Прогноз развития хронического простатита

Хронический простатит — широко распространенное заболевание, которое встречается чаще всего у мужчин старше 30 лет. Представляет собой воспалительные явления тканей простаты, которые наблюдаются более 3 месяцев. Иногда хронический простатит развивается как исход острого процесса, однако чаще всего наблюдается как первичное явление.

Особенность хронического простатита — отсутствие в большинстве случаев симптоматики. Только 15% отмечают признаки, свидетельствующие о развитии простатита. Остальные могут заметить лишь косвенные симптомы, которые обычно не связывают с этой болезнью.

Причины развития хронического простатита

Факторов возникновения заболевания достаточно много. К ним относят:

  • сниженный иммунитет;
  • стрессы;
  • нерегулярная половая жизнь (как длительное воздержание, так и повышенная сексуальная активность);
  • хронические запоры, которые вызывают застой крови в органах малого таза;
  • частые переохлаждения;
  • вредные привычки (алкоголь, курение, неправильное питание);
  • малоактивный образ жизни, из-за чего ухудшается кровообращение в малом тазу;
  • гормональные нарушения;
  • половые инфекции и урологические заболевания;
  • микротравмы простаты;
  • возрастные изменения.

Симптомы хронического простатита

Обычно хронический простатит проявляет себя следующим образом:

  • боль или дискомфорт в надлобковой, паховой или пояснично-крестцовой областях, промежности. Эти ощущения могут усиливаться при семяизвержении;
  • болезненные учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • вялая либо прерывистая струя мочи;
  • сексуальные нарушения — ослабление эрекции, преждевременная эякуляция, снижение или утрата полового влечения;
  • некоторые больные могут отмечать прозрачные либо гнойные выделения из уретры, в особенности по утрам, и присутствие в моче белых нитей или хлопьев.

Однако чаще всего симптомы при хроническом простатите выражены слабо. Большинство мужчин не уделяет необходимого внимания этим признакам либо постоянно откладывает визит к врачу. Заболевание прогрессирует, приводя к осложнениям: циститу, пиелонефриту, везикулиту. Со временем невылеченный простатит приводит к импотенции, бесплодию и даже раку предстательной железы.

Классификация

Принято выделать несколько категорий заболевания:

  1. хронический асимптоматический простатит — протекает без симптомов, обнаруживается случайно, при обращении по другому поводу;
  2. небактериальный хронический простатит (синдром хронической тазовой боли). Для него характерны длительные болевые ощущения и прочие признаки простатита. В моче, секрете простаты и эякуляте повышено количество лейкоцитов, но болезнетворных микроорганизмов не обнаруживается;
  3. бактериальный хронический простатит — имеет типичные признаки воспаления. В моче и секрете простаты отмечается повышенное количество лейкоцитов и патогенных бактерий.

Диагностика хронического простатита

Диагноз ставят на основании жалоб пациента, пальцевого ректального исследования и лабораторных анализов (спермы,мочи, секрета предстательной железы). Нередко назначается УЗИ-исследование, чтобы определить форму и размер предстательной железы.

Лечение хронического простатита

Заболевание достаточно сложно поддается лечению. Во многом успех зависит от своевременного обращения к врачу, настроя и точного соблюдения предписаний. Лечение должно быть комплексным:

  1. антибактериальная терапия — используется при бактериальном простатите. Врач подбирает группу препаратов, исходя из вида микробов, которые вызвали заболевание, их чувствительности к лекарствам и противопоказаний пациента;
  2. гормональная терапия — назначение гормонов требуется для восстановления баланса между эстрогенами и андрогенами. Лекарства с антиандрогенной активностью устраняют воспалительные явления и предотвращают переход заболевания в более тяжелые стадии;
  3. массаж простаты — применять этот метод нельзя в период обострений. Массаж проводится через анальное отверстие до выделения секрета через уретру. Назначается не меньше 10 сеансов массажа;
  4. физиотерапия — используется для нормализации и улучшения кровообращения в малом тазу. Это увеличивает эффективность терапии и помогает снизить застойные явления. Лечение проводится с помощью воздействия ультразвуковых волн и электромагнитных колебаний на железу, а также микроклизм теплой водой. Эффективно также грязелечение;
  5. хирургическое вмешательство — практикуется редко, в случаях, когда развились осложнения.

Показаниями к операции являются:

  • задержка мочи из-за значительного сужения мочеиспускательного канала (обструкции);
  • кровотечение;
  • непроизвольное отделение мочи;
  • абсцесс или склероз простаты.

Профилактика простатита

Предотвратить заболевание всегда легче, чем лечить его. Нужно только придерживаться следующих несложных правил:

  1. Прогулки. Гулять нужно как можно чаще, проходя в день как минимум 4 км. Физически активных мужчин простатит донимает гораздо реже.
  2. Тренировка мышц. Несложные упражнения по сокращению мышц промежности — отличная профилактика заболевания. В особенности важно это для тех, кто много времени проводит в сидячем положении.
  3. Диета. Рекомендуется отказаться от алкоголя и курения, не употреблять жирную и копченую пищу, включить в рацион молочные продукты, овощи, фрукты, рыбу, чеснок, орехи, тыквенные семечки.
  4. Душ. Контрастный душ улучшает кровообращение и укрепляет иммунитет.
  5. Избегание переохлаждений. Нужно одеваться по погоде и стараться избегать сквозняков.
  6. Регулярная половая жизнь — предпочтительнее с постоянным партнером.
  7. Профилактические осмотры. Рекомендуется раз в год посещать уролога и вовремя устранять обострения хронических сезонных заболеваний.

Прогноз при хроническом простатите

Заболевание редко излечивается полностью. При правильно подобранном лечении хронический простатит переходит в стадию ремиссии. Симптомы пропадают, показатели мочи и крови нормализуются, состояние улучшается. Однако необходимо соблюдать врачебные предписания и рекомендации, чтобы заболевание снова не активизировалось и не вызвало осложнения.

Хронический простатит: причины, лечение и прогноз

Под простатитом понимается воспалительный процесс, который развивается в предстательной железе. Ввиду того, что данный орган отсутствует у женщин, это заболевание считается сугубо мужским. Воспаление простаты встречается довольно часто.

Например, оно диагностируется у более чем 50% мужчин в возрасте от 40 лет и старше. Патология часто сочетается с другими недугами: аденомой предстательной железы, уретритом, везикулитом.

Простатит подразделяется на два вида:

Последний, в свою очередь, классифицируется на:

  • бактериальный;
  • небактериальный (воспалительный и невоспалительный);
  • асимптоматический.

Хронический простатит развивается по целому ряду причин. Более того, различные факторы провоцируют развитие определенной форму заболевания.

Бактериальная

Основной причиной возникновения бактериальной формы простатита является проникновение патогенной микрофлоры в предстательную железу. Важно понимать, что человеческий организм постоянно содержит в себе бактерии, воздействие которых приводит к развитию воспалительного процесса.

Однако хронический простатит возникает только при условии влияния провоцирующих факторов:

  • регулярное переохлаждение органов малого таза;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • отсутствие регулярной половой жизни;
  • преимущественно сидячий образ жизни;
  • наличие других заболеваний мочеполовой системы;
  • частая смена партнеров;
  • незащищенные половые контакты;
  • курение и алкоголизм.

Небактериальная форма

Хронический простатит данной формы также известен под названием синдрома тазовой боли.

Сегодня в медицинской практике принято несколько теорий, объясняющих причину его возникновения:

При этом подобный процесс развивается при соблюдении сразу нескольких условий: наличие препятствий в мочеиспускательном канале, изменение простатических протоков, отсутствие патогенной микрофлоры в мочеполовой системе.

Симптоматика

Как и в случае с определением причин развития воспаления в предстательной железе, имеет смысл выделить симптоматику заболевания в зависимости от ее формы.

Бактериальная форма

Хронический простатит вызывает локальное ослабление иммунитета, что способствует проникновению в предстательную железу патогенных микроорганизмов и развитие сопутствующих заболеваний типа цистита.

Небактериальная форма

Данная форма считается самой распространенной. Она встречает примерно у 90% мужчин, страдающих от простатита. Воспалительный процесс в предстательной железе развивается в любом возрасте, но чаще всего его диагностируют у людей старше 30 лет.

Синдром тазовой боли характеризуется болевыми ощущения в области промежности, которые могут появляться на краткий промежуток времени или не исчезать иногда в течение нескольких месяцев. Также для данной формы заболевания характерно затрудненное мочеиспускание и проблемы, связанные с эрекцией.

Асимптоматическая форма

Асимптоматическая форма простатита всегда протекает бессимптомно. О ее наличие обычно узнают случайно при исследовании предстательной железы на наличие других заболеваний или во время профилактического осмотра.

К признакам, свидетельствующим о протекании недуга, относятся бактерии, выявленные в ходе анализа крови и мочи.

Диагностика

О небактериальной форме заболевания говорят, когда пациент жалуется на продолжительные болевые ощущения, длящиеся на протяжении трех и более месяцев, при условии, что в посеве мочи не обнаружены патогенные микроорганизмы.

Лечение во многом определяется текущей формой патологии. Считается, что антибактериальная терапия при хроническом простатите является неэффективной. В основе такого утверждения лежит медицинская статистика, свидетельствующая о том, что наиболее распространенной формой недуга является небактериальная.

Это интересно:  Как и чем лечить хронический простатит у мужчин: традиционная и народная медицина

Однако большинство врачей назначают прием антибиотиков в течение 4-6 недель. Антибактериальная терапия необходима в качестве профилактики повторного инфицирования организма вследствие снижения локального иммунитета.

Хронический простатит лечится также посредством альфа-адреноблокаторов, которые воздействуют на нервные рецепторы, расположенные в области предстательной железы. Препараты данной группы облегают симптоматику, свойственную рассматриваемому заболеванию. Дополнительно назначаются противовоспалительные лекарства типа Ибупрофена и Диклофенака. Они способствуют снижению воспалительного процесса в простате.

Не менее важной процедурой при лечении простатита является массаж предстательной железы. Он способствует ускорению кровотока в пораженном органе, снимает боль и устраняет воспалительный процесс. Кроме того, массаж усиливает эффективность лекарственных препаратов.

Хорошие показатели в лечении демонстрирует фитотерапия, представленная в виде всевозможных отваров и настоек. Чаще всего для устранения симптомов хронического простатита применяются теплые клизмы.

Чтобы лечение заболевания было эффективным, пациенту необходимо изменить свой образ жизни: перейти на здоровое питание и больше двигаться.

Будущее развитие заболевания

Несмотря на то, что современные методы лечения хронического простатита является довольно эффективными, прогноз развития заболевания неблагоприятный: рецидивы наступают примерно у 50% пациентов.

В то же время, благодаря подбору наиболее эффективной терапии можно добиться стойкой ремиссии в большинстве случаев. Главное, чтобы подход к лечению патологии был комплексный, и включал в себя регулярный осмотр у уролога, благодаря чему можно вовремя предотвратить развитие осложнений.

Однако этот прогноз относится только к бактериальной форме. Синдром тазовой боли устранить довольно проблематично. В основном все действия направлены на подавление текущей симптоматики, за счет чего облегчается состояние пациента.

И все же, несмотря на негативный прогноз развития, простатит обычно не оказывает заметного влияния на жизнь мужчины. Тем более если тот выполняет все рекомендации врача. В ином случае существует вероятность развития серьезных осложнений, проявляющихся в виде эректильной дисфункции и бесплодия. В ряде случаев отмечено формирование аденомы предстательной железы и раковой опухоли.

Простатит: болезнь века в цифрах

Одной из причин неэффективного лечения простатита является отсутствие дисциплины у самих пациентов: несвоевременное обращение и несоблюдение режима лечения серьезно усугубляют течение болезни. Реалии таковы, что быстро вылечивается только незапущенный и вовремя обнаруженный простатит, а это возможно только тогда, когда пациент обращается за медицинской помощью после первых симптомов.

Часто начальные симптомы простатита ощущаются незначительно и воспринимаются мужчиной как временный дискомфорт. Небольшое затруднение отхода мочи, как правило, не считается значимой причиной обращения к врачу, и после небольших внешних проявлений воспалительный процесс либо стихает и перестает беспокоить, либо может проходить бессимптомно многие месяцы. С течением времени, при переохлаждении и ослаблении иммунитета простатит возвращается в виде острой стадии, проявляясь болями в нижней части спины, поясницы, низу живота, учащенным мочеиспусканием, резью или жжением при мочеиспускании – традиционными симптомами простатита.

Содержание статьи

Официальная статистика по заболеваниям предстательной железы в России

Нужно отметить, что данная статистика отражает не только количество обращений пациентов, а учитывает качество диагностики и общее состояние медицины в том или ином регионе.

Распространенность простатита

Статистика по распространенности в России и США приблизительно одинакова. В США около 8% всех мужчин имеют диагноз хронический простатит. Частота встречаемости хронического простатита в мужской популяции в России составляет 9%, а по обращаемости к урологу – около 35%.

Эта цифра показательна и говорит о том, что 35% всех обращений к урологу обусловлено хроническим простатитом. Таким образом, по распространенности среди воспалительных заболеваний органов мужской половой системы хронический простатит занимает первое место.

Причины развития простатита разделяют на неинфекционные и инфекционные. К неинфекционным причинам заболевания относят застойные процессы: низкая двигательная активность и вредные привычки снижают иммунную защиту организма и приводят к плохому обмену тканей предстательной железы.

Простатит инфекционного характера возникает из-за попадания в ткани простаты вирусов, микробов и бактерий. Это значит, что причинами инфекционного простатита могут быть заболевания, передающиеся половым путем, или различные патологии воспалительного характера, имеющие очаг хронической инфекции. Наиболее частым возбудителем (в 86% случаев) является кишечная палочка.

Нужно отметить, что на сегодняшний день не существует точного механизма определения истинной заболеваемости простатитом, и большую путаницу вносит разнородность терминов.

Классификация простатита и доля диагностируемых категорий

Согласно классификации простатита, предложенной Национальным институтом здоровья США, по критериям диагностики выделяют четыре категории.

  • бактериальный простатит;
  • острая форма.
  • бактериальный простатит;
  • хроническая форма.
  • хронический простатит (или абактериальный простатит хронического течения). Данный тип простатита часто называют синдромом хронической тазовой боли.
  • хронический простатит в воспалительной форме (с лейкоцитарным скачком в отделяемом секрете простаты).
  • хронический простатит в невоспалительной форме (без лейкоцитарного скачка).
  • бессимптомный (асимптоматический) хронический простатит.

5% от всех диагностируемых воспалений предстательной железы приходится на простатит I категории.

30% диагностируемых случаев занимает хронический простатит в невоспалительной форме (IIIb ).

60% диагностируемых воспалений составляет хронический простатит в воспалительной форме (категория IIIa).

Бактериальным хроническим простатитом следует считать те случаи заболевания, при которых в секрете простаты выявляется патогенный бактериальный возбудитель.

Возраст и простатит

Простатит считается возрастным заболеванием, хотя за последние годы количество молодых людей с воспалением простаты растет. Согласно неофициальным данным, основанным на сопоставлении статистики, случаев диагностики и исследований, примерно 16% мужчин в возрасте от 20 до 40 лет имеют диагноз хронический простатит.

Данная статистика – это только статистика среди выявленных больных. В реальности ситуация может быть иной, что подтверждают данные гистологического исследования тканей предстательной железы у мужчин, погибших в результате несчастных случаев (В. Bennet et al.,1990 год).

Патологические воспалительные изменения тканей простаты были обнаружены у 73% погибших, возраст которых на момент смерти составлял от 16 до 42 лет.

Это говорит о том, что официальная статистика имеет серьезную погрешность, а методы диагностики простатита, несмотря на последние достижения медицины, все еще несовершенны.

Простатит и рак простаты

Запущенный простатит может привести к раку предстательной железы. Впервые этот вопрос обсуждался на XXI Конгрессе Европейской урологической ассоциации в 2006 году, где была продемонстрирована последовательность изменений в тканях от возникновения простатита до раковой опухоли предстательной железы.

Рак предстательной железы характеризуется длительным латентным течением, а его вероятность связана с возрастными изменениями. У мужчин в возрасте 60 лет и моложе 80 лет раковые клетки в предстательной железе обнаруживаются с вероятностью в 30-40%. У 80-летних мужчин эта вероятность составляет 60-70%.

Простатит излечим

При рациональном и правильном лечении, с соблюдением предписаний врача, прогноз лечения простатита благоприятный. Конечно, многое зависит от стадии запущенности болезни и соблюдения дисциплины лечения – в большинстве случаев именно эти факторы не позволяют полностью вылечить простатит.

Врачи признают, что лечение бактериального простатита представляет серьезную задачу, и лишь в 30% случаев болезнь удается победить полностью. В большинстве же случаев при лечении простатита ставится задача устойчивой длительной ремиссии заболевания и улучшения состояния больного.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Простатит»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Прогноз развития хронического простатита

Хронический простатит прогноз

Хронический простатит (prostatitis chronica) — это частое заболевание, в большинстве случаев являющееся исходом неизлеченного или нераспознанного острого простатита. Хронический простатит неинфекционного происхождения развивается иногда на почве застоя секрета в фолликулах простаты. Длительное раздражение слизистой оболочки фолликулов продуктами распада застойного секрета вызывает ее асептическое воспаление — так называемый застойный простатит. Причиной застоя является атония фолликулов и их выводных протоков на почве половых излишеств, онанизма, длительного полового воздержания.

Симптомы. Субъективные жалобы при хроническом простатите иногда отсутствуют, и только некоторое слипание губок мочеиспускательного канала и небольшое количество нитей в моче заставляют больного обратиться к врачу. В других случаях больные жалуются на зуд в мочеиспускательном канале, в заднем проходе, в промежности, на тупые боли в крестце, пояснице, в области почек, в яичках, бедрах, по ходу седалищного нерва и т. д. Эти ощущения обычно непостоянны. Нередко они усиливаются после половых сношений, реже при воздержании. В ряде случаев отмечается расстройство половых функций: учащение эрекций, поллюций, отсутствие полового влечения, ослабление эрекции, преждевременное выбрасывание семени. Упорное течение болезни и повышенное внимание к ненормальным ощущениям в области гениталий нередко ведут к депрессивным состояниям, к болезненному анализу симптомов — так называемой половой неврастении. При длительном процессе, вызвавшем ослабление тонуса гладкой мускулатуры выводных протоков простаты, наблюдается простаторея. Реже встречаются сперматорея как следствие ослабления тонуса сперматических сфинктеров и семявыбрасывающих протоков (ductus ejaculatorii), проходящих через простату.

Это интересно:  Лазерная вапоризация аденомы простаты поможет избавится от заболевания. Современная наука на службе у медицины

Могут учащаться позывы на мочеиспускание, особенно по ночам, причем нередко можно отметить их императивность. По окончании акта мочеиспускания остаются неприятные ощущения легкого тенезма: последние порции мочи стекают медленно, по каплям, что объясняется ослаблением мускулатуры задней части мочеиспускательного канала. Моча прозрачна, с примесью нитей слизисто-гнойного характера. Характерны для простатита запятовидные нити во второй порции мочи, исходящие из выводных протоков железы. При резко выраженном и длительном процессе с ослаблением тонуса гладкой мускулатуры простаты и задней части мочеиспускательного канала моча может становиться мутной в обеих порциях. Нередко мутность мочи при простатите связана с фосфатурией, к рая появляется при действии на мочу щелочного патологического секрета железы, обусловливающего выпадение фосфатов.

Диагноз хронического простатита базируется на данных пальпации простаты через прямую кишку и микроскопического исследования ее секрета, полученного путем массажа. При пальпации следует обращать внимание на величину, форму, поверхность, консистенцию и чувствительность железы. Так как все эти данные могут варьировать в значительных пределах, для решения вопроса сравнивают правую и левую доли железы. Иногда вместо увеличения можно констатировать уменьшение или западение одной из долей, что обычно наблюдается в результате разрушения части паренхимы гнойным процессом.

Консистенция железы и в норме подвержена колебаниям: она плотна при наличии в ней большого количества соединительнотканных элементов и мягка при значительном развитии мышечных волокон. При патологических процессах уплотнение железы возникает в результате резко выраженного разрастания соединительной ткани или из-за сплошного воспалительного инфильтрата, не подвергшегося еще обратному развитию. Равномерно мягкая, дряблая консистенция наблюдается обычно у лиц, живущих ненормальной половой жизнью (coitus interruptus, мастурбация и т. д.). Для хронического простатита характерна неравномерная консистенция железы. Более мягкие участки среди плотной железы или, наоборот, уплотненные участки среди общей эластической массы указывают на воспалительные изменения в соответствующих участках паренхимы. В первом случае — это инфильтративный процесс или очаги расплавленной ткани, во втором — изменения рубцового характера в результате предшествовавшего воспаления. Чувствительность железы индивидуально различна. Следует различать ощущения иррадиирующего характера (в головку члена), которые являются физиологическими, и болевые, испытываемые в месте надавливания пальцем и указывающие на происходящий здесь патологический процесс.

Решающее значение для диагноза хронического простатита имеет анализ секрета железы. При микроскопическом исследовании следует учитывать наличие или отсутствие липоидных зерен, свободно взвешенных в жидкой части секрета; эти зерна являются продуктом функциональной деятельности простаты и относятся к группе фосфатидов. Липоиды, включенные в протоплазму, и ядра лейкоцитов не имеют значения для суждения о состоянии предстательной железы. В секрете простаты при ее воспалении содержится большее или меньшее количество лейкоцитов.

Для того чтобы быть уверенным, что гнойные клетки происходят из простаты, следует при получении секрета предварительно промыть как переднюю, так и заднюю части мочеиспускательного канала для удаления патологических продуктов, которые могут здесь находиться. Признаком происхождения исследуемого секрета из предстательной железы являются жирно перерожденные клетки в гнойных скоплениях (И. М. Порудоминский, М. В. Фейгин). Количество липоидных зерен обычно находится в обратной пропорции к числу лейкоцитов в секрете предстательной железы: чем глубже и распространеннее процесс, тем меньше липоидов и больше лейкоцитов. При обратном развитии заболевания по мере уменьшения числа лейкоцитов нарастает количество свободно расположенных липоидных зерен. В тех случаях, когда уменьшается лейкоцитоз, но нет нарастания липоидов, возможно наличие инкапсулированного гнойного очага в ткани железы (Р. М. Фронштейн).

При уретроскопии можно констатировать гиперемию слизистой оболочки в простатической части мочеиспускательного канала и набухлость области семенного бугорка, а нередко и явления буллезного отека. Переходная складка мочевого пузыря при цистоскопии представляется гиперемированной, неровной, местами языкообразно вдающейся в просвет внутреннего отверстия мочеиспускательного канала.

Прогноз при хроническом простатите нужно ставить с осторожностью. Восстановления анатомического строения железы обычно не наблюдается; что касается ликвидации инфекции и воспалительных очагов и приближения функции простаты к нормальной, то при правильном, иногда длительном, лечении это может быть достигнуто. Диагноз клинического излечения должен быть поставлен на основании сочетанных данных, полученных при пальпации железы и повторном микроскопическом исследовании секрета. Отсутствие или наличие единичных лейкоцитов в секрете предстательной железы при большом количестве липоидных зерен является симптомом клинического излечения.

Хронический простатит может вызвать непроходимое для сперматозоидов сужение семявыбрасывающих протоков, развивающееся из-за образования рубцов вокруг них, и этим обусловить появление азооспермии. Потеря эластичности и нарушение целости гладкой мускулатуры протоков могут явиться причиной простатореи и сперматореи.

Лечение хронического простатита длительное. Чем продолжительнее воспалительный процесс в железе, тем меньше шансов на радикальное излечение. При катаральных формах показано местное лечение: 3—5 сеансов массажа, проведенных через день, обычно купируют процесс. При более глубоких формах простатита прежде всего следует проводить общеукрепляющее лечение: физкультура без резких движений нижних конечностей, соответствующий пищевой режим; необходимо следить за регулярным ежедневным опорожнением кишечника; полное половое воздержание, предохранение от половых возбуждений. При выраженных нервных расстройствах следует назначать гидротерапию. Симптоматически для уменьшения субъективных ощущений применяют свечи или микроклизмы с наркотическими средствами (морфин, опий).

Основные виды лечения — антибиотики, тепловые процедуры и массаж простаты. Лечение антибиотиками такое же, как и при остром простатите. Учитывая продолжительность лечения, его периодически следует прерывать во избежание образования резистентных форм микробов. По той же причине одновременно назначают несколько антибиотиков.

Из тепловых процедур, помимо или взамен микроклизм, применяют диатермию И. .к. с помощью специального электрода, вводимого в задний проход, грязевые тампоны или аппликации на промежность (курорты Саки, Ессентуки).

Массаж железы применяют для удаления застойного секрета и создания гиперемии органа, что способствует рассасыванию воспалительных инфильтратов. Массирование воспаленного органа нецелесообразно, но ввиду того, что для успешной терапии необходимо опорожнить фолликулы от гнойного секрета, приходится все же его производить. Начинать массаж следует по окончании явлений острого воспаления, сначала в форме легких поглаживаний; спустя 2—3 недели, когда подострые воспалительные явления в железе минуют, можно начинать энергичный пальцевой массаж.

Массаж проводят указательным пальцем, введенным в прямую кишку при положении больного на правом боку. Специальные приборы, предложенные для массажа, а также вибрационный массаж не достигают цели. Движение массирующего пальца должно быть направлено по ходу выводных протоков простаты, которые открываются в простатическом желобе по обе стороны семенного бугорка. Следовательно, движение массирующего пальца при массаже верхней трети каждой доли должно происходить в направлении сверху и снаружи — вниз и внутрь, средней трети — снаружи внутрь и в нижней трети — снаружи и снизу — внутрь и вверх (см. Массаж в урологии, рис. 25); по возможности массаж производят только на патологически измененном участке простаты. Массаж должен быть безболезнен и повторяться через день. Массировать следует столько времени, сколько необходимо для сокращения объема железы (что ощущается массирующим), обычно — 1—2 мин. По окончании массажа больной должен помочиться или мочой, которая у него была в мочевом пузыре до массажа, или введенной предварительно в мочевой пузырь жидкостью (раствор марганцовокислого калия, азотнокислого серебра, оксицианистой ртути).

Заканчивать курс массажа, количество сеансов которого зависит от тяжести случая (но не менее 10—12), следует постепенно: сперва массаж производят через каждые 3, затем — через 5—7 дней. Секрет железы периодически следует подвергать микроскопическому исследованию. Установление постоянного лейкоцитоза при значительном количестве липоидов свидетельствует об отсутствии инфекции в железе. Если под влиянием лечения субъективные расстройства исчезают, но в секрете железы остается 20—40 лейкоцитов без тенденции к нарастанию при достаточном количестве лецитиновых зерен, то результат следует считать благоприятным, а больного — практически здоровым.

Применение диатермии должно комбинироваться с массажем простаты. При диатермии один специальный электрод вводят в прямую кишку, другой ставят на промежность. Сеанс длится 15—20 мин.; при этом больной должен ощущать приятное тепло. Применение тепла в форме микроклизм показано при хроническом простатите, особенно при локализации процесса в периферических частях железы. Некоторые авторы наблюдали хорошие результаты от применения грязевого лечения. При простатите с атонией гладкой мускулатуры целесообразно, помимо массажа, применение фарадизации или дарсонвализации простаты.

Это интересно:  Improst 4 (Препарат от Простатита)

Что такое хронический простатит

Простатит — это воспаление предстательной железы. Чаще всего к его возникновению приводят не вылеченные вовремя инфекции мочеполовой системы. Катализатором развития воспаления может стать переохлаждение, недостаток физической активности, снижение иммунитета из-за других заболеваний, венерические болезни, наличие вредных привычек, постоянная усталость и стресс.

Пик заболеваемости приходится на 20–40 лет — самый активный возраст. Однако выявить эту болезнь бывает непросто — симптомы простатита часто маскируются под другие заболевания и наоборот — болезни других органов могут давать клиническую картину, сходную с простатитом.

Различают острый бактериальный простатит и хронический простатит. Первый тип встречается нечасто — не более 5% всех случаев. 95% — это хронический простатит, который крайне редко является следствием острой формы заболевания. Зачастую хронический простатит является первичным.

Симптомы хронического простатита

Первым признаком развития простатита является возникновение дискомфорта, а также ноющих либо режущих болей в нижней части живота. Иногда боль отдает в бедро или поясницу и нередко обостряется после эякуляции.

Очень быстро развивается и сексуальная дисфункция — снижается либидо, возникают проблемы с эрекцией и продолжительностью полового акта. И наконец, боль начинает сопровождать каждое мочеиспускание.

Если вы заметили у себя подобные симптомы, ни в коем случае не занимайтесь самолечением — определить, простатит у вас или иное заболевание, может только врач.

Лабораторные признаки хронического простатита

Диагноз ставится не только на основании жалоб пациента — для того чтобы выявить простатит, необходимы лабораторные анализы. В частности, анализ мочи, эякулята и секрета предстательной железы. Кроме того, часто проводят УЗ-исследование для определения размеров и формы предстательной железы.

При хроническом бактериальном простатите обнаруживаются эритроциты в микроскопическом исследовании секрета железы, характерно также присутствие кишечной палочки, энтеробактерий, клебсиелл или других микроорганизмов в эякуляте. При хроническом небактериальном простатите лабораторные анализы показывают присутствие лейкоцитов в секрете железы и в третьей порции мочи.

Методы лечения хронического простатита

Как правило, простатит успешно лечится консервативными методами. Но терапия должна быть комплексной. К тому же настоятельно рекомендуется пересмотреть образ жизни — несбалансированная диета, сидячий образ жизни и беспорядочные половые связи действительно играют большую роль в развитии хронического простатита.

Медикаментозные средства

Медикаментозная терапия преследует сразу несколько целей — назначаются болеутоляющие и противовоспалительные средства, а также препараты, активизирующие регенерирующие и иммуномодулирующие функции клеток организма — «Левамизол», «Тималин», «Продигиозан», «Метилурацил». Скорее всего, лечение хронического простатита потребует прохождения курса приема антибиотиков — обычно назначают «Вильпрафен», «Макропен», «Азитромицин». Курс продолжается примерно полтора месяца, иногда требуется несколько подходов. Для профилактики развития дисбактериоза назначают пробиотические препараты.

Массаж простаты

Массаж предстательной железы осуществляется вручную через задний проход. Это не самая приятная процедура, однако ее эффективность очень высока.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение хронического простатита тепловыми физиопроцедурами дает хорошие результаты за счет улучшения микроциркуляции и всасывания лекарственных препаратов в ткани. К физиотерапевтическим процедурам относятся ультразвуковое прогревание и орошение антибактериальным раствором при помощи клизм.

Бальнеотерапия

Во многих санаториях успешно лечат хронический простатит методами бальнеотерапии, то есть при помощи минеральных вод. Для лечения больных простатитом обычно назначается слабоминерализованная вода как внутрь, так и в виде ванн. Самыми известными бальнеологическими курортами, где лечат простатит, являются Евпатория, Саки, Трускавец, Моршин, Железноводск.

Диетотерапия

Начинать придерживаться особой диеты следует уже при первых признаках простатита. В первую очередь следует отказаться от алкогольных напитков, так как этиловый спирт раздражает протоки простаты, усиливая боль и воспаление. Необходимо также ограничить прием жирного мяса, чтобы исключить формирование холестериновых бляшек и дальнейшего ухудшения кровообращения. Запрещены бобовые, грибы, субпродукты, соленые и острые блюда, чай и кофе, газированные напитки, а также выпечка.

Диета при хроническом простатите должна включать богатые цинком продукты (он содержится в морепродуктах и тыквенных семечках). Рекомендуется есть как можно больше овощей (кроме тех, которые способствуют газообразованию — например, цветной капусты), молочных продуктов, каш и сухофруктов.

Хирургическое вмешательство

Операции при простатите назначаются достаточно редко. Риск осложнений и неуспешности лечения, а также относительно долгий период реабилитации перевешивают ту пользу, которую может принести оперативное вмешательство. Поэтому операция в данном случае — крайняя мера. Хирургическое вмешательство показано лишь в тех случаях, когда консервативное лечение не дает эффекта, а также при неотложных состояниях — абсцессе простаты, гнойных абсцессах прилегающих тканей, отсутствии мочеиспускания, наличии камней в почках и мочевом пузыре, доброкачественной гиперплазии предстательной железы или подозрении на онкологию.

К основным методам хирургического лечения простатита относятся:

  • простатэктомия — полное удаление простаты;
  • резекция простаты — удаление части железы;
  • циркумцизио — круговое отсечение всей крайней плоти для профилактики развития простатита и лечения его хронических форм;
  • дренирование абсцесса с целью выпустить из него гнойное содержимое.

Лечение простатита занимает долгие месяцы и не всегда приводит к полному выздоровлению. Если вам поставили диагноз «хронический простатит», приготовьтесь к тому, что придется изменить образ жизни, иначе терапия будет бессмысленной. Несомненно, профилактика простатита намного проще, чем лечение. Чтобы не допустить развития этого заболевания, всегда используйте барьерные средства предохранения, старайтесь как можно больше двигаться (простатит — болезнь сидячего образа жизни), придерживаться правильной диеты и не допускать переохлаждения.

Симптомы и признаки гломерулонефрита

1. Симптомы заболевания

2. Диагностика заболеваний

5. Хронический тип

6. Лечение острого заболевания

7. Подострый диффузный гломерулонефрит

Гломерулонефрит — иммунное воспалительное заболевание почек. Болезнь поражает в основном почечные клубочки, точнее сосуды клубочков, не затрагивая каналы. Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Хроническое течение болезни характеризуется периодичностью периодов обострения и затухания симптомов. Воспаление двухстороннее, выражается в нарушении работы обеих почек, они не очищают кровь, из организма не выводятся токсины, нарушается процесс образования и выделения мочи.

Происходит ряд изменений в почках: замедляется или останавливается движение крови в почечных клубочках, в сосудах образуются тромбы, клетки крови закрывают отверстия мембраны, происходит еще ряд нарушений. Все это приводит к изменениям в работе нефрона (почечный клубочек + Боуменова капсула+ почечные канальцы), в процессах очищения и фильтрации крови. Развитие болезни приводит к отмиранию нефронов. Далее развивается почечная недостаточность.

Часто причиной заболевания выступает реакция организма на аллергены и инфекцию. Это серьезное заболевание почек.

1. Симптомы заболевания

-Возможно ощущение мочевого запаха изо рта,

-Жажда, ощущение сухости о рту,

-Общая слабость, сонливость, судороги,

-Повышенное давление приводит к ослаблению зрения, др.

Симптомы развития болезни у детей могут немного отличаться.

Гломерулонефрит в хронической форме имеет несколько клинических форм проявления:

2. Диагностика заболеваний

Диагностика заболеваний включает в себя несколько видов обследования:

1.УЗИ почек. Процедура позволяет определить размер и состояние почек.

2.Анализ мочи. Определяют уровень содержания частиц крови в моче.

3.Анализ крови. Определяют присутствие в крови антител к стрептококку.

4.Биопсия. Её проводят для того чтобы определить форму гломерулонефрита, и для того чтобы исключить другие заболевания.

5.Обследование глазного дна. Постоянное давление и изменение состава крови приводит к изменению сосудов клетчатки.

3. Возникновение

Возникновению гломерулонефрита предшествует:

-общее инфекционное заболевание, такое как ангина, тонзиллит, фарингит, пневмония, скарлатина, респираторное заболевание верхних дыхательных путей. Возбудителем болезни часто выступает бета гемолитический стрептококк группы А 12-го типа.

-отравление организма другими химическими веществами. К этой категории можно отнести алкоголь, ртуть, органические и неорганические растворители, др.

Статья написана по материалам сайтов: prostatyta.ru, kaklechitprostatit.ru, dr.elamed.com, prostatit5.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector