на биопсию. Процедуру можно провести на этом же обследовании. Для этого потребуется воспользоваться специальной иглой.

Процедура проходит без боли для пациента. Он может испытывать дискомфорт при наличии болезней прямой кишки. Для получения полной клинической картины мужчина должен приготовиться к процедуре длительностью в 30 минут.

Противопоказания к исследованию

Мы уже разобрались, что это такое ТрУЗИ. Однако есть ряд противопоказаний, на которые следует обратить внимание. Трансректальное УЗИ простаты не назначается в следующих случаях:

  • У пациента наблюдается геморрой в острой стадии.
  • В прямом кишечнике был обнаружены воспалительные процессы разного характера.
  • Большое количество трещин в районе заднего прохода. Процедура доставит ему массу дискомфорта. Ее возможно провести после прохождения курса лечения.
  • Операции, которые связаны с удалением прямой кишки. Анализ назначается на усмотрение лечащего врача.

Трансуретральное УЗИ может производиться даже в случае ряда противопоказаний. Такое решение принимается в случае острого состояния пациента.

Трансуретральное УЗИ не может навредить организму мужчины и работе репродуктивной системы в целом. Исследование часто можно выполнять при наличии предписаний со стороны лечащего врача.

Описание результатов

Преимущества данного исследования заключаются в том, как делают ТрУЗИ, когда выявлены заболевания простаты у мужчин. Анализ производится трансректально, поэтому врач получает полную картину функционирования внутренних органов. Дополнительно следует выяснить, как правильно оценить полученные данные:

  • Проанализировать состояние внутренних органов дает возможность получить ТрУЗИ предстательной железы. Как делают его, более детально пациенту расскажет врач. Удается получить картинку даже задней стенки простаты.
  • К ТрУЗИ простаты следует относиться внимательно. Процедура позволит определить контуры половых органов и предстательной железы. В нормальной ситуации они должны отображаться четко.
  • Как делают ТрУЗИ, и что дает такое обследование? Анализ позволяет определить размеры простаты. Если они отличаются от нормальных, то врач подозревает наличие патологии.
  • Исследование ТрУЗИ предстательной железы у мужчин показывает состояние и форму семенного бугорка. Как проводят УЗИ предстательной железы, напрямую зависит от подозрений врача и исследуемой более тщательно области.
  • Анализу подвергается состояние прямой кишки, и как она взаимодействует с мочеполовой системой. Исследование позволяет оценить состояние внутренних органов и протоков. Благодаря этому удается определить причину бесплодия или расстройства эрекции.

Важно! Перед началом процедуры врач обязан узнать о жалобах клиента, и ориентироваться на них в ходе исследования.

Полезное видео

Подведем итоги

Мы уже знаем, что такое ТрУЗИ предстательной мужской железы. Анализ позволяет выявить отклонения на первом этапе их развития. На их основании специалист назначает дальнейшие анализы или предлагает провести курс лечения. Изучается специфика заболевания, и как его можно вылечить быстро и эффективно. Если во время процедуры был получен материал, то его отправляют на биопсию.

Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, prostata.guru, oprostatit.ru, gidmed.com, prostatu.guru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий