Простата мочевого пузыря у мужчин: причины и способы диагностирования

Простатоцистит — заболевание мочеполовой системы, способное доставить мужчине массу неприятных ощущений. При этом нередко оно протекает в хронической бессимптомной форме, обостряясь при ослаблении организма: развитии сопутствующего заболевания, переохлаждении, переутомлении, после приема больших доз алкоголя. В результате мужчина, чье здоровье и так пошатнулось, начинает замечать признаки неблагополучия в органах мочевыделения и «неполадки» в своей половой сфере, для борьбы с которым требуются дополнительные силы. Поэтому своевременная диагностика и лечение этого заболевания может значительно облегчить мужскую жизнь.

Содержание

Краткое описание болезни

Простатоцистит — это сочетанное воспаление предстательной железы и мочевого пузыря, вызванное инфекционными микроорганизмами. Частота его возникновения достаточно высока, так как патогены обладают способностью распространяться вглубь мочевыделительной системы из наружных половых органов (особенно характерен такой путь для трихомонад, которые обладают способностью активно передвигаться). Простатит относят к факторам, предрасполагающим к развитию цистита.

Возможен и обратный путь заражения, когда инфекция проникает в предстательную железу из зараженного мочевого пузыря. Часто такое явление становится следствием медицинских инструментальных вмешательств, в частности, введения в мочевой пузырь катетера. Кроме того, патогенные микроорганизмы могут попадать внутрь мочевого пузыря из пораженных почек.

Воспалительный процесс может вызывать и собственная микрофлора организма при снижении его иммунной защиты. В таком случае воспаление в мочевом пузыре становится причиной активизации микрофлоры в мочеиспускательном канале, так как моча, исходящая из воспаленного мочевого пузыря, имеет более кислую среду, что создает для размножения микробов благоприятные условия. Бактерии, активизировавшиеся в мочеиспускательном канале, проникают и внутрь предстательной железы, вызывая ее воспаление.

Таким образом, воспалительный процесс, начавшийся в одном из органов мочевыделительной системы, неминуемо влечет заболевание остальных, при этом не имеет особого значения, какой из органов был поражен первым.

Основные клинические признаки

Простатоцистит имеет клиническую картину, которая включает в себя признаки и цистита, и простатита.

Так, основными жалобами мужчин являются:

  • нарушение функции мочеиспускания:
  1. Частые позывы к нему, порой бесплодные, позывы к мочеиспусканию становятся резкими, сильно выраженными, нестерпимыми.
  2. Затруднение тока струи мочи,уменьшение и прерывание ее, низкая скорость тока мочевой струи (вялое мочеиспускание).
  3. Выделение нескольких капель мочи после завершения мочеиспускания.
  4. Увеличение частоты ночных мочеиспусканий.
  • болевой синдром:
  1. Мужчина ощущает боль в паховой области (преимущественно внизу, по центру), тянущую боль в области промежности и заднепроходного отверстия, при этом она может иррадировать в крестцовый и даже поясничный отделы позвоночника.
  2. Болезненные ощущения при мочеиспускании: жжение, резь в уретральном канале, которые сохраняются в течение какого-то времени после мочеиспускания.

  • изменение характера мочи — она может изменить свой цвет или приобрести неприятный запах;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря, которое мужчина начинает хорошо ощущать после того, как количество остаточной мочи становится значительным (как правило, более 50 мл). Это ощущение заставляет мужчину продлить акт мочеиспускания, однако такая мера не приносит желаемого результата;
  • расстройство половой жизни: половые акты нередко становятся болезненными, не приносят удовлетворения, оргазм становится стертым. Если воспалительный процесс в предстательной железе очень выражен и протекает длительно, снижается уровень фертильности спермы;
  • при выраженном воспалении, в острой его фазе, страдает общее самочувствие: повышается температура тела (как правило, до субфебрильных пределов), появляются слабость, утомляемость, сонливость.

Если организм слаб, а лечение запаздывает, процесс может осложняться, распространяясь вверх по мочевыводящим путям и поражая почки. В таком случае развивается клиническая картина пиелонефрита или гломерулонефрита.

Основные методы диагностики

Для поставления точного диагноза доктор подробно расспрашивает пациента и назначает ему проведение ряда дополнительных исследований. Так, основными методами, позволяющими подтвердить или даже установить диагноз, являются:

  1. Общий клинический анализ мочи. Он позволяет определить физические и химические свойства мочи, ее клеточный состав, что позволяет выявить признаки воспалительного процесса в мочевом пузыре. Так, указывает на воспаление большое количество лейкоцитов, запах аммиака, наличие хлопьев и повышение кислотности биологического материала.
  2. Анализ секрета предстательной железы позволяет определить ее функциональное состояние. На воспалительный процесс будет указывать изменение кислотности секрета, обнаружение полиморфно-ядерных лейкоцитов.
  3. Ультразвуковое исследование. Исследование мочевого пузыря позволяет выявить остаточную мочу в мочевом пузыре и наличие в ней взвесей, утолщение стенки мочевого пузыря, снижение его объема; для получения более точной картины исследование проводят через прямую кишку, так же как и исследование предстательной железы. УЗИ предстательной железы при наличии воспаления показывает изменение структуры ткани железы.
  4. Бактериологический анализ мочи и секрета предстательной железы позволяет выявить возбудителя инфекционного процесса и определить его чувствительность к различным группам антибактериальных препаратов.
  5. Молекулярная диагностика мочи и секрета предстательной железы (путем проведения полимеразной цепной реакции) используется с той же целью, что и бактериологический посев, но проводится в более короткий срок.

Получив результаты обследования, доктор оценивает клиническую картину в совокупности и после этого назначает лечение.

Основные параметры лечения

Основным методом лечения простатоцистита является антибактериальная терапия, при этом антибиотики могут назначаться в виде препаратов для перорального и парентерального введения. В некоторых случаях врачи рекомендуют промывать мочевой пузырь антисептическими растворами.

Для снятия воспаления и связанного с ним болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные средства. Обычно их применяют в виде свечей для ректального введения.

Обязательно назначаются общеукрепляющие, витаминные лекарственные средства, ферменты. При низком уровне иммунной системы применяются иммуномодулирующие препараты и адаптогены.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Почему возникает простата мочевого пузыря у мужчин?

Одной из самых распространенных причин обращения мужчин к урологу являются различные воспалительные процессы мочеполовой системы. Это могут быть аномалии врожденного характера или полученные травмы. Но чаще всего воспалительные процессы связаны с простатой мочевого пузыря.

Симптомы заболеваний

В урологии появление одного или нескольких симптомов одновременно является важнейшим сигналом, указывающим на возникновение и развитие возможного серьезного заболевания. Поэтому мужчина, который хотя бы заподозрил у себя начало воспалительного процесса должен обязательно обратиться к специалисту.

Врач назначит исследования и анализы, на основании результатов которых сможет диагностировать простату мочевого пузыря и своевременно назначить необходимую терапию. Это поможет впоследствии избежать таких страшных диагнозов, как аденома или рак предстательной железы.

Основной симптоматикой являются:

  • частое, но болезненное и с усилием мочеиспускание;
  • позывы в туалет начинают интенсивно проявляться ночью;
  • мужчина не может удерживать мочу, мочеиспускание проходит бесконтрольно;
  • болевые ощущения в области низа живота;
  • моча мутная, неестественного цвета, возможно с кровяными вкраплениями и неприятным запахом.

УЗИ-диагностика

Кроме стандартных лабораторных исследований анализов мочи и крови урологи, как правило, рекомендуют пациенту пройти ультразвуковое исследование, чтобы максимально точно исключить или диагностировать простату мочевого пузыря у мужчин. УЗИ является абсолютно безопасным методом диагностирования, но при этом с его помощью можно получить достаточно больше информации о состоянии пациента в сравнении, например, с пальпационным осмотром. Ультразвук кроме объема мочевого пузыря и ретенции мочи позволяет выяснить и другие не менее важные характеристики воспалительного процесса.

Эта процедура не предусматривает соблюдение какие-либо строгих ограничений или подготовки. Существует лишь одно важное правило – у мужчин мочевой пузырь должен быть максимально полным. В противном случае УЗИ будет «расплывчатым» и не позволит правильно выявить все нарушения работы мочеполовой системы, а значит, поставить правильный диагноз.

Поэтому за час до обследования пациенту необходимо выпить не менее одного литра жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь. Если же желание посетить туалет становится нестерпимым, то это разрешается сделать, но потом необходимо будет полностью восполнить потерю жидкости. Это очень важно. Дело в том, что мочевой пузырь является полым органом. Если его не наполнить жидкостью, то он может сминаться, образуя складки, через которые свободно пройдут ультразвуковые волны, автоматически делая исследование просто бесполезным.

Помимо этого, у пустого мочевого пузыря невозможно определить точные размеры, а отсутствие мочи не даст выявить необходимый осадок. УЗИ мочевого пузыря у мужчин проводится по классической методике. Пациент лежит на спине, на его живот наносят специальный гель, который помогает ультразвуку беспрепятственно найти необходимый орган. Затем проводят сканирование органов в области от пупка до зоны лобка, длится обследование около десяти минут.

УЗИ предстательной железы

В силу того, что у мужчин заболевания мочеполовой системы напрямую связаны с воспалительными процессами простаты, то очень часто уролог, кроме УЗИ мочевого пузыря назначает для мужчин и ультразвуковое исследование самой предстательной железы. Последнее очень часто проводится трансректальным способом.

Это обследование проводится непосредственно через прямую кишку с помощью специального датчика, подключенного к соответствующей аппаратуре. У многих мужчин такой метод диагностики вызывает чувство страха и отвращения. И очень напрасно, потому как именно такой способ является самым надежным, достоверным и наиболее информативным в диагностике простаты.

На датчик надевается презерватив, сам же датчик вводится в прямую кишку не более чем на семь сантиметров, до точки нахождения предстательной железы. Сам датчик имеет небольшие размеры, около 1,5 см, поэтому никак не может повредить внутренние органы. Чтобы процедура прошла без дискомфорта и болезненных ощущений больному необходимо просто расслабиться. Никакой местной анестезии для проведения такого УЗИ-исследования не требуется.

Показатели исследования

В результате проведенного УЗИ, врач прежде обращает внимание на равномерность структуры органа, состояние тканей, его форму и контуры (они должны быть симметричными), а также на соответствие размеров установленным нормам, а именно, простата должна иметь:

  • переднезадний размер – не менее 25 мм;
  • поперечный – в диапазоне от 27 мм до 41 мм;
  • продольный – не более 40 мм.
Это интересно:  Как помогает клюква при простатите?

Подготовка к УЗИ

Для того чтобы ультразвуковое исследование у мужчин прошло успешно, а полученные результаты были достоверными, пациенту необходимо знать о подготовительных мерах перед началом процедуры:

  • на ультразвуковое исследование необходимо приходить на голодный желудок;
  • в течение нескольких дней, предшествующих дате назначенного УЗИ, рацион мужчин должен строиться по принципу бесшлаковой диеты;
  • пациент не должен курить и употреблять алкоголь;
  • заранее поставить врача в известность о принимаемых медикаментозных средствах, а также о проведенных ранее рентгеновских обследований, гастроскопии и/или колоноскопии;
  • запрещается проводить обследование с применением ультразвука при наличии у мужчин открытых ран.

Соблюдение всех правил и подготовительных мер для проведения ультразвукового исследования поможет получить наиболее информативные результаты, а значит, врач-специалист сможет поставить точный диагноз и при необходимости назначить соответствующую и эффективную терапию.

Профилактика воспалений

Чтобы не оказаться пациентом уролога и заложником многих воспалительных процессов предстательной железы или мочевого пузыря, необходимо соблюдать различные профилактические меры.

Для мужчин таким являются:

  • соблюдение личной гигиены;
  • правильный режим дня и рацион питания;
  • занятия спортом;
  • активный образ жизни;
  • избегать случайных половых связей;
  • нормализовать сексуальную жизнь;
  • отказа от вредных привычек.

Также важно помнить, что своевременное обращение к врачу при малейшем подозрении на дискомфорт в мочеполовой системе позволит не только предотвратить развитие серьезных заболеваний, но и просто сохранить для мужчин качественный и комфортный образ жизни.

Диагностика и лечение болезней мочевого пузыря

Основные диагностические методы

  • общий анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • ультразвуковое обследование мочевого пузыря,
  • МРТ,
  • цистоскопия,
  • рентген,
  • КТ.

Показания

  • нарушения мочевыведения,
  • наличие крови в моче,
  • недомогания, которые указывают на проблемы с мочевыделительной системой,
  • плохие результаты лабораторных анализов.

Ультразвук показывает локализацию органа, его объем и очертания, а также насколько мочевой пузырь выполняет свою функцию.

С помощью УЗИ очень эффективно выявлять опухоли. Нередко с помощью этого метода получается не только выявить новообразование, но и определить факторы, приводящие к ухудшению мочевыведения.

Что показывает УЗИ мочевого пузыря?

  • присутствие конгломератов, их местонахождение и диаметр,
  • проходимость мочеточников,
  • присутствие новообразований, их точное местонахождение,
  • наличие иных предметов в организме,
  • воспаление,
  • дивертикулез.

Подготовка к УЗИ

  • для того чтобы стенки мочевого пузыря были хорошо различимы, пузырь должен быть наполнен. Следует употребить жидкость в количестве 1,5 литров за 2 часа до обследования. Можно также не мочиться на протяжении 4 – 5 часов перед обследованием.

Мочевой пузырь обследуют трансректальным и трансабдоминальным способом. То есть через анальное отверстие и через переднюю брюшную стенку. Второй метод является более широко используемым.

Томография

Томография назначается в том случае, если ультразвуковое обследование и другие диагностические методы не дают достаточно полной картины заболевания, а также, если существуют противопоказания к рентгену с контрастированием. Показанием для томографии является подозрение на новообразования и нарушения формирования органа.
Для проведения томографии нужно подготовить пациента. За сутки до обследования нужно отказаться от пищи, увеличивающей количество газов в кишечнике. На ночь перед обследованием пациент употребляет орально 12 ампулы контрастного вещества, содержащего йод. Перед употреблением его следует разбавить 500 мл воды.
Вместо завтрака пациенту делают очистительную клизму.
Непосредственно перед обследованием содержимое пузыря сливается с помощью катетера, после чего в пузырь вводится небольшой объем кислорода, катетер не изымается и зажимается, чтобы газ оставался в пузыре во время обследования. Все эти манипуляции должен осуществлять врач.

Наличие крови в анализе мочи

Наличие крови в мочевом пузыре всегда указывает на патологический процесс. Крови может быть больше, тогда процесс называется макрогематурией. При ней моча меняет цвет и кровь можно обнаружить визуально. При микрогематурии крови мало, и обнаружить ее можно лишь с помощью анализов.
Макрогематурия может указывать на наличие раковых опухолей и требует немедленного вмешательства врачей.

По тому, в каких порциях мочи содержится кровь, можно определить ее источник. Так, если кровь присутствует в начальной порции, поражены передние отделы мочеиспускательного канала. Если же кровь присутствует в последних порциях, это указывает на поражение мочеиспускательного канала или мочевого пузыря, на воспалительный процесс в простате, семенном бугорке или шейке пузыря.
Если же кровь равномерно присутствует во всех порциях мочи, говорят о тотальной гематурии. Такое явление характерно для постоянного кровотечения из мочевого пузыря или других органов мочевыведения.
Чтобы определить форму гематурии используется 2- или 3-х стаканная проба.
Иногда пораженный орган можно выявить по характеру сгустков крови. При поражении пузыря сгустки обычно не имеют четкой формы.
Какая бы форму гематурии не была выявлена, пациенту необходимо обязательно пройти полную диагностику органов мочевыведения.

Цистоскопия

Цистоскопия выявляет

  • цистит в острой и хронической формах,
  • камни и песок,
  • дивертикулы,
  • новообразования любого происхождения,
  • папилломы.

Показания

  • гематурия (кровь в моче).

С помощью цистоскопии можно выявить источник крови в моче и установить точное заболевание. Кроме осмотра, цистоскоп также может устранить папилломы или камни, забрать образцы тканей для исследования, устранить стриктуры уретры. При этом все манипуляции осуществляются под контролем видеокамеры.
Процедура осуществляется под местным обезболиванием (гель), если проводится только обследование. Если же запланировано оперативное вмешательство с помощью цистоскопа, делается общая анестезия.

Катетеризация

Катетеризация представляет собой процедуру, используемую очень часто при различных заболеваниях мочевого пузыря. Делают ее для того, чтобы отвести из пузыря мочу, а также ввести в него лечебные препараты.
Процедура опасна вероятностью инфицирования. Поэтому проводить ее должны только специалисты. Так как слизистая оболочка уретры и мочевого пузыря плохо защищены от инфекций, катетеризацию назначают лишь в случаях необходимости.
Применяют для этого катетеры мягкого и твердого типов. Мягкий катетер может быть диаметром от 3 миллиметров до 1 сантиметра. Это мягкая резиновая трубочка около 30 сантиметров длиной. Один конец катетера запаян и закруглен. Именно его и вводят в пузырь. Для оттока жидкости предусмотрено боковое отверстие. Другой же конец трубки срезан косо для удобства вливания в него лечебных жидкостей.
До процедуры катетеры стерилизуют 15 минут в кипящей воде.
Твердый катетер делается из металла: катетер для женщин делается длиной 14 сантиметров, для мужчин – 30 сантиметров.
Перед введением катетер обрабатывают стерильным вазелиновым маслом.
Вводить катетер мужчинам намного тяжелее, чем женщинам, так как длина уретры у первых больше, кроме этого в двух местах уретра сужается. Мужчинам вводят только мягкий катетер, к металлическому прибегают лишь в том случае, если мягкий ввести не получается. Введение твердого катетера особенно опасно, поэтому процедура доверяется, исключительно, опытным врачам.

Промывание

Промывание осуществляется для того, чтобы очистить полость мочевого пузыря от песка, гноя или отмерших клеток. Перед цистоскопией также осуществляется промывание. Обычно процедура проводится с использованием резинового катетера.
Перед промыванием определяют объем мочевого пузыря по объему выделяемой мочи за один раз.
Для промывания используют кружку Эсмарха, которую присоединяют к катетеру. Для промывания применяют раствор борной кислоты, марганцовки или оксицианистой ртути. Все используемые предметы должны предварительно быть простерилизованы.
Промывание осуществляется, до тех пор пока выделяемое не становится совершенно прозрачным. После чего вливают лечебной жидкости до половины объема пузыря.
После процедуры следует лежать один час. Введение лекарств таким способом делают один раз в 24 или 48 часов. За курс проводят до 14 процедур.

Показания к оперативному вмешательству:

  • ранение,
  • травма,
  • острая задержка мочи,
  • новообразования,
  • другие заболевания, не поддающиеся консервативному лечению.

Существует несколько разновидностей доступов при подобной операции. Чаще всего применяется высокое сечение, которое удобно при удалении камней, свищей, резекции, а также при других видах оперативных вмешательств на мочевом пузыре.

Пластические операции назначаются при нарушении формирования пузыря. Нередко для восстановления нормальной формы пузыря используются лоскуты из тонкой или толстой кишки.
Если оперируется стриктура нижней части мочеточника, нужный участок замещается тканями самого мочевого пузыря. Если же мочевой пузырь удаляется полностью, мочеточники приживляются к сигмовидной кишке.

Пластика по восстановлению

Пластические операции на мочевом пузыре назначаются в следующих случаях:

  • малый объем пузыря, вызванный заболеваниями или врожденным пороком,
  • после цистэктомии,
  • после резекции.

Все виды операций делятся на три категории:
1. Пластика в виде замкнутой трубки,
2. Пластика в виде прямоугольника,
3. Пластика в виде буквы «J» или «V».

Чаще всего используются первый последний виды.
Перед операцией пузырь освобождается от мочи с помощью металлического катетера. Операция проходит под общим наркозом. Открытым способом через переднюю брюшную стенку. После операции вводится мягкий катетер, который оставляется на 7 – 10 суток.

Удаление – цистэктомия

Цистэктомия – это операция, при которой ампутируют мочевой пузырь. Радикальная разновидность отличается тем, что кроме пузыря ампутируется также у мужчин простата и семенные пузырьки, а у женщин яичники, матка и фаллопиевы трубы. У представителей обоих полов удаляется также самый верхний отдел мочевыводящего протока и лимфатические узлы.

Показания

  • рак мочевого пузыря.

Противопоказания

  • плохая сворачиваемость крови,
  • слабость пациента,
  • тяжелые болезни, которые могут прогрессировать после операции.

Подготовка

  • анализы крови, мочи,
  • обследование,
  • цистоскопия,
  • биопсия,
  • выбривание лобка и паха.

Операция осуществляется под общим наркозом.

Что же после удаления?

Разработано три варианта выведения мочи из организма у людей, лишенных мочевого пузыря.

1. Идеальный кондуит со стомой. В таком случае из подвздошной кишки формируется стома, которую выводят на переднюю брюшную стенку. Пациент должен постоянно носить мочеприемник, так как мочеиспускание осуществляется самопроизвольно.
2. Формирование емкости для мочи. В организме пациента из его же биологических тканей создается замкнутый резервуар, в котором скапливается моча. Выведение ее осуществляется с помощью катетера, который вводит сам пациент. Таким образом, мочеиспускание контролируется больным. Создание емкости чревато рядом осложнений после операции, а в дальнейшем в нем могут скапливаться песок и камни. Кроме этого, методика катетеризации осваивается успешно не всеми пациентами.

Это интересно:  Как принимать Тетрациклин и что он лечит: дозировка при простатите и других заболеваниях

3. Отток мочи в непрерывный кишечник иди искусственный мочевой пузырь. Этот метод позволяет контролировать мочевыведение.

После любого вида операции по удалению мочевого пузыря вероятны следующие осложнения:

  • Кровотечение,
  • Присоединение инфекции,
  • Появление стриктур.

Искусственный орган

Искусственный мочевой пузырь уже не одно десятилетие создается врачами из тканей самого пациента – обычно, из кишечника. Но не так давно ученые сумели в условиях лаборатории буквально вырастить из клеток пациента новый мочевой пузырь. Уникальный эксперимент провели американские ученые. Пузырь был пересажен девочке 16 лет, у которой были проблемы и с пузырем, и с почками. После пересадки состояние ребенка значительно улучшилось.

Клетки для выращивания органа были получены методом биопсии из организма самой пациентки. Поначалу был взят всего сантиметр ткани. Это не первая подобная операция, проводимая в Бостоне. Но ученые должны были убедиться в эффективности своей работы, поэтому несколько лет не обнародовали результаты эксперимента.
Сейчас можно сказать о том, что в Бостоне разработали методику выращивания целых и довольно крупных органов всего из клочка тканей. Период выращивания пузыря составил 8 недель.

Такие органы будут восприниматься телом как собственные, поэтому нет риска отторжения. К тому же, пациенту не нужно будет всю жизнь пить иммуносупрессанты для подавления иммунитета.
Сегодня только в США разными болезнями мочевого пузыря страдают тридцать пять миллионов жителей, теперь у них появился реальный шанс навсегда забыть о своих болезнях.

Диета при оксалатных камнях мочевого пузыря
Следует отказаться от пищи, содержащей большое количество щавелевой кислоты, а также ее солей. В то же время в пище должно содержаться много магния. Следует уменьшить количество витамина С, углеводов, желатина, соли. Пить можно до 2,5 литров в сутки.

Полностью отказаться от:

  • субпродуктов, селедки, желе, холодца,
  • фасоли, бобов, сои,
  • твердых сыров,
  • шпината, щавеля, крыжовника, ревеня,
  • наваристых супов и бульонов,
  • крепкого кофе и какао, шоколада.

Основа диеты:

  • вареная рыба и мясо, сосиски, вареная колбаса,
  • кисломолочные продукты, молоко,
  • растительные и животные жиры, сало несоленое,
  • макароны и крупы,
  • выпечка и хлеб, лучше с отрубями,
  • много огурцов, баклажанов, тыквы, бананов, абрикосов, чечевицы, капусты.

Диета при уратных камнях мочевого пузыря
Диета должна выполнить две задачи: уменьшить количество мочевой кислоты и сделать мочу более щелочной.

Основа рациона:

  • фрукты, овощи, соки, ягоды, молочные изделия,
  • морковь, картошка, лимоны, свекла, апельсины, дыня,
  • овощные и молочные супы,
  • выпечка, хлеб,
  • кисломолочные продукты и молоко.

Уменьшить количество:

  • мяса и рыбы, в особенности мясо птицы и субпродукты, яиц, животных жиров, бобовых, каш,
  • грибов, инжира, шоколада, цветной капусты, шпината, щавеля.

Пить следует до 2 литров в сутки. Очень полезны чай с лимоном, молоко, отвары трав, компоты.

Диета при фосфатных камнях мочевого пузыря
Основа рациона:

  • мясные и рыбные блюда любого вида,
  • одно яйцо в сутки,
  • хлеб и выпечка,
  • любые жиры,
  • любые крупы на воде,
  • тыква, зеленый горох,
  • грибы.
  • Слабый чай или кофе,
  • Кислые фрукты и ягоды,
  • Сладости, сахар, мёд.

Уменьшить в рационе или полностью отказаться от:

  • молока и любых молочных продуктов,
  • солений и копчений,
  • выпечки на молоке,
  • картошки, любых овощных консервов, а также овощей, кроме перечисленных ранее,
  • специй, соков из ягод и овощей.

Пить можно около 2 литров в день. Очень хороши мочегонные растения: дыни, арбузы, груши, клубника, бананы, клюква, капуста, крыжовник, салат, морковь, черника, смородина.

При любом виде камней очень полезно употребление пищевых волокон (отруби) в количестве 30 граммов в сутки. Их можно добавлять в любые виды пищи.

Диета при воспалении мочевого пузыря (цистите)
Во время обострения следует отказаться от соли, белковой пищи, крахмальной пищи, а также сладостей и сахара. Очень хороши овощные соки, салаты из свежей зелени, каши на воде, вареное мясо в небольших количествах, супы вегетарианские.
Отказаться следует от спиртного, специй, консервов, копчений, крепкого кофе и чая.
Употреблять следует в сутки от 1,5 литров воды.

Гимнастика для укрепления

1. Лечь на спину, правую ногу поднять вверх, подержать 5 секунд. Положить на пол, поднять левую. После чего поднять правую под углом в 45 градусов, подержать ее 5 секунд и положить на пол. Повторить то же второй ногой. Поднять правую ногу на высоту от пола 25 – 30 см, подержать 10 секунд, опустить, повторить второй ногой. Поднять две ноги на 90 градусов от пола, постепенно опускать обе сразу – до 45 градусов, потом до 30 см. от пола. В каждом положении держать их по 5 секунд.
2. Лечь на спину, ноги согнуть, колени раздвинуть в стороны максимально. Ступни придавить к полу, соединить. Постараться коснуться раздвинутыми коленями пола, удержать положение на 5 секунд.
3. Лечь на спину, ноги согнуть. Держа таз на полу, пытаться крутить им так, будто на талии вертится обруч. Повторить по 5 раз в каждую сторону.
4. Сесть, ноги прямо соединить друг с другом. Руки на колени, медленно опускаться вниз, пытаться дотянуться до ступней. В самом низу затормозить на 5 секунд. Повторить пять раз.
5. Стать на колени, присесть на пол справа от коленей, посидеть 5 секунд, после чего поднять таз и опустить его слева от коленей. Повторить четыре – пять раз.
6. Встать на ноги, держась за стул, не спеша приседать, раздвинув колени в стороны. В нижней точке задержаться на 5 секунд. Первый раз сделать 3 приседа, увеличивая количество до 10.
7. Встать прямо, наклониться вперед и пружиня, делать наклоны. Делать 9 наклонов.
8. Встать прямо, ноги сдвинуть и слегка согнуть. Крутить бедрами по 3 раза в каждую сторону.
9. Встать прямо, идти по комнате, приставляя носок одной ноги к пятке другой. Поставив ступню на пол, задержаться на пару секунд.
10. Футбольный мяч зажать между коленями и так ходить по квартире по две – три минуты. Постепенно, когда станет легче ходить, менять мяч на более мелкий.

Расшифровка узи предстательной железы и мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование (УЗИ) простаты представляет собой сканирование звуковыми волнами с последующей оценкой визуальной картины возможных изменений в предстательной железе. УЗИ не использует ионизирующее излучение (как при рентгенографии), и поэтому не оказывает вредного влияния на здоровье человека.

Как и для чего проводится процедура

Пациенту рекомендуется процедура преимущественно при следующих ситуациях:

  • При пальцевом ректальном исследовании было обнаружено образование (узел) в предстательной железе.
  • Патологические изменения при скрининге рака простаты (изменения в анализе крови на содержание простат-специфического антигена – ПСА).
  • Проблемы с мочеиспускание (учащенное или затрудненное).
  • Нарушение репродуктивной функции (бесплодие).

Исследование является безопасным и безболезненным: для манипуляции требуется небольшой датчик (зонд) и гель, наносимый непосредственно на кожу внизу живота. Звуковые волны высокой частоты передаются от зонда через гель в организм. Преобразователь собирает отраженные звуки и передает в виде изображения на экран компьютера. Подобное исследование также называется трансабдоминальным УЗИ.

Фото 1: При диагностике заболеваний простаты, из-за большей информативности, предпочтительнее выглядит трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ). Источник: flickr (anakdesa_3).

Механизм ТРУЗИ также основан на воздействии высокочастотных звуковых волн, однако в данном случае зонд вводится в прямую кишку пациента, доставляя определенный дискомфорт в течение короткого времени (процедура длится менее 20 минут).

  • Доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ, аденома).
  • Простатит.
  • Наличие кист.
  • Наличие камней в предстательной железе, семенных пузырьках или семявыносящих протоках.
  • Карцинома простаты (выявляется только при помощи ТРУЗИ с проведением пункционной биопсии).

Показатели по УЗИ и ТРУЗИ простаты

При ультразвуковом исследовании расшифровка происходит при помощи оценки визуальных показателей, которые регистрируются в виде изображения на экране монитора. Определение нормы и патологии осуществляется за счет оценки таких значений, как:

  • Размеры предстательной железы. Учитывается толщина, ширина и длина простаты (в миллиметрах), ее объем (высчитывается автоматически при помощи специальных формул в зависимости от возраста; оценивается в сантиметрах кубических).
  • Эхогенная плотность. Термин обозначает способность отражать высокочастотные звуковые волны. Эхогенность может быть сниженной (темное изображение), повышенной (очень хорошо отражает звук и на мониторе выглядит светлее) и нормальной.
  • Однородность. Принцип основан на эхогенности; отличие лишь в том, что исследуемый орган должен быть однородным по структуре: вся ткань проводит звук одинаково (в норме).
  • Наличие образований в ткани предстательной железы. При исследовании возможно установление кист, кальцификатов или камней.
  • Васкуляризация означает степень кровоснабжения простаты.
  • Оценка состояния семявыносящих протоков.

Когда размеры в норме

Нормальные размеры предстательной железы находятся в пределах следующих значений:

Диагностику заболеваний простаты у мужчин проводят с использованием лабораторных и инструментальных методов, которые в комплексе дают полную картину сформировавшейся патологии и помогают врачу назначить правильное лечение. Ультразвуковое исследование в урологической практике считается наиболее информативным, быстрым и доступным способом установить правильный диагноз и увидеть структурные изменения в предстательной железе, а также подробно изучить органы малого таза и обнаружить отклонения, которые нарушают работу мочеполовой системы. Обычно УЗИ предстательной железы проводится планово, после предварительной подготовки, хотя в ряде случаев прибегают к экстренному обследованию. Интерпретацией данных занимается специалист кабинета инструментальной диагностики и передает их лечащему врачу, который сопоставляет их с клиническими проявлениями и жалобами пациента, а также результатами проведенных анализов.

Список показаний к назначению УЗИ предстательной железы включает: наличие клинических проявлений, типичных для большинства урологических заболеваний, а также выявление отклонений, обнаруженных врачом при ректальном осмотре. Обязательно назначают ультразвуковое обследование мужчинам в период проведения плановой подготовки к оперативным вмешательствам, а также при наличии изменений в лабораторных анализах крови на ПСА и простатической жидкости.

Показания к проведению УЗИ простаты:

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

  1. Дизурические расстройства – учащение или задержка мочеиспускания, болезненность, ослабление струи мочи или недержание, появление нехарактерных примесей.
  2. Эректильная дисфункция – снижение потенции, слабая эрекция, нарушения эякуляции и снижение качества спермы.
  3. Болевой синдром с локализацией неприятных ощущений в области спины, поясницы, промежности, при отсутствии неврологических признаков.
  4. Дискомфорт при опорожнении кишечника, не связанный с болезнями нижнего отдела пищеварительного тракта.
  5. Признаки воспалительных заболеваний мочеполовой системы – болезненность, жжение при мочеиспускании.
Это интересно:  При анализе обнаружен эпителий в секрете простаты

УЗИ предстательной железы ежегодно делается мужчинам старше 45 лет с профилактической целью для раннего обнаружения возрастных изменений, признаков гиперплазии или хронических инфекционно-воспалительных процессов, а при наличии факторов риска проверять состояние простаты рекомендуется дважды в год. Ультразвуковое исследование входит в список обязательных диагностических процедур, а оборудованием для проведения исследования оснащены не только современные клиники, но и большинство государственных лечебных учреждений.

Проверенное домашнее средство для увеличения ПОТЕНЦИИ:

  • потрясающий результат,
  • низкая стоимость,
  • полная безопасность,
  • не вызывает превыкания.

С помощью простого и доступного метода диагностики удается выявить структурные изменения в тканях простаты, установить типичные признаки гиперпластических разрастаний и провести дальнейшее обследование с целью своевременной дифференциации рака и аденомы. За счет различной эхогенности тканей и соединительнотканных структур, при помощи УЗИ удается выявить наличие кальцинатов в выводящих протоках железы, обнаружить фиброзные или склеротические образования, а также наличие одиночных или множественных кист и полостей. При ультразвуковом исследовании, изучению подлежит не только простата и органы мочеполовой системы, в которых неизбежно происходят патологические изменения, спровоцированные нарушенной работой предстательной железы.

Противопоказания

Достоинством УЗИ предстательной железы является практически полное отсутствие противопоказаний для проведения обследования. Пациент во время диагностики не подвергается вредным видам излучения, нет необходимости использовать медикаментозные средства, не требуется сложной подготовки и нахождения в стационаре.

Принимая во внимание состояние здоровья пациента, врач может скорректировать методику проведения УЗИ предстательной железы, поэтому ограничений к диагностической процедуре немного и в основном они касаются инвазивной техники. Трансректальное УЗИ простаты не проводится при повреждениях прямой кишки до полного заживления, при наличии кровотечений и острых воспалений в области анального отверстия, так как во время введения датчика мужчине будет очень больно и велик риск занесения инфекции.

Выбор техники УЗИ зависит от задач диагностики и состояния здоровья мужчины. Абдоминальное исследование, которое проводится наружным датчиком, при наличии противопоказаний является единственным доступным способом выполнения ультразвукового обследования.

Серьезным противопоказанием к назначению УЗИ предстательной железы является недержание мочи, поскольку одним из условий получения достоверных результатов диагностики является предварительное наполнение мочевого пузыря и удержание позывов к мочеиспусканию во время обследования.

Как проводится УЗИ простаты

Появление УЗИ существенно облегчило задачу диагностики заболеваний мужской мочеполовой сферы, поскольку ректальный осмотр и лабораторные анализы не давали полной картины, а рентгенологические методы в урологической практике требуют сложной подготовки. Сложности выбора подходящих вариантов обследования были связаны с анатомией простаты, которая расположена в области малого таза и закрыта с одной стороны нижней частью кишечника, а с другой — плотными мышечными волокнами. Звуковые волны, генерируемые аппаратом УЗИ, способны распознавать виды тканей по плотности, а правильно настроив датчик, можно оценить состояние простаты, которая преимущественно состоит из железистого эпителия.

Чем меньше помех создается для ультразвука, тем более четкое изображение получается в результате, поэтому необходимым условием проведения УЗИ предстательной железы является правильная подготовка. Главной задачей подготовительного этапа является снижение образования кишечных газов за счет соблюдения бесшлаковой диеты, а при инвазивной технике трансректального обследования дополнительно необходимо обеспечить проходимость нижней части прямой кишки. Меры подготовки не представляют особой сложности и занимают от 3 до 5 дней.

Абдоминальный метод

Первые исследования предстательной железы ультразвуком проводились по стандартной абдоминальной методике. Требовалась высокая четкость настройки аппаратуры и хорошая квалификация врача, способного оценить структуру простаты, которая выводилась на экран с искажением из-за плотных мышц брюшного пресса. Современное оборудование позволяет полностью убрать помехи и изучить ткани предстательной железы очень подробно.

Проведение УЗИ простаты абдоминальным способом занимает от 5 до 10 минут. Врач наносит на нижнюю часть живота пациента проводящий гель, с помощью датчика исследует область малого таза и проводит расшифровку результатов. Иногда УЗИ делают в два этапа, с наполненным и пустым мочевым пузырем, что имеет диагностическую ценность при изучении выделительной функции почек и для выявления функциональных нарушений, вызванных увеличением размера предстательной железы.

Трансректальное УЗИ

Инвазивная техника трансректального УЗИ простаты (ТРУЗИ) отличается тем, что для проведения диагностики используется внутренний датчик, который вводится мужчине через анальное отверстие и располагается в непосредственной близости от места расположения железы. Этот вид исследования является предпочтительным, поскольку при таком способе введения снижается количество помех и врач может подробно изучить структуру предстательной железы без искажений.

Мужчины стараются избежать трансректального УЗИ, поскольку процедура причиняет некоторый дискомфорт и вызывает негативные эмоциональные переживания. Следует понимать, что в медицинской практике назначение обследования редко происходит без достаточных оснований, поэтому если врач счел необходимым провести диагностику больного именно таким способом, то отказываться не стоит, от этого зависит постановка правильного диагноза и собственное здоровье.

Подготовка к ТРУЗИ предусматривает не только соблюдение бесшлаковой диеты, но и проведение очистительных процедур перед диагностикой. Обеспечить очищение кишечника проще всего с помощью слабительных препаратов или готовых микроклизм, а самым простым способом является клизма на водной или масляной основе.

При трансректальной технике УЗИ предстательной железы датчик вводят в анальное отверстие и делают первые замеры при наполненном мочевом пузыре. После этого в некоторых случаях врачи просят больного сходить в туалет, а затем делают контрольное обследование для выявления остаточной мочи. Комплексное УЗИ подразумевает также забор гистологического материала для анализа, которое проводится при необходимости изучения морфологических характеристик тканей при подозрении на рак простаты.

Расшифровка результатов

Полученные в результате диагностического ультразвукового исследования предстательной железы данные, сравниваются с анатомическими нормами, на основании которых врач делает выводы об изменениях структуры, размеров, объема органа.

В норме простата состоит из двух равных долей, соединенных перешейком. Контуры здорового органа должны быть ровными, четкими. Объем предстательной железы определяется возрастными нормами и составляет от 20 до 32 кубических сантиметров. Структуру простаты оценивают на основании параметров эхогенности, которые в норме должны быть средними и равномерными для всей паренхимы органа. Дополнительно врач оценивает строение капсулы, в которой заключена предстательная железа и состояние сети сосудов, пронизывающих ткани.

УЗИ простаты является ценным диагностическим методом и позволяет своевременно выявить опасные заболевания мужской мочеполовой сферы, но для установления окончательного диагноза необходимо комплексное обследование с применением лабораторных и инструментальных видов диагностики.

Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • постоянные боли внизу живота, мошонке;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит.

Виды ультразвукового исследования предстательной железы и подготовка

Выполнение клизмы перед трансабдоминальным УЗИ желательно, но не обязательно.

• Воспалительный процесс в малом тазу у мужчины.

• Для уточнения причин бесплодия.

• Для оценки эффективности проводимой терапии.

• Для исключения или подтверждения опухолевого процесса в простате.

• При появлении крови в сперме.

• Боли внизу живота.

• Увеличение паховых лимфатических узлов.

• При симптомах нарушения мочеиспускания.

• С целью динамического наблюдения.

• При опухолях мочевого пузыря в анамнезе, в процессе наблюдения.

• Повышенный уровень простатспецифического антигена (ПСА) в крови.

Нормальные показатели параметров простаты на УЗИ или расшифровка результатов

Фото УЗИ предстательной железы называют «сонограммой»или «эхограммой»

Поэтому для каждой возрастной группы свои границы нормы.

Передне–задний 1.6–2.3 см

Верхне–нижний 2.4–4.1 см

Отметим, что если объем простаты больше возрастной нормы, это не обязательно свидетельствует о патологическом процессе, но дальнейшего наблюдения отказываться не стоит.

• Структуру ткани железы.

• Объем гиперплазированной ткани простаты.

• Состояние окружающих тканей.

• Патологические образования, их расположение и размеры.

• Рост аденоматозных узлов при ДГПЖ.

При УЗИ с допплером оценивают кровоток органа и патологического новообразования. А артерии и вены в организме, можно представить на экране, как на географической карте.

Эхографическая картина рака простаты отличается от таковой при кисте, но с помощью ультразвуковой диагностики верифицировать диагноз не представляется возможным.

Для подтверждения или опровержения злокачественной опухоли предстательной железы выполняется трансректальная биопсия тканей органа с последующим гистологическим исследованием.

Рак предстательной железы

Рак предстательной железы (стрелка)

Если опухоль расположена на поверхности, или процесс зашел слишком далеко, то жировая клетчатка видоизменена. На стадии Т4 в процесс могут вовлекаться везикулы, мочевой пузырь, уретра, регионарные лимфатические узлы.

А на этой сонограмме представлен рак простаты в более запущенной стадии, стрелка 1 – прорастание в семенные пузырьки и стрелка 2 – в стенку мочевого пузыря

Аденома предстательной железы

Трансабдоминальная сонограмма простаты, а – фронтальная проекция, б саггитальная проекция, стрелка – ДГПЖ с внутрипузырным ростом

Трансректальная сонограмма простаты

(гиперэхогенные очаги без акустического эффекта).

• Малые сроки после операции по поводу удаления геморроидальных узлов, иссечения трещин прямой кишки.

• Острые воспалительные состояния прямой кишки.

Статья написана по материалам сайтов: kakbik.ru, kaklechitprostatit.ru, www.tiensmed.ru, prostatits.info.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий